BALLERUP KOMMUNE 2017 Velfærdsteknologivurdering Skærmbesøg i hjemmeplejen Niels Kisku Velfærdsteknologi koordinator Center for Social og Sundhed 1
Indholdsfortegnelse 1. Baggrund og formål... 3 2. Hvad er en VelfærdsTeknologiVurdering (VTV)... 4 3. Beskrivelse af teknologien... 5 4. Dataindsamling... 6 4.1 Deltagere i testen... 6 4.2 Testforløb... 6 5. Vurdering... 7 5.1 Teknologi... 7 5.2 Borger... 7 5.3 Økonomi... 8 5.4 Organisation... 8 6. Konklusion... 9 2
1. Baggrund og formål Telemedicin og virtuelle skærmløsninger har de seneste to år fået stor offentlig bevågenhed i hele landet. Videokommunikation og Telemedicin afprøves i dag flere steder i landet i større skala og de første evalueringer foreligger. Fremtiden tegner til, at nogle patienter og borgere i fremtiden vil møde det offentlige igennem videokommunikation og måske også hjemmemålinger af borgerens sundhedstilstand. Projektets formål er at afprøve om videokommunikation kan bidrage til at: Øge effekten for borgere og medarbejdere Øge tryghed for borgerne Øget selvhjulpenhed for borgerne Forbedrede arbejdsgange og arbejdsmiljø for medarbejderne Effektivisere opgaveløsningen Bidrage med ny viden omkring skærmteknologiers potentiale Effektmål Besøg til rette tid Mere fokuserede besøg Færre fysiske besøg hos borgerne Mindre transport for medarbejdere Mulighed for en mere fleksibel hverdag 3
2. Hvad er en VelfærdsTeknologiVurdering (VTV) VelfærdsTeknologiVurdering (VTV)er en model og systematisk tilgang for opnåelse af en nuanceret helhedsvurdering af en given velfærdsteknologis potentiale. En VTV består af fire fokusområder henholdsvis organisation, teknologi, borger og økonomi. Som det fremgår af figuren, er der to vurderingsparametre under hvert fokusområde, hvor der i større eller mindre udstrækning kan forventes at være betydninger eller konsekvenser i forhold til velfærdsteknologien. VTV en fokuserer på velfærdsteknologiens betydning og effekt i forhold til de fire fokusområder. Formålet med anvendelse af VTV modellen i Ballerup Kommune er at sikre, at et velfærdsteknologisk tiltag bliver vurderet og evalueret på effekten fra følgende fire perspektiver: Organisationen, teknologien, borgerne og økonomi. 4
3. Beskrivelse af teknologien EWII telecare en app der kan benyttes til videotelefoni. Fra administrationsmodulet kan medarbejderen vælge hvilken borger de ønsker at ringe til. Borgeren kan kun modtage opkald, og borgeren skal besvare opkaldet ved at trykke på en grønknap når medarbejderen ringer op. Borgeren har fået opsat en tablet i borgerens eget hjem. Tabletten er låst således at den kun kan benyttes til videoopkald. 5
4. Dataindsamling Data blev indsamlet i juni 2017 i hjemmeplejen, med deltagelse af borgere, medarbejder, teamleder, leder af hjemmeplejen og leverandøren. Deltagerobservation skærmbesøg mellem borgere og medarbejder. Interview af 2 borgere i deres eget hjem. Fokusgruppe interview med medarbejdere i callcenteret og løbende opfølgning Interview med en teamleder og leder af hjemmeplejen. 4.1 Deltagere i testen Der deltog 7 borgere og 4 medarbejder, 1 teamleder, 1 leder af hjemmeplejen og 2 fra leverandøren. 4.2 Testforløb Introduktion for alle teamledere og callcenteret i samarbejde med leverandør Undervisning og opsætning teknologi i Callcenteret Arbejdsgangsbeskrivelser blev tilpasset løbende. Opsætning hos borgere blev udført af løntilskuds medarbejder Der blev løbende samlet op på borgernes og medarbejdernes erfaringer. Til slut blev der gennemført interview med borgerne og medarbejderne i forbindelse med anvendelsen af Varighed ca. 6måneder 6
