Akuttilbudet på Toften

Transkript

1 Akuttilbudet på Toften type: Aftaleenhed Toften har i en forsøgsperiode på 3 år fram til 2013 etableret 2 akuttilbud som en del af Toften. I forbindelse med ophør af projektfasen skal der tages stilling til den fremtidige brug af de 2 akutpladser - herunder finansiering. De 2 akuttilbud bliver en naturlig del af Toftens tilbud i forsøget på at minimere udgifterne til indlæggelser på psykiatrisk afdeling. Status over projektet med perspektivering af det fremtidige brug af de 2 akutpladser fremlægges Socialudvalget juni Dialog med Region Syddanmark om en mulig aftale om brug af akuttilbudet efter Sundhedslovens 239. Dialog med praktiserende læger om brug af akuttilbudet som alternativ til indlæggelser. Drøftelse i Socialudvalget i juni 2012 om fremtidig brug af akuttilbudet på Toften. Beslutning i Socialudvalget i juni 2012 som eventuelt medtages under behandling af budget :26 Side 1 af 13

2 Bofællesskab Lunden type: Aftaleenhed I dag fungerer Lundens lejligheder som aflastnings lejligheder for familier, der har deres handicap-pede pårørende boende hjemme og som derfor har behov for aflastning. Kommunerne på Fyn kan således bestille ophold i kortere eller længere perioder for deres borgere mod betaling af en dags-takst til Faaborg-Midtfyn Kommune. Lunden har igennem årene haft mellem 95 og 100 % belæg-ning. Grundet skrantende økonomi er efterspørgslen af sådanne pladser imidlertid faldet, hvorfor Lunden nu oplever en faldende belægning. Her fra august 2011 nedsætter Odense Kommune eksempelvis deres brug af aflastnings døgn på Lunden for voksne. Det betyder alt andet lige, at Faaborg-Midtfyn Kommune vil stå med tomme lejligheder på Lunden, hvorfor Sundhed og Handicap i stedet vil fremleje 4 af disse lejligheder til en gruppe af borgere, som hidtil har haft aflastningsophold på Lunden, men som nu, som unge mennesker, skal flytte hjemmefra og derfor i starten har behov for en lejlighed i trygge rammer og med god støtte. Faaborg-Midtfyn Kommune har herved en unik lejlighed til fortsat at tilbyde den samme målgruppe ophold på Lunden men for en længere periode, hvor den unge får mulighed for fortsat at træne sine færdigheder for senere at kunne flytte helt ud i egen lejlighed! Det betyder at disse 4 lejligheder fortsat vil skulle bruges til samme målgruppe med det samme behov. Det betyder samtidig, at Lundens fortsat skal have det samme personale sammensætning og de samme gøremål og opgaver i forhold til målgruppen (som er kendt på Lunden). Efter en kontakt til Faaborg-Midtfyn Kommunes byggesagsafdeling er det vurderingen, at det fortsatte brug af Lunden til den samme målgruppe med det samme støttebehov, hvor det i stedet er borgerne, der lejer 4 af lejlighederne frem for kommunerne, og hvor de resterende 20 lejligheder fortsat udlejes til andre kommuner som aflastningslejligheder ikke kræver en ny ibrugtagningstilladelse. Hvis udviklingen fortsætter vil antallet på 4 lejligheder måske kunne udvides til 6 eller Det byggetekniske, det juridiske og det lejemæssige er afkalret over sommeren En nedsat arbejdsgruppe skal udarbejde en tids- og handleplan for perioden okt. dec senest Oktober måned udarbejdes en takst dels for bofællesskabet og dels for det resterende brug af Lunden. Beslutning i Kommunalbestyrelsen i oktober Etablering af bofællesskabet Lunden i 1. kvartal med løbende implementering og opfølgning i :26 Side 2 af 13

