Afrapportering Tidlig indsats livslang effekt 11

Afrapportering Tidlig indsats livslang effekt 11

Baggrund og Mål ifht arbejdsgruppens arbejde med 11 Det samlede initiativ Tidlig indsats Livslang effekt skal styrke kommunernes brug af forebyggende indsatser, og sætte fokus på udsatte børns trivsel, udvikling og læring. Udfordringerne må løses tidligt, og inden der bliver behov for mere indgribende foranstaltninger efter Servicelovens kapitel 11. En tidlig indsats for et udsat barn kan give livslang effekt både for barnet selv og for samfundet som helhed Familie- og Beskæftigelsesforvaltningen og Skoleforvaltningen har udarbejdet en Udviklingsstrategi i forhold til børn, unge og familier. Udviklingsstrategien sætter retning for arbejdet med børn, unge og familier frem til 2020. Det forebyggende arbejde også efter 11 bliver et centralt begreb. For mere vedr. tidlig indsats livslang effekt se socialstyrelsens hjemmeside http://socialstyrelsen.dk/projekter-og-initiativer/born/omtidlig-indsats-livslang-effekt

Hvad er det nye i forhold til 11 kort overblik Stk. 1 - rammen for kommunernes forpligtelse Oplistning i stk. 3 af forebyggende indsatser: - familierettede indsatser - netværks- eller samtalegrupper - andre indsatser, der har til formål at forebygge Økonomisk støtte til konsulentbistand og prævention, stk. 4 og 5 Økonomisk støtte til fritidsaktiviteter, stk. 6

Fortsat Formelt omkring 11 - Når der iværksættes en indsats efter 11 er der ikke tale om en afgørelse hvorfor der ikke er klageadgang - Ligeledes er der ikke notatpligt efter offentlighedsloven eller krav om opfølgning på indsatsen - En 11 indsats kan iværksættes før, under og efter en 50 undersøgelse. Eventuelt som et supplement til en indsats længere oppe ad indsatstrappen. - Der er tale om en tydeliggørelse af at 11 er en forebyggelsesparagraf, der skal sikre sammenhæng mellem den generelle indsats og målrettede indsats overfor børn og unge. Helt i tråd med mindsettet bag Den Svenske Model og Indsatstrappen.

Fortsat Arbejdsgruppen har taget stilling til hvad Børne- og Familieafdelingen og Familiegrupperne ønsker med den ny 11. Herunder er der taget stilling til fremtidig benyttelse af og fremtidig organisering af 11. Forud for arbejdsgruppens arbejde var der fokus på følgende ifht den fremadrettede 11 indsats: Hurtig og fleksibel indsats, således mere indgribende foranstaltninger undgås. Nem og ubureaukratisk administration Sikre at der ikke udarbejdes 50 undersøgelser i sager hvor en mindre forebyggende indsats er tilstrækkelig. Når der er truffet afgørelse om at der skal iværksættes en 50 undersøgelse, kan der samtidig iværksættes en 11 indsats for at undgå passive perioder i en sag under forudsætning af afgrænset problemstilling At det fremadrettede udvidede arbejde med 11 foretages indenfor den nuværende økonomiske ramme

Procesbeskrivelse Fase 1 Analyse og Anbefaling 2 afholdte møder i Februar, Marts Fælles forståelse af 11 og intro til ny 11. Overblik over og hvordan benyttes 11 i dag og hvilke 11 tilbud benyttes i henholdsvis Børne- og Familieafdelingen og Socialafdelingen. Herunder målgruppe, henvisning og visitation Kvalitetssikre nuværende 11 tilbud og forventning til ny 11 Inspiration fra andre kommuner i forhold til 11 indsatsen og organiseringen heraf. Horsens, Esbjerg, Århus Fase 2 Konkretisering og prioritering 2 afholdte møder i april og maj. Afrapportering i maj Forslag til fremtidig organisering af 11 herunder stilling tagen til hvorledes der skal visiteres til 11 og en fremstilling af fordele og ulemper ved organiseringsforslagene. Prioritering ved 5F modellen Forestil, Forstå, Fokuser, Fastslå, Frigør. Fase 3 Indstilling og Implementering Afrapportering i juni til Børne- og Familieafdelingen og Socialafdelingen Indstilling i juni og implementering af handleplan efterår 2016 Instruks juni 2016 Evaluering medio 2017

