Sagsbehandler Mette Andersen - Udviklingskonsulent Direkte telefon 99 74 15 68 E-post m.andersen@rksk.dk Dato 13. juni 2013 Sagsnummer Anmeldt ledelsestilsyn 2013 Skelbæk Centret
Center Vest Kort beskrivelse: Skelbæk Centret består af 3 enheder: Holmelunden som er et botilbud efter Almenboligloven for 42 voksne udviklingshæmmede med 40 to-rums boliger samt fællesarealer. Botilbuddet er beliggende Holmelunden 4 i Ringkøbing. Satellit Holmelunden (Satellitten) som er et botilbud efter Servicelovens 107 til 8 beboere. Der er tale om et-rums boliger med fælles køkken og opholdsstuer. Botilbuddet er beliggende Blomstervænget 52-55 i Ringkøbing. MSM som er et dagtilbud efter Servicelovens 103 og 104. MSM består af flere enheder MSM, St. Hoverdal og Hatkjærhus. MSM er beliggende Byskellet 20 i Ringkøbing. Målgruppe: Holmelundens målgruppe er voksne med betydelig og varig nedsat fysisk- og/eller psykisk funktionsevne. Målgruppen er fordelt på 5 teams, hvoraf et team er for unge. Der er en vågen nattevagt til hele huset. Sattelitten tilbyder midlertidigt ophold med socialpædagogisk støtte til yngre voksne med betydelig nedsat psykisk eller fysisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Der er sovende nattevagt. Dato for tilsyn: Den 9. april 2013 Ledelsestilsyn: Inge Marie Vestergaard, Kirsten Villumsen, Mette Andersen (Udviklingskonsulent) som sekretær Endelig tilsynsrapport: Udarbejdet den 13. juni 2013 Indledning: Tilsynet er foretaget på baggrund af 16 i Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område, hvoraf det fremgår at kommunalbestyrelsen har pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses jf. 15. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddene og den måde, opgaverne løses på. Tilsynsforpligtelsen uddybes i Lov om social service. Det fremgår således af Lov om social service 148 a, at kommunalbestyrelsen skal føre et driftsorienteret tilsyn med forholdene i det enkelte sociale tilbud, herunder tilsyn med økonomi og personaleforhold med videre. Desuden er tilsynet foretaget med baggrund i de retningslinjer for tilsyn, som er vedtaget af Social- og Sundhedsudvalget i Ringkøbing-Skjern Kommune den 22.
februar 2012. Rammer for tilsynet: Tilsynet er udført på baggrund af Retningslinjer for det generelle tilsyn med kommunale tilbud: Uanmeldt tilsyn og ledelsestilsyn. Det primære formål med ledelsestilsynet er udvikling og læring. Ledelsestilsynet tager udgangspunkt i Idékatalog for tilsyn. Der er udarbejdet en spørgeguide for årets tilsyn med følgende temaer: Arbejdsgrundlag Planer Dokumentation Vold og andre overgreb Arbejdsmiljø Samarbejde Særlige forhold Centret har indsendt dagsordenspunkter til emnet Særlige forhold. Tilsynet med økonomi føres via intern revision, og økonomi indgår således ikke i ledelsestilsynet. På ledelsestilsynet er der interview med medarbejdere og ledelse for sig samt samlet interview med ledelse og medarbejdere. Til stede ved ledelsestilsynet: Fra ledelsen: Anette Schubert centerleder Alice Ambrosen daglig leder Satellitten og Hatkjærhus Lene Staal Jensen daglig leder Holmelunden team 1, 3, 5 og nattevagterne Preben Frederiksen daglig leder Holmelunden team B, MSM og St. Hoverdal Fra personalet: Elna Hansen Holmelunden team 3, medarb.rep. lokalmed Anette Rahbek Hansen Holmelunden team B, medarb.rep. lokalmed, AMR Susanne Andersen Holmelunden team 5, TR FOA og medarb.rep. lokalmed Claus Skytte Madsen Hatkjærhus, medarb.rep. lokalmed, AMR Dothe Gadegaard Iversen St. Hoverdal, medarb.rep. lokalmed Gitte Foldager Pedersen Satellitten, medarb.rep. lokalmed Marie Louise Tiufkær Satellitten, TR SL og medarb.rep. lokalmed Ledelsestilsynet har endvidere haft gruppesamtale med 4 brugere, 2 tilknyttet Holmelunden, 1 tilknyttet Satellitten og 1 tilknyttet MSM, samt gruppesamtale med pårørende til 4 brugere.
