Arbejdsgruppen om tilsyn Social og Sundhed Social- og Sundhedssekretariat Sagsnr. 188368 Brevid. 1171698 Ref. CHDA Dir. tlf. 4631 5871 christad@roskilde.dk NOTAT: Standard for generelt tilsyn på opholdssteder og døgninstitutioner jf Lov om Social Service 66 og 67 samt (familiebehandlingssted 107 og 109) 29. april 2011 LOVGRUNDLAG Lov om social service nr. 434 af 8. maj 2006, 148 a 148 a stk. 1. Den stedlige kommunalbestyrelse fører det generelle driftsorienterede tilsyn med tilbuddets personale, bygninger og økonomi. 148 a stk. 2. Det generelle driftsorienterede tilsyn med anbringelsessteder for børn og unge, der er omfattet af 66 nr.1.2.5 og 6 (plejefamilier, kommunale plejefamilier, opholdssteder for børn og unge, døgninstitutioner for børn og unge) skal endvidere påse, at det enkelte anbringelsessted s pædagogiske målsætning og metoder fortsat gør anbringelsesstedet generelt egnet til at opfylde målgruppens behov, herunder behov for nære, stabile relationer til voksne, opbygning af sociale relationer og netværk, skolegang, sundhed, trivsel og forberedelse til et selvstændigt voksenliv. det driftsorienterede tilsyn med anbringelsesstedet, der er omfattet af 66 nr 5 og 6 (opholdssteder og døgninstitutioner for børn og unge) skal omfatte mindst et uanmeldt tilsynsbesøg om året Familie og Børn fører endvidere det generelle tilsyn med tilbud godkendt efter: - Lov om Social Service 107 forså vidt botilbuddet har unge under 23 år boende i henhold til 76 stk. 3 - Lov om Social Service 109 (krisecenter) og 110 (døgn-familiebehandling) idet børn har døgnophold ifølge med deres forældre. AFGRÆNSNING 148 a stk. 4 Kommunalbestyrelsen skal ikke føre et generelt driftsorienteret tilsyn egne værelser 66 stk. 4. Den generelle tilsynsforpligtelse omfatter ikke tilbud beliggende i kommunen, hvor en anden kommune eller region har indgået en generel aftale om anvendelse af alle tilbuddets pladser, eller tilbuddet er omfattet af regionsrådets driftstilsyn. Der er udarbejdet særskilt standard for det generelle tilsyn med generelt godkendte plejefamilier jf SEL 66 stk 1 og 2 MÅLGRUPPE Team bestående af konsulenter med socialfaglig, økonomisk og juridisk baggrund.
Side2/11 ØKONMISKE BETINGELSER KOMPETENCE Ingen Kommunalbestyrelsen i Roskilde Kommune har tildelt Familie og Børn kompetence til at føre tilsyn med døgninstitutioner og private opholdssteder. FORKLARINGER TIL LOVTEKSTEN Med Barnets reform præciseres det i et nyt 148a stk 2, at det løbende generelle driftstilsyn for så vidt angår anbringelsessteder for børn og unge skal påse anbringelsesstedernes pædagogiske målsætninger og metoder fortsat gør anbringelsesstedet egnet til at opfylde målgruppens behov FORMÅL Tilsynet baseres på tre overordnede kategorier; kvalitet, kontrol og udvikling. Formålet med tilsynet er i det følgende defineret ved hjælp af disse tre kategorier. Kvalitet Tilsynet skal have et omfang og være af en sådan kvalitet, at der kan foretages en velargumenteret vurdering af, hvorvidt der er overensstemmelse mellem målgruppes behov og den behandlingsmæssige kompetence og praksis på tilbuddet. Det betyder endvidere, at tilsynet skal således have gundigt indblik i tilbuddets fysiske rammer, personalemæssige kompetencer og ressourcer og målgruppens behov. Tilsynet skal på et velinformeret grundlag vurdere, hvorvidt tilbuddets beskrevne aktiviteter kan rummes inden for budgetrammen. Kontrol Tilsynet skal kontrollere at tilbuddets økonomi, pædagogiske målsætning og metoder fortsat gør tilbuddet generelt egnet til at opfylde målgruppens behov. Endvidere skal tilsynet foretages med en detaljeringsgrad, der giver tilsynet et grundigt indblik i den daglige pædagogiske, ledelsesmæssige og administrative praksis på tilbuddet. Tilsynet skal kontrollere, at dette arbejde udføres i overensstemmelse med de gældende love og regler, som regulerer området. Herunder at tilbuddet efterlever bestemmelserne om magtanvendelse over for børn og unge, der er anbragt uden for hjemmet, jf. lov om social service 123, stk.
