Møde med Almen Praksis. Ulla Geertsen, Lars Lund, Henrik Jahn

Relaterede dokumenter
MASTERCLASS / PROPA D. 6/11-17

PRO i Region Syddanmark

Cancer i Praksis Årsrapport for 2010

Livskvalitet, senfølger og rehabiliteringsbehov - efter kirurgisk behandling for hoved-halskræft

Steen Walter Urologisk afdeling L Odense Universitetshospital

Information om pakkeforløb for prostatakræft

Udenlandske erfaringer med alternativ tilrettelæggelse af kontrolforløb for bryst- og prostatakræftpatienter

Baggrund, implementering og evaluering af opfølgningsforløb

Det er afgørende, at patienternes individuelle behov søges imødekommet efter faglig vurdering og beslutning

ØNH Symposium Sygeplejerske Tina Anette Tejlmand. Udviklingssygeplejerske Ida Zerlang. Onkologisk afdeling, Hospitalsenheden Vest

PRO-data i kræftforløb hvorfor og hvordan? Konkrete erfaringer og resultater fra systematisk anvendelse af PRO-data

Beslutning om den individuelle opfølgning træffes i fællesskab mellem patient og den ansvarlige instans

Kræftens Bekæmpelses Barometerundersøgelse, En undersøgelse af kræftpatienters behov og oplevelser under udredning og behandling

Implementeringsplan for overflytning af patienter med prostata-, urinvejs- og blære- og nyrekræft

Prostatacancer & Shared Care

Målepunkter vedr. urologi for Sundhedsstyrelsens tilsyn med private behandlingssteder

Fokuserede ophold. Fokuserede ophold i den urologiske speciallægeuddannelse. Bilag 2 til Målbeskrivelse for speciallægeuddannelse i urologi

Patientvejledning. Erektil Dysfunktion. Mænd

De danske pakkeforløb for kræft set fra nationalt niveau Lund

Aktiv overvågning er en metode til at føre kontrol med prostatakræft hos mænd, som ikke har symptomer af deres sygdom.

Fysioterapeuter i lægepraksis

Udredning ved mistanke om kræ1 Lægedage 2015

Odense Universitetshospitals vinkel på opfølgningsplaner Professor, overlæge, dr.med., ph.d. Michael Bau Mortensen, OUH

Kræftens Bekæmpelses Barometerundersøgelse 2017 En landsdækkende undersøgelse af kræftpatienters behov og oplevelser i mødet med sundhedsvæsnet

Fysioterapeuter I LÆGEPRAKSIS FYSIOTERAPEUTER I LÆGEPRAKSIS 1

Kvalitet og patientsikkerhed. 1.1 Den faglige kvalitet 1.2 Anvendelse af god klinisk praksis

DUCGdata Årsrapporter fra et kompetencecenter perspektiv

februar 2015 opfølgningsprogram for Prostatakræft

Fokus på faglig kvalitet og udvikling af evidens

Almen praksis og palliation SFR

reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion Pakkeforløb for Danske Regioner

Kræftpakkeforløb. Kirurgisk afdeling Roskilde - Køge

angst og social fobi

Revideret specialevejledning for urologi (version til ansøgning)

Kræftpakkerne & de kliniske retningslinjer. Astrid Nørgaard, Overlæge, PhD Sektionsleder Enhed for Planlægning Sundhedsstyrelsen

Ekstern strålebehandling

reaktion på svær belastning og tilpasningsreaktion Pakkeforløb for Danske Regioner

Spørgsmål: Spørgsmål vedrørende mængden/nytten af kontrolundersøgelser efter udskrivning fra hospital

Hvis du er interesseret i brachyterapi som behandling, vil din læge se på følgende faktorer for at finde ud af, om du er egnet til behandlingen.

Kræftopfølgning i Almen Praksis. Annika Norsk Jensen Spec. læge Almen Medicin, Ph.D.

Indberetningsskema Region Nordjylland, marts 2009

Kræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge

MR- skanning forbedrer diagnostik af prostatakræft

periodisk depression

Radikal prostatektomi i DK Status 2013

Hvad siger patienterne om kvalitet i kræftbehandlingen og komorbiditet?