Referat fra Ledelsestilsynet Deltagernes kommentarer til referatet er vedlagt som bilag. Der henvises til disse i referatet. Faktuelle fejl er rettet i selve rapporten. 1. Arbejdsgrundlag Personale: Der har tidligere været 2 undervisningsdage i den pædagogiske metode KRAP (Kognitiv, Ressourcefokuseret og Anerkendende Pædagogik) for alle centrets medarbejdere. 6 medarbejdere fra Holmelunden deltager i øjeblikket på et kursus i metoden. Det er opfattelsen, at man stadig er nybegyndere. Satellitten er godt i gang med KRAP med støtte fra daglig leder. Man forsøger bl.a. at indføre, at der ved aftenvagtsskift kigges på KRAP-skemaer. Endvidere anvendes perspektiv-skemaer og den gode historie. Hatkjærhus har forsøgt at komme i gang med KRAP ved at skabe en KRAPsk historie. Dette er dog endnu ikke helt lykkedes. Det drøftes, hvordan man kan sikre en god implementering af KRAP. Medarbejderne synes, at metoden er spændende, men at det er svært at komme i gang med at anvende den. Implementering kræver derfor en stor indsats fra ledelsen, fx ved deltagelse på teammøder og ved drøftelse på personalemøder. Det er medarbejdernes opfattelse, at der ikke blev fulgt tilstrækkeligt op på de tidligere undervisningsdage. Nogle medarbejdere fra Holmelunden har været på supervisionskursus vedr. systemisk tankegang. Skemaer herfra kan bl.a. anvendes til refleksion over konkrete situationer i dagligdagen, fx på morgenvagter, hvor personalet skal til at arbejde alene og dermed kan have sværere ved at holde fast i aftalte strukturer. Brugerne på Holmelunden har strukturplaner. Nogle brugere har også risikovurderinger. På St. Hoverdal er der en fælles daglig rytme for brugerne samt individuelle planer for den enkelte. Personalet arbejder ud fra en narrativ tilgang med fokus på brugernes individuelle ressourcer. Satellitten anvender GAF-score (Stavanger-metoden) til at forstå brugerne og indrette indsatsen efter dem. Metoden er en stor succes. Tilbuddene bruger hinanden på tværs i forbindelse med supervision. Der har været planer om oprettelse af en vidensportal ift. ressourcepersoner, men dette er ikke blevet gennemført. Det er opfattelsen, at den almindelige kollegiale sparring er vigtig.
Ledelse: Planen for implementering af KRAP drøftes. Det er aftalt, at de 6 medarbejdere fra Holmelunden, der er afsted på kursus, skal holde oplæg om kurserne samt lave praksisøvelser for de øvrige medarbejdere. Endvidere skal de fungere som rollemodeller. KRAP vil også blive drøftet, når en leder er til stede på teammøder. Det er en udfordring at sikre, at alle medarbejdere anvender de vedtagne metoder og følger fastlagte strukturplaner. Det bliver et opmærksomhedspunkt, hvordan personalet i team 3 håndterer at arbejde alene nogle morgener. Der er udarbejdet en nødplan, så medarbejderen kan få hjælp, hvis der er behov for det. 3. og 4. Planer og dokumentation Personale: På Holmelunden mangler mange brugere en 141-handleplan eller opfølgning på denne. Når der ikke foreligger handleplaner, udarbejdes strukturbeskrivelser på brugerne, som beskriver brugers hverdag, og hvilke opgaver bruger skal have støtte til. Beskrivelserne ligger i en mappe i teamet og på Bosted. Team B har netop gennemgået alle brugere ift. mål. Team 3 har fundet datoer til handleplansmøder og har lagt delmål for brugerne, som er indført i de (personlige) planer. I Team 1 har man forsøgt at have fokus på planer, og nyeste APV viser, at teamet synes, at de har godt styr på det. Personalet på Holmelunden fortæller, at anvendelse af Bosted har medført