Indhold Patienten først omsorg og kvalitet i sygepleje... 2 Klinisk sygepleje... 2 Kerneydelse og faglighed... 2 Patient- pårørendeinddragelse... 3 Sikkert patientforløb og overgange... 3 Teknologi... 4 Uddannelse... 4 Grunduddannelsesområdet... 4 Efter- og videreuddannelse... 5 Faglig ledelse af sygepleje... 6 Hybridledelse... 6 Relationel koordinering... 6 Sygeplejeforskning og udvikling... 7 Igangsættelse af forsknings- og udviklingsprojekter... 7 Implementering af forsknings- og udviklingsbaseret viden... 8 1
Patienten først omsorg og kvalitet i sygepleje Strategi for sygepleje i Endokrinologisk afdeling M og Reumatologisk afdeling C tager udgangspunkt i Strategi for Sygepleje på OUH 2016-2019. Strategien er udarbejdet i et samarbejde mellem sygeplejeledelsen i afdeling M og afdeling C, de kliniske sygeplejespecialister fra begge afdelinger samt klinisk sygeplejeforsker i afdeling M. Strategien er præsenteret på afdelingernes fælles sygeplejekonference og vil blive implementeret i de enkelte afsnit. Klinisk sygepleje Kerneydelse og faglighed Status Udviklingsområder Klinisk sygepleje bidrager til et fælles mål, der har værdi for patienten Patienter og pårørende oplever, at inddragelse og professionel sygepleje går hånd i hånd med faglig handlekompetence i veltilrettelagte patientforløb af højeste patientoplevede kvalitet Plejepersonalet bidrager til en feedbackkultur, hvor gode samarbejdsrelationer og rettidig, klar kommunikation understøtter en helhedsorienteret forståelse for den enkelte patient, hvorved den sygeplejefaglige såvel som den organisatoriske kvalitet løftes. Der arbejdes med Evidensbaseret praksis (EBP) i alle afsnit. Der afholdes månedlige EBP møder i de enkelte afsnit. Der er høj faglighed og kompetencer i både afdeling M og afdeling C. Begge afdelinger har mange erfarne sygeplejersker, 6 kliniske sygeplejespecialister i alt og en klinisk sygeplejeforsker. Der er mulighed for faglig sparring i alle afsnit. Der arbejdes med mentorer i alle afsnit Der vil blive udpeget særlige indsatsområdermed henblik på fortsat at udvikle og evidensbasere den kliniske sygepleje. Der vil blive arbejdet med/sat fokus på, Hvad der giver værdi for patienten samt operationalisering af OUH s kodeks og værdigrundlagog Sikre at der fortsat arbejdes systematisk og bevidst med EBP i daglig klinisk praksis Der arbejdes på at etablere åbne ambulatorier, hvor patienterne kan komme i bestemte tids-slots. Der er høj social kapital i afdelingerne Der er et godt samarbejdsklima i afdelingen Der er opmærksomhed på omsorgsfuld og professionel Der vil være fokus på fleksibilitet i det enkelte patientforløb for at sikre gode patientforløb og overgange. Vi vil være førende indenfor sundhedspædagogik Der skal være fokus på, hvad vi 2
kommunikation Patient- pårørendeinddragelse Status Patienten oplever en individualiseret og situationsbestemt kommunikation og en målrettet information, der skaber mulighed for at patienten føler sig oplyst og styrket i rollen som medansvarlig for sit eget forløb Patienter og pårørende oplever, at deres viden, ressourcer og præferencer efterspørges og anvendes aktivt såvel i det individuelle patientforløb som på organisatorisk niveau Pårørende oplever, at plejepersonalet omsorgsfuldt støtter dem i deres nye situation eller rolle som pårørende, herunder oplever børn og unge et fleksibelt plejepersonale, der kompetent og respektfuldt inddrager dem med udgangspunkt i patientens og familiens situation Plejepersonalet oplever, at de har støtte og kompetencer til systematisk patient- og pårørende-inddragelse, også i relation til særligt sårbare patienter i komplekse tværgående patientforløb Der er i begge afdelinger fokus på patient- og pårørendeinddragelse. Plejepersonalet har således arbejdet med begrebet patientinddragelse på Sygeplejekonference Der arbejdes med patientpanel og brugerråd på udvalgte områder I specifikke sygeplejeambulatorier arbejdes målrettet med patientinddragelse, idet patientens dagsorden inddrages i konsultationen. Sygeplejen tager udgangspunkt i patientens mål, ønsker og behov i begge afdelinger. De indsamlede data anvendes i plejen og behandlingen mhp. at kvalificere