Kommunal tilsynsrapport 2015 For Områdecentret Åbakken Den

HJORTSHØJ CARE Skovhusvej 9, 8240 Risskov Tlf. 23 32 05 56 CARE@WEBSPEED.DK. Kommunal tilsynsrapport 2015 For Områdecentret Åbakken Den 03.09.2015 Adresse: Nørre Alle 21 7760 Hurup Områdeleder: Inge Thomsen inth@thisted.dk Tlf.: 99 17 33 00 eller 9917 33 01 Tilsynet er udført af konsulent Inge Hjortshøj Fokusområde for det kommunale tilsynsbesøg 2015: Beboere medinddragelse i egen pleje, behandling og aktivering i dagligdagen. Aktiviteter på plejecentretog beboernes medindflydelse. Beskrivelse af stedets faciliteter: Områdecenteret Åbakken er oprindelig opført i 1975, ombygget og renoveret i 2006 2007. Der er 54 plejeboliger, som er opdelt i 5 boenheder: Rosen, Syrene, Violen Solsikken og Anemonen. Boligerne er to- rums lejligheder. Alle lejlighederne har udgang til egen terrasse. I hver boenhed er fælles opholdsstue med fælles spise/ dagligstue. I 3 af boenhederne er der 10 lejligheder og i 2 boenheder er der 12 lejligheder. Til Åbakken er et stort samlings / aktivitetsrum Oasen for Åbakkens beboere og visiterede dagcenter-brugere fra lokalområdet. Åbakkens køkken leverer mad til eget center samt hjemmeboende pensionister. Åbakken har i alt 54 beboere. Centret er uddannelsessted for køkkenassistentelever, SOSU- elever og sygeplejestuderende. 1. Tilsynets samlede vurdering Anbefalinger: At ledelsen sikrer, at Åbakkens hjemmeside bliver ført ajour, og at tilsynsrapporter for de kommunale tilsyn 2014 bliver tilgængelige. At ledelsen sikrer, at beboerne får en skriftlig ydelsestildeling med klagevejledning jf., 83 i serviceloven. Bemærkninger: Ingen bemærkninger Eventuelle høringsbemærkninger modtaget til rapporten (høringssvar) Områdeleder Inge Thomsen blev kontaktet den 18.09.2015, havde enkelte faktuelle rettelser, der er indarbejdet i rapporten.. Herefter er rapporten godkendt til udsendelse. 1

2. Ledelse, organisation og udvikling: Tilsynsbesøget blev indledt med en samtale med områdeleder Inge Thomsen 2.1 Opfølgning på kommunalt tilsyn 2014 Ved det kommunale tilsyn for Åbakken 2014 var anbefalingen, at personalet skal arbejde med dokumentation med specielt fokus på udfyldning af beboernes funktionsvurderinger. Ledelsen skal fremover sikre, at hjemmeside for områdecentret Åbakken bliver ført ajour, og at tilsynsrapporter for de kommunale tilsyn bliver tilgængelige på hjemmesiden. Tilsynet anbefaler: At ledelsen sikrer, at Åbakkens hjemmeside bliver ført ajour, og at tilsynsrapporter for de kommunale tilsyn 2014 bliver tilgængelige. 2.2 Beboersammensætning Der er ikke sket væsentlige ændringer i beboersammensætningen. Beboerne er med en aldersspredning fra 49 op til 103 år gammel. 2.3 Normering Til en boenhed med 10 eller 12 lejligheder er der i: Dagvagt: 2½ - 3 ansatte SSH / SSA/ plejehjemsassistent Aftenvagt: 1 SSA/ SSH/ plejehjemsassistent, og 2 flyvere til at hjælpe hvor behovet er størst. Nattevagt: 2 ansatte SSA/ SSH/ plejehjemsassistent. Der er altid en SSA i alle vagter. 2.4 Kommunikation / samarbejde med pårørende og de frivillige Før indflytningen tilstræber kontaktpersonen og kontaktsygeplejersken at aflægge hjemmebesøg for at aftale det praktiske og få afklaret gensidige forventninger med beboeren og evt. pårørende. Der udleveres en indflytningspjece. Ca.3 måneder efter indflytningen er der en opfølgningssamtale med beboeren og de pårørende. Der er et godt samarbejde med det nedsatte aktivkomite og ca. 30 frivillige, der støtter op om aktiviteter / arrangementer se pkt. 3.4. 