Overblik over nuværende 11 tilbud Indsats Krav om dokumentation fra udfører til myndighed Familiegrupperne råd og vejledning 11 stk. 1-6 Nej Rådgivere i trivselsfora 11 stk. 2 Nej SSP 11 stk. 2 Nej Børnepsykologisk Team 11 stk. 3+7 Afslutningsnotat Børnerådgivningen 11 stk. 3+4 Afslutningsnotat Specialrådgivningen 11 stk. 7+8 Afslutningsnotat Åben anonym rådgivning til børn 11 stk. 1+2 Nej Træningscenter for børn og unge 11 stk. 7 Afslutningsnotat De Sociale Jægere tjek op i servicedeklarationer 11 stk. 1+2 Nej Åben anonym rådgivning til unge 11 stk. 1+2 Nej Åben rådgivning specialiseret (individuelt forløb under 18 år) 11 stk. 3 Nej Familiebehandling i ungerådgivningen 11 stk. 3 Afslutningsnotat Børnegrupper for børn i alkoholfamilier 11 stk. 3 Nej Ungeafsnittet i Misbrugsafsnittet 11 stk. 3 Nej

Kendetegn for de nuværende 11 tilbud - Overvejende individuelle tilbud - Forskellig visitationspraksis - Fordelt på/organiseret forskelligt - Familiegrupperne - Center for Børn, Unge og Familier (opgavefællesskabet forebyggelses- og dagbehandlingsspecialet) - Udviklingsafsnittet for Børn og Unge (Træningscenter for Børn og Unge) - Center for Voksne (Misbrugsafsnittet, Ungerådgivningen) - Center for Tværfaglig Forebyggelse (sociale jægere)

Arbejdsgruppens anbefalinger til det fremadrettede 11 tilbud Overordnet set skal 11 indsatserne i Aalborg Kommune være hurtige, fleksible, og imødekomme forældrenes/børnenes/den unges behov, fremfor at være styret af organisering og plejer. Arbejdsgruppens fremadrettede anbefalinger fokuseres omkring: - Målgruppe - Visitation - Grupper og netværk - Organisering - Økonomi - Almenområdet - Inddragelse af frivillige

Målgruppe - Målgruppen for indsatser efter 11 er børn og unge i alderen 0-18 år. - Målgruppen for 11 er familier/børn/unges problemstillinger, som ikke har så komplekse problemer, at der er behov for særlige foranstaltninger efter SEL kapitel 11. Er der behov for mere indgribende foranstaltninger, så skal kapitel 11 anvendes og man skal ikke først forsøge sig med en indsats efter 11. - Målgruppen for 11 ændrer og udvider sig konstant. Dette afspejler tendenserne i samfundet og i tænkningen bag Den Svenske Model jf. Udviklingsstrategien.

Visitation Arbejdsgruppen anbefaler, at der udarbejdes et fælles visitationsskema som benyttes i alle 5 familiegrupper når der er tale om 11 indsatser fra 11 stk. 3 8. Der vil fortsat være åben anonym rådgivning og opsøgende arbejde hvor barnet/den unge ikke er omkring modtagelserne ( 11. stk. 1+2). Arbejdsgruppen anbefaler, at de 5 familiegrupper vurderer, hvorvidt der skal iværksættes en 50 undersøgelse og/eller igangsættes en 11 indsats ud fra visitationsskema. Undtaget er 11 stk. 1+2 Arbejdsgruppen anbefaler, at der i udbredelsen af mindsettet vedr. Den Svenske Model i Aalborg Kommune jf. Udviklingsstrategien for børn, unge og familier, sikres, at alle fagfolk omkring barnet er i hyppig og tæt dialog således, at et eventuelt 11 forløb kan iværksættes uden underretning. Arbejdsgruppen anbefaler, at der er tydelig opmærksomhed på, om der iværksættes en 11 indsats eller en indsats efter 52. Ofte er der tale om de samme udførere men forpligtelserne/dokumentationen ind i indsatsen er meget forskellige. Arbejdsgruppen anbefaler, at alle 11 stk. 3 forløb registreres og at der følges op på forløbet med en kort tilbagemelding fra udfører til rådgiver. Der skal udarbejdes en skabelon til opfølgning/afrapportering på et 11 stk. 3 forløb. I de tilfælde hvor der ikke er en sag i en familiegruppe skal der ikke gives tilbagemelding til rådgiver. Arbejdsgruppen anbefaler, at efterspørgslen på 11 tilbud følges tæt via kvalitetsenheden. Dette for at sikre, at tilbuddene ikke sander til og at der opstår ventelister.