3 Etablering af STU på Broby skole type: Aftaleenhed I forsøget på at effektivisere driften hjemtages STU over en 3 årig periode fra 2012 til STU samles på den nu rømmede Broby Skole, hvor den samles med de aktiviteter som Job og Aktiv havde på Sallingegården og Gestelev - der så nedlægges. Velfungerende STU forsløb som driftes i en tæt sammenhæng med Job og Aktivs øvrige tilbud på dagtilbuds området. Der er afsat kr. som anlægsbevilling til renovering af Broby Skole til formålet. Broby Skole forventes at stå færdigrenoveret medio Gennem kvalitetsstandard der godkendes i Socialudvalget og løbende dialog med Socialudvalget om renovering af Broby Skole til formålet. Samarbejde med Job og Aktiv og Teknik-Kommunale bygninger om rollefordeling og udarbejdelse af en proces og tidsplan for projektet - herunder frigivelse af anlægsmidlerne og udbuds runde. Sideløbende arbejder en nedsat styregruppe med etablering af STU fra sommeren herunder lukning af Gestelev og Sallingegården. Job og Aktiv sikre en bevidst kommunikationsstrategi omkring projektet. Behandling af kvalitetsstandard for STU 4. kvartal Behandling af skitse projekt til renovering af Broby Skole 1. kvartal Renovering af Borby Skole 2. kvartal Indflytning på Borby Skole 2. og 3. kvartal :26 Side 3 af 13

4 Fortsat etablering af Egebo type: Aftaleenhed I forsøget på at imødekomme den særlige pleje som udviklingshæmmede ældre får i forbindelse med deres alderdom er Egebo blevet etableret i 2011 som resultat af nedlægning af bofællesskaberne Enghol, Klokkebo og Sambo. Der har samtidig vist sig et behov for nattevagtsdækning, hvorfor Faaborg-Midtfyn Kommune fra 2012 vil ændre Egebos status som bofællesskab til døgninstitution. Det er målsætningen at Egebo skal fungere som et kompetent hjem, hvor plejekrævende borgere med nedsat psykisk funktionsevne kan nyde deres otium. Løbende dialog med Socialudvalget. Årlige tilsyn. Dialog med de anbringende kommuner om at ændre Egebos status til en 108 institution fra Inddragelse af socialdirektørforum og direktørfoum i planerne om at ændre Egebos status til en døgninstitution. Tilladelse fra direktørforum og de anbringende kommuner til at ændre Egebos status fra bofællesskab til døgninstitution :26 Side 4 af 13

5 Hjemtagelse af misbrugsområdet til Psykiatri og Misbrug type: Aftaleenhed Kommunalbestyrelsen har i 2011 besluttet at hjemtage misbrugsområdet til Faaborg-Midtfyn Kommune organiseret under Psykiatri og Misbrug. At skabe forbedrede forløb for borgere med misbrugsproblemer med samtidig fokus på dobbeltdiagnose problematikken. Løbende dialog med Socialudvalget omkring kvalitetsstandard. Etablering af styregruppe i Analyse af opgaven i samarbejde med nuværende entreprenør 2. kvartal herunder aftale om virksomhedsoverdragelse. Udarbejdelse af kvalitetsstand på misbrugsområdet 3. kvartal Sikring af de takniske installationer 3. kvartal Ansættelse af leder af misbrugsområdet samt speciallæge 4. kvartal Drift 1. Januar Fortsat implementering Godkendt kvalitetsstandard på misbrugsområdet december Personale ansat ultimo Drift Januar :26 Side 5 af 13

