Plejeafdelingen Redegørelse Indberetninger af magtanvendelse 2007 06 den 4. marts 1
2
3
Indholdsfortegnelse: 1. Overordnet formål med Servicelovens magtanvendelsesregler... 6 2. Formål med indberetningssystemet... 6 3. Redegørelsens lovgrundlag... 6 4. Grundlæggende principper for reglerne om magtanvendelse... 7 5. Sagsbehandling... 7 6. Indberetninger 2007... 8 7. I alt indberettet i 2007... 11 8. Afsluttende bemærkning... 11 4
5
1. Overordnet formål med Servicelovens magtanvendelsesregler Det overordnede formål med vedtagelsen af Servicelovens magtanvendelsesregler er, at styrke retssikkerheden for de svageste medborgere og for personalet, som varetager omsorgen for disse mennesker. Servicelovens magtanvendelsesregler præciserer indledningsvis, at omsorg, pleje og socialpædagogisk bistand aldrig kan erstattes af brug af magt, hvilket er udtryk for et ønske om udvikling af den pædagogiske tilgang til pleje- og omsorgsarbejdet. 2. Formål med indberetningssystemet At omsorgspersonalets reflekterer over eget arbejde, aktuelt og fremover som forebyggelse af nye tilfælde af magtanvendelse At oplyse den kommunale myndighed om, at der er et problem, som kommunen må forholde sig til. Dels som sparring på de pædagogiske overvejelser og dels som tilsyn med lovligheden af de indberettede anvendelser af magt. At oplyse de ansvarlige kommunalpolitikere om anvendelsen af magt og andre indgreb i den personlige frihed, således at der politisk kan tages stilling til, om der skal ske tiltag på området 3. Redegørelsens lovgrundlag Redegørelsen omfatter indberetninger om magtanvendelse efter servicelovens 125-129 Magtanvendelse efter serviceloven 125-129 kan bestå i: a) anvendelse af personlig alarm- eller systemer ( 125) b) særlige døråbnere ( 125) c) fastholdelse for at undgå personskade ( 126) d) fastholdelse i personlige hygiejnesituationer ( 126) e) tilbageholdelse i boligen ( 127) f) anvendelse af beskyttelsesmidler ( 128) g) optagelse i særlige botilbud uden samtykke ( 129) 6
4. Grundlæggende principper for reglerne om magtanvendelse Der gælder en række grundlæggende principper i forbindelse med reglerne om magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten: Magtanvendelse må aldrig erstatte omsorg, pleje og socialpædagogisk bistand Anvendelse af magt forudsætter altid, at der er dokumentation for den nedsatte psykiske funktionsevne Man skal altid først forsøge at få personen til at medvirke frivilligt Magtanvendelse skal stå i et rimeligt forhold til det, der søges opnået De mindst indgribende foranstaltninger skal anvendes Magtanvendelse skal udøves så skånsomt og kortvarigt som muligt Magt må ikke anvendes med mindre lovens bestemmelser er opfyldt og der er truffet afgørelse om det. 5. Sagsbehandling I loven står ikke, hvordan den kommunale administration skal behandle indberetninger om magtanvendelse. I magtanvendelses-bekendtgørelsen omtales opgaven imidlertid som en kommunal forpligtigelse til at følge udviklingen i anvendelsen af magt og andre indgreb i den personlige frihed med henblik på en vurdering af behovet for opfølgning. I Norddjurs kommune er de daglige ledere i ældreplejen ansvarlige for, at magtanvendelse indberettes og at reglerne for magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten overholdes. Der er udarbejdet en vejledning til personalet omkring magtanvendelse. Indberetningerne sendes til områdelederen for bestillerenheden, som er sagsbehandler. For at indberetningen kan behandles, skal der foreligge en handleplan, hvoraf de pædagogiske tiltag og alternative handlinger fremgår, og hvoraf fremgår, hvad personale fremadrettet vil foretage sig for at forebygge anvendelse af magt. 7
