Et sammenhængende sundhedsvæsen d ved hjælp af EPJ - Hvordan? Henning Bruun-Schmidt, hbs@rn.dk EPJ-Observatoriets Årskonference 2007 11. Oktober 2007 Plenumsession 2 kl. 11.15-12.15
Program Noget om terminologi: EPJ tabt på knockout til SDSD! Næste slag: Sidste D tabes! SDS-Observatoriet? I forhold til overskriften: Et sammenhængende sundhedsvæsen ved hjælp af EPJ : Også mulighed for sammenhæng uden EPJ!
EPJs kvaliteter t og muligheder For det kliniske arbejde Bedre kvalitet Bedre Beslutningsstøtte Nemmere information og kommunikation For patienten og pårørende Bedre information og kommunikation Sikrere og tryggere behandling Empowerment
EPJs kvaliteter t og muligheder For Lægeprofessionen Styrkelse af Evidense Based Medicine Styrkelse af grundlaget for forskning og uddannelse Nye muligheder for dokumentation For dem, der betaler for sundhedsydelser [Hvis det har interesse :] Bedre grundlag for Planlægning, organisering, betaling Optimering Best practise og fejlfinding
Nogle systematikker tikk 1. Internt i hver enkelt virksomhed: Sammenhæng på baggrund af EPJ 2. Sammenbinding på kryds og tværs Firkanten: Borger/patient - Pr. læge Kommunal indsats Specialistindsats 3. Spændende muligheder for nye arbejdsdelinger
Nogle aktuelle udfordringer d Indførelse af SST reference- og forløbsprogrammer Fx for kronikere SFI (Sundheds Fagligt Indhold) på tværs DRG-afregning og forløbsmodel? Arbejdsgange, arbejdsdelinger ændres med IT IT skal fungere ALTID! 24-7-365! Klar projektstyring
Hvordan? Altid med udgangspunkt i den professionelles ønske om at kunne gøre det bedre.. (prof = læge, sygeplejerske, laborant, lægesekretær, social- og sundhedsassistent, hjemmehjælper, fysioterapeut, ) Nedefra og oppefra Som det er gjort i DK med stor succes: Nedefra med visionære ildsjæle og kloge ledelser med mange indhøstede erfaringer Oppefra med sikkerhedsforskrifter med nationale it-planer planer, udvekslings-standarder standarder, datastandarder, med - dertil er vi kommet en stærkere governance med projekter (MedCom fx), uddannelse og og forskning (EPJ-Obs fx) med en stærk national uafhængig portal som www.sundhed.dk dk
Det kan gå for stærkt: Hvordan specielt nu? Der, hvor vi nu er? Samtidige produktions- og it-udviklingskrav til de samme ansatte? Udveje: nye personalegrupper som supplement? Kæmpe konsolideringsudfordringer Nye kommuner og regioner skal finde på plads Parallelt: styrke det internt nye og det eksterne nye samarbejde Udveje: Tålmod, fokusering og ressourcer Kæmpe Governance udfordringer Ny National IT-Strategi for sundhedsområdet inden for rammen af.. Ny national organisation: SDSD-Bestyrelse og Sekretariat Mangel på specialister? Mangel på penge? Mangel på beslutninger? Udveje: Balancerede realistiske forventninger
Governance i dansk sundheds-it d sammenhæng? Governance = styring 11.juni 2006 aftalen mellem Regering og Regioner/Kommuner er en aftale om styring og styringsmodel National frustration: Forventning om at var det omtalt var det allerede indført Mange parallelle nødvendige og gode, lærerige IT-udviklinger Nationale IT-Strategier fra 2000 Men For ringe og svingende samlet dedikation og fokusering Potentialerne, gevinsterne høstes kun ved fuld national udbredelse og funktionalitet
Organiseringen af governance id dansk sundheds-it d Parterne enige Model for governance SDSD: Bestyrelse og organisation Arbejdsmetode: etode Status, Strategier, e Handlinger Klar projektstyring Kombinationen af Lille, enkelt organiseret og finansieret sundhedsvæsen Governance- modellen, Herunder nedefra-oppefra -modellen giver internationalt set unik mulighed for full-scale Sammenhængende Digital Sundhed
Mer konkret? Understøtte IT-udviklingen hos Borgerne Sygesikringsydere og Apoteker, Kommuner Offentlige og private udbydere af sundheds ydelser Gennem Uddannelse (grund-, efter- og videre-) og forskning Flere og større investeringer og driftsudgifter på IT-Området Flere dedikerede ansatte til IT-Området En samlet og samtidig national, regional, kommunal og privat satsning
Brobygning via E-Sundhed d Nationalt og internationalt Flytning af kompetencer Flytning af kapaciteter Empowerment ehealth
The Empowered Patient
esundhed: Kvalitetssikring? Mesterlære? Real Time Real Time Virtual Meeting
The EU-Patient Vi gør mer og mer brug for grænseoverskridende bistand: Sprog? Adgang til patientoplysninger?
The Moving Citizens Vi gør mer og mer brug for grænseoverskridende bistand: Sprog? Adgang til patientoplysninger?
Moving Citizens Can Rely On Nearby Care Everywhere Sådan bliver det selvfølgelig. en dag
Altså for at gøre det kort Vi er kommet langt allerede Vi kan nå meget længere Vi skal bruge mere dedikeret indsats, flere hænder og flere penge Dobbelt: oppefra og nedefra på én gang Governance, der forstår dette Lokale beslutningstagere og private, der forstår dette Dobbelt: køre nuværende drift og skab samtidig det nye Husk det internationale IT-EPJ-Samarbejde