sygeplejen til gavn for patienten. kan tilbyde særlige grupper, for eksempel unge eller sårbare patienter Udviklingsområder Der ønskes en struktureret praksis for inddragelse af patienter og pårørende for at imødekomme målet om patientpårørendeinddragelse. Der etableres patientpaneler/brugerråd i alle afsnit, så patienter inddrages i forbindelse med udviklingsprojekter herunder brug af ny teknologi At udvikle stuegangen med inddragelse af patient og pårørende At sikre gode udskrivningsforløb ved at sætte struktur på udskrivelsen og samtidig inddrage både patient og pårørende At arbejde med Familiefokuseret sygepleje At sætte fokus på *Patienten først ved at arbejde med vores tilgængelighed i forhold til patienterne f.eks. : tlf, mail, chat, Mit forløb, virtuelt Sikkert patientforløb og overgange Patienter og pårørende oplever et trygt, sammenhængende og sikkert Status Der arbejdes med kontinuitet i patientforløbet både i Udviklingsområder At sikre gode overgange når patienterne udskrives til andre 3
patientforløb, hvor plejepersonalet tager hånd om patienten, selvom denne befinder sig i overgange mellem forløb og behandlingsaftaler Patienter og pårørende oplever, at de tilsigtede mål for pleje og behandling opnås uden fejl og utilsigtede hændelser, og at inddragelse er et aktiv for patientsikkerheden sengeafsnit, og i ambulatorierne Der er en kultur, hvor plejepersonalet italesætter, hvor der er risiko for fejl og utilsigtede hændelser afdelinger, eget hjem eller bosteder At skabe patientforløb, hvor patienten oplever sammenhæng i overgangen mellem sengeafsnit og ambulatorium At inddrage patienterne i patientsikker adfærd Fortsat sikre god feed-back kultur med udgangspunkt i OUH sværdier og målsætning Teknologi Status Udviklingsområder Patienter og pårørende oplever et trygt, sammenhængende og sikkert forløb, hvor anvendelsen af IT og nye teknologiske løsninger i klinisk sygepleje har en positiv effekt på den patientoplevede kvalitet Plejepersonalet oplever, at IT og anden teknologianvendelse optimerer ressourceudnyttelsen lokalt samt giver mere tid til den enkelte patient og et kvalitetsløft i klinisk sygepleje Der arbejdes med teknologi i både afdeling M og afdeling C. Teknologien anvendes i sygeplejen, hvor det er relevant f.eks. insulinpumper og sensorer Der er udviklet APPs Mit forløb til patienter med hypofyselidelser og børn i transition mellem H og C. En tilsvarende udvikling er i gang i forhold til osteoporose Der arbejdes med udvikling af Det virtuelle ambulatorium, hvor patienter kan tilgå afdelingen vha videokonsultationer Udvikle nye metoder til dataindsamling om patientens præferencer Videreudvikle specifikke patientforløb med APP en Mit forløb for. eksempel udskrivelse Udvikle Det virtuelle ambulatorium Uddannelse Grunduddannelsesområdet Status Udviklingsområder Patienterne oplever, at det er trygt at Strukturerede Opmærksomhed på hvordan de 4
modtage pleje og behandling af de uddannelsessøgende De uddannelsessøgende oplever, at de indfrier deres læringsudbytter/-mål og udvikler en professionel sygeplejefaglig identitet samt kompetencer til patient- og pårørendeinddragelse De uddannelsessøgende oplever, at de opøver sociale og tværprofessionelle kompetencer, så de har forudsætninger for at indgå i tværfaglige og tværsektorielle samarbejdsrelationer De kliniske vejledere og praktikvejledere oplever, at de støttes i og har kompetencer til at uddanne de uddannelsessøgende med henblik på implementering af Strategi for sygepleje 2016-2019 Plejepersonalet oplever, at de studerende er trygge og selv tager ansvar for at være opsøgende, undrende og synlige uddannelsesforløb i begge afdelinger Gode evalueringer i begge afdelinger. Kompetente og veluddannede kliniske vejledere. Klinisk vejleder M- amb har en Master i Pædagogiske Læreprocesser. Øvrige kliniske vejledere har 1/6 diplom i Klinisk Vejledning Godt samarbejde mellem kliniske vejledere og praktikvejleder Evalueringer viser, at studerende føler sig som en del af praksisfællesskabet studerende præsenteres for patienterne Struktur på brugen af ad hoc vejledere Klinisk vejleder i C-amb uddannes med Master i Pædagogiske Læreprocesser. Lade de