Foto: Iris Guide September 2013 - Se flere guider på bt.dk/plus og b.dk/plus Sådan undgår du prostatakræft 14 nye metoder 14 sider
Prostatakræft INDHOLD I DETTE HÆFTE: Sådan stopper du prostatakræft... 3 Guide: 14 nye metoder... 6-13 PLUS udgives af Berlingske Media, Pilestræde 34, 1147 København K, Mail: plus@bt.dk, Web: www.bt.dk/plus og www.b.dk/plus, Ansv. chefredaktør: Olav Skaaning Andersen, Redaktør: Mette Bernt Knudsen, Bemærk: Der kan være omtalt forhold, der ikke længere er gældende. Se udgivelsesdato på forsiden af publikationen. 2
Sådan stopper du prostatakræft En sund og varieret kost i kombination med daglig motion er et vigtigt våben mod den frygtede sygdom, siger eksperter 4.200 danske mænd rammes hvert år af prostatakræft. Men det tal kunne måske være betydeligt lavere, hvis flere mænd spise sundere og dyrkede mere motion. Foto: Niels Ahlmann Olesen og Uffe Weng 3
Torben Bagge Bagge@bt.dk Heidi Pedersen hped@bt.dk Spis masser af fuldkorn og fisk. Og sørg for, at du mindst en halv time hver dag får sved på panden. Sådan lyder opskriften i grove træk, hvis du vil undgå at blive ramt af prostatakræft - den hyppigste kræftform hos danske mænd. 4.200 mænd får hvert år konstateret prostatakræft. Flere og flere rammes - på bare ti år er tallet næsten fordoblet. Men sygdommen kunne måske ramme færre, hvis flere mænd spiste sundere og brugte deres krop lidt mere. Det mener en af Danmarks førende eksperter med speciale i prostatakræft, professor og speciallæge Michael Borre fra Aarhus Universitetshospital: - Vi har haft en eksplosiv udvikling i folk, som får stillet diagnosen i løbet af de seneste 20 år. Og selvom vi har behandlet tusindvis af mænd, så har vi endnu ikke været i stand til at stoppe dødeligheden. Vi ved det ikke med sikkerhed, men vi tror på, at en sund livsstil kan være med til at forhindre sygdommen i at udvikle sig, siger han. - Nogle mennesker går med forstadier til kræft, uden at det bliver til egentlig prostatakræft. Det skyldes måske, at kræften holdes i ave af et stærkt immunforsvar, som man har fået på grund af en varieret kost og daglig motion. Jeg kan kun opfordre til, at man selv forsøger at gøre en forskel - især hvis man har kræft i familien. Så er man nemlig særligt udsat for selv at få det, siger professoren. Selv om forskerne ved, at man har større risiko for at udvikle kræft i prostata, hvis et familiemedlem har det, ved de endnu ikke, hvorfor man ellers får sygdommen. 4 Men noget kunne tyde på, at vores vestlige livsstil har indflydelse på, hvorfor prostatakræft forekommer så hyppigt herhjemme. Det fortæller klinisk diætist og forfatter til flere bøger om kræft og ernæring Mette Borre. - Østerlændinge, som f.eks. japanere, har færre tilfælde af prostatakræft. Men hvis de flytter til Vesten, får de i højere grad kræft. Derfor ved vi, at man skal leve på en bestemt måde for at få det. Præcis hvad der har indvirkning, kan vi ikke sige helt sikkert endnu - men japanere er et godt eksempel på et folkefærd, der altid har spist fedtfattigt og meget fisk, siger diætisten. Usund livsstil dræber I det hele taget er vores ofte usunde livsstil med for få grøntsager og for meget sukker en mulig årsag til, hvorfor vi sætter rekorder i kræft: - Hvis blodsukkeret stiger, så stimulerer det cellerne til at vokse - og dermed også eventuelle kræftceller. Derfor er kost og motion så vigtigt. Hvis man rører sig, mindsker man fedtmassen, og blodsukkeret falder. Man undgår derved overvægt, og i sidste ende nedsætter man risikoen for at udvikle kræft, siger Mette Borre. Både hun og Michael Borre fremhæver, at fuldkornskost i kombination med fysisk aktivitet har vist sig at være en effektiv kur. - Vi tror på, at det for nogle kan have en opbremsende virkning på sygdommen. Ved at spise sundt og motionere får man et lavere og mere stabilt insulinniveau i kroppen. Vi har en teori om, at sygdommen ofte udvikler sig aggressivt, hvis man lever med et for højt insulinniveau, siger Michael Borre. Det samme viste en undersøgelse fra Kræftens Bekæmpelse i 2011. F.eks. kunne forskere do-