Side3/11 1, 2, 3, 4 og beskrevet i Roskilde Kommunes retningslinier om registrering og indberetning af episoder, der har medført magtanvendelse. Roskilde Kommunes myndighedsforpligtigelse betyder at tilsynet skal påse, at eventuelle fejl eller mangler rettes umiddelbart eller efter en aftalt indsatsplan alt efter hvorledes tilsynet vurderer sagens alvor. Udviklingsaspekt Roskilde Kommune lægger vægt på at tilsynet gennem en konstruktiv dialog støtter tilbuddenes bestræbelser på at udvikle og kvalificere deres organisation og aktiviteter til gavn for deres målgruppe. Gennem tilsynet bidrager Roskilde Kommune til, at godkendte tilbud qua tilrettelæggelsen af det socialpædagogiske arbejde, tilbyder deres målgrupper af børn og unge tryghed i opvæksten og bedst mulige vilkår for trivsel og udvikling, herunder støtte til at etablere nære, stabile relationer til voksne, opbygning af sociale relationer og netværk, skolegang, sundhed, trivsel og forberedelse til et selvstændigt voksenliv (SEL 148 stk 2) Tilsynet skal gøre en aktiv indsats for at tilbuddene i Roskilde Kommune er bekendt med tilsynets formål. Arbejdsprocedure Det generelle tilsyn omfatter et anmeldt og et uanmeldt tilsyn. Det anmeldte tilsyn Det anmeldte tilsyn udføres en gang årligt og baseres på 1-2 aftalte besøg på tilbuddet. Disse besøg placeres tidsmæssigt inden for samme uge og forventes at have et omfang svarende til 1½ arbejdsdag. Tilsynet tilrettelægges således at tilsynskonsulenten når at gennemgå de temaer, som fremgår af tilsynsmanualen nedenfor. Tilsynskonsulenten skal tilrettelægge sine besøg, så hun kan møde brugerne, når de er hjemme. Tilsynets tilrettelæggelse og indhold skal være af en kvalitet, der sikrer at formålet med tilsynet opfyldes. I praksis sker dette gennem en dialog mellem tilsynet og tilbuddet på stedet. Tilsynsmanualens temaer belyses på en måde, så det giver et
Side4/11 aktuelt og samtidig generalisérbart indtryk af organisationen; dens drift og daglige virke, dens ledelse, medarbejdere og brugere. Tilsynskonsulenten udfylder manualen som udgør selve Tilsynsrapporten. Ud over den tematiserede beskrivelse af tilbuddet indeholder rapporten tilsynets samlede vurdering og eventuelle påtaler, bemærkninger, forslag til forbedringer. Rapporten fremsendes til tilbuddets kommentering. Tilsynskonsulenten tilbyder en mundtlig tilbagemelding på tilsynet på personalemøde på anbringelsesstedet. Ressourceforbrug; 2 timer Indeholder rapporten påtaler eller henstillinger skal tilbuddet udarbejde en handlingsplan for, hvordan de retter op på disse forhold. Tilsynskonsulenten skal tilbyde konsultativ bistand såvel til udarbejdelse af handlingsplan som til implementerings-aktiviteter. Tilsynskonsulenten angiver en tidsfrist for fremsendelse af handlinsgplanen. Er der tale om pålæg skal tilsynskonsulenten påse ved et konkret ved fremmøde på institutionen/opholdstedet at forholdene er bragt i orden Tilsynsmanualens temaer Det faglig og pædagogiske indhold. Der fokuseres på de pædagogiske/behandlingsmæssige målsætninger og metoder og hvordan disse er egnede til at opfylde målgruppens behov. Der fokuseres på sammenhængen i indsatsen og tilrettelæggelsen af hverdagslivet på tilbuddet (visitation, ophold, udslusning). Endvidere fokuseres på koordineringen af de professionelles praksis i arbejdet med børnene / de unge og effekten af de faglige metoder. Den organisatoriske kvalitet afdækkes ved at fokusere på ledelse og økonomistyring, faglige kompetencer, medarbejderdemokrati og arbejdsmiljø. Endvidere belyser og vurderer tilsynet sammenhængen mellem de organisatoriske rammer og de faglige målsætninger for den