øget dokumentation af indsatsen samt hurtigere adgang til info fra brugers dagtilbud. En medarbejder giver udtryk for, at det er svært at få tid til at udarbejde (personlige) planer. Alle brugere på Satellitten har 141-handleplaner, og der er formuleret mål og delmål, som der dokumenteres på i Bosted. Nogle brugere skal have revideret deres delmål. Medarbejderne fortæller, at der pga. Bosted dokumenteres i større omfang end tidligere. Hatkjærhus har ikke arbejdet meget med planer. Man oplever problemer med Bosted, idet dagtilbud ikke kan anvende systemet i fuldt omfang, fx kan man ikke se kontaktpersonens notater. Der er nu fokus på området pga. ny daglig leder, og der er kommet en fælles praksis på tilbuddet. På St. Hoverdal mangler nogle brugere 141-handleplaner. Dette er der fulgt op på. Nogle brugere mangler endvidere (personlige) planer. Tilbuddet har med hjælp fra VISO gjort en indsats ift. en udadreagerende bruger og oplever nu, at bruger ikke er udadreagerende, og at de øvrigere brugere ikke længere er bange for ham. Ledelse: Arbejde med planer og dokumentation er et udviklingspunkt. Der er et hul ift. at få udarbejdet 141-handleplaner og lavet opfølgning. Dette er et
fælles problem for centret og Myndighed. Ledelsen har sat det som et mål, at alle brugere skal have opdateret deres handleplaner i år. Det bliver en udfordring at få dette gennemført. Det er endvidere et udviklingspunkt, at dagtilbuddene skal anvende Bosted i øget omfang. 11. Vold og andre overgreb Personale: I Team B på Holmelunden noteres episoder med vold brugerne imellem i brugers dagbog. Der laves ikke særskilte registreringer. Nogle enkelte episoder er blevet anmeldt til Politiet. På St. Hoverdal registreres bruger-bruger vold internt. På Satellitten sker der registrering af vold. Ved vold mod medarbejdere foretages anmeldelse til Politiet. Det drøftes, hvorfor der er forskel på, hvordan der handles ved bruger-bruger vold og bruger-medarbejder vold. På Holmelunden er en episode med bruger-bruger ikke blevet registreret eller anmeldt. Det er opfattelsen, at dette var sket, hvis volden var udøvet overfor en personale. På Satelliten oplever personalet, at registreringerne ikke sendes afsted. Konkrete tilfælde af vold eller trusler tages op på teammøder. Personalet oplever dog, at dette kan være svært for den pågældende medarbejder, da vedkommende kan føle sig anklaget. Det drøftes, om dette kan undgås ved at fokusere på situationen frem for personen. Der har ikke været episoder med vold udøvet af personalet, men der har været en episode med seksuelle krænkelser, som er blevet anmeldt. Det repekteres, hvis en bruger ønsker at være alene og ikke vil have besøg fra personalet. I to teams på Holmelunden er der meget alenearbejde, og her vil man kunne tale grimt til en bruger uden at nogen ville opdage det. Ledelse: Vold mellem brugere skal skrives på brugers sag. Det er et dilemma, hvordan man afklarer, om bruger ønsker at anmelde vold udøvet af en anden bruger. Dette kunne evt. drøftes i beboerrådet. På Satellitten er der tæt kontakt til politiet. Anmeldelse af vold mellem brugere bliver drøftet fra sag til sag. På Holmelunden har en bruger ønsket at anmelde vold. Her blev de pårørende også inddraget. Det var opfattelsen, at bruger blev taget alvorligt af Politiet og hørt. Der er generelt et godt samarbejde med Politiet. Der er dog fortsat behov for en drøftelse af polititets afvejning af brugers fortsæt. Vedr. Indsendelse af registreringer fra Satellitten registreringerne bliver sendt samlet hver måned.
