Forskning, praksis og politik Oplæg den 3.12 2013 på konferencen Træning og rehabilitering af førn og unge med nedsat funktionsevne hvad ved vi, hvad gør vi? Helnan Marselis Hotel, Århus Steen Bengtsson
Først en lille oversigt EMPIRI Børn med handicap Voksne med handicap Nogle specielle grupper TILGANGEN Det offentliges rolle i forbindelse med handicap Handicappede som minoritet og vælgerholdninger Handicap, medborgerskab, handicappolitik FORSKNINGEN Beskrivelse, forsøg, evaluering, evidens Er fremtiden i registrene? Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 2
Hvad er handicap? HANDICAP BEGREBET: Egenskab ved personen Relation mellem person og omgivelser OPERATIONALISERING AF HANDICAP BEGREBET: Egenskab ved personen: - spørgeskema der belyser selvoplevet handicap - diagnoser fx fra register (medicinske model) Relation mellem person og omgivelser - spørgeskema: selvoplevet handicap og deltagelse - modtagelse af offentlige støtteordninger (administrativt handicap begreb) Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 3
Handicap rammer ikke tilfældigt FAMILIER MED HANDICAPPET BARN: Analyse af børn med støtte efter 41 i 2007 viser, at forældrene to år inden barnets fødsel tjente 7 % mindre To år efter barnets fødsel tjente de 9 % mindre. VOKSNE DER ERHVERVER HANDICAP: Analyse med avancerede statistiske metoder viser, at risiko for at erhverve handicap er større jo mindre uddannelse personerne har. Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 4
Familier med handicappede børn mors uddannelse sjældnere videregående Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 5
Familier med handicappede børn fars uddannelse samme tendens men svagere Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 6
Hvis mor bliver skilt får hun færre partnere fremadrettet Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 7
Barnet vokser med udgangspunkt i familien ud i samfundet INST. SKOLE UDD. ARBEJDE FAMILIEN FAMILIEN FAMILIEN FAMILIEN FAMILIEN Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 8
Typer af handicap, børn med 41 Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 9
Familien behandler deres barn med handicap anderledes, de taler med det om andre ting, og de foretager sig andre ting med det De taler mere med det om sundhed - og det er sikkert også nødvendigt Og mere om forhold til lærer som kan være problematisk De tager sig mere af barnet med handicap, men tager det mindre med i familiens aktiviteter på lige fod med andre børn Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 10
Familien behandler det handicappede barn anderledes: Hvad mødre taler med deres piger om hvis handicappet barn, mere om forhold til lærer og helbred Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 11
Familien behandler det handicappede barn anderledes: Hvad mødre taler med deres drenge om hvis handicappet barn, mere om forhold til lærer og helbred Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 12
Familien foretager sig andre ting med deres handicappede børn: Hvad mødre gør sammen med deres piger afhængig af om de har handicap eller ikke Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 13
Familien foretager sig andre ting med deres handicappede børn: Hvad mødre gør sammen med deres drenge afhængig af om de har handicap eller ikke Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 14
Børn med handicap vurderer sig selv anderledes end andre børn gør, og deres forældre gør det samme De kan lide at arbejde for sig selv i skolen, hvor de andre synes bedre om gruppearbejde De kan lide at lave lektier De synes oftere at stoffet er for svært, og keder sig mere Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 15
Børns vurdering af sig selv i skolen seks punkter hvor forskellen er lille Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 16
Børns vurdering af sig selv i skolen seks punkter hvor forskellen er større Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 17
Fem slags problemer mange børn har som børn med handicap har mange flere af Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 18
Voksne med handicap Voksne med handicap er kun for en mindre del børn med handicap, der er blevet voksne De fleste udviklingshæmmede har dog allerede deres handicap som barn Det samme gælder ADHD, autisme sl De fleste voksne med handicap har erhvervet deres handicap Psykiske lidelser kommer med nogenlunde konstant risiko Fysiske handicap med voksende risiko gennem livet Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 19
Situationen for voksne med handicap der er grupper med meget forskellige situationer og vilkår En gruppe er i arbejde eller på arbejdsmarkedet A En gruppe har førtidspension En gruppe modtager dagtilbud eller støtteperson S En gruppe modtager døgntilbud Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 20