anbringelsesstedets praksis samt de strukturer, der er lagt for den pædagogiske praksis (møder, vagtplaner, aktiviteter m.v.) Den brugeroplevede kvalitet afdækkes ved at fokusere på om samspillet mellem brugere og organisationen. Brugerne høres om organisationen opleves gennemskuelig og hensigtsmæssigt i forhold til formålet med brugernes anbringelse. Brugerne høres om, hvordan de oplever deres synspunkter inddrages i tilrettelæggelsen af hverdagslivet på tilbuddet. Det skal understreges, at det ikke er tilsynets opgave at tale med enkelte barn / unge, men at sikre, at
Side5/11 kollektivet af børn / unge får en udtalemulighed om deres oplevelse af tilbuddets generelle praksis. METODE- Det uanmeldte tilsyn Det uanmeldte tilsyn giver tilsynskonsulenten et her og nu billedet af forholdene på anbringelsesstedet. Det uanmeldte tilsyn koncentrerer sig om kategorierne kontrol og kvalitet: Kontrol Det uanmeldte tilsyn skal tilvejebringe et indtryk af om der overensstemmelse mellem den beskrevne og observerede praksis ved seneste tilsynsrapport og den faktiske hverdag på anbringelsesstedet en tilfældig dag. Kvalitet Familie og Børn udvælger årligt et relevant indsatsområde, som det uanmeldte tilsyn særligt koncentrerer sig om. Familie og Børn orienterer skriftligt tilbuddene herom i december måned året forud for det pågældende uanmeldte tilsyn. Det uanmeldte tilsyn anmeldes ikke. Det er berammet til at vare ca. 2 timer. Konsulenten skriver en tilsynsrapport, jf tilsynsmanualen for det uanmeldte tilsyn på baggrund af besøget og evt skriftligt materiale udleveret af anbringelsesstedet. Rapporten indeholder tilsynets samlede vurdering og eventuelle påtaler, bemærkninger, forslag til forbedringer. Rapporten fremsendes til institution / opholdssted. Indeholder rapporten påtaler eller henstillinger bedes institutionen /opholdsstedet udarbejde handlingsplan som retter op på disse forhold. Tilsynskonsulenten skal tilbyde konsultativ bistand såvel til udarbejdelse af handlingsplan som til implementeringsaktiviteter, hvis disse er nødvendige. Tilsynskonsulenten angiver en tidsfrist for fremsendelse af handlinsplanen. Er der tale om pålæg skal tilsynskonsulenten konkret ved fremmøde på institutionen/opholdstedet påse at forholdene er bragt i orden Det skærpede tilsyn
Side6/11 Såfremt tilsynskonsulenten under udøvelsen af tilsynet finder uoverensstemmelser i tilbuddets drift eller brud på de forudsætninger der ligger til grund for godkendelsen, kan der iværksættes et skærpet tilsyn. Et skærpet tilsyn kan endvidere iværksættes efter henvendelse fra anden kommunal myndighed, brugere eller pårørende. Afsnitslederen for Familieplejeafsnittet har kompetencen til at beslutte iværksættelse af skærpet tilsyn. Omfanget af det skærpede tilsyn besluttes ud fra en konkret vurdering og formålet er, at kontrollere og bidrage til, at de specifikke forhold, som gav anledning til det skærpede tilsyn bringes i orden inden for en kort og præcis defineret tidshorisont. Tilsynskonsulenten udarbejder en særlig dagsorden for dette tilsyn, som specifikt udpeger tilsynselementer og fokusområder samt en handlingsplan for, hvordan og hvornår forholdene skal være bragt i orden. Tilsynskonsulenten tager skridt til fratagelse af godkendelsen i samarbejde med lederen i Familie og Børn, såfremt hun vurderer, at forholdene på anbringelsesstedet er af en sådan karakter, at der ikke længere er grundlag for godkendelsen. Det samme gælder, hvis anbringelsesstedet under det skærpede tilsyn ikke ønsker at samarbejde om indfrielse af tilsynets krav. Afrapportering Afrapportering til Forebyggelses - og socialudvalget sker en gang årligt.