2.5 Data indsamlingen i forbindelse med helhedsbeskrivelse og livshistorie. Ved indflytningssamtalen påbegyndes dataindsamlingen til helhedsbeskrivelse og livshistorie. Efter indflytningen arbejder og indsamler personalet kontinuerligt data til helhedsbeskrivelse og livshistorie. Personalet er ansvarligt for ajourføring. 2.6 Opfølgning af plejen/ praktisk bistand Personalet har et tæt samarbejde med beboerne og deres pårørende. Kontaktpersonen er opmærksom på, hvordan beboeren trives i dagligdagen. Beboeren har medindflydelse på plejen og planlægningen. I forhold til egenomsorg er personalet opmærksom på, at beboerne skal gøre det, de orker, men de skal have overskud til andre aktiviteter. Rengøring af beboernes boliger varetages pleje- og rengøringsdame Beboerne får gjort rent hver 14. dag. Rengøring af fælles arealerne varetages af en rengøringsdame og en pedel. Fælles opholdsarealer rengøres daglig og gangene rengøres hver 14. og ved behov. 2.7 Afgørelser Vurdering af beboernes funktions- og mestringsevne begynder ved indflytningen og i de følgende 14 dage. Der udarbejdes en daglig handleplan for, hvad beboeren skal have hjælp til. Der er ikke udarbejdet en afgørelse med klagevejledning til beboeren. Tilsynet anbefaler: At ledelsen sikrer, at beboerne får en skriftlig ydelsestildeling med klagevejledning jf., 83 i serviceloven. 2

2.8 Arbejdsmiljø Centret har et velfungerende MED-udvalg, som består af ledere, tillidsmand og 2 arbejdsmiljørepræsentanter. Sygefraværet er på 3,04 % Ved sygdomsforløb, hvor der er behov, tager områdelederen udgangspunkt i Thisted kommunes personalepolitik. Aktuelt er der ingen beboere med værgemål, 1 ansøgning om magtanvendelse, ingen udad reagerende beboere, og der er ingen voldsanmeldelser over for personalet. 2.9 Informationen og hvordan informeres For alt personale afholdes stort personalemøde 2 gange årligt. Hver boenhed holder et Husmøde hver 6. uge Der afholdes med.- udvalgsmøder hver 2. mdr. Der er dagligt møde kl. 10 hvor personalet samles til en briefing om dagens arbejde: hvor langt er man, er der problemstilling, hvor der er behov for faglig sparring m.m. Nyansatte introduceres af kendt personale i boenhederne efter et meget gennemført introduktionsprogram med afkrydsning m.m. Introduktionen forløber over 1 måned, hvorefter introduktionsforløbet evalueres. 2.9 Udviklingsområder I gang med projekt I sikre hænder Patientsikker Kommune er formålet at sikre, at alle borgere får den rette hjælp, pleje og/eller behandling på 4 fokusområder: Forebyggelse: af tryksår, medicinfejl, fald og infektioner. Noget af personalet har været på: 10 dages psykiatrikursus Plejepersonalet har været på dokumentationskursus Med i KL partnerskabsprojekt Velfærdsprojekt 2-1implementering af teknologiske hjælpemidler 3. Beboerne og de leverede ydelser Tilsynet interviewede 2 beboere henholdsvis i boenhed Solsikken og Violen Den ene har boet på centret i godt 1 år, den anden i knap 1 år. 3.1 Beboerne og den personlige pleje Begge beboere giver udtryk for tilfredshed med den hjælp og støtte, de får. Den ene beboer får hjælp til bad 1 gang om ugen, den anden 2 gange om ugen. De klarer selv daglig toilette og påklædning. Den ene beboer giver udtryk for, at hun selv beder om hjælp ved behov. Begge beboerne var velsoignerede og nydelige. De beskrivelser af funktionsniveau og mestringsmønster tilsynet læste i forhold til helhedsvurderingerne, er i overensstemmelse med det, tilsynet oplevede ved samtalerne og besøget i beboerenes bolig. Der var livshistorie i beboernes journal. 