Forløbsprogram for demens. Den praktiserende læges rolle og opgaver

Pakkeforløb for spiseforstyrrelser

Jørgen Peter Ærthøj Praktiserende læge i Svenstrup Praksiskonsulent på demensområdet

bipolar affektiv sindslidelse

Kontrol af kræftpatienter Evidens og dansk praksis. Mikael Rørth Onkologisk Klinik Rigshospitalet

Årsopgørelse. Monitorering af kræftområdet

PRAKSIS PRAKTISERENDE LÆGE, ALBERTSLUND

Registreringsvejledning - Urologi

Patientansvarlig læge

Årsrapport Kontinensklinikken

Hvilke aktører henviser til pakkeforløb for kræftområdet?

Abdomen semester mål

Lungekræftpatienten - det kliniske forløb. 1. reservelæge, ph.d. stud. Malene Støchkel Frank Onkologisk afdeling, SUH

Befolkningsunderlag funktionen. Volumen for. Kræft Behandling af nyrecancer (åben og laparoskopisk kirurgi) j j 170 0,6 mio N 7 j j j j j N

Lær mere om prostatacancer

Effekt på overlevelsen efter implementering af et CT-baseret opfølgningsprogram for lungecancer. Niels-Chr. G. Hansen

Eksperimentelle undersøgelser. Svend Juul Forår 2003

personlighedsforstyrrelser

PATIENTRAPPORTEREDE DATA (PRO) - HVAD ER DET OG HVORFOR? - HVORDAN KOMMER VI VIDERE?

Forskellige valg i kampen mod prostatakræft

ØVRE GASTROINTESTINAL CANCER SEMINAR

CoreTherm varmebehandling. af godartet prostataforstørrelse

Erfaring fra en klinisk afdeling. Bettina Nørby Ledende overlæge Urinvejskirurgi, Sygehus Lillebælt

Registreringsvejledning - Onkologi

REGISTRERINGSVEJLEDNING

Resume af forløbsprogram for depression

Testis cancer kort behandlingsvejledning

Sundhedsudvalget 23. september 2014

Social ulighed i kræftoverlevelse

PALLIATION I UROLOGISK AFDELING SYGEPLEJERSKE BIRTHE ANDERSEN UROLOGISK AFDELING ROSKILDE SYGEHUS

TASK FORCE FOR PATIENTFORLØB PÅ KRÆFT- OG HJERTEOMRÅDET

AmbuFlex: Klinisk anvendelse af telepro

Hvilke aktører henviser til pakkeforløb for kræftområdet

Forskellige typer ambulant opfølgning -med udgangspunkt i erfaringer fra reumatologien Sygeplejerske, Ph.d., lektor Jette Primdahl

Revideret specialevejledning for intern medicin: geriatri (version til ansøgning)

Redegørelse. Radikal prostatektomi Centersatellitsamarbejdet Universitetshospitalet Skejby og Regionshospitalerne i Viborg og Holstebro

Status for DPCG & DPCD 2013

MEDICINGENNEMGANG HOS ÆLDRE VED LÆGERNE I OKSBØL

DM Arena Kreftkonferansen torsdag 3. april 2014

Genanalyse af metastaserende prostatakræft

Status på Kræftplan II

Regionsfunktionen: Transluminal nefroskopi er ændret til: Transluminal nefroskopi (endoskopisk undersøgelse af nyrebækken)

Koncept for forløbsplaner

Generel forløbsbeskrivelse

MedComs kronikerprojekt

Behovsvurdering en god måde at høre borgerens stemme på.

KVALITETSUDVIKLING I KONTINENSAMBULATORIET

Rejsningsproblemer (Erektil dysfunktion)

Sygeplejekonsultationer og sygeplejeambulatorium gør det en forskel? - udvalgte dele fra ph.d.-studie

Projektoversigt. Forskningsenheden for Almen Praksis Institut for Folkesundhed Aarhus Universitet Bartholins Allé Århus C

Spørgeskema. Patienttilfredshed ved indsættelse af ny hofte eller nyt knæ

Præsentation. Formand for: DMCG.dk Sammenslutningen af 24 DMCG er & Dansk Lunge Cancer Gruppe (DLCG) DMCG.dk. Malmø-10/tp

Kræftplan III indeholder en række emner og deraf afsatte midler. I bilag ses fordelte midler.