Grupper og netværk Arbejdsgruppen anbefaler, at der arbejdes videre med at etablere relevante gruppeforløb ifht alle 11 indsatser. Ved etablering af gruppeforløbene skal der tages stilling til omfang. Det skal sikres, at alle relevante fagpersoner omkring grupper skal have de fornødne kompetencer. Det skal undersøges om der skal igangsættes et uddannelsesforløb. De fleste af nedenstående eksempler på gruppeforløb vurderes at være værdiskabende og nemme at gennemføre. Der skal være fokus på både specifikke grupper og grupper for mere generelle problemstillinger for at sikre at der er grundlag for etablering og flow i grupperne. Eksempler på problemstillinger i gruppeforløb: - Sorggrupper - Børn og unge i skilsmissefamilier - Selvskadende adfærd - Angst og sårbare/triste børn/unge - Skoleværgende børn/fravær - Diagnoser bl.a. ADHD børn og forældre - Vægtgrupper (spiseforstyrrelser mv.) - Forældregrupper flerfamilieterapi - Konfliktmægling forældre - Opdragelsesproblematikker - Alkohol og misbrugsgrupper Arbejdsgruppen anbefaler, at alle 11 indsatser både kan være individuelle og gruppeforløb - ud fra netværkstankegangen. Fællesskabet benyttes som metode. Således vil rådgiverne få flere valg ifht indsatser. Arbejdsgruppen anbefaler, at der i udgangspunktet ikke skal være venteliste til 11 tilbud. Såfremt der er alligevel er venteliste skal der i den konkrete sag tages stilling til, hvad der så skal iværksættes. Aktuelt er det en udfordring. Arbejdsgruppen anbefaler, at der herudover er en tæt og løbende dialog mellem udfører og myndighed for at sikre en tidlig og hurtig indsats herunder ønske om hurtigt at kunne etablere en gruppe efter konkrete behov Arbejdsgruppen anbefaler, at 11 indsatserne tilpasses den aktuelle målgruppe og kan skifte over tid. Arbejdsgruppen anbefaler, at indsatserne kan tilrettelægges og udføres i samarbejde mellem myndighed og udførere

Organisering Arbejdsgruppen anbefaler, at 11 indsatserne fortsat er organiseret forskellige steder i organisationen. Arbejdsgruppen anbefaler, at der fremadrettet fastholdes fokus på at sikre et overblik over de forskellige 11 indsatser i kommunen således at indsatserne kan udvikles og sikres fleksibilitet ifht målgruppen. Derfor drøftes 11 indsatserne løbende på samarbejdsforum på tværs af myndighed og udfører 2 gange årligt. Arbejdsgruppen anbefaler, at der herudover er en tæt og løbende dialog mellem udfører og myndighed for at sikre en tidlig og hurtig indsats herunder ønske om hurtigt at kunne etablere en gruppe efter konkrete behov Arbejdsgruppen anbefaler, at 11 forløb i nogen tilfælde ikke er fysisk fast forankrede men kan være fleksible og flytte sig efter de unges behov. Evt. kan lokale biblioteker mv. benyttes. Arbejdsgruppen har drøftet, hvorvidt Specialrådgivningen i Rådgivnings- og Behandlingshuset overflyttes til Specialgruppen for Børn og Unge? Således for at sikre Specialgruppen for Børn og Unge en fleksibilitet/prioritering i brugen af 11. Arbejdsgruppen har ikke truffet beslutning herom. Mariann Boje Jones, Anna Houlberg og Sina udarbejder notat med for og imod.