6 Nedbringelse af udgifterne på det specialiserede socialområde 2012 type: Fagsekretariat/Stab Grundet udgiftspres og stigende udgifter på det sociale område, hvor sekretariatet ikke får kompensation for den demografiske udvikling skal udgifterne løbende reduceres i takt med en øgning af målgruppen - således en nulvækst! At omkostningerne bringes i harmoni med budgettet, som reduceres fra 2012 med kr. årligt stigende til 1 mio kr. i Kvartalsvis afrapportering til Socialudvalget med drøftelse af serviceniveauer og nødvendige tiltag. som retter sig imod 2012 Løbende regulering af eksisterende kvalitetsstandarder og eksisterende serviceniveauer. Løbende tiltag i forhold til at rationalisere driften og herved nedbringe omkostningerne. Fokus på dag- og værksteds tilbud i efteråret Et tættere samarbejde med BUR i overgangen mellem barn og voksen - dette i forlængelse af barnets reform og for at undgå at borgere med væsentlig nedsats funktionsevne anbringes udenfor kommunen, hvis opgaven kan løses indenfor kommunen. Samtdig arbejdes der løbende med ydelsesprofilerne på de specialiserede institutioner i forsøget på løbende at udvikle tilbudende så de matcher behovene for borgerne i Faaborg-Midtfyn Kommune. Budgetopfølgninger løbende hver måned. Ledelsestilsyn efter Kasse-regnskabsregulativet. overholdelse af budget Overholdelse af budget 2012 Løbende budgetopfølgning. Tematisering af ydelsesprofilerne på specialinstitutionerne :26 Side 6 af 13

7 Pegasus - sammenlægning med Seniorcenter Egebo type: Aftaleenhed Der sker en omorganisering af institutionstilbud inden for handicap og psykiatri Der sker en omorganisering af institutionstilbud inden for handicap og psykiatri Et nyt MED på tværs af de sammenlagte 6 enheder bliver omdrejningspunktet for evaluering og koordinering. Herunder rapportering. Forløbet forventes at tage god tid. Indledende samarbejdstiltag og koordinerende aktiviteter mellem Pegasus og Seniorcenteret. Nedsættelse af projektgruppe og evt. midlertidigt MED. Fokus på at få dagligdagen i nye døgnrytmer. At etablerer en fælles informations indgang. At sammenlægning selvfølgelig sker og at ansatte finder sig velinformeret m.h.t. processen og hvor langt vi er kommet Pegasus :26 Side 7 af 13

8 Renovering af Palleshave type: Aftaleenhed Med baggrund i en øget efterspørgsel på pladser i Palleshaves dagbeskæftigelse med merindskrivning af eksterne brugere, ønsker flere at stå på venteliste til en bolig på Palleshave. Gennem gode faciliteter i dagbeskæftigelsen kan man således sikre fremtidig salg af døgnpladser. Der er derfor behov for renovering af eksisterende bygninger, så de lever op til nuværende bygningskrav. Samtidig vil en udvidelse med 3 boliger gøre det muligt at forbedre faciliteter til nuværende særforanstaltninger og være med til at nedbringe sygefravær og sidst men ikke mindst give mulighed for at integrere boliger som for nuværende er oprettet på dispensation i forhold til en mere effektiv opgaveløsning på Palleshave. Projektet består af: En renovering af eksisterende daghjem med samtidige 2 tilbygninger, hvor alle bygninger er kalkuleret med energiklasse denne del beløber sig til en samlet omkostning på kr. Tilbygning med 3 boliger som gør Palleshave anvendelig i forhold til de særforanstaltninger der rummes på Palleshave - et projekt som samlet beløber sig til kr. med en kommunal andel på kr. (14% indskud plus servicearealer) - til denne del kan fratrækkes salg af grund anslået til kr. Netto udgiften bliver herved kr. Samlet andrager projektet kr. i anlæg. Projektet deles over 2 projektår og forventes at stå færdig primo Der er afsat kr. som anlæg i 2012 og kr. som anlæg i Løbende afrapportering til Socialudvalget i projektets faser. Palleshave tager kontat til Teknik-Kommunale bygninger i 3. kvartal Dette med henblik på at få en klar rollefordeling i projektet - herunder ansøgning om frigivelse af projektmidler, valg af bygherrer, etablering af byggestyregruppe samt en tids- og procesplan. Frigivelse af anlægsmidler i Skitseprojekt med tids og procesplan 1. kvartal Udbud Igangsætning af byggeri. Byggeriet står færdigt 1. april :26 Side 8 af 13