Telemedicin konference, Region Midt den 26. juni Shared Care Platform. Projektleder Allan Nasser, Region Syddanmark

Transkript:

Møde med Almen Praksis Ulla Geertsen, Lars Lund, Henrik Jahn 14.09.2015

Nyheder i urologien 1. Revideret pakkeforløb for kræft i blære - nyre - nyrebækken og urinleder 2. Nye regler for hæmaturiudredning 3. Opfølgningsprogrammer for urologiske cancere/ PC cancer 4. PROM (patient reported outcome measures) 5. Kryo behandling af prostata ved recidiv efter strålebehandling

Kriterier for henvisninger i pakkeforløb (blære og øvre urinveje) Synligt blod i urinen Ikke synligt blod i urinen hos pt > 60 år, der er undersøgt som led i udredning af symptomer fra urinvejene Billeddiagnostisk påvist tumor Påvist tumor ved opfølgning efter tidligere tumor i urinvejene

Billeddiagnostisk visitation Tilfældige fund ved UL, CT eller MR Simpel cyste: Pt skal ikke udredes yderligere ikke simpel cyste : drøftes på MDT konf og udredes, men ikke nødvendigvis i pakkeforløb Abnormt fund som giver mistanke om kræft: udredes i pakkeforløb

AP s opgaver ved henvisning Information af patienten Henvisning omfatter: Sygehistorie Information om kroniske sygdomme Information om brug af metformin Obj fund incl abd palp, rektalekspl, og GU hos kvinder Nylig kreatininmåling Patientens kontaktinformation inkl tlf nr

Opfølgningsprogrammer prostatacancer Active overvågning Antiandrogen behandling Kastrationsbehandling Primær strålebehandling Salvage strålebehandling Radikal prostatektomi

Opfølgningsprogram Sted / regi Uro OUH Tid ca. 8 dage 3 mdr 6 mdr 12 mdr. Aktivitet Forventningsafstemning med pt. og initial behovsvurdering mht. fastlæggelse af individuelt opfølgningsprogram Støtte til egen omsorg Kateterseponering Bækkenbundtræning Mik. Svar PSA Gennemgang af patientbesvarelse fra www.prom-pc.dk Opringning fra sygeplejerske og evt lægebesøg i amb efter behov PSA Rehabiliteringssamtale inkl. potens og kontinens Med udgangspunkt i patientbesvarelse (6 mdr) fra www.prom-pc.dk Opringning fra sygeplejerske og evt lægebesøg i amb efter behov PSA Senfølger Forventningsafstemning vedr. opfølgningsplan i primær sektor, plan vedr. evt. behandling af senfølger, information om genhenvisningskriterier Opfølgningen tager udgangspunkt i patientbesvarelsen (12 mdr) fra www.prom-pc.dk Skemaer Udlevering af patientinformation om HELBREDSbarometer (efter operation) og introduktion til www.prom-pc.dk Elektronisk spørgeskema (3 mdr) på www.prom-pc.dk Elektronisk spørgeskema (6 mdr) på www.prom-pc.dk Opringning fra sygeplejerske og evt lægebesøg i amb efter behov Elektronisk spørgeskema (12 mdr) på www.prompc.dk Standardbrev til egen læge med opfølgningsplan og information om genhenvisningskriterier. Hvem Læge og sygeplejerske Sygeplejerske Sygeplejerske Sygeplejerske og evt Læge

PROM Oplevede symptomer Funktionsevne livskvalitet

Temaer i Proproc Baggrundsoplysninger Overordnet helbred og livskvalitet Vandladningsgener Seksuelle problemer Afføringsproblemer Hormonelle forandringer Smerter Funktionsevne Trivsel

Shared care ved stabil prostata cancer Lægemøde 2015

Formål At beskrive en shared care model til patienter med stabil prostata cancer (PC) samt indføre denne model ved kontrol og behandling af PC i almen praksis i Region Midt.

Baggrund Patienter med PC kontrolleres ofte på hospitaler efter diagnose og initial behandling er opstartet. Retningslinjer anbefaler, at patienter med PC i stabil fase kan følges, kontrolleres og behandles i almen praksis. De vigtigste hindringer for udledning til almen praksis omfatter manglende national konsensus om behandling og usikkerhed om den alment praktiserende læge kan håndtere opfølgningen.

Materiale og metode Strategien for shared care modellen blev udarbejdet i samarbejde med de sundhedsprofessionelle i styregruppen, som bestod af praktiserende læger, urologer og sygeplejersker fra alle urologiske afdelinger i Region Midt samt personer fra Institut for almen Medicin og patienter (PROPA).

Materiale og metode En handlingsplan omfattede: udformning af en shared care model for opfølgende og behandling, implementering af shared care-modellen, ved hjælp af et samarbejde mellem de involverede parter, evaluering af virkningen, forandringsprocesser og kontekstuelle faktorer for at overføre erfaringen og modellen til andre områder sikring af specifikke genhenvisningskriterier.