9. Arbejdsmiljø Personale: Sygefraværet på centret er faldet. Der har været nogle sygemeldinger pga. arbejdsmiljøet. På Holmelunden er brugerne meget forskellige, og dette afspejler sig i omgangstonen. Hvis man oplever en dårlig omgangstone, kan man stille undrende spørgsmål til vedkommende medarbejder. Tonen ift. brugerne italesættes overfor brugerne fx ifm. måltider. Det er opfattelsen, at ledelsen ikke kender omgangstonen. Omgangstonen på Satellitten er god. Man kan være direkte og tage en snak om, hvordan man kan tale anderledes fx v.hj.a. KRAP. På Hatkjærhus er der fokus på, at der skal være en ordentlig kommunikation ift. de enkelte brugere. På St. Hoverdal er jarjonen mellem brugere og medarbejdere direkte og åben, og der bruges meget humor fx ved drillerier/ping-pong. Når der kommer nye brugere, skal de lære omgangstonen at kende. 20. Samarbejde Personale-Ledelse Personale: Personalet på Holmelunden oplever, at ansættelse af ny centerleder har betydet, at tilbuddet er blevet mere topstyret, og at der nu er mere ledelse. Tidligere lavede medarbejderne selv arbejdsplaner. Dette ligger nu hos ledelsen. Medarbejderne kan i nogle situationer føle, at de ikke bliver hørt. Der ønskes en drøftelse af, hvor medarbejderne har indflydelse. Ledelsen sidder nu fælles, og medarbejderne oplever, at de ikke længere naturligt kommer forbi ledelsen i dagligdagen. Daglig leder deltager på teammøder, men holder ikke længere kaffepause med teamsene. Team B er et nyt team dannet ved, at 2 teams er slået sammen. Der har været bekymring ift., at der så er flere brugere at forholde sig til. Dette er drøftet med centerleder. På Satellitten har daglig leder ikke været så meget til stede som tidligere. Vedkommende er nu også daglig leder for Hatkjærhus. Personalet her er glade for ny daglig leder. Medarbejderne på Hatkjærhus og St. Hoverdal giver udtryk for, at de sjældent ser ledelsen, og at de i lang tid har manglet ledelse. Det er opfattelsen, at ledelsen har haft 2 hjertebørn ; Hatkjærhus og Satellitten. Tilbuddende glæder sig til samarbejdet med ny daglig leder.
Ledelse: Det er korrekt, at der tidligere har været 2 hjertebørn. Der er nu en bedre fordeling af ledelsen. Der er ønskeligt, at ledelsen er tættere på personalet og kan opfange omgangstonen på centret, fx ved deltagelse i kaffepauser, hvor ledelsen kan få en fornemmelse af, hvordan det går. Flytning af ledelsen til en fælles ledelses-gang skyldes, at ledelsen derved har lettere adgang til hinanden, og at man kommer til at fremstå som en fælles ledelse. Vedr. medarbejdernes indflydelse De nye roller har medført ændringer i medarbejdernes medindflydelse. Centerleder vil italesætte, at medarbejderne efterspørger ledelse, og at der skal samarbejdes om implementeringen af øget ledelse. Vedr. Team B sammenlægningen af teams er sket for at fremtidssikre Holmelundens faglige niveau. Det er for sårbart, hvis brugers kontaktperson tillægges for meget magt. Medarbejderne skal ikke have ansvaret for 16 beboere. Der er tre kontaktteams med 4 personaler i hver. Hvert team har ansvaret for 4 eller 5 borgere. Teamet har 3 timers personalemøde hver uge. Lederteamet Ledelse: Lederteamet er nyt, og man kender endnu ikke hinanden så godt. Der er inddraget konsulenter til drøftelser vedr. etik og grundholdninger. Fastlæggelse af ledergruppens grundholdninger viser, at der er en stor forskellighed i ledelses grundholdninger. Det er en stor opgave at lære hinanden at kende og dernæst at finde ud af, hvordan der kan handles derudfra. De daglige ledere skal have en proces for vægtning af opgaver. Det er oplevelsen, at kursusdagen har givet gejst og inspriration. Der vil evt. ske opfølgning i efteråret. Andre handlekommuner Centret har haft en problematisk korrespondance med en anden kommune, hvor mails afsendt fra den pågældende kommune ikke blev modtaget. Dette er drøftet med kommunen. Samarbejdet med anden kommune ift. bruger, som er blevet sat ned i støtte, forløber fint. 23. Særlige forhold centret har indsendt dagsordenspunkter Ydelsespakker og deres evt. påvirkning i centret Personale og ledelse Orientering ved ledelsestilsynet. Normeringerne skal fordeles så retfærdigt som muligt på de 6 centere. Resultatet af scoringsteamets scoringer har ikke været tilstrækkeligt validt hertil, idet der er tale om en maskinløsning, hvor der ikke er taget hensyn til cafétimer og støtte ydet fra fx pårørende. Scoringerne revurderes derfor pt.