studerende deltage i interne kurser om patientinddragelse Styrke det tværfaglige samarbejde omkring de studerende. Arbejde på at de studerende føler sig som en del af arbejdspladsen er en ressource Studerende deltager i alle vagtlag Revidere uddannelsespapirer til studerende i forhold til strategi og kodeks. Efter- og videreuddannelse Status Udviklingsområder Direktionen og KFIU sikrer udvikling af uddannelsestilbud med baggrund i utilsigtede hændelser, og patient- og pårørende feed back Struktur for eftervidereuddannelse og læringsmiljøet i afdelingerne Der er udviklet og Styrke kompetencer i forhold til videnskabelige metoder Handleplan læringsmiljø: Uddannelsesstrategi for Alle afdelinger har i 2017 en handleplan for udvikling af læringsmiljøet samt for implementeret systematisk erfarne basissygeplejersker oplæringsprogram for kompetenceudvikling og karriereforløb for plejepersonalet I 2017 er der udviklet og implementeret et systematisk oplæringsprogram for nyansatte sygeplejersker på operationsafsnit med nyansatte. Uddannelsesstillinger til alle nyansatte. Opdaterede introduktionsprogrammer Udvikle postgraduat kursus til sygeplejersker ansat mere end 5 år Deltagelse i Regionens 6-dages kursus for erfarne 5
henblik på videreudvikling til ambulatorier og sengeafsnit OUH udbyder i 2017 efteruddannelseskurser til erfarent personale med afsæt i de fire temaer i Strategi for sygepleje 2016-2019, indsatsområde 1, Klinisk sygepleje, herunder kurser i kommunikation Direktionen undersøger behovet for, at nyuddannede sygeplejersker tilbydes et tværgående oplæringsprogram med fokus på udvikling af sygeplejefaglige færdigheder, til eventuel implementering i 2018 Fokus på kompetenceudviklingsplan, uddannelse og karriereforløb for den enkelte medarbejder Medarbejdere i pipe-line til specialist og lederstillinger sygeplejersker Bruge MUS til diskussion af fremtid, muligheder og karriereveje Prioritere deltagelse i Landskursus i de faglige sammenslutninger Faglig ledelse af sygepleje Hybridledelse Status Udviklingsområder I 2019 udøves hybridledelse på alle ledelsesniveauer inden for sygepleje Patienter og pårørende oplever et trygt, sammenhængende og sikkert patientforløb Afdelingssygeplejerskerne oplever gode rammer og vilkår for udøvelse af hybridledelse Synlig kompetent sygeplejefaglig ledelse Prioriterer tid til ledelse Arbejde med begrebet hybridledelse, herunder: plads, tid, planlægning, kultur, åbenhed, ledelsesstil, personlig ledelse, professionel ledelse, tydelighed, synlig ledelse Balance mellem drift og udvikling Relationel koordinering Status Udviklingsområder Patienter og pårørende oplever respektfuld kommunikation, og at plejepersonalet effektivt bidrager til trygge, sammenhængende og sikre patientforløb af højeste patientoplevede kvalitet OUH rekrutterer og fastholder kompetente sygeplejefaglige ledere, der har relationelle lederkompetencer og kan udøve ledelse med udgangspunkt i OUH s kodeks Strategiseminar for sygeplejefaglige ledere, kliniske sygeplejespecialister og klinisk sygeplejeforsker Kort kommunikationsvej mellem afdelingsledelse og afdelingssygeplejerske Uddannelsesplaner for afdelingssygeplejersker Sygeplejefagligt ledelsesrum/netværk på tværs af afdelingen Mere tværfaglig ledelse med henblik på at styrke det tværfaglige samarbejde Arbejde med tydelighed i forhold 6
Sygeplejefaglige ledere oplever at have en høj grad af lederkompetence og øger OUH s relationelle koordinering og sociale kapital til gavn for både patienter, pårørende og plejepersonale Plejepersonalet oplever, at der er gode muligheder for at bidrage med erfaringer og idéer, og at de sygeplejefaglige ledere respekterer den enkeltes bidrag Åbenhed mellem ledere og medarbejdere Fokus på trivsel og godt arbejdsmiljø Respekt og anderkendelse af den enkelte Leder med sygeplejefaglig baggrund Gode samarbejdsrelationer til strategi Fokus fra afdelingssygeplejersken i forhold til den sygepleje, der ønskes Fokus på ledere i pipe-line Tage stilling til stedfortræder i ambulatorierne. Igangsættelse af forsknings- og udviklingsprojekter Alle afdelinger har i 2017 iværksat patientrelaterede udviklingsprojekter i sygepleje Alle