3.2. Beboerne og den praktiske bistand Den ene beboer klarer selv rengøring af sin bolig, støvsuger og tørre støv af. Desuden er hun med til at sætte sin vask i gang og ordner sit vasketøj. Beboeren går til hånd i bo-enhedens køkken, dækker bord og rydder op efter måltiderne. Hun får hjælp til vask af sit gulv hver 14. dag. Den anden beboer får hjælp til rengøring hver 14. dag og er tilfreds med det. Tilsynet vurderede, at der var rent og ryddelig i beboernes lejligheder. 3.3 Beboerne og social trivsel samt dialog med personalet Det er forskelligt personale, der kommer, men det betyder ikke noget, da alle er ualmindelig søde og dygtige. Begge beboere kender deres kontaktperson. Omgangstonen er god, personalet er venlige og imødekommende og banker på, inden de kommer ind til beboerne. 3

3.4 Beboerne og aktiviteter I samlingssalen tilbydes der f.eks. spil, sang, højtlæsning, håndarbejde. Der afholdes fællesarrangementer som gymnastik x2 ugentligt, bankospil, gudstjeneste. Nogle af beboerne læser avis og blade, går ture m.m. Åbakken har en bus og en dobbeltcykel med motor på, så der er mulighed for at komme på små udflugter rundt i lokalområdet efter ønske. Åbakkens vennekreds kommer på skift hver anden søndag eftermiddag og hygger om beboerne med fælleskaffe i boenhedernes fællesarealer. Vennekredsen hjælper ofte til ved arrangementer. Beboerne synes, at det er passende med de aktiviteter, de kan deltage i. De får en oversigt, som de er glade for at kunne vælge ud fra. 3.5 Beboerne og maden Beboerne gav udtryk for, at maden er i orden. Der serveres smørrebrød til middag i boenhedernes spise/ dagligstuestue og varmt mad til aften kl. ca. 17.30 samt aftenskaffe kl. 20.00 3.6 Beboerne og bolig Beboerne er tilfredse med deres bolig. 3.7 Besigtigelse af stedets lokaler og fælles faciliteter Ved tilsynsbesøget på Åbakken var tilsynet rundt i de 5 boenheder. På Åbakken er der gode fysiske rammer, og hver boenhed har hver sin farve, som sætter sit præg. Der var rent og ryddelig både i beboernes boliger og på fælles arealerne. 4. Personale. Interview af praktikansvarlig SSA i pleje og 1 dagcenterleder ansat i aktiviteten, der begge har arbejdet på Åbakken i flere / mange år. 4.1 Værdigrundlag De 2 ansatte var bekendte med Thisted kommunes værdigrundlag for ældreområdet. Åbakken har også eget værdigrundlag, der er ophængt som et maleri, der forstiller et skib i søgang. Grundstemningen i billedet er: Glæde, Samhørighed, Selvfølelsen og Aktivitet. Værdiord er: Faglighed, Ligeværdighed, Respekt, Fælleskab og Ansvarlighed. De interviewede kunne relatere værdigrundlaget til deres daglige arbejde. 4.2 Kendskab til kommunens kvalitetsstandard indenfor områderne Personalet vurderer, hvor meget beboerne selv kan i forbindelse med kropspleje, påklædning samt i forhold til at holde boligen ryddelig og pæn. Ud fra det afgøres, hvad beboerne skal have hjælp til eller støttes i, således at de kan vedligeholde så mange færdigheder som mulig. Personalet arbejder ud fra beboernes egenomsorg. Citat fra praktikansvarlige: I forbindelse med elevundervisningen, er der fokus på, at eleverne bliver bekendt med brugen af beboerens egenomsorg i praksis. 4.3 Instruktioner og opgavefordeling Personalet var orienteret om, at instrukser for forskellige ansvars- og kompetenceområder findes på intranettet. 4.4 Kvalitetsudvikling I den daglige pleje har personalet fokus på beboernes kost, pleje af og omsorg for beboere med demens samt dokumentation. Personalet er i gang med projekt I sikre hænder med fokus på: Forebyggelse af tryksår og medicinfejl. Aktuelt er der fokus på utilsigtede hændelser (UTH), og har for øjeblikket få UTH. Der er gode muligheder for at komme på kursus, har lige været på et godt psykiatrikursus. 4