Det vides endnu ikke, om normeringen fortsat er skæv. Nye brugere og ændringer i brugernes ressourcer skal med. Scoringerne vurderes ift. hinanden. Ved udarbejdelsen af nye vagtplaner har centret kigget på normeringen, idet der er en sandsynlighed for, at normeringen bliver mindre. Arbejde med APV Personale og ledelse: Centret er midt i APV en. Man er meget optagede af arbejdsmiljøet, og har haft en grundig proces ift. APV en. Nogle scorer er under middel, fx ift. vold og samarbejde ledelse-medarbejder. Der iværksættes indsatser ift. hertil. På Holmelunden er gennemgangen sket på teamsne, hvilket har gjort drøftelserne meget specifikke. Der har været afsat tid til at snakke om det. På MSM har 6 medarbejdere gennemgået APV en. Det ville være ønskeligt, hvis flere havde deltaget. Hoverdal mangler at gennemgå APV en. Generelt hvordan det går med, at Skelbækcentret kommer på fode efter AT s tilsyn. Personale og ledelse Vagtselskabet har gjort en stor forskel ift. sikkerheden for brugere og personale, og man kan nu trygt være i teamet. Endvidere trives konkret bruger bedre og er udfarende i mindre omfang end tidligere. Når bruger er udadreagerende er det rettet mod vagtselskabet og ikke mod centrets medarbejdere. 2 medarbejdere, som har været sygemeldte pga. bruger, er henholdsvis helt og delvist tilbage på arbejde. Det vil blive drøftet, hvordan vagtselskabet kan være på centret/involveres på en anden måde, end de er nu, således at der tilstedeværelse bliver mere naturlig. Meget nye personale har bevirket, at indføring af pædagogisk indsats har taget længere tid end forventet. Nye bygninger til Satellitten Personalet på Satellitten er påvirkede af, at processen vedr. opførelse af nye bygninger til tilbuddet har været lang. Der mangler fortsat en ny lokalplan, førend byggeriet kan påbegyndes. Udarbejdelsen af en sådan tager 10 måneder. I den tid vil der blive arbejdet videre på tegningerne af, hvordan tilbuddet skal se ud. Medarbejderrepræsentanter fra centret vil blive inddraget. Selve byggearbejdet forventet iværksat om et år. Satellitten er i dag et midlertidigt botilbud efter Servicelovens 107. De nye bygninger vil blive opført efter Almenboligloven, hvilket betyder, at beboerne får lejekontrakter med lejerettigheder efter Almenlejeloven.
Gruppesamtale med brugerne: Samtale med K som er tilknyttet Satellitten K fortæller, at hun har været rigtig glad for at bo på Satellitten men nu gerne vil flytte til noget større. Hun er derfor i gang med at lede efter en lejlighed og sparer op til indskud. K arbejder sammen med pedellen på Holmelunden. Hun er glad for jobbet og vil gerne have flere timer sammen med ham. Hun kunne også godt tænke sig at arbejde med mennesker, fx i en genbrugsbutik eller med dyr. Hun er ved at undersøge mulighederne for en praktik. K har tidligere fået hjælp af sin mor til økonomi, men skal nu have en anden til det. K kender sin husleje og udgiften til kost, og hun synes, at det et dyrt. K fortæller, at hun tidligere har fået at vide, at man kan få kostpenge tilbage, hvis man ikke har været der. Men det kunne man ikke alligevel. K vil gerne have indflydelse på sit liv og er derfor med til at arbejde med sin handleplan. Det fungerer rigtig godt. Hun synes, at personalet er gode til at lytte til hendes ønsker og viderebringe dem til sagsbehandleren. Hvis hun ikke får et ja til ønskerne, så prøver hun igen. K fortæller, at hun ikke har lige god kemi med alle medarbejdere, og at hun synes, at personalet sidder meget på kontoret. K ville gerne have indflydelse på, hvem der er