kumentere, at de såkaldte PSA-tal (PSA er et protein, der kan måles i blodet og giver pejling om, hvorvidt man har sygdommen og i hvilket omfang, red.) faldt, og at den rugholdige kost dermed hjalp patienterne. Hvorvidt det også kan gavne folk, der endnu ikke har fået sygdommen, er noget af det, man fremover vil forske mere i. Indtil da råder eksperterne os til at spise varieret og undgå særlige diæter og kosttilskud i større mængder. - Studier viser, at for meget omega-3-fedtsyre i blodet kan give forhøjet risiko for at udvikle prostatakræft. Derfor skal man være forsigtig med at spise det som kosttilskud og i stedet spise fisk nogle gange om ugen, siger speciallæge Michael Borre. Han får opbakning fra diætist Mette Borre: - Der er så meget støj for tiden om, hvad der er sundt at spise, f.eks. diæter hvor man skal undgå kulhydrater. Det kan også godt være, at folk taber sig ved det. Men vi ved ikke, hvad der sker på lang sigt, siger hun. Hvert år dør omkring 1.150 mennesker af prostatakræft. Den kedelige statistik skyldes bl.a., at flere får stillet diagnosen, fordi flere får målt deres PSA-tal (et protein i blodet, der kan afgøre, om man har prostatakræft, red.). Michael Borre mener dog ikke, man skal fare til lægen og få målt niveauet - medmindre man har kræft i familien. - Vi har en enorm overbehandling. Derfor skal vi bruge vores ressourcer bedre og kun behandle de rette mænd, siger han. 5
Ny forskning: - Det kan du selv gøre 6
GUIDE: 14 nye metoder 7
OP AF LÆNESTOLEN En række nye studier peger på, at motion kan beskytte mod prostatakræft. Et nyt Aarhus-studie, støttet af Kræftens Bekæmpelse, har vist, at sygdommen kan bremses i det tidlige stadium med en kombination af motion og sund kost. Min. 30 minutter motion dagligt. VÆLG GROVE GRØNTSAGER Hvis du spiser mange af de grøntsager, der er spækket med de såkaldte fytokemikalier, dvs. særlige plantestoffer, kan du ifølge flere nye studier undgå at blive tidligt ramt af sygdommen. Godt er det især at spise grov, fiberrig mad som broccoli, grønkål, hvidkål, blomkål, gulerødder, løg og porrer. Ikke mindst kål er fyldt med kræfthæmmeren og antioxidanten lycopen. Også tomater er meget lycopenfyldte. FULDKORN ER BEDST Hold dig til fuldkornsrugbrød, der er særlig rigt på fibre og de såkaldte fyto-østrogener (lignaner), som i flere studier - bl.a. et dansk - ser ud til at kunne beskytte mod kræft. HOLD DIT BMI En række især amerikanske undersøgelser tyder nu stærkt på, at overvægt øger risikoen for prostatakræft, særligt den aggressive form. Mandens BMI skal ligge mellem 18,5 og 24,9 (18-64 år). 8
SPAR PÅ MÆLK Nogle af de mest grundige, nye og ældre studier har vist en øget risiko for udvikling af prostatakræft ved et massivt forbrug af mælk og mælkeprodukter. Mælkens indhold af kalk kan være årsagen, fordi både magre og fede mælkeprodukter synes at øge risikoen. RØDT KØD OG SUKKER En række forsøg tyder på, at for store mængder rødt kød, især branket kød og forarbejdet kød tilsat bl.a. salt, for meget mættet fedt, for mange mælkeprodukter og raffinerede kulhydrater, f.eks. sukker og lyst brød, øger risikoen for både udvikling af og forværring af sygdommen. DET GODE FEDT Læg vægt på det umættede fedt, som især findes i fed fisk som laks og makrel og i olie, nødder og mandler. Spar til gengæld på det mættede fedt i f.eks. smør. 9