5. Vurdering 5.1 Teknologi Er teknologien let og intuitiv at anvende? Ja, som udgangspunkt, men der har været nogle episoder især i opstarten, hvor teknikken drillede og det var svært at forstå hvorfor det ikke virkede. Nogle borgere synes det er lidt vanskeligt, mest pga. at det er nyt. Teknologien er undervejs blevet gjort mere brugervenlig. Er teknologiens manualer og vejledninger anvendelige? For medarbejderne var manualerne ikke så gode, så de lavede deres egne til dem selv og borgerne. I begyndelsen vurderede medarbejderne at det var godt nok, men senere ønskede de at de havde fået lidt mere struktureret og fælles ensartet undervisning. Kan teknologien det, som det forventes, at den skal kunne? Som udgangspunkt ja, men vurderingen af løsningen hænger uløseligt sammen med netværksforbindelse, hardware opdateringer mm. Fungerer teknologien hver gang den anvendes? Ja, næsten. Nogle gange skal borgens tablet genstartes eller opdateres. 5.2 Borger Opfylder teknologien borgernes behov? For de udvalgte borgere i afprøvningen, har det været et tilbud som har resulteret i at borgerens normale fysiske besøg blev erstattet af et skærmbesøg. Dvs at borgeren oplevede at deres besøg blev taget fra dem. Men de nuværende borgere er glade for skærmbesøg, som giver dem deres besøg til tiden Ønsker borgerne at anvende teknologien? Når borgerne først benytter skærmløsningen er de glade for det. Men flere borgere er som udgangspunkt lidt tøvende i forhold til at sige ja tak til tilbuddet, da de hellere vil have besøg af hjemmeplejen. Er borgeren mere selvhjulpen med brugen af teknologien? 7
Borgerne bliver vejledt til at blive mere selvhjulpen. En vigtig pointe er at når hjemmeplejen ikke fysiske er tilstede så kommer de heller ikke bare lige at hente maden i køleskabet eller give borgeren medicinen. Er teknologien årsag til større livskvalitet? Borgerne i afprøvningen har oplevet større livskvalitet, da det især har øget deres fleksibilitet i forhold til andre gøremål. 5.3 Økonomi Frigiver teknologien medarbejderressourcer? Ja. Skærmbesøgene bliver udført af medarbejderne i call centeret i hjemmeplejen. Dvs at de enkelte teams for spare besøg, som callcenteret varetager da de alligevel er fast i callcenteret i hjemmeplejen. Dertil skal fremhæves at et skærmbesøg er kortere og mere fokuseret end et fysiskbesøg. Erstatter teknologien brugen af andre hjælpemidler eller tilbud? Ja. Det fjerner et fysiskbesøg og i forhold til medicin, så får borgerne medicin til tiden. Kan teknologien benyttes uden ressourcetung kompetenceudvikling? Ja. En formiddags undervisning er nok. Men der er noget forarbejde i forbindelse med organisering, procedure og oprettelse i systemet. Kan teknologien benyttes uden ombygning eller indkøb af produkter? Til dels. Det kræver indkøb af skærme/tablets samt opsætning og supportdelen. Hertil på sigt integration med Ballerup Kommunes IT administrationssystem Airwatch. 5.4 Organisation Er teknologien årsag til et forbedret arbejdsmiljø? Både ja og nej. I callcenteret er der meget støj. Hvis det skal være permanent skal der findes et andet sted. Det har været godt for medarbejderne med den nye udfordring og at også løser hjemmepleje opgaver hos med borgerne. Er der motivation til at bruge teknologien? Ja absolut. Medarbejderne synes det er spændende at være med til at udvikle hjemmeplejen og få nye opgaver. 8
Er der ledelsesmæssig opbakning til brug af teknologien? Ja. der er ledelsesmæssig tro og opbakning til projektet, men hvis skærmbesøg skal bredes mere ud kræver det et endnu større fokus og allokering af ressourcer til opsporing af borgere. Understøtter teknologien gode arbejdsgange? Ja, især hvis projektet kommer op i større skala. Samt at der bliver diskuterer hvilke ydelser de enkelte borgere skal have, 6. Konklusion - Borgere som har afprøvet skærmbesøg er glade, for løsningen når de først har afprøvet det. - Borgerne som har fået en ydelse i flere år, har svært ved at gå over på skærmbesøg. - Nye borgere har nemmere ved at sige ja tak til skærmbesøg - Medarbejderne synes det er godt at kunne hjælpe og understøtte rehabiliteringen af borgerne via en skærmløsning. - Hjemmeplejen kan spare tid på transport 7. Anbefaling - Skærmbesøg i hjemmeplejen afprøves i større skala med fokus på aften og weekendbesøg - Skærmbesøg kobles sammen med elektronisk medicinhusker - Flere medarbejdere i udvalgte teams oplæres i brug af skærmbesøg - Samarbejde med hjælpemiddeldepotet omkring opsætning/nedtagning og support skærmløsningen. 9