- Modul 3 Identifikation og analyse af bevægelse og aktivitet 15 ECTS Modulet starter i uge 6 og 35 Modulets tema Modulet retter sig mod det fysioterapifaglige aspekt af bevægelse som mål og middel. Modulet har fokus på identifikation, analyse og vurdering af holdnings- og bevægemønstre samt det fysioterapeutiske teorigrundlag for aktivitets- og funktionsundersøgelser som udgangspunkt for funktionel og ressourceorienteret vurdering af mennesket. Fokus er på rollen som diagnostiker. Modulets overordnede formål Formålet er med modulet er, at den studerende, med udgangspunkt i helhedsorienteret fysioterapi og den kliniske ræsonneringsproces, kan igangsætte, udvælge og gennemføre en basal undersøgelse af aktivitet og funktion. Det er formålet at den studerende kan identificere og analysere holdnings- og bevægelsesmæssige forudsætninger, der har indflydelse på bevægemønster og -kvalitet. Hensigten er, at den studerende kan redegøre for grundlæggende viden og teori inden for anatomi, fysiologi og fysioterapi, der perspektiverer bevægefærdighed som fænomen, mål og middel. Læringsmål 1)Redegøre for grundlæggende viden om fysiologiske og psykologiske forudsætninger og forhold vedrørende bevægelse, funktion og aktivitet herunder motorisk kontrol og læring - redegøre for bevægelsesvidenskabelige teorier og principper for postural og motorisk kontrol - redegøre for motorisk udvikling - redegøre for principper for motorisk læring - redegøre for betydningen af adækvat sanseintegration og perception 2) Redegøre for væsentlige dele af bevægeapparatets anatomi - redegøre for anatomiske strukturer relateret til OE, UE og columna - redegøre for kraniets skelet, hovedets og halsens muskler samt rygmarven og rygmarvsnerverne - redegøre for samt analysere anatomiske strukturers funktion, under bevægelse 3) Observere, identificere og analysere grundlæggende motoriske bevægelsesmønstre - beskrive relationen mellem kontekst og bevægekapacitet - identificere og analysere bevægemønstre - beskrive og vurdere kropsholdning og -udtryk - beskrive og vurdere gang; herunder foretage en ganganalyse - foretage en basal vurdering af bevægelseskvalitet og redegøre for taksonomier til vurdering af bevægekvalitet 4) Demonstrere udvalgte manuelle teknikker til undersøgelse af bevægelse; kvalitativt som kvantitativt - udvælge teknikker til og foretage en basal ledvurdering af OE relateret til AROM og PROM samt isometrisk mm. arbejde - udvælge teknikker til analyse og vurdering af bløddelsvæv 1
5) Planlægge, gennemføre og justere enkle bevægelsesanalyser og funktionsundersøgelser/-analyser samt træffe konklusioner på baggrund heraf, med henblik på videre undersøgelse og argumentere for ovennævnte - analysere bevægelse og funktion på aktivitets- og KFA niveau - redegøre for den funktionelle anatomi relateret til udvalgte aktiviteter 6) Undersøge og vurdere anatomiske og fysiologiske forudsætninger for bevægelse herunder anvendelse af elektroterapeutiske metoder, der retter sig mod undersøgelse og påvirkning af muskelaktivitet 7) Redegøre for teori og praksis vedrørende tilrettelæggelse og tilpasning af basale bevægeaktiviteter til udvalgte modtagergrupper - redegøre for didaktiske overvejelser og organisering af bevægeaktivitet i relation til modtagergruppe - redegøre for læringsteori og kontekstens betydning for bevægeaktiviteten 8) Foretage basale biomekaniske beregninger og redegøre for biomekaniske overvejelser i anvendt praksis 9) Anvende observation som videnskabelig metode til indsamling af data i forhold til en fysioterapifaglig problemstilling - redegøre for den metodiske opbygning, tilgang og anvendelse 10) Anvende interview som videnskabelig metode til at få indsigt i og forståelse for patientens/borgerens livsverden - redegøre for interviewets metodiske opbygning og anvendelse - redegøre for forforståelses betydning og dettes betydning for individets møde med verden ECTS for centrale fagområder Fag ECTS Fysioterapi teori og metode 4 Manuel vævsundersøgelse og behandling 2 Træning og bevægelse 2 Anatomi 3 Fysiologi 3 Videnskabsteori og metode 1 15 Indhold: Fysioterapi teori og metode - 4 ECTS Hovedemne: Grundlæggende aktivitets- og funktionsundersøgelser/analyser Delemne: - Holdning; analyse og vurdering - Basale forflytninger; analyse og vurdering - Gang; analyse, vurdering og test - Biomekaniske overvejelser ift. funktion og aktiviteter Hovedemne: Den kliniske ræsonneringsproces Delemne: - Undersøgelses- og behandlingssystematik Hovedemne: Movement science: Motorisk adfærd, kontrol og læring Delemne: - Teorier om bevægelse og motorisk kontrol 2
- Motorisk kontrol og læring - Postural kontrol, herunder test og målemetoder - Perceptuelle, kognitive og motoriske aspekter af handling - Feedforward og feedback - Taksonomi til vurdering af færdigheder og bevægeopgaver Hovedemne: Ressourceorienteret kropsundersøgelse og behandling - Sygdoms- og kropsforståelse - Mentale og emotionelle belastningers manifestation i kroppen - Ressourceorienterede kropsundersøgelses- og behandling - Respiration undersøgelse og vurdering Hovedemne: Obstetrik - Biopsykosociale forandringsprocesser i relation til graviditet - Respirationsteknikker - Fødselsproces og fødestillinger - Komplikationer Manuel vævsundersøgelse og behandling - 2 ECTS Hovedemne: Kvalitativ og kvantitativ undersøgelse af bevægelse - Basal ledfunktion og -vurdering (inspektion, palpation, AROM, PROM, isometrisk test, endfeel) i relation til leddene i OE - Basal muskelvurdering (0-5 test, vurdering af muskellængder etc.) i relation til leddene i OE - Specifik undersøgelse af led i relation til translatorisk bevægelse, ledglid (a.m. Kaltenborn) Træning og bevægelse - 2 ECTS Hovedemne: Bevægelse og aktivitet - analyse og organisering Delemne: - Kende til og udvikle egne praktiske færdigheder og bevægelsesmæssige muligheder - Kvalitativ vurdering af bevægelse (kvalitativ bevægelseslære) - Postural kontrol (mobilitet, stabilitet, koordination og balance) - Improvisation og ekspressivitet (introduktion til Rudolph Labans bevægelseslære og RL s BESS-koncept) - Spændingsbalance; herunder metoder til afspænding Hovedemne: Træningsdidaktik - Træningsdidaktik/pædagogiske overvejelser herunder deltagerforudsætninger, organiseringsformer, underviserroller, kontekstens betydning, retningslinjer for pro- og regression af træning - Tilrettelæggelse og tilpasning af bevægeaktivitet (evt. udarbejdelse af opvarmningsprogram) - Træning i relation til graviditet, før og efter fødsel Anatomi - 3 ECTS Hovedemner: OE, UE og columna. Kraniets skelet. Hovedets og halsens muskler. Rygmarven og rygmarvsnerverne - Overekstremitetens knogler, herunder skulderbæltets knogler - Overekstremitetens led med fokus på skulder-, albue- og håndens led - Skulderens muskulatur: de egentlige skuldermuskler, og den overfladiske ryg- og brystmuskulatur - Overarmens, underarmens og håndens muskler - Medulla spinalis, spinalnerver, perifere nerver samt kroppens segmentære opbygning med vægt på dermatomer - Overekstremitetens nerver, nerveplekser og kar - Columna cervicalis/thoracalis: Vertebrae, led og ligamenter 3