9 Styrke alkoholbehandlingen type: Kvalitetskontrakt Der er behov for at reducere skadevirkningerne af alkohol med en styrkelse af indsatsen på alkoholområdet. Alkoholbehandlingen hjemtages fra januar 2011 og implementeres organiseret under socialpsykiatrien. En samlet og koordineret alkoholstrategi foi FMK godkendes i Kommunalbestyrelsen i januar Implementeringen af alkoholbehandlingen evalueres på dialogmøde med institutionslederne i november Alkoholbehandlingen i Faaborg-Midtfyn Kommune indgår samarbejdsaftaler med interne og eksterne samarbejdspartnere. Dette for at styrke fokus på problemstillinger omkring alkohol lokalt og synliggør, hvilke ressourcer Alkoholbehandlingen stiller til rådighed for samarbejdspartnere: Aftale om særligt samarbejde med Det Mobile Sundhedscenter om tidlig intervention og særlig sundhedsfremmende indsats. Aftale om særligt samarbejde med socialpsykiatrien om behandling af dobbeltdiagnose problematikker samt efterværn. Samarbejde med praktiserende læger om særligt fokus på alkohol og sygdom. Samarbejde med den øvrige alkoholbehandling på Fyn om fælles kompetenceudvikling m.v. Samarbejde med Jobcentre om intervention i forhold til alkohol, ak-tiveringsprojekter og særligt udsatte grupper. Samarbejde med Produktionsskoler og SSP-samarbejdet om særlig indsats overfor unge. Samarbejde med BUR og Den Kommunale Sundhedstjeneste i for-hold til børn i alkoholfamilier. Alkoholbehandlingen yder i et vist omfang og efter aftale konsulent-bistand til sine samarbejdspartnere. Der er i 1. kvartal 2011 indledt et samarbejde med politiet igennem Lokalrådet omkring alkoholbehandling til spritbilister. Der er taget initiativ til en indsats på alkoholområdet i forhold til de årige i forhold til alkohol - dette i samarbejde med lokalrådet. Faaborg-Midtfyn Kommune tilstræber alkoholbehandling i gennemsnit foregår over et forløb på omkring 4 måneder (ca. 120 dage). Der gennemføres løbende tilfredshedsundersøgelser vedrørende behandlin-gen: 80 % af patienterne fastholder kontakten til Alkoholbehandlingen fra den første henvendelse til kortlægning og behandling iværksættes. 60 % af alle patienterne fastholdes i behandling indtil planlagt afslut-ning. 90 % af alle patienter skal inden for en måned efter 1. henvendelse være drøftet på teammøde i behandlergruppen. Der er fokus på eventuelle børn i 100 % af behandlingsforløbene. 100 % af alle patienter der er i behandling, drøftes på teamkonferen-ce hver 3. måned. 25 % af patienterne, der har gennemført et behandlingsforløb, skal ét år efter endt behandling være i afholdenhed eller overholde Sund-hedsstyrelsens anbefalinger for ugentligt forbrug af antal genstande :26 Side 9 af 13