kontaktperson for hende og kunne godt tænke sig, hvis kontaktpersonerne var bedre til at snakke sammen, så ting kun skal fortælles en gang. Personalet banker på inden de går ind på værelserne, og beboerne får deres post uåbnet. K ønsker dog, at personalet bliver bedre til at trække beboeren lidt væk, hvis de har private beskeder. Endvidere kunne K godt tænke sig, at beboerne måtte bestemme mere selv i hverdagen, fx at de kunne have et dyr på Satellitten, og at køkkenet kunne have åbent efter kl. 22 i weekender, så man kunne hygge sig med de andre beboere og personalet. K vil også gerne have et rygerum, så man kan ryge indenfor (Se bilag 1). Ledelsen: Ledelsen henviser til den specielle kostaftale, som er på Satellitten, i forhold den pædagogiske indsats. Kostaftalen betyder at man ikke betaler ekstra, når man har gæster. Til gengæld får man ikke penge tilbage, når man ikke deltager. Samtale med B tilknyttet Holmelundens team B og St. Hoverdal B fortæller, at hun bor med sin mand i en lejlighed på Holmelunden. Hun er glad for lejligheden og kan godt lide at være på Holmelunden. B fortæller, at hun synes, at hun bliver jaget med på Hoverdal. Hun kunne godt tænke sig, at der ikke blev jaget med hende. B vil gerne i praktik i en børnehave og har snakket med personalet om muligheden herfor. B får hjælp til at styre sin økonomi, bl.a. til at spare op til en ny telefon. B kan ikke huske, hvor meget hun betaler til husleje mv. og fortæller, at hun ikke kender sin handleplan.
B bestemmer selv sin sengetid og får sin post i postkassen. Samtale med M tilknyttet Holmelundens team 3 og Hatkjærhus. M fortæller, at hun godt kan lide at bo på Holmelunden, fordi man må mange ting. Hun kunne godt tænke sig, at man kunne have dyr på centret - gerne katte (Se bilag 1). Ellers synes hun ikke, at der er noget, der skulle være anderledes. M fortæller, at personalet hjælper hende med hendes økonomi. Det fungerer godt. M sparer op til LEGO. Hun kan ikke huske, hvor mange penge hun betaler i husleje. M bestemmer selv, hvornår hun vil i seng, så længe at hun kan komme op om morgenen. Hun ved ikke, om hun har en handleplan. M fortæller, at personalet kan blive sure, hvis man ikke gør de ting, som de beder om. Samtale med J tilknyttet MSM J fortæller, at han bor i egen lejlighed, hvor han får bostøtte. J har arbejdet på MSM i mange år. Han kan godt lide at arbejde der og vil gerne fortsætte med at arbejde der i fremtiden. J er glad for personalet og synes at det er OK, hvis de nogle gange jager med ham. J fortæller, at han betaler for maden i MSM. Man kan selv vælge, hvad man kunne tænke sig. J sparer op til at holde stor rund fødselsdag. Gruppesamtale med pårørende: Gruppesamtale med E og N, forældre til K fra MSM K bor i egen lejlighed i Ringkøbing og arbejder på MSM. K har ofte ikke tid til at komme hjem til E og N, da K er meget aktiv og spiller håndbold, har strikkeklub mv. K spiser også ofte i caféen i Smedegade. K har for nylig sparet op til en sommerhustur for familien, hvilket var en succes. K får støtte i hjemmet og har haft mange skiftende hjælpere. K vil ikke lade nye hjælpere hjælpe med økonomien. E og N ønsker, at der ved langtidssygdom er en fast vikar. Det er endvidere ønske om flere dags- eller weekendture. Dette kunne være en opgave for forældregruppen. E og N er positive ift. frivillige på centret, fx til at hjælpe med indkøb. Samtale med A, mor til R fra Satellitten R boede tidligere i Grønnegade i forbindelse med STU-forløb. Flytningen til Satellitten var en lettelse for A, da der her er mere personale.