4.5 Arbejdsmiljø Har kompetencer til at kunne udføre plejeopgaverne faglig og velkvalificeret er tilpas. Udfyldelses af uddelegeringsskemaer bruges i praksis. Personalet har indflydelse på eget arbejde og arbejdstilrettelæggelse. Arbejdet fordeles ud i boenhederne. 4.6 Psykisk arbejdsmiljø Kontakten til lederen er god, hendes dør står altid åben. De 2 ansatte oplever, at lederen er meget ansvarsbevidst og omsorgsfuld overfor den enkelte. Der er et velfungerende samarbejde, hvor personalet finder hinandens ressourcer frem. Der er et godt samarbejde med de pårørende. 4.8 Fysisk arbejdsmiljø: En træningsterapeut samarbejder med ergo- og fysioterapeut. Der afholdes tværfagligt møde 1 x om mdr. med plejegruppen, hvilket personalet har glæde af. Forflytningsbeskrivelser er under handleplaner i journalen. Desuden er beskrivelserne i samarbejdsmappen i beboernes bolig. Personalet har de hjælpemidler og loftlifte, der er behov for. 4.9 Beboernes mad Åbakken har eget køkken, som laver mad til alle måltiderne. Der er mulighed for diæter og kost til småt -spisende. Plejepersonalet fører væskeskema, når der er tvivl, om en beboer får nok at drikke. Beboerne vejes 1 x om mdr. og får målt BMI. 5.0 Tilsynets indtryk i forhold til fokusområderne Indtrykket er, at personalet på Åbakken arbejder tværfagligt og målrettet med egenomsorg, medinddragelse og aktivering af beboerne. 5

Bilag 1 1 Ingen Bemærkninger Dette betyder, at det observerede ud fra en helhedsvurdering inden for pleje / omsorg og praktisk hjælp lever op til forvaltningens regler, procedurer, instrukser, værdier, kvalitetsstandarder og almen faglig standard. 2 Bemærkninger Dette betyder, at det observerede ud fra en helhedsvurdering på få områder inden for pleje / omsorg og praktisk hjælp ikke lever op til forvaltningens regler, procedurer, instrukser, værdier, kvalitetsstandarder og almen faglig standard. Der er uhensigtsmæssige forhold som områdeleder skal sammen med plejeenheden udarbejde en tids - og handleplan for de tiltag, der skal iværksættes for at rette op på pågældende mangler. Planen sendes til, fagkoordinator Bente Øllgaard og tilsynsførende Inge Hjortshøj. 3 Betydende mangler Dette betyder, at det observerede ud fra en helhedsvurdering på flere områder inden for pleje / omsorg og praktisk hjælp ikke lever op til forvaltningens regler, procedurer, instrukser, værdier, kvalitetsstandarder og almen faglig standard. Ligeledes gældende for alvorlige pleje- omsorgsmæssige fejl og mangler. Områdeleder skal sammen med plejeenheden udarbejde indenfor (skriv antal) dage en tids - og handleplan for de tiltag, der skal iværksættes for at rette op på de påpegede mangler. Planen sendes til, fagkoordinator Bente Øllgaard og tilsynsførende Inge Hjortshøj. 4 Kritisable forhold Dette betyder, at det observerede ud fra en helhedsvurdering på mange vigtige områder inden for pleje / omsorg og praktisk hjælp ikke lever op til forvaltningens regler, procedurer, instrukser, værdier, kvalitetsstandarder og almen faglig standard. Ligeledes gældende for alvorlige pleje- omsorgsmæssige fejl og mangler. Områdeleder skal sammen med plejeenheden udarbejde indenfor (skriv antal) dage en tids - og handleplan for de tiltag, der skal iværksættes for at få rettet op på påpegede mangler. Planen sendes til, fagkoordinator Bente Øllgaard og tilsynsførende Inge Hjortshøj. 6