Journalist Peter Hougesen TV2, Rugårdsvej 25 5100 Odense C 23-08- 05 Ringkjøbing Amtskommune - afslag på aktindsigt i afregninger til praktiserende læger. I mail af 10. maj 2005 har De klaget til Statsamtet Århus (det kommunale tilsyn) over, at Ringkjøbing Amtskommune ikke har efterkommet en anmodning fra Dem om aktindsigt i honoreringslister til praktiserende læger. Beslutning: Statsamtet (det kommunale tilsyn) udtaler, at tilsynet finder, at Ringkjøbing Amtskommune ikke har kunnet undtage oplysningerne med hjemmel i offentlighedslovens 12, stk. 1, nr. 1 eller nr. 2. Tilsynet har derfor anmodet Ringkjøbing Amtsråd om at genoptage sagen, ligesom tilsynet har anmodet om at blive holdt orienteret om sagens videre forløb. Sagsfremstilling: TILSYNET MED KOMMUNERNE I ÅRHUS, VEJLE OG RINGKØBING AMTER STATSAMTET ÅRHUS MARSELIS BOULEVARD 1 POSTBOKS 14 8100 ÅRHUS C JOURNAL NR.: 2005-613/618 SAGSBEHANDLER:MWSAAR TELEFON: 89 40 11 11 FAX: 89 40 11 00 GIRO: 9 18 33 88 CVR- NR.: 32-03- 30-16 EAN- lokationsnummer: 5798000362321 AARHUS@STATSAMT.DK WWW.STATSAMT.DK Det fremgår af sagen, at De i mail af 2. maj 2005 anmodede samtlige amtskommuner om aktindsigt i honoreringslister for praktiserende læger. Deres mail havde følgende ordlyd: Som nævnt vil jeg gerne have jeres tilladelse til at få følgende tal: Jeg vil gerne have de honoreringslister (basis) som de praktiserende læger får tilsendt hvert kvartal. De data jeg er interesseret i i forbindelse med listerne er: Hvor mange patienter er tilknyttet hver enkelt lægepraksis? (hvis der er mere end en læge i en praksis, må der gerne fremgå hvor mange) EKSPEDITIONSTID: MANDAG ONSDAG: 11-15 TORSDAG: 12-17 FREDAG: 11-13 TELEFONTID: MANDAG ONSDAG: 11-15 TORSDAG: 12-17 FREDAG: 10-13
Hvor mange patienter har forladt hver praksis, og hvor mange nye er kommet til (per kvartal)? De lister vil jeg gerne have for alle praktiserende læger i amtet for årerne 2000-2004 begge år inklusive. Jeg vil gerne have muligheden for at identificere lægerne. Enten ved hjælp af ydernumre og en liste der viser hvilke læger har hvilke ydernumre, eller ved navn og adresse på lægerne. Med hensyn til de andre honoreringslister (ydelses) så er det som udgangspunkt det samme jeg er interesseret i. Der vil jeg gerne kunne se, hvor mange "ekspeditioner" i form af sygesikringskort, der er kørt igennem i hver praksis pr måned. Her vil jeg igen gerne have at vide hvor mange læger der er i hver praksis. Igen vil jeg gerne have identifikationsmuligheden overfor lægen. Jeg er ikke interesseret i det økonomiske aspekt. Altså hvor mange penge den enkelte læge får i det ene eller andet tilskud. Den 3. maj 2005 meddelte Ringkjøbing Amtskommune afslag på Deres anmodning. Som begrundelse anførtes følgende: Ringkjøbing Amt kan ikke efterkomme anmodningen i sin helhed, da det omfatter oplysninger om lægens private, herunder økonomiske forhold og drifts- eller forretningsforhold af væsentlig økonomisk betydning for lægen, jf. offentlighedslovens 12, stk. 1. Ringkjøbing Amtskommune tilbød samtidig at oplyse det gennemsnitlige antal patienter pr. læge i amtet, eventuelt opgjort kvartalsvis. I mail af 10. maj 2005 fastholdt amtskommunen afslaget på aktindsigt. Amtskommunen anførte som yderligere begrundelse, at eftersom en del lægepraksis er enmandspraksis, vil de pågældende oplysninger omfatte lægens private, herunder økonomiske forhold og drifts- eller forretningsforhold, jf. offentlighedslovens 12, stk. 1. Det kommunale tilsyn har i anledning af Deres klage anmodet Ringkjøbing Amtsråd om en udtalelse. Sagen blev herefter behandlet af Ringkjøbing Amtskommunes Sundhedsudvalg i udvalgets møde den 13. juni 2005. Sundhedsudvalget vedtog at fastholde afslaget med henvisning til offentlighedslovens 12, stk. 1. Det blev supplerende bemærket, at de ønskede oplysninger umiddelbart SIDE 2
kan omregnes til indkomstoplysninger for den enkelte læge. Det blev endvidere oplyst, at amtskommunen har tilbudt generelle lister, der ikke kan henføres til den enkelte læge. Der var endvidere vedlagt kopi af et anonymiseret eksempel på en basishonorarafregning. De har i mail af 21. juli 2005 fastholdt Deres klage. De har navnlig anført, at offentlighedslovens 12, stk. 1, handler om beskyttelse af privatpersoner, samt at lægerne er læger af erhverv, og deres praksis er den virksomhed, hvor erhvervet udføres. De har endvidere anført, at offentlighedslovens undtagelse om virksomhedsoplysninger kun kan bruges til at undtage oplysninger om forretningshemmeligheder, og det er der efter Deres opfattelse ikke tale om. Retsgrundlag: Uddrag af offentlighedsloven: 4. Enhver kan med de undtagelser, der er nævnt i 7-14, forlange at blive gjort bekendt med dokumenter, der er indgået til eller oprettet af en forvaltningsmyndighed som led i administrativ sagsbehandling i forbindelse med