KAFFE BESKYTTER Forskere fra Harvard Universitetet i USA har undersøgt kaffeforbruget hos 50.000 mænd gennem 20 år og fundet, at de mænd, der drak seks kopper kaffe eller mere om dagen, havde 18 procent lavere forekomst af prostatakræft og hele 60 procent lavere risiko for at få kræften i sin mest dødelige form. GRANATÆBLE En kombination af granatæble, grøn te, gurkemeje og broccoli kan ifølge en ny kontrolleret undersøgelse fra Bedford-hospitalet i England få det såkaldte PSA-tal til at falde (tallet viser, om prostatakræft er i udvikling). Mændene, der modtog de aktive substanser, oplevede, at PSA-niveauet faldt med hele 63 procent i løbet af et halvt år.. MIRAKEL-CHILI Nye laboratorieforsøg slår fast, at en substans i chili, capsaicin, kan dræbe prostatakræftceller. Yderligere forsøg er dog påkrævet. 10
HOLD ØJE MED BLODTRYK- KET En ny svensk undersøgelse viser, at et højt blodtryk kan øge risikoen for at få prostatakræft og dø af sygdommen med ikke mindre end 62 procent. Også blodsukker og kolesterol-niveau ser ud til at spille ind. PAS PÅ ALKOHOL Et stort dagligt indtag af alkohol medfører en generelt øget risiko for kræft, viser en række veldokumenterede undersøgeler. OLIVENOLIE Ny forskning viser, at man med fordel kan udskifte margarine med olivenolie. Risikoen for at dø af prostatakræft falder, når man indtager vegetabilsk fedt og færre kulhydrater, fremgår det af et nyt studie, publiceret i det ansete tidsskrift Internal Medicine. Sunde olier og nødder i kosten øger mængden af antioxidanter i blodet, og det reducerer indholdet af insulin og betændelse i kroppen. Og det kan hæmme udviklingen af kræften. 11
FORSIGTIG MED KOSTTIL- SKUD Et nyt klinisk studie punkterer ifølge Reuters myten om, at kosttilskud skulle hjælpe mod prostatakræft. Koreanske forskere har sammenholdt data fra otte kliniske forsøg. Et studie fra National Cancer Institute i USA viser ligefrem, at mænd, der tager 270 mg E-vitamin daglig, har 17 pct. højere risiko for at få kræftformen. En anden ny undersøgelse fra Fred Hutchinson Cancer Research Center i USA viser, at omega-3 taget i form af kosttilskud kan øge risikoen for at få den aggressive kræftform. Kilder: Professor Michael Borre, Aarhus Universitetshospital, klinisk diætist Mette Borre o.a. 12
BEHANDLING AF PROSTATA- KRÆFT Fjernelse af prostata ved operation. Bivirkninger: Man kan komme til at lide af inkontinens. Mange bliver impotente. Stråling udefra gennem huden eller indefra, hvor man placerer nogle strålekorn i prostatavævet. Bivirkninger: Problemer med blæren, blærebetændelse. Kastration. Begge testikler fjernes. Ved at mindske koncentrationen af testosteron kan man hæmme kræften. Bivirkninger: Manglende lyst til sex. Impotens. Mange tager på i vægt og får mindre skægvækst. Medicinsk kastration med forskellige hormoner og antihormoner, der hæmmer dannelsen af testosteron. Bivirkninger: Manglende sexlyst. Den valnødde-lignende prostata/blærehalskirtel, der producerer sæd, sidder lige under urinblæren og omkranser urinrøret hos mænd. Prostatakræft er den hyppigste kræftform hos mænd - 4.200 mænd får hvert år stillet diagnosen. Antallet af nye tilfælde har været kraftigt stigende gennem 70 år. BLÆRE Lægerne føler med en finger efter, om der er ømhed på prostata. Det kan nemlig betyde kræft. TUMOR PROSTATA URINRØR Kræft i prostata vokser normalt meget langsomt og kræver måske ingen eller meget lidt behandling. Men noget kræft kan være aggressiv og sprede sig hurtigt. Risikoen for, at en mand udvikler kræft i prostata er mere end fordoblet, hvis to familiemedlemmer (f.eks. far eller bror) har sygdommen. PSA står for Prostata Specifikt Antigen og er et protein, der kan måles i blodet. Det er en måler for, om man har sygdommen og i hvilket omfang. Men PSA-tallet kan ikke stå alene. Der skal også tages adskillige vævsprøver for at stille en sikker diagnose. GRAFIK: Fagerheim 13
Få meget mere indhold på PLUS for 29 kr. per måned Vi publicerer nye guider hver eneste dag året rundt om: Rejser Sundhed Slank Se mere på bt.dk/plus eller b.dk/plus Privatøkonomi 14 Motion