Økonomi Arbejdsgruppen anbefaler, at den fremadrettede 11 har et specifik fokus på, at udvidet brug af 11 ikke må betyde øget økonomi på det samlede BU-budget. Arbejdsgruppen anbefaler, at der sideløbende med de individuelle forløb etableres gruppeforløb i større udstrækning end hidtil. Herved kan der tages hånd om flere temaer/problematikker end hidtil. Således udvides målgruppen og flere børn/unge/familier kan tilbydes en tidlig indsats indenfor den samme ramme. Arbejdsgruppen anbefaler, at det undersøges nærmere, hvorvidt indsatser efter 11 og 52 i det samme tilbud (ex. Ungerådgivningen) fremadrettet skal finansieres via abonnement. Forud for abonnementsordningen aftales, hvor mange forløb (CPR) der skal etableres årligt efter henholdsvis 11 og 52. Således sikres en aktivitetsstyring på området. Dette fordrer en korrekt visitation i DUBU. Drøftelsen skal tages i familiegrupperegi forud for arbejdsgruppens anbefaling. Arbejdsgruppen anbefaler, at der fremadrettet er et øget fokus på længen af et 11 forløb. Sker der den fornødne udvikling og hvornår kan sagens afsluttes/evt. overgå til anden foranstaltning Arbejdsgruppen anbefaler, at der fremadrettet er et øget fokus på tidsforbrug i trivselsfora. Som det er i dag bruger: Nord (16 skoler): 20 timer om ugen SV (13 skoler): 15 timer om ugen Ø (13 skoler): Centrum (8 skoler samt Filipskolen og Aalborg Friskole):

Økonomi fortsat Indsats Forlods Takst Familiegrupperne råd og vejledning 11 stk. 1-6 X Rådgivere i trivselsfora 11 stk. 2 X SSP 11 stk. 2 X Børnepsykologisk Team 11 stk. 3+7 5.959.000 Børnerådgivningen 11 stk. 3+4 Specialrådgivningen 11 stk. 7+8 Åben anonym rådgivning til børn 11 stk. 1+2 Træningscenter for børn og unge 11 stk. 7 X De Sociale Jægere 11 stk. X Åben anonym rådgivning til unge 11 stk. 1+2 2.700.000 kr. Åben rådgivning specialiseret 11 stk.?? Ambulant behandling Familiebehandling 11 stk. 3 2.469.000 kr. Børnegrupper for børn i alkoholfamilier 11 stk.? X Ungeafsnittet i Misbrugsafsnittet 11 stk. 3 1.500.000 kr.

Almen området Arbejdsgruppen anbefaler, at oversigten over de forebyggende tilbud i Aalborg Kommune fremsendes til familiegrupperne hvert kvartal ifht opdateringer. Link til oversigten. Arbejdsgruppen anbefaler, at der en gang årligt i hver familiegruppe afholdes et brush-up møde ifht det generelle forebyggende område/frivillige. Mødet faciliteres af Center for Tværfaglig Forebyggelse og har fokus på både kommunens egne tilbud og på frivillige organisationers tilbud. Arbejdsgruppen anbefaler, at almenområdet (dagtilbud, skoler mv.) i højere grad inddrages i 11 indsatsen således at der er sammenhæng i barnet/den unges hverdag. Herunder fokus på brugen af nuværende skole-socialrådgivere og dagtilbudssocialrådgivere som 11.2 indsats.