10 Ydelsesprofil på Pegasus type: Aftaleenhed Pegasus er organiseret som et botilbud, fordelt på 2 afdelinger med hver 8 lejligheder bygget efter Almen Boligloven og administreret af Domea. Som en del af Pegasus er der et daghjem med plads til 16 brugere, der er indskrevet med 60% og som får støtte efter Servicelovens 104. Som andre institutioner på specialområdet oplever Pegasus en vigende efterspørgsel. Der er dog aktuelt en belægning på 16 beboere i botilbudet og 15 i daghjemmet, men ingen på venteliste. Tendensen går i retningen af, at kommunerne etablerer alternative foranstaltninger. Pegasus beliggenhed gør det samtidigt svært at tiltrække nye brugere. Faaborg-Midtfyn Kommune og Pegasus skal derfor være indstillet på, at Pegasus må ændre sin ydelsesprofil eller, at der i de kommende år vil være tomme lejligheder med tomgangsleje og svære betingelser for drift af institutionen. For at undersøge denne mulighed har forstander Kim Søby haft møde med Boligselskabet Domea den 24. august, hvor muligheden er drøftet - notat efter mødet vedhæftes dagsordenspunktet som bilag. En ændret personkreds til også at omfatte børn kræver en ny ibrugtagningstilladelse og herved en ny byggetilladelse. Sagen fremsendes til Socialudvalget for at få sat gang i en proces, hvor Pegasus i 2012 kan blive godkendt til også at modtage børn og for at eventuelle forbudne udgifter ved dette projekt kan medtages under budgetbehandlingen for Et bud på en ændret ydelsesprofil kan være, at åbne for at Pegasus med sine gode rammer og mange kompetencer, kan ændre personkreds til også at yde bostøtte til børn under 18 år - nærmere bestemt ungegruppen fra 12 til 18. år.... Konkret er der behov for et tættere samarbejde med BUR i forsøget på at etablere en ungdomsafdeling med 12 til 18 årige. Om end billedet kan forandres over nogle år, så må det være BUR's kendskab til ventende behov der er styrende for retningen: ADHD, autismespektrum, udviklingshæmning eller fysisk handicappede. Der etableres en forundersøgelse frem til 2. kvartal 2012 i samarbejde med BUR Når denne forundersøgelse forelægger, kan der påbegyndes en analyseproces med undersøgelse af: 1. Vurdere fysiske ramme og ombygninger. 2. Pædagogisk tilbud, indhold og metode. 3. Kompetenceudvikling. 4. Økonomi. 5. Kommunalt samarbejde. 6. Pårørende samarbejde. Dette arbejde forelægges Socialudvalget i juni sammen med et eventuelt projekt, der kan behandles i forbindelse med budget Sideløbende informeres direktørfoum i Region Sydanmark med hensyn til Rammeaftalen :26 Side 10 af 13

11 Forundersøgelse fremlægges i Socialudvalget i april Eventuelt projekt fremlægges i Socialudvalget i juni En eventuel ændret ydelsesprofil planlægges til :26 Side 11 af 13