- Hals- og nakkemuskulatur, halsens kar og nerver - Kraniets skelet med fokus på den ydre anatomi, herunder ansigtsskelet og os occipitale - Kæbeled og tyggemuskler - Mimiske ansigtsmuskler - Anatomisk bevægeanalyse Fysiologi - 3 ECTS Hovedemner: Kredsløb, muskelfunktion, nervesystem - Kredsløb - Muskelarbejde og neuromuskulær kontrol Hovedemne: Basal biomekanik - Indre og ydre kræfter - Momentforhold - Ledbelastning - Arbejdsstillinger - Antropometri Videnskabsteori og metode - 1 ECTS Hovedemne: Videnskabelighed teori og metoder - Introduktion til videnskabsteori - Introduktion til natur- og humanvidenskabelig forskning - Introduktion til menneskesyn, videnskabs- og værdigrundlag i professionen; herunder værdier og værdisæt som grundlag for behandling - Introduktion til kvalitative metoder: interview og observation Faste læringsaktiviteter ( * forudsætningskrav for deltagelse i modulprøver) Læringsaktivitet 3.1* Anatomi Den studerende skal på baggrund af indhentet viden, beskrive og redegøre for anatomiske strukturers placering ift. hinanden, samt foretage en anatomisk bevægeanalyse ift. thoracoscapulære- skulder og albueled. Herunder beskrive og redegøre for faseopdeling, ledforhold, frihedsgrader, muskel- og muskelarbejde, kar og nervers placering. Opgaven knytter sig til læringsmål 2 og 5, og beskrevne krav til form og indhold. Opgaven udarbejdes individuelt, og udgør en del af den studerendes arbejds-portfolio. Læringsaktivitet 3.2* Bevægeanalyse Læringsaktiviteten introduceres i undervisningen. Aktiviteten er endvidere grundlag for den studerendes delmodulprøve 3.2. Den studerende skal udvikle evne til observation, beskrivelse og analyse af bevægelse og funktion, samt øve sig i at redegøre for holdnings- og bevægelsesmæssige forudsætninger af betydning for bevægemønstre og kvalitet. Opgaven knytter sig til læringsmål 1, 3, 4, 5, 8 og 9, og de for aktiviteten beskrevne krav til form og indhold. Den skriftlige redegørelse anvendes som grundlag for den studerendes teoretiske modulprøve. Den studerende udarbejder opgaven i studiegrupper. Opgaven udgør en del af den studerendes individuelle vurderings-portfolio Læringsaktivitet 3.3* Blodtryk og puls Den studerende skal på baggrund af erfaring og teoretisk viden, arbejde med en læringsaktivitet, der relaterer sig til fysiologi og viden inden for blodtyk og puls, rettet mod normalt og afvigende niveau, samt forhold derfor. Opgaven knytter sig til undervisningen i fysiologi, og de for opgaven beskrevne krav til form og indhold. Udarbejdes individuelt og i grupper, og udgør en del af den studerendes arbejds-portfolio. Læringsaktiviteter afleveres via WISEflow. 4
Bedømmelse Forudsætninger: For at blive indstillet til delmodulprøve 3.1, skal den studerende have opfyldt deltagelse i læringsaktivitet 3.2, jf. krav til form og indhold, samt have opfyldt 80 % deltagelse i undervisningen i manuel væv, og i træning og bevægelse. For at blive indstillet til delmodulprøve 3.2 skal den studerende have opfyldt deltagelse i læringsaktivitet 3.1 og 3.3, jf. krav til form og indhold. Se læringsaktiviteter. Er forudsætningskrav ikke indfriet, kan den studerende ikke deltage i modulprøven, og den studerende har brugt et prøveforsøg. Læringsaktiviteter og deltagelsespligt; ved manglende opfyldelse af forudsætningskrav indstiller den studerende sig til modulprøven ved at aflevere erstatningsopgave, og/eller deltage i re-forudsætningsgivende aktivitet/workshop, jf. krav til form og indhold, og bruger da sit andet prøveforsøg. Den studerende har ved godkendelse af afleveret erstatningsopgave eller deltagelse i reforudsætningsgivende aktivitet/workshop, muligheden for at deltage i den ordinære prøveafholdelse. Den studerende skal have opfyldt deltagelseskrav i manuel væv samt træning og bevægelse. Har den studerende haft mere end 20% fravær i manuel væv og træning og bevægelse tilsammen, kan den studerende indstille sig til prøve ved deltagelse i en manuel workshop, der afvikles i modulets sidste uge, jf. krav til form og indhold. Opgave udarbejdes af modulets undervisere. Modulprøve 3 Prøvens formalia Intern teoretisk og mundtlig