Side7/11 Tilsynsrapport for det anmeldte generelle tilsyn på døgninstitutioner og private opholdssteder for børn og unge beliggende i Roskilde Kommune Dato Anbringelsesstedets navn: Tilstede: NB Tilsynsrapporten skrives i denne skabelon og sendes til anbringelsestedet. Faglig kvalitet Aktuel brugersammensætning I forhold til godkendt målgruppe Faglighed - det teoretiske grundlag og faglige værdier - sammensætning af personalegruppe - faglige udviklingsplaner - praksis - medarbejder kompetencer (uddannelser, kurser, læring på arbejdspladsen, supervision) Tilbuddet til barnet/denunge - Visitationsprocedure - Modtagelse og introduktion af nye børn/unge - Omsorg for og relation til barnet den unge - Miljøet i børnegruppen/ ungegruppen - Behandlingsplaner og behandlingsforløb - Samarbejde med forældre - værdier for samarbejde - indflydelse - information, arrangementer Samarbejde med andre aktører - Samarbejde med anbringende kommune - Samarbejde med lokale institutioner, skoler, fritidstilbud arbejdspladser Magtanvendelse
Side8/11 - statistik - bearbejdning - tendenser og forebyggende tiltag Konklusion på den faglige kvalitet og tilsynets anbefalinger På baggrund af skriftligt materiale, udsagn fra såvel ledelse som medarbejdere Matcher anbringelsesstedets i teori og pædagogisk praksis målgruppens behov og hvordan tilbyder anbringelsesstedet børnene/de unge et pædagogisk miljø der understøtter børnene/de unges oplevelse af tryghed i opvæksten, nære kontinuerlige omsorgsrelationer personlig udfoldelse og forberedelse til voksenlivet. Er der overensstemmelse mellem godkendelsen og praksis Magtanvendelser Organisatorisk kvalitet Fysiske rammer - rundvisning - renovering/vedligeholdelsesplaner - sikkerhed brandveje, alarmer, farlige og sundhedsskadelige effekter Ledelse og drift - ledelsesværdier - organisering af ledelse - kompetencefordeling / uddelegering af ansvar - økonomi - renoveringsplaner/ byggeplaner Personaleforhold - medarbejderomsætning - introduktion af nye medarbejdere - arbejdstidstilrettelæggelse og mødevirksomhed - arbejdsplaner - lokalaftaler - MED- udvalg Politikker - ryge, og misbrug - senior - sygefravær
Side9/11 - uddannelse - vold og trusler Arbejdsmiljø - fysisk arbejdsmiljø - psykisk arbejdsmiljø - medarbejdertilfredshed - beredskab, sikkerhedsarbejde, arbejdsskader, vold/trusler om vold, brand mv. - sygefravær (omfang, årsager og indsats) Generelt - hygiejne - medicinhåndtering - læge, tandlæge - sundhedsplejerske - kost og kostplaner Konklusion på den organisatoriske kvalitet og tilsynets anbefalinger På baggrund af skriftligt materiale, udsagn fra såvel ledelse som medarbejdere Drift, renovering og arbejdsmiljø Medarbejderdemokrati og politikker Sundhedsforhold, kost og hygiejne Sammenhængen mellem de organisatoriske rammer og de faglige målsætninger for anbringelsesstedets praksis. Hvordan understøtter mødestrukturer, vagtplaner og samarbejdsstrukturer den pædagogiske (faglige) praksis og målsætning. statistik, bearbejdning forebyggende tiltag Brugeroplevet kvalitet Hverdagen - Hvordan opleves hverdagen på anbringelsesstedet, hvordan løses konflikter - Fysiske rammer og muligheder værelser, opholdsrum, ude arealer - Hvordan oplever børnene/de unge omsorg i et pædagogisk miljø, som de føler sig trygge ved. - har de mulighed for nære og stabile relationer til voksne på stedet.
Side10/11 - kan forældre og andre betydningsfulde relationer besøge dem på anbringelsesstedet. - Er der mulighed for at deltage i de lokale tilbud. Brugerdemokrati Hvordan inddrages børn/unge i beslutninger, der vedrører dem som gruppe (herunder børne- ungemøder) Konklusion på den brugeroplevede kvalitet Opleves anbringelsesstedet omsorgsgivende, gennemskuelig og hensigtsmæssigt i forhold til formålet med børnenes/de unges anbringelse på stedet. Hvordan løses konflikter Hvordan gør børnene/de unge deres synspunkter gældende som gruppe Klager over opholdsstedet - direkte til opholdsstedet - til Roskilde Kommune Aktuelle situation - institutionens egen vurdering Tilsynets samlede vurdering herunder eventuelle anbefalinger og pålæg
Tilsynsrapport for det uanmeldte generelle tilsyn på døgninstitutioner og private opholdssteder for børn og unge beliggende i Roskilde kommune Udvalgt indsatsområde. Beskrivelse af hverdagen den pågældende dag Pædagogisk kvalitet - ressourcer hvem og hvor mange er på arbejde - hvor mange børn/unge er hjemme - gennemføres fastlagte aktiviteter - indtryk af atmosfæren i huset Fysiske rammer og sikkerhed - Hvordan fremtræder de fysiske rammer - Er brandveje ryddede - Farlige genstande og sundhedsfarligt stof forsvarligt opbevaret ude og inde Særlige forhold tilbuddet er optaget af Tilsynets vurdering Samlet indtryk af det uanmeldte tilsyn og vurdering af overensstemmelsen mellem dette øjebliksbillede og tilsynets konklusioner fra seneste anmeldte tilsyn