Stigmatisering v. Helle Kjær Cand.psych./Centerleder Blå Kors Behandlingscenter 1
En hurtig flyvetur henover begrebet stigmatisering - Definition af Stigmatisering - Konsekvenser på individniveau og samfundsniveau - Statustab og skam 2
Stigma betydning. opr. græsk et tegn på kroppen, der markerer noget usædvanligt; noget unormalt. Oprindeligt et brændemærke eller tatovering, der tydliggjorde individets abnormalitet overfor andre i fællesskabet, feks på slaver eller dyr. 3
Erwin Goffman 1963 Stigma defineres som en uønsket egenskab, der ofte får en form for overstatus, som overskygger alle personens andre egenskaber. Stigmatisering kan medføre en ofte ubevidst diskrimination, som kan reducere den pågældende persons livschancer. 4
Stigmatisering. Na r mennesker bliver kategoriseret og stemplet pa en ma de, sa der opsta r diskrimination og tab af status, som fører til ringere muligheder for livsudfoldelser. Ex.pga. køn, hudfarve, fysiske træk, seksuel orientering eller livsstil. 5
Begrebet stigmatisering skal opfattes som den proces, hvor der gennem interaktion skabes stigma i en bestemt kontekst. 6
Goffman: Der findes tre typer stigma; 1. Kropslige, tydelige tegn, der signalerer individets abnormalitet, hvilket er svært at skjule. 2. Karaktertræk, der er usynlige tegn, såsom eksempelvis prostitution eller alkoholisme. 3. Tribal stigma, omkring race, nationalitet eller religion. 7
Konsekvens individ. Påvirker menneskets identitet og selvforsta else. Man er forkert og bliver behandlet med mindre respekt. Individet oplever følelser af skam med tab af selvværd. I værste fald kan personens sociale liv være truet, og dets økonomiske muligheder blive forringet, fx pa grund af færre jobmuligheder. 8
SKAM At iagttage sig selv indefra, Forbundet med at relatere det Selv man iagttager, med det man ser na r man betragter andre. At føle sig anderledes eller forkert og at skamme sig over det Selv man, sa at sige, befinder sig i. 9
SKAM er oplevelsen af at være grundlæggende forkert. Det er vokset ind i selve SELVET, i følelsen af den man er. Skam er altsa en gennemtrængende følelse af værdiløshed 10
Dimensioner af skam og stigmatisering Intens frygt for afsløring. at andre skal opdage og fa øje pa ens værdiløshed og forkerthed. at være uopretteligt og ubeskrivelig defekt, hvorved man pa en ma de adskiller sig fra resten af menneskeheden. 11
Finn Skårderud, Norsk psykiater. Den dybe skam er smerten ved at se sig selv som en der ikke fortjener at blive elsket. At sige jeg skammer mig er en af de stærkeste sætninger man kan formulere. Sa sta r hele selvet pa spil. Skammens onde cirkel er, at det er skamfuldt at føle skam. Den skamfulde taler ikke om sin skam i forventningen om at møde foragt. 12
Skam kan vendes til Skamløshed - en slags copingstrategi hvormed individet kan beskytte sig mod oplevelsen af skam. 13
aspekter af stigmatisering udskilles som nogen, der er anderledes og er forbundet med uønskede karakteristika. mødes af andre med devaluering, afvisning og eksklusion 14
aspekter af stigmatisering Konstruktion der indebærer en adskillelse af os fra dem. Manden på bænken eksempel på et stereotypt billede, der udspringer af denne konstruktion. Gevinsten er, at jeg ikke behøver at identificere mig med stereotypen. 15
Stigmatiseringsprocesser i sundhedsvæsenet. Stigmatiserede grupper risikerer at fa en da rligere behandling end andre. Behandleren har negative stereotype forestillinger, der pa virker deres valg af behandling. De kan selv holde sig tilbage fra at søge hjælp. 16
Omvendt stigmatisering Frygten at stigmatisere fører til, at mennesker fra stigmatiserede grupper, ikke fa r tilbudt hjælp. Pinligt at tage emnet op Vil ikke fornærme nogen At repræsentanter for sundhedsvæsenet ikke tilbyder hjælp, netop fordi de er bekymrede for at bidrage til stigmatisering. 17
Bevidst stigmatisering. Stigmatisering bliver i nogle tilfælde brugt som et effektivt værktøj i bestræbelserne pa at fa folk til at ændre adfærd. Eksempelvis sundhedskampagner på tobaksområdet. Er konsekvenserne af f.eks. rygning og alkoholafhængighed sa alvorlige, at de berettiger til at bruge stigmatisering bevidst? 18
Bevidst stigmatisering. Eksempelvis sundhedskampagner - på tobaksområdet, cigaretpakker - Børn i alkoholfamilier. 19
Strategier At skjule a rsagen til, at man udsættes for stigmatisering At skjule sig og simpelthen isolere sig fra andre mennesker. At forsøge at blive sit stigma kvit, eks. søge alkoholbehandling, tabe sig mm. At tage sit stigma på sig. Optræde skamløst. 20
Silvan Tomkins Amerikans psykolog, interesserede sig for menneskers grundfølelser skrev: Hvis sorg er lidelsens virkning, er skam virkningen af krænkelse, nederlag, indtrængen og fremmedgørelse. Endskønt frygt taler til livet og døden og sorg gør verden til oceaner af ta rer, rammer skammen dybest i menneskets hjerte. Selvom frygt og sorg er pinefulde er de dog sa r pa ført udefra og gennemtrænger egoets glatte overflade; men skam føles som en indre pinsel, en sygdom i sjælen. Det er uvæsentligt, om den ydmygede er blevet skammet ud af ha nlig latter eller om han spotter sig selv. I begge tilfælde føler han sig nøgen, sla et, frastødt, manglende værdighed eller værdi. 21