12 Ydelsesprofilen på Solskrænten type: Aftaleenhed Situationen på det specialiserede socialområde har ændret sig på rekord tid, hvor situationen i 2009 var den, at Solskrænten udvidede antallet af skærmede pladser til borgere med hjerneskade fra 10 til 16. Dette med det udgangspunkt, at Solskrænten har en unik kompetence på dette område. I 2011 er Retssikkerhedsloven imidlertid ændret således, at betalingskommunen beholder handleplansansvaret. Samtidig forsøger alle kommuner at bremse udgifterne på det specialiserede socialområde med værktøjer som taksnedsættelser og hjemtagning af opgaver til egen kommune. Denne virkelighed har givet en brat opvågning for det specialiserede socialområde med konsekvenser, der i paradigmeskiftet, kan virke lidt uoverskuelige. Specielt for Solskrænten gælder det, at de anbringende kommuner ihærdigt forsøger at hjemtage deres borgere og hvad der er vigtigst, så er der med ét ingen på venteliste. Solskrænten havde i 2010 en normering på 16 pladser, men har været oppe på 18 beboere på de skærmede enheder. Medio 2011 er der 15 beboere på de skærmede enheder. Samtidig er tallet på de ordinære pladser siden 2009 reduceret fra 24 til nu 21. Det er Faaborg-Midtfyn Kommunes vision til enhver tid at give bo- og aktivitets tilbud der så vidt muligt matcher enhver borgers nedsatte funktionsevne. I takt med at andre kommuner gør sig uafhængig af Faaborg-Midtfyn Kommunes bo- og aktivitetstilbud, udvikler Faaborg-Midtfyn Kommune sine specialinstitutioner, så de til enhver tid matcher de behov, som borgerne fra Faaborg-Midtfyn Kommune har.... Hjerneskadeområdet I forhold til Rammeaftalen og budget 2012 ændres normeringen på Solskrænten fra 2012 til 15 skærmede pladser med samtidig planer om, at de skærmede pladser igen kan reduceres til 10 fra 2013, hvis tendensen fortsætter med manglende søgning. Solskræntens profil udvikles fortsat, så Solskrænten fra 2012 mere bredt kan modtage borgere med problemskabende/udadreagerende adfærd uafhængig af diagnose således bredt i forhold til hjerneskadeområdet, autisme spektret o.a. I den forbindelse etableres samtidig 1 (udrednings/afklarings) plads på Solskrænten, som kan bruges til borgere i en udredningsfase i max 3 mdr. Socialpsykiatrien I forhold til Rammeaftalen og budget 2012 ændres normeringen fra 2012 til 21 ordinære pladser. I den forbindelse etableres 1 (udrednings/afklarings)plads på Solskrænten som kan bruges til borgere i en udredningsfase i max 3 mdr. På det socialpsykiatriske område satses i øvrigt også på borgere med udadreagerende/problemskabende adfærd dette i tæt samarbejde med Psykiatri og Misbrug. I 2012 udarbejdes en plan for den fremtidige ydelsesprofil på Solskrænten til politisk behandling i forbindelse med budget Denne plan skal som minimum indeholde: En konkretisering af Solskræntens fremtidige ydelsesprofil Solskræntens fremtidige pladser og organisering Afdækning af behovet for *kompetenceudvikling hos personalet Eventuelt renoveringsbehov på Solskrænten Samarbejdsflader mellem Solskrænten og - Psykiatri og Misbrug - Træning, Aktivitet og Rehabilitering på hjerneskadeområdet - Pleje og Omsorg (Bakkegården) rehabilitering på hjerneskadeområdet - Job og Aktiv (VSU) og dagtilbud for borgere med hjerneskade - Montagen og dagtilbud til borgere med sindslidelser :26 Side 12 af 13

13 Brugerinvolvering med repræsentation af Handicaprådet i en analysegruppe *Kompetenceudviklingen sættes i gang allerede i Der udarbejdes mere differentierede takster, der kan understøtte en tættere overgang fra det almene område (billigere takster) samtidig med, at Solskrænten fortsat kan modtage borgere, der kræver en særlig indsats. Forslaget kunne lyde på 4 takstniveauer svarende til hjerneskadeområdet: En takst som ligger mellem et plejecenter takst og den nuværende almene takst. En almen takst En takst der ligger mellem nuværende almene og nuværende skærmet takst. En takst for skærmet enhed. Der udarbejdes mere differentierede takster, der kan understøtte en tættere overgang fra det almene område (billigere takster) samtidig med, at Solskrænten fortsat kan modtage borgere, der kræver en særlig indsats. Forslaget kunne lyde på 4 takstniveauer svarende til hjerneskadeområdet: En takst som ligger mellem et plejecenter takst og den nuværende almene takst. En almen takst En takst der ligger mellem nuværende almene og nuværende skærmet takst. En takst for skærmet enhed. I forhold til Rammeaftalen og budget 2012 ændres normeringen fra 2012 til 21 ordinære pladser. I den forbindelse etableres 1 (udrednings/afklarings)plads på Solskrænten som kan bruges til borgere i en udredningsfase i max 3 mdr. På det socialpsykiatriske område satses i øvrigt også på borgere med udadreagerende/problemskabende adfærd dette i tæt samarbejde med Psykiatri og Misbrug. Der udarbejdes mere differentierede takster, der kan understøtte en tættere overgang fra det almene område (billigere takster) samtidig med, at Solskrænten fortsat kan modtage borgere, der kræver en særlig indsats. Forslaget kunne lyde på 4 takstniveauer svarende til hjerneskadeområdet: En takst som ligger mellem et plejecenter takst og den nuværende almene takst. En almen takst En takst der ligger mellem nuværende almene og nuværende skærmet takst. En takst for skærmet enhed :26 Side 13 af 13