SHILD dækker gruppe A Danske befolkning 16-64 år Fysisk handicap - 25 % Psykisk lidelse - 9 % Enten fysisk handicap eller psykisk lidelse - 30 % Alvorligt fysisk handicap lige så belastende som psykisk Betydningen af handicap: Mindre deltagelse, mere diskrimination, mere udsat for vold Handicappede kan lettere deltage i strukturerede aktiviteter Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 21
I december kommer en kortlægning af de psyko-sociale indsatser (tidligere kaldet socialpsykiatri) 103 beskyttet beskæftigelse 104 væresteder, aktivitetstilbud 85 bostøtte ( 83) og 99 støttekontaktperson 107, 108 botilbud (midlertidige, længerevarende) ABL 105 bofællesskaber TITEL 09-12-2013 22
De psyko-sociale indsatser: Hvad er det for mennesker? Diagnoser: Skizofr. 30+10%, affektive 22%, nervøse 15% Mænd: 50-60%, gennemsnitsalder 40-44 år Max uddannelse folkeskole: 60-80% Ugifte: 60-90% Et gennemsnitligt antal indvandrere Andel straffede er også gennemsnitligt TITEL 09-12-2013 23
Procent mænd i psykosociale indsatser TITEL 09-12-2013 24
Alder og psykosocial indsats TITEL 09-12-2013 25
Skoleuddannelse TITEL 09-12-2013 26
Mange - men vi forenkler billedet og viser at vi støtter mere og mere TITEL 09-12-2013 27
Hvor mange mennesker med sindslidelse giver kommunen botilbud? TITEL 09-12-2013 28
Forskelle mellem land, by, storby (kategori 2-6) passer med de forskelle vi fandt i stigmatiseringsundersøgelsen TITEL 09-12-2013 29
Men flere byboer har sindslidelser TITEL 09-12-2013 30
Enorme forskelle mellem kommuner Antal borgere kommunen yder botilbud til pr 100.000 indbyggere TITEL 09-12-2013 31
Specielle grupper: Blinde børn Forældrene forskelsbehandler dem De er sjældent alene hjemme De har meget færre pligter hjemme De bestemmer selv sengetid - det kan man roligt lade dem gøre! Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 32
Blinde børn sjældent alene hjemme, meget færre pligter, bestemmer selv sengetid Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 33
Blinde børn har færre kammerater, læser flere bøger, ser mere tv Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 34
Blinde børn synes de er dårlige i skolen, er ikke tilfredse med den, men de har slet ingen koncentrationsproblemer Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 35
Blinde voksne: Mindre uddannelse for hver generation kort eller mellemlang videregående uddannelse 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 40'erne 50'erne 60'erne 70'erne Årgang seende mænd stærksvagsynede mænd blinde mænd seende kvinder stærksvagsynede kvinder blinde kvinder Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 36
TILGANGEN TIL HANDICAP Det offentliges rolle i forbindelse med handicap Handicappede som minoritet og vælgerholdninger Handicap, medborgerskab, handicappolitik Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 37
INVALIDER (FR. ZEUTHEN, 1948): Invaliderentemodtagere godt 40.000 Personer på 65 år og derover 340.000 deraf 170.000 aldersrentenydere Personer under særforsorg 25.000. Heraf 13.000 åndssvage og 10.000 sindssyge Behandlet på sygehus i løbet af et år 400.000 Modtaget kommunehjælp i løbet af et år 75.000 Modtaget fattighjælp i løbet af et år 2.000 Enlige kvinder på 50-60 år 70.000 Enkebørnsunderstøttelse til 10.000 enker og 2.000 enkemænd Børnebidrag til 22.000 børn af forladte og fraskilte hustruer og 35.000 børn uden for ægteskab Enligboende kvinder med børn hjemme omkring 100.000 Ulykkestilfælde med invaliditetserstatning 3.500 Erstatning for invaliditet til besættelsestidens ofre 1.000 Årlige domme med fængsel og hæfte 15.000 Antallet af sinker snarere over end under 5% af skolebørnene
Det offentliges rolle ifm HANDICAP BØRN Serviceloven, PPR UDDANNELSESSØGENDE STU, Handicap-SU VOKSNE Botilbud, dagtilbud, støtteperson Serviceloven i øvrigt Lov om aktiv beskæftigelsesindsats Reformer af førtidspension og flexjob, ressourceforløb Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 39
Nyliberal versus solidarisk grundholdning Politikken set som vælgernes helt vilkårlige ønske Solidaritet set som egenskab ved menneske, gruppe og samfund (Paul Spicker: A Theory of Welfare) Politik: de gode viljer versus legalistisk tilgang samarbejdslinje eller konfrontatorisk linje Handicappede set som minoritet eller som majoritet Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 40
FORSKNINGEN Kortlægninger 1961 1995 2006 2012 Social forskning i handicap løbende i gang fra 1999 Stigende omfang Udviklingen i metoder har mere end fordoblet effektiviteten Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 41
FORSKNINGEN Definitionen af en persongruppe er vigtigt Den bør ske uafhængigt af administrative afgørelse - ellers kan de ikke vurderes Udnyttelse af registre: store muligheder Oprettelse af klargjorte mega-materialer ( varehuse ) Regelmæssig panel undersøgelse: - SHILD med 20.000, sml med Hvordan har du det 180.000 Evidensforskning måske godt område for UC erne Forsøgskulturen for meget sandkasse Handicapforskning på SFI - Steen BengtssonTITEL 42