Resultater Undersøgelsen startede den 1. september 2011 og afsluttes 30 marts 2012. Der indgik 2585 patienter med PC. 1172 (45%) med dissemineret sygdom, 754 (29%) som havde fået kurativ behandling uden recidiv og 244 (10%) med recidiv, 186 (7%) i watchful waiting 135 (5%) med aktiv overvågning. 94 ( 4%) andet

Resultater 530 (21%) af patienterne blev afsluttet til egen læge 2055 kunne ikke afsluttes hvoraf 80 patienter ønskede at fortsætte i ambulatoriet Der fandtes forskelle mellem sygehusene på fordelingen af patienter som kunne afsluttes Den væsentligste årsag til at en patient ikke kunne afsluttes var patient ønske, dernæst ustabil patient tilstand eller PSA.

Årsager til at patienter ikke blev afsluttet til egen læge, selv om de blev vurderet til at kunne afsluttes Der var i alt 228 patienter, som før konsultation blev vurderet til at kunne afsluttes, men som ikke blev det efter konsultation Man kunne skrive mere end en årsag på pr. patient i skemaet, derfor er der flere årsager end patienter Årsager Medicin justering 10 Medicin præparat 7 PSA ustabil 37 Bivirkninger 11 Klinisk projekt 0 Andet 182 I alt antal årsager 247

Hvad kategorien andet gemmer Patient ønske 80 Patients tilstand ikke stabil ved konsultation 41 Ej udfyldt 37 Ingen læge til at udskrive 8 Øvrige 8 Manglende prøvesvar 4 Komorbiditet 3 Udskrives næste gang, hvis stabil 1 I alt antal årsager 182

Resultater Patienttilfredshed vurderet med efterfølgende spørgekort med svarprocent på 69 % viser 68 % er meget trygge ved afslutning 28 % er trygge 4 % er mindre trygge.

Resultater OUH 1 oktober 2013 til 30 marts 2014 1079 patienter 459 (43%) med metastatisk sygdom 388 (36%) kurative behandling uden recidiv 43 (4%) kurative med recidiv 65 (6%) watchful waiting 102 (9%) active surveillance Andet 22 (2%)

Resultater OUH 246 (23%) patientér blev udsluset 833 (77%) kunne ikke udsluses 22 som ønskede at forsætte i amb. Hovedårsag ustabil PSA 193 (27%) Radikal prostatektomi < 1 år 138 (19%) Strålebehandling med androgen injektioner 157 (22%).

Konklusion Projektet har sat fokus på faktorer, som er afgørende for en vellykket overdragelse af ansvaret for langtids follow-up hos patienter med prostata cancer med høj faglig kvalitet og høj patient tilfredshed. Modellen kan appliceres på andre sygdomsområder

Sexologisk klinik, Urinvejskirurgisk afd. L Lægemøde 2015

Seksuelle dysfunktioner hos mænd Udredning af mænd med erektiv dysfunktion (ED) Standard behandling af ED hos mænd Problematik omkring ejaculatio praecox Penis arcuatus (krummerik) Mandens seksuelle problemer efter prostata cancer Mandens seksuelle problemer efter testikel, nyre og blære cancer Stamcelle - og shockbølge behandling ved ED Lægemøde 2015

Erektil dysfunktion øges med alderen 75 Complete Moderate Minimal Prevalence. % 50 25 0 40 45 50 55 60 65 70 Alder *Massachusettes Male Aging Study, Feldman HA et al, J. Urol 1994 Lægemøde 2015

Distribution of ED causes Out of the 18,524,530 ED patients, 70% with the vascular disease And Diabetes Mellitus background are the optimal patient Population. EDSWT is able to improve erectile function in This group of patients. Spinal Cord Injury 8% Multiple sclerosis 3% Endocrine disorders 6% Diabetes Mellitus 40% Radical Surgery 13% Vascular Disease 30% Graph source: Graham Jackson, Consultant Cardiologist, Guy s & St Thomas Hospital, London, UK. Lægemøde 2015

Lægemøde 2015

ED marked Hormon behandling Duolith SD 1 Vacuum pumpe Injektioner/ Muse Implantater Medicin PDE-5-hæmmere Lægemøde 2015

Seksuelle dysfunktioner hos kvinder Tilbud om rådgivning efter en cancer operation Forskning Lægemøde 2015

Sten udredning

Lægemøde 2015

Flowchart

α-blokkere og diclon Talrige RCT har vist øget stenafgang samt færre smerter i forbindelse med passage.

Fælles udfordringer for AP & Urologisk Afdeling 1. Stigende antal patienter 2. FMK 3. Indholdet i henvisninger