praktisk prøve. Modulet afsluttes med to delprøver. Hver prøve tildeles en karakter efter gældende karakterskala, og begge karakterer anføres eksamensbeviset. Delprøve 3.1; Eksaminator er intern underviser i fysioterapi. Prøven placeres i uge 14-15/43-44. Delprøve 3.2; Eksaminator er underviser i anatomi. Prøven placeres i uge 15/44. Prøvens forløb Delprøve 3.1. Mundtlig praktisk prøve. Prøven bedømmes af en fysioterapiunderviser. Den studerendes præstation bedømmes jf. læringsmål 1, 3, 4, 5, 8 og 9, efter gældende karakterskala. Den studerende bedømmes individuelt. Delprøven har fokus på aktivitets- og funktionsanalyse, med udgangspunkt i en tildelt videosekvens, der omfatter bevægelse relateret til aktivitet og funktion. Videosekvensen udarbejdes af underviser. Videosekvensen danner udgangspunkt for en funktionsanalyse samt klinisk ræsonnering, hvor den studerende skal analysere og vurdere samt redegøre for holdnings- og bevægelsesmæssige forudsætninger af betydning for bevægemønster og -kvalitet. Der arbejdes med at beskrive og redegøre for: - Kinetisk og kinematisk holdningsanalyse og vurdering - Kinetisk og kinematisk ganganalyse og vurdering - Kinetisk og kinematisk analyse og vurdering af basale forflytninger - Motorisk og postural kontrol - Motorisk læring Opgaveløsning og analyse foregår i studiegrupper. Krav til det skriftlige produkt og eksaminationsgrundlag; - Beskriv og redegør for hvilke forudsætninger personen har ift. funktion og bevægelse - Redegør for hvilke undersøgelser på aktivitets og KFA niveau, der er relevant at foretage, samt demonstrer udførelse af undersøgelser. - Redegør for din kliniske ræsonnering i løbet af undersøgelsen. - Begrund dit valg af undersøgelse og hypoteser relateret til viden indenfor anatomi, fysiologi og fysioterapi Omfang max. 6200 anslag, sv. t. 3 normalsider. Afleveres senest kl. 12, fredag i uge 13/42. Produktet skal afleveres i WISEflow. Endvidere skal produktet placeres i den studerendes arbejds-portfolio samt i Afleveringsmappen i holdkurset, Studiezonen. Prøven tager udgangspunkt i læringsaktivitet 3.2. Den praktiske prøve tager udgangspunkt i den skriftlige analyse, udarbejdet af studiegruppen, hvilken er udarbejdet efter modellen for Klinisk ræsonnering i fysioterapi udarbejdet ved Fysioterapeutuddannelsen Nordsjælland (KRIF). Den skriftlige del indgår som eksaminationsgrundlag, men indgår ikke i bedømmelsesgrundlaget. 5
Prøveforløb; Prøven foregår som mundtlig gruppeprøve. Den enkelte studerende tildeles ved lodtrækning spørgsmål, udfærdiget af underviseren. Spørgsmål stilles i relation til opgavens emner, den konkrete videosekvens og det skriftligt fremsendte materiale. Til prøven og i praksis, demonstrerer den studerende - stillings- og funktionsanalyse (10 min.) - relevante manuelle undersøgelsesmetoder på KFA niveau (5 min.) - votering (5 min.) Besvarelsens form: Individuel teoretisk, mundtlig praktisk Delprøve 3.2. Skriftlig prøve. Prøven bedømmes af en underviser i anatomi. Den skriftlige prøve i anatomi udformes med spørgsmål, der afdækker den studerendes læringsudbytte i relation til anatomi med fokus på indhold relateret til læringsmål 2, 5 og 8. Den studerende må ikke anvende nogen form for hjælpemidler. Varighed 3 timer. Den studerende tildeles 3-4 dage til prøveforberedelse. Det digitale eksamenssystem, WISEflow, skal anvendes ved aflevering af skriftlige besvarelser. Se UCC procedurebeskrivelse for aflevering. Besvarelsens form: Individuel skriftlig teoretisk. Ved aflevering af skriftlige besvarelser, skal den studerende dokumentere ved Tro og love, ikke at have anvendt uretmæssig hjælp. Dette sker i WISEflow ved aflevering af besvarelse. Bedømmelseskriterier: Se modulets læringsmål. Omprøve: Det er ikke muligt at afmelde sig prøver hverken ordinære eller re-prøver. For modul 3 gælder, at hvis den studerende ikke består den skriftlige prøve, lægges re-prøven mandag i uge 20/49. Den mundtlige og praktiske modul re-prøve bliver for så vidt muligt lagt onsdag i den efterfølgende undervisningsfrie uge. Hvis den studerende ikke har mulighed for at deltage dér, skal den studerende op næste gang prøven udbydes det vil sige ½ år efter. 