Inddragelse af frivillige Arbejdsgruppen anbefaler, at frivillige tilbud i højere grad end i dag benyttes - eventuelt i kombination med et 11 tilbud. Arbejdsgruppen anbefaler, at familiegrupperne skal give mere råd og vejledning om de frivillige tilbud i kommunen. Dette fordrer et godt overblik over mulighederne. Arbejdsgruppen anbefaler, at der i hver familiegruppe udpeges faglige fyrtårne der har overblikket over de 330 frivillige tilbud i Aalborg Kommune

Det videre arbejde Arbejdsgruppen anbefaler, at der nedsættes en styregruppe bestående af praktikere på tværs, hvor skoleforvaltningen og Familie- og Beskæftigelsesforvaltningen skal have repræsentanter. Styregruppen skal sikre, at 11 tilbudsviften er dynamisk og fleksibel og følger efterspørgslen (venteliste). Styregruppen skal i fællesskab prioritere og drøfte hvad der giver mening at prioritere i og fremlægge valgte serviceniveau for Forvaltningsledelserne. Styregruppen skal sikre opdatering og synliggørelse af, hvilke grupper der er i gang. Styregruppen skal sikre samarbejde mellem udfører og myndighed ifht etablering af gruppeforløb Kvalitetsudvikle på tværs af de forebyggende indsatser

Handleplan Opgave Ansvarlig Kommentar Deadline Fælles visitationsskema udarbejdes og afstemmes med udfører Socialafdelingen Visitationsskemaet vedlægges instruksen September 2016 Fælles skabelon til opfølgning/afrapportering på et 11 stk. 3 forløb udarbejdes Børne- og Familieafdelingen og Socialafdelingen I de tilfælde hvor der ikke er en sag i en familiegruppe skal der ikke gives en tilbagemelding til rådgiver. Registrering af alle 11 stk. 3 forløb. Socialafdelingen registrerer i DUBU Børne- og Familieafdelingen registrerer i KMD Etablering af gruppeforløb Center for Børn, Unge og Familier er ansvarlig for udvikling af gruppeforløb. Der er allerede etableret nyt gruppeforløb under projekt Stepping Stones der indeholder gruppeforløb til forældre med barn med handicap i alderen 2-12. projektet løber i perioden september 2016- december 2017. Undersøgelse af, hvorvidt Specialrådgivningen i Rådgivnings- og Behandlingshuset skal organiseres anderledes Anna Houlberg Mariann Boje Jones Sina Normann Kirkeby Lars Lykke Knudsen Der udarbejdes notat, som kan ligge til grund for en eventuel indstilling til FL Er afsluttet ultimo august 2016 Undersøgelse af, hvorvidt 11 tilbud og 52 tilbud Ungerådgivningen fremadrettet skal finansieres via abonnement. Vita Ildal Djørup indstiller til familiegruppeledermøde Anna Houlberg bistår med notatet Juni 2016 Oversigten over forebyggende tilbud fremsendes til familiegrupperne hvert kvartal Center for Tværfaglig forebyggelse v. Denise Bakholm Kvartalsvis Brush-up møde Center for Tværfaglig forebyggelse v. Denise Bakholm Ifht det generelle forebyggende område inkl. Frivillige Årligt Faglige fyrtårne i familiegrupperne Familiegrupperne September 2016 De nye 11 indsatser drøftes Samarbejdsforum September 2016 Kompetenceudvikling ifht gruppeforløb Samarbejdsforum August/september 2016 Optælling af 11 forløb både hos myndighed og udfører Det udvidede lederforum August/september 2016 Evaluering Kvalitetsenheden og Styregruppen Medio 2017 Revurdering af 11 rådgivningstilbuddene grundet budgetreduktion Mariann Boje Jones Denise Bakholm Johnny Friis Lars Lykke Knudsen Jenny Holm Thomas Lohman Vita Ildal Djørup Genvurdering af organisering. Særligt de åbne anonyme rådgivningstilbud. Analyse af økonomi og henvendelsesmønstre inden beslutning. Ultimo 2016

Evaluering af den nye 11 indsats Evalueringen forestås i samarbejde med Kvalitetsenheden. Evalueringen igangsættes medio 2017 11 tilbudsviften gruppeforløb hvordan fungerer det? Er der færre individuelle forløb? Iværksættes flere 11 forløb jf. DUBU? Venteliste? Hvor mange af 11 forløbene afsluttes efter 11? Effektmåling ressourceforbrug Bliver almenområdet og frivillige inddraget i højere grad end hidtil? Mere?