Attendo Vonsildhave Kvarteret - tilsynsrapport uanmeldt tilsyn 2015 Der blev aflagt uanmeldt kommunalt tilsyn den 11. september 2015 og den 14. september 2015 på Attendo Vonsildhave Kvarterets plejecenter. Data vedrørende plejecentret ses på Kolding Kommunes hjemmeside på: www.kolding.dk/ Tilsynet blev udført af: Heidi Longmose Hansen (Kvalitetskonsulent) Maria Karmisholt Laursen (Kvalitetskonsulent) Tilsynet blev udført i tidsrummet: Fra kl. 14.45 til ca. kl. 20.00. Fra kl. 08.45 til ca. kl. 09.45. Formålet med det uanmeldte tilsyn - at afdække og beskrive om borgerne får den pleje og de aktivitets ydelser, de er visiteret til, og om den visiterede pleje og aktivitetsydelser dækker borgernes behov for pleje og aktivitet. - at afdække og beskrive om den leverede pleje og aktivitetsydelser er i harmoni med kommunens standard for kvalitet. - at afdække og beskrive om der er udarbejdet døgnrytme og plan for meningsfuld hverdag. 1
- at borgerne og evt. pårørende får mulighed for at give udtryk for tilfredshed eller utilfredshed med forholdende på plejecentret, jvf. Socialministeriets bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger af 29. juni 2007. Lovændring afbureaukratisering på området for ældre og handicappede 1. juli 2010 lov nr. 629 af 11/6 2010. Ny servicelovsbekendtgørelse 1096 af 21/09 2010. Det drejer sig om: Boligforhold De fysiske rammer for hverdagen Hjælpen efter servicelovens 83, 83a og 86 Den sociale trivsel Forplejningen Kultur og socialt miljø, herunder dialog med medarbejderne Aktivitet og træning Rengøringsstandarden Krav vedrørende det medarbejderrelaterede tilsyn, som kommunen fortsat er forpligtet til jf. 148 samt 148a foregår ud fra en fastlagt og systematisk opfølgning af kommunens visitatorer Generelt om tilsynsmetoden Tilsynet gennemføres af Myndighedsafdelingen. Tilsynet afvikles i dialog med 3-6 tilfældigt udvalgte borgere. Tilsynsbesøget omfatter tillige en rundvisning på fællesarealer, hvor der foretages observationer af de områder, der ønskes belyst ved tilsynet. Der tales kort med leder og/eller medarbejdere der er til stedet ved det uanmeldte kommunale tilsyn. Da tilsynet er uanmeldt, kan det ikke påregnes at leder og/eller medarbejderne kan afse tid til tilsynet. Hvis lederen ikke er til stede ved besøget, kontaktes denne umiddelbart efter besøget. Borgerne informeres om tilsynets formål samt om rammerne for selve tilsynet, herunder at deres svar indgår anonymt i en samlet rapport. Hos borgere, der er for ressourcesvage til at deltage aktivt i tilsynsbesøget, udføres tilsynet alene som observationsbesøg. Tilsynet er observerende hos samtlige besøgte borgere. Der foretages endvidere stikprøvekontrol af Plan jævnfør Servicelov (døgnrytme) og plan for meningsfuld hverdag. Tilsynet vil hvert år have et på forhånd fastlagt overordnet tema til nærmere vurdering. Der udarbejdes en tilsynsrapport for hvert plejecenter. Tilsynsrapporten er en konklusionsrapport med udgangspunkt i interview af borgere, samt observationer. Tilsynsrapporten indeholder den tilsynsførendes faglige vurdering og anbefalinger. Tilsynsrapporten sendes til gennemlæsning for faktuelle fejl og misforståelser på det enkelte plejecenter. Centerleder orienterer om den endelige rapport på bruger/pårørenderåd, hvis der på det respektive plejecenter er et bruger/pårørenderåd. Er der i stedet anden form for frivilligt bruger/pårørendenetværk orienteres dette. 2
Tilsynet gennemføres efter spørgeskemaer som benyttes til alle interview af borgere. På den måde sikres, at alle tilsyn gennemføres på samme måde, og at indsamlede data kan indgå i fælles og systematisk dataopsamling for alle tilsyn. Alle spørgsmål bliver ikke nødvendigvis besvaret på det uanmeldte tilsyn. Tilsyn den 11. september 2015 og den 14. september 2015: Tilsynet blev hurtigt budt velkommen i ankomsthallen af en medarbejder, som tog sig tid til os. Vi fik en rundvisning på plejecentrets fællesarealer og oplevede imødekomne medarbejdere og borgere. Medarbejderne var synlige men havde samtidig travlt med deres arbejdsopgaver. Plejecentrets fysiske rammer kunne virke lidt tomt, meget stille og lugtede stadig nyt. Der er gode rammer til social aktivitet og samvær, som der arbejdes med og prioriteres højt. Der er blandt andet ansat to fysioterapeuter og aktivitetsmedarbejdere. Alle aktiviteter fremgår af elektroniske opslagstavler ved hovedindgangspartiet. Tilsynet oplevede generelt fællesarealerne som rene, både i forhold til gulve, overflader og hjælpemidler. Borgerne fremstod soignerede og rene i tøjet. Borgerne virkede tilpas i miljøet og der var liv og færden i fællesarealerne. Interview af 4 medarbejdere: Der var en enighed om, at ledelsen kan arbejde mere med planlægning af dagligdagen. Arbejdspladsen bærer præg af, at den er forholdsvis nystartet og at der skal