afdelinger har i 2019 indarbejdet en strategi for forskning i klinisk sygepleje Alle afdelinger har i 2019 ansat mindst én forsker med sygeplejefaglig baggrund samt har en strategi for uddannelse af forskere med sygeplejefaglig baggrund og for ansættelsernes formål Alle afdelinger har i 2019 mindst ét forsknings-og udviklingsprojekt i klinisk sygepleje i gang eller under forberedelse, hvor patienter eller pårørende er involveret fra idéfase til implementering Forskere og klinikere oplever, at sygeplejefaglige forsknings- og Sygeplejeforskning og udvikling Status Der er både i M og C iværksat patientrelaterede udviklingsprojekter i sygepleje f.eks. Ernæringsprojekt i MC98 og udvikling af APP til brug for unge i transision mellem børneafdelingen og reumatologisk ambulatorium. Afdeling M ansatte i 2014 en forsker med sygeplejefaglig baggrund. Sygeplejeforskning er en integreret del af praksis i afdeling M Afdeling M har to Udviklingsområder Udarbejdes forskningsstrategi for sygeplejen i afdeling M og afdeling C Udarbejde udviklingsstrategi for sygeplejen Ansættelse af klinisk sygeplejeforsker i afdeling C Ansættelse af adjungeret professor i sygepleje i afdeling M Ph.d. studerende sygeplejersker i begge afdelinger Introducere forskellige forskningsmetoder i 7
udviklingsaktiviteter er en integreret del af afdelingernes tværfaglige forskningsmiljøer og -netværk, hvor både klinisk og translationel forskning er i fokus forskningsprojekter i klinisk sygepleje, hvor patienter eller pårørende er involveret fra ide fase til implementering. Osteoporoseprojektet og Det Virtuelle Ambulatorium. Der arbejdes med forskningsmetoden Participatory Design. sygeplejefaglige forsknings- og udviklingsprojekter. F.eks Participatory Design, Actionsforskning, Applied Research Igangsætte og deltage i nationale udviklings- og forskningsprojekter Tværfagligt udviklingsprojekt om indretning af venteværelse Sygeplejeforskning i afdeling M er en del af Endokrinologisk Forskningsenhed. Sygeplejefaglige forskningog udviklingsaktiviteter er en integreret del adf afdelingernes tværfaglige forskningsmiljøer og netværk, hvor både klinisk og translationel forskning er i fokus. Implementering af forsknings- og udviklingsbaseret viden I 2016 etablerer forskere med sygeplejefaglig baggrund en internetbaseret portal over alle syge-plejefaglige forsknings- og udviklingsprojekter på OUH I 2016-2019 publiceres på OUH årligt 20 videnskabelige artikler med sygeplejersker som første-forfattere og mindst 20 videnskabelige artikler med sygeplejersker som Status Der afholdes artikelskrivningsworkshops EBP er etableret Der publiceres artikler Der afholdes Journal Clubs Der afholdes forskningsmøder for Udviklingsområder Involvere sygeplejersker i de enkelte klinikker/søjler i udviklingsprojekter Fokus på at udvikle den kliniske sygepleje små projekter med supervision Informere kollegaer når nye projekter sættes i gang 8
medforfattere, dels i sygeplejefaglige, peer-reviewed tidsskrifter, dels i tværfaglige peerreviewed tidsskrifter både nationale og internationale I 2016-2019 deltager forskere med sygeplejefaglig baggrund i både regionale, nationale og interna-tionale kongresser og netværk med henblik på formidling af egen forskning samt vidensdeling og udvidelse af OUH s eksterne forsknings- og udviklingssamarbejder Patienter- og pårørende oplever, at information om forskningsprojekter i klinisk sygepleje er til-gængelig og bliver formidlet på en relevant og let forståelig måde Plejepersonalet oplever, at ny viden og nye arbejdsgange hurtigt og hensigtsmæssigt integreres i klinisk praksis ved hjælp af velplanlagte implementeringsprocesser kliniske sygeplejespecialister Der afholdes månedlige sygeplejekonferencer, hvor ny viden og forskning præsenteres og diskuteres ERCA og facebookside Formidle resultater af forskning og udviklingsprojekter på sygeplejekonferencer og interne møder i afdelingen Informere patienter og pårørende om sygeplejefaglige udviklings- og forskningsprojekter Præsentation af udviklings- og forskningsresultater nationalt/internationalt Samarbejde i forhold til udviklingsprojekter M-amb og MC98 og C-amb og MC98 Udvikle hjemmeside for ERCA 9