dens virksomhed. En forvaltningsmyndighed kan give aktindsigt i videre omfang, medmindre andet følger af regler om tavshedspligt m.v. 12. Retten til aktindsigt omfatter ikke oplysninger om 1) enkeltpersoners private, herunder økonomiske, forhold, 2) tekniske indretninger eller fremgangsmåder eller om drifts- eller forretningsforhold eller lignende, for så vidt det er af væsentlig økonomisk betydning for den person eller virksomhed, oplysningen angår, at begæringen ikke imødekommes. Stk. 2. Omfattes kun en del af et dokument af bestemmelsen i stk. 1, skal den pågældende gøres bekendt med dokumentets øvrige indhold. Begrundelse: Statsamtet (det kommunale tilsyn) påser efter 48, stk. 1, i lov om kommunernes styrelse, at kommunerne overholder lovgivningen. Tilsynet omfatter spørgsmål om, hvorvidt der er sket tilsidesættelse af lovgivningen - herunder offentligretlige retsgrundsætninger. Tilsynet kan ikke tage stilling til, om en kommunal beslutning eller sagsbehandling er rimelig eller hensigtsmæssig, eller til spørgsmål vedrørende skønsudøvelse, så længe skønnet udøves inden for de rammer, der er fastsat i lovgivningen. SIDE 3
Retten til aktindsigt omfatter som udgangspunkt alle dokumenter, der vedrører en sag. I offentlighedslovens 7-14 er der imidlertid fastsat en række undtagelser fra retten til aktindsigt. Ifølge bestemmelsen i offentlighedslovens 12, stk. 1, nr. 1, skal oplysninger om enkeltpersoners private, herunder økonomiske forhold, undtages aktindsigt. Det er en forudsætning for anvendelse af bestemmelsen, at de pågældende oplysninger om økonomiske forhold angår eller i øvrigt afslører noget om vedkommendes privatøkonomi som sådan. Der henvises til Offentlighedsloven med kommentarer af John Vogter, 3. udgave, side 221 ff. Tilsynet finder, at Ringkjøbing Amtskommune ikke har kunnet undtage honoreringslisterne med hjemmel i offentlighedslovens 12, stk. 1, nr. 1. Tilsynet har herved lagt vægt på, at honoreringslisterne indeholder oplysninger om, hvilke beløb der udbetales til lægepraksis. Tilsynet finder imidlertid ikke, at disse oplysninger umiddelbart kan omregnes til indkomstoplysninger for den enkelte læge. Honorarerne, der udbetales fra amtskommunerne til lægepraksis, vil formentlig udgøre en væsentlig del af lægepraksisens omsætning. Omsætningen er imidlertid ikke lig med den skattepligtige indkomst for lægen, idet der fra omsætningen skal trækkes driftsudgifter, eksempelvis husleje, løn til ansatte, el, vand, varme, telefon, forsikring mv. Tilsynet finder således ikke, at det kan antages, at honoreringslisterne afslører oplysninger om en given læges private økonomi. Ifølge bestemmelsen i offentlighedslovens 12, stk. 1, nr. 2, skal oplysninger om konkurrencerelaterede erhvervsforhold undtages aktindsigt. Oplysninger om driftsforhold eller forretningsforhold m.v. er dog ikke uden videre undtaget fra den almindelige adgang til aktindsigt. Bestemmelsen er kun anvendelig, hvis indrømmelse af aktindsigt efter et konkret skøn må antages at indebære en nærliggende risiko for, at der typisk af konkurrencemæssige grunde påføres den pågældende virksomhed skade, navnlig et økonomisk tab af nogen betydning. Der henvises til Offentlighedsloven med kommentarer af John Vogter, 3. udgave, side 225 ff. Tilsynet finder, at Ringkjøbing Amtskommune ikke har kunnet undtage honoreringslisterne med hjemmel i offentlighedslovens 12, stk. 1, nr. 2. Tilsynet har ved vurderingen lagt vægt på, at størrelsen af de honorarer, der udbetales til lægepraksis, er meget detaljeret regulerede i Landsoverenskomsten med Praktise- SIDE 4
rende Lægers Organisation. Overenskomsten er offentligt tilgængelig. Der er endvidere ikke mulighed for et ubegrænset antal læger i samme amt, idet det er den enkelte amtskommune, der i henhold til landsoverenskomsten en gang årligt træffer beslutning om antallet af læger i amtet. Tilsynet finder således ikke, at det kan antages, at honoreringslisterne indeholder sådanne oplysninger om drifts- eller forretningsforhold, at der vil være nærliggende risiko for, at lægepraksis lider et økonomisk tab, hvis der meddeles aktindsigt i honoreringslisterne. På denne baggrund har tilsynet i dag anmodet Ringkjøbing Amtsråd om at genoptage sagen og på ny vurdere Deres anmodning om aktindsigt. Såfremt Ringkjøbing Amtskommune i denne forbindelse henviser til et nyt hjemmelsgrundlag for at afslå Deres anmodning om aktindsigt bemærkes, at Ringkjøbing Amtskommune endvidere bør vurdere, om honoreringslisterne kan udleveres efter princippet om meroffentlighed i offentlighedslovens 4, stk. 1. Tilsynet har endvidere anmodet Ringkjøbing Amtsråd om at blive holdt orienteret om sagens videre forløb. Kopi af udtalelsen er sendt til Ringkjøbing Amtsråd. Med venlig hilsen Steen Jørgensen Kontorchef Malene Weis Stranddorf Fuldmægtig Tlf. 89401191 SIDE 5