arbejdes med fælles forståelse og værdier. Nogle medarbejdere føler sig presset på ressourcer. Nogle medarbejdere oplevede god trivsel og et godt samarbejde med ledelsen, mens andre kunne savne mere trivsel og lydhør fra ledelsens side. Medarbejderne oplyste, at der på plejecentret er fokus på den pædagogiske tilgang i forhold til at forebygge magtanvendelse. De oplyste ligeledes, at der er fokus på den småtspisende borger, hvor de har måltidsambassadører blandt medarbejderne. Interview af virksomhedschefen: Virksomhedschefen oplyste, at efter en udfordrende opstart går det godt fremad. Der har blandt andet været lederskifte, mange sygemeldinger fra medarbejdere samt fejl og mangler i byggeriet. Der arbejdes P.T. på at højne kvaliteten og at give medarbejderne et kompetenceløft. Der arbejdes blandt andet med virksomhedens og husets værdier og en fælles forståelse heraf. Der bliver afholdt personalemøder ca. hver 2. måned. På personalemødet arbejdes der målrettet med at styrke og udvikle husets ånd samt udvikle medarbejdernes personlige og faglige kompetencer. Der kommer på sigt en bedre normering, såsom en ekstra aftenvagt og en anderledes normering i dagvagten. Virksomhedschefen oplyste, at der målrettet vil arbejdes med trivslen på plejecentret. Ydermere arbejder der målrettet med kosten til de borger, der er småtspisende. Bland andet ved kontakt til en diætist, der vil være tilknyttet plejecentret, med henblik på at forbedre og målrette ernæringen til den enkelte borgeren. 3
Konklusion af interviews med medarbejdere, virksomhedschefen samt observationer fra rundvisningen på det uanmeldte tilsyn på Attendo Vonsildhave Kvarterets plejecenter: Det er et plejecenter der er under udvikling, set i forhold til plejen, de sociale aktiviteter, de sociale relationer og fysisk aktiviteter. Det er et plejecenter, der vil kompetenceudvikle medarbejdere og arbejde med en fælles forståelse af virksomhedens værdier og trivsel. Med henblik på at højne en god og hjemmelig atmosfære på plejecentret. Under tilsynsbesøget blev der observeret følgende, hvilket der bedes handles på. Handlepunkter: - Ledelsen skal sikre sig, at personfølsomme data såsom kørelister, cpr. numre og lignende ikke er frit tilgængeligt. Medicin skal opbevares korrekt. Døre til kontorer med personfølsomme data og adgang til medicin bør være aflåste. De tilsynsførende fra Myndighedsafdelingen i Kolding Kommune afventer en plan og dokumentation for nedenstående 2 tiltag på plejecentret: 1) Hvordan plejecentrets ledelse vil arbejde med kompetenceudvikling af medarbejderne. Deadline d. 15 oktober 2015. 2) Hvordan plejecentrets ledelse vil udvikle aktivitetsniveauet på plejecentret. Deadline d. 15 november 2015. 4
Konklusioner på interviews med borgere på det uanmeldte tilsyn på Attendo Vonsildhave Kvarterets Plejecenter: Boligforhold de fysiske rammer for hverdagen Boligerne lever stort set op til borgernes forventning i forhold til størrelse og indretning. Det har været muligt at flytte de møbler og øvrig indbo med, som giver værdi for den enkelte borger. Hjælpen efter servicelovens 83 Borgerne oplever, at de får den hjælp og pleje de har behov for. Borgerne oplever, at medarbejderne er presset på tid og til tider er forsinket i forhold til aftalerne. Den sociale trivsel Borgerne deltager efter interesse og behov. Borgerne oplever, at der er iværksat flere aktiviteter nu end tidligere. Forplejningen Borgerne er generelt tilfredse med maden. Borgerne oplever, at maden serveres indbydende og i de ønskede omgivelser. 5
Kultur og socialt miljø, herunder dialog med medarbejderne Omgangstonen på stedet virker ligefrem. Dialogen mellem borgere og medarbejderne opleves ubesværet. Aktivitet og træning Borgerne oplever en generel tilfredshed med de fælles fysiske aktiviteter og vedligeholdelsestræning der er i hverdagen. Borgerne oplever, at der iværksættes flere trænings muligheder nu end tidligere. Rengøringsstandarden Rengøringsstandarden i boligerne og på fællesarealerne er i orden. Der leves op til standarderne for renholdelse af boligerne og fællesarealerne. Borgerne oplever en generel tilfredshed med rengøringen. Andet Ved 2 af de 5 borger interviews var der pårørende tilstedet. De pårørende tilkendegav, at de oplevede det gik fremad og at der i opstarten havde været en del opstartsvanskeligheder. På den ene side havde de pårørende fuld forståelse for dette, men samtidig synes de også det kunne være frustrerende. 6
Konklusion på kvalitetssikring af sagsbehandlingen: Der er foretaget stikprøvekontrol af Plan jævnfør Servicelov (døgnrytme) og rehabiliteringsplaner hos de besøgte borgere. Døgnrytmerne er udfyldte, så afløsere og vikarer kan yde den planlagte hjælp, på en genkendelig måde for borgeren. Sammenhæng mellem Døgnrytme Den gode Sagsbehandling og Bevilling af ydelser 7