A fortæller, at hun føler sig velkommen på Satellitten og altid får god behandling, når hun kommer der. Det er dog ønskeligt, at de nye bygninger til Satellitten snart bliver opført. Der er lavet en aftale med Satellitten og R om, at personalet må videregive oplysninger til A. Det fungerer godt. A ønsker, at brugerne kan komme på sommerferieture. Turene gav stor glæde. A vil gerne deltage som frivillig på en tur. A og M forældre til C fra Holmelundens team 1 A og M fik en god fornemmelse af tilbuddet ved C s indflytning. De oplever at C trives på Holmelunden, og at han gerne vil blive på Holmelunden i weekenden i stedet for at tage hjem til forældrene. C er også glad for sit arbejde på Hatkjærhus. Det er opfattelsen, at personalet er gode til at give ham plads. A og M fortæller, at de altid føler sig velkomne på centret, og at der er et godt samarbejde med personalet. De kan altid få et møde, hvis der er behov. Der er dog ønske om mere samarbejde på tværs af centret, da pårørende kun har kontakt med personalet i teamet. C er meget opmærksom på personalet og kan blive frustreret, hvis der kommer en anden medarbejder end forventet, eller hvis der kun er èn medarbejder om aftenen. Det tackler personalet godt. Der er ønske om mere støtte i forbindelse med personlig hygiejne. Det problematiseres, at personalet bliver flyttet fra de gode teams til andre teams, som ikke fungerer godt. Flytningerne påvirker brugere og personale. A og M er positive ift. frivillighed på centret, fx ture arrangeret af pårørende, hvor pårørende er der om natten. Samtale med M og P, forældre til C fra Holmelundens team 3 C er for nylig flyttet ind på Holmelunden. Ved indflytningen følte M og P sig godt taget imod og velkomne på centret. M og P oplever, at personalet altid har tid til en snak. Personalet kan have travlt og i det sidste år har der været meget stor udskiftning af personalet, hvilket har givet en masse forstyrrelser/uro, som påvirker brugere og personale. Der er forståelse for, at der skal være studerende på tilbuddet. M og P oplever at personalet tager initiativ til tiltag ift. C. De tager udgangspunkt i den enkelte beboer og har gode idéer til løsning, hvis man kommer med en problemstilling. De pårørende til brugere i team 3 har drøftet, om det er ønskelige med et pårørenderåd. Der har været møde med tidligere centerleder, da der var meget personaleudskiftning. Pårørenderådet kunne være med til at sætte ting i gang og fx søge fonde (Se bilag 1).
Konklusion: Arbejdsgrundlag: Centret er på vej til fælles metoder. Positivt at der er fokus på implementering. Planer og dokumentation: Der skal fortsat arbejdes på at mål og delmål indføres i brugernes (personlige) planer. Vold og andre overgreb: Der skal arbejdes på, at alle medarbejdere kender procedurer for registrering og indberetning af vold. Arbejdsmiljø: Positivt at sygefraværet er faldet. Godt kollegialt samarbejde. Positivt, at der er fokus på at få en bedre fordeling af ledelsen. Der skal arbejdes på, at medarbejderne ved, hvor de har indflydelse. Særlige forhold: Der er usikkerhed ift. fremtidig normering og opførelse af ny bygning til Satellitten. Der er fokus på arbejdsmiljøet og processen omkring APV. Brugere og pårørende: Brugerne har generelt et godt forhold til personalet og er glade for tilbuddene. Der er generelt god brugerindflydelse. En bruger har dog specifikke ønsker om øget indflydelse på Satellitten. Godt samarbejde med pårørende. Handleplan: At alle anvender de vedtagne metoder og følger fastlagte strukturplaner. At der for alle brugere arbejdes med mål og delmål, og at der sker dokumentation i Bosted. At alle kender procedurer for registrering og indberetning af vold. Implementering af ny ledelsesorganisation, herunder at der en fælles forståelse for, hvornår medarbejderne har indflydelse. At der generelt arbejdes med indsatsen til højnelse af arbejdsmiljøet, jf. ATrapporter, trivselsundersøgelsen og APV.
Bilag 1 Kommentarer fra ledelsen og TR på Skelbækcentret: De pårørende har fået tilsendt udskrift af deres del, og ingen har meldt tilbage med kommentarer. Borgerne har fået læst deres del op, og der er ingen kommentarer. Samtale med K som er tilknyttet Satelitten. Der er mulighed for at have et kæledyr på Satelliten. Rygning indenfor er ikke en mulighed pga. brandfare. Samtale med M, tilknyttet team 3 og Hatkærhus. Det er muligt at have kat på Holmelunden. Gruppesamtale med pårørende. Til orientering er der indkaldt til pårørendemøde d. 25.6. med det formål at opstarte Pårørenderåd for Holmelunden og Satelitten.