3. prøvegang lægges næste gang prøven udbydes. Undervisningsplan, litteratur og supplerende litteratur: Se vejledende modulkoordineringsplan. 6
Vejledende litteratur: Fysioterapeutiske fag: fysioterapi teori og metode; manuel vævsundersøgelse og behandling; træning og bevægelse Titel OBS. altid den sidste nye bogudgave Beyer N, Træning i forebyggelse, behandling og rehabilitering Greene o.a. Clinical measurement of joint motion, AAOS Heiberg m.fl. Fødsel - kraft og kjærlighet, Cappelen Kendall m.fl. Muscles - testing and function, Lippincott Williams & Wilkins Kissow AM, Lisby H, Læssøe U, Bevægelse en grundbog, FysioMunksgaard Klarlund, B. Graviditet og motion Lund H, Bjørnlund IB, Sjøberg NE, Basisbog i fysioterapi, Munksgaard Saltin m.fl. Fysisk aktivitet håndbog om forebyggelse og behandling, Sundhedsstyrelsen Shumway-Cook Motor Control- theory and practical applications, Lippincott Williams & Wilkins Supplerende: Hoppenfeld Physical examination of the spine and extremities, Appleton & Lange Trew et al, Human Movement Anatomi Bojsen-Møller, F. Bevægeapparatets anatomi, Munksgaard Netter, Atlas Of Human Anatomy, Saunders/Elsevier Fysiologi Klarlund Pedersen, B. Saltin B. Fysisk aktivitet håndbog om forebyggelse og behandling download: http://www.sst.dk/publ/publ2012/bofo/fysiskaktivitet/fysiskaktivitethaandbog.pdf Michalsik L, Bangsbo, J Aerob og anaerob træning, DIF Download: www.dif.dk/forforeningen/forside/udgivelser/traening.aspx?pupid=205&searchit=&kat id=12 Schibye m.fl., Menneskets fysiologi - hvile og arbejde, Fadls Forlag Schibye, B Kompendium i biomekanik Artikler: Aagaard, P Styrketræning og biomekanik, Puls, nr. 4, 2001. Klausen K Den skjulte kraftreserve, Tidsskrift for idræt. Nr. 3, 1989 Klausen K Konditallet, bestemmelse facts og myter. Tidsskrift for idræt. Nr. 4. 1988. Bojsen-Møller J Styrketræning. Købes: www.dif.dk Modeller for intervaltræning Af: Tom Gruschy Knudsen www.go-motion.dk Konditallet - facts og myter Af: Tom Gruschy Knudsen www.go-motion.dk Videnskabsteori og metode (naturvidenskab) Birkler, J. Videnskabsteori. En grundbog, Munksgaard. Kvale, S Interview introduktion til et håndværk, Hans Reitzels Forlag Launsø, L Forskning om og med mennesker, Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck Supplerende til evt. projektarbejde: Lindahl M, Juhl Den sundhedsvidenskabelige opgave, FADL Rienecker m.fl. Den gode opgave, Samfundslitteratur 7
Studieaktivitetsmodel - Modul 3 15 ECTS Teoretisk undervisning; Fysioterapi TM, manuel væv, træning og bevægelse, anatomi, fysiologi, videnskabsteori- og metode Intern prøve Vejledning/Feedback Workshops Studievejledning Portfolio 3 obligatoriske læringsaktiviteter Studiebesøg Studiegrupper, peer-learning 163 timer 40,75 % Deltagelse af underviser og studerende, initieret af underviser(e) 30 timer 7,5 % Deltagelse af studerende, initieret af underviser(e) 40 timer 10 % Deltagelse af underviser(e) og studerende, initieret af studerende 167 timer 41,75 % Deltagelse af studerende, initieret af studerende Studieaktivitet; naturvidenskabelig cafe, skrivecafe, eksamenscafe Eksamenskurser Deltagelse og arbejde i studiegrupper, studieopgaver Studievejledning, vejledning Studiegrupper, selvstændig studieaktivitet, studieplaner Forberedelse; teoretisk og klinisk undervisning, prøver mm Mentor/tutorordning 8