Mellem personalet og sagsbehandler af indberetningerne er der en løbende sparring på de pædagogiske overvejelser og lovligheden af den indberettede anvendelse af magt. Der er fokus på udvikling af den pædagogiske tilgang til pleje- og omsorgsarbejdet. 6. Indberetninger 2007 Dato Alarmsystem 125 Fastholdelse 126 Tilbageholdelse i boligen 127 Anvendelse af beskyttelsesmidler 128 Optagelse i andet botilbud 129 Status O2.03.07 Personlig alarm Møllehjemmet Afsluttet. Beboeren havde givet accept. 21.03.07 x afsluttet 14.07.07 x afsluttet 22.07.07 x afsluttet 01.08.07 Pejlesystem Afsluttet, beboeren ønsker selv et pejlesystem 11.08.07 x afsluttet dec. 07 Personlig alarm Farsøhthus Løbende opfølgning. Overføres til følges op. 22.01.07 x afsluttet 16.04.07 x afsluttet 22.06.07 x afsluttet 31.10.07 x afsluttet Bakkely 07.02.07 x afsluttet 8
Dato Alarmsystem 125 Fastholdelse 126 Tilbageholdelse i boligen 127 Anvendelse af beskyttelsesmidler 128 Optagelse i andet Botilbud 129 Status Nørrevang 08.03.07 x Afsluttet 11.09.07 x Afsluttet 18.04.07 Personlig alarm Lyngbygård Afsluttet den 15.01.08 19.11.07 x Følges op i. Fuglsanggården 05.03.07 Alarmmåtte Løbende opfølgning. Følges op i 04.04.07 Pejlesystem Løbende Opfølgning Følges op i 06.12.07 x Løbende Opfølgning. Følges op i Posthaven 23.01.07 x Løbende 9
opfølgning Følges op i 30.01.07 x Løbende opfølgning. Følges op i 09.03.07 x Afsluttet Dato Alarmsystem 125 Fastholdelse 126 Tilbageholdelse i boligen 127 Anvendelse af beskyttelsesmidler 128 Optagelse I andet Botilbud 129 Status 03.05.07 x Afsluttet 06.06.07 x Afsluttet 24.07.07 x Følges op i 20.09.07 x Afsluttet 15.10.07 x Løbende opfølgning. Følges op i 09.11.07 x Afsluttet 17.12.07 x Følges op i Hedebocentret 14.11.07 x Afsluttet Hjemmepleje Vest Juni 2007 November. 2007 December. 2007 Alarm på fordør Alarm på fordør Alarm ved fordør Løbende opfølgning. Overføres til Afsluttet. Er flyttet på plejehjem Afsluttet, da borger har givet samtykke Hjemmepleje, Øst 10
31.08.07 x Følges op i Der er ingen indberetninger om magtanvendelse fra de to plejehjem Vestervang og Violskrænten. 7. I alt indberettet i 2007 Antal Status 125, alarmsystemer 9 Heraf 5 afsluttet 126, fastholdelse 24 Heraf 17 afsluttet 127, tilbageholdelse i boligen 0 128, anvendelse af beskyttelsesmidler 1 129, optagelse i andet botilbud 0 I alt 34 Heraf 22 afsluttet 8. Afsluttende bemærkning Nogle medarbejdere, ansat i plejeboligerne, har i 2007 gennemgået et udviklings- og uddannelsesprojekt, der giver et kompetenceløft i forhold til at drage omsorg for mennesker med demens. Uddannelsen sætter fokus på at undgå magtanvendelse gennem brug af socialpædagogiske tilgange til arbejdet. At forebygge anvendelse af magt, er en stor udfordring for den enkelte medarbejder. Det er forbundet med mange etiske overvejelser og den enkelte skal evne at have empati for andre mennesker. 11
Nogle plejeboliger har flere indberetninger end andre. Det kan være et udtryk for, at der bor flere beboere med svær demens. Det kan også være et udtryk for, at der er større fokus på, hvornår der anvendes magt. I Norddjurs kommune er der en løbende dialog mellem medarbejdere og bestillerenheden omkring indberetningerne af magtanvendelse. Denne dialog er med til at give den enkelte medarbejder en større indsigt i, hvordan anvendelse af magt kan forebygges og i hvilke situationer, det kan være tvingende nødvendigt. Der kan være situationer, hvor det i en kortere periode er nødvendigt at anvende magt/fastholdelse for derved at undgå omsorgssvigt. Det er opfattelsen: At plejeområdet generelt set har et passende niveau med hensyn til modtagne anmeldelser. De modtagne anmeldelser betragtes alle som relevante. At teamledere og medarbejderne på Plejeområdet har en respektfuld indfaldsvinkel til området magtanvendelse. Magtanvendelse skønnes kun at blive anvendt i de meget konkrete situationer, hvor magtanvendelsen tages i anvendelse for at skåne borgeren/den ældre. Februar Dorthe Milthers Områdeleder bestillerenheden 12