Referat af møde i Etisk Udvalg

Transkript

1 Ref. RMR Dok.nr Sag.nr SLCAM Profession & Politik Den Referat af møde i Etisk Udvalg Dato: Tirsdag den 25. april 2017 Tid: Kl Sted: Indkaldte: SL, Brolæggerstræde 9, 1211 København K, mødelokalet i stuen Jane Gejl, Hanne Brygger, Lis Nielsen, Vivi Lauritsen, Klaus Birk Jensen, Poul Flack-Jensen, Marie Sonne (gik 12.30), Niels Thuesen, Linda Bendix og Line Hansen/Rebecca Rømer Tine Maj Holm under punkt 4.a. Afbud: Hanne Brygger, Line Hansen, Tine Maj Holm, Vivi Lauritsen

2 2 Dagsorden: 1. Godkendelse af dagsorden Poul havde en enkelt bemærkning til punkt 4.a Forslag til revision af pjecen om de etiske grundværdier, da ikke alle ændringer var markeret med gult, som gjorde det utydeligt at se alle de nye ændringer. Ingen yderligere bemærkninger. 2. Endelig godkendelse og opfølgning på referatet fra sidste møde Referatet blev godkendt pr. mail den 16. februar, hvorefter referatet blev lagt i First Agenda. Ingen bemærkninger. 3. Punkter til orientering 3. a Orientering fra udvalgsmedlemmerne Marie orienterede udvalget om, at Hanne Brygger har meldt sig ud af udvalget grundet sygdom og sender sin hilsen til udvalget. Udvalget sender en buket blomster til Hanne, som tak for det gode samarbejde og god vind fremover. Niels Thuesen, som er suppleant fra Bornholm, og som deltog på mødet tiltræder som ny repræsentant i udvalget. Marie påpegede ønsket om, at pege på to suppleanter fremover i tilfælde af mere forfald. Jane fortalte, at hun har været på en vejlederdag samt på seminar i Viborg, hvor hun præsenterede Socialpædagogernes værdigrundlag. Poul sender yderligere inspirationsmateriale til Jane.

3 3 3. b Orientering fra forbundet 1. Lovforslag om tvangsbehandling af inhabile borgere eaebaeb10219/l%20185%20kommenteret%20h%c3%b8ringsnotat.pdf Socialpædagogernes høringssvar Socialpædagogerne har været en del af referencegruppe i Sundhedsministeriet til udarbejdelse af lovforslag om somatisk tvangsbehandling af varigt inhabile patienter. Socialpædagogerne er blevet hørt på de to punkter til lovforslaget med fokus på at få fremskrevet socialpædagoger tydeligere i lovforslaget samt præcisere, at skjult medicingivning også er en tvangsforanstaltning. Første behandling af lovforslaget er i slutningen af april. Marie orienterede om, at såfremt lovforslaget bliver vedtaget træder loven i kraft pr. 1. januar Marie regner med, at lovforslaget går igennem, da der er rimelig bred politisk opbakning. Poul hæftede sig ved anderkendelse af Socialpædagogernes perspektiv, og nævnte også kampen for de nye arbejdsområder, som vi skal yderligere i dialog om. Klaus nævnte, at han ikke er glad for, at ledelsen kan holde en medarbejder fra at sige fra til en beslutning om at udføre tvangsbehandling af etiske årsager. Marie påpegede, at i nogle situationer, er der nogen, der er klogere end os det er lægen med fagligheden, der skal tage ansvaret og beslutningen. Klaus tænkte, at der må være nogle særlige tilfælde, hvor en medarbejder siger fra, og så må vi håbe, at der er en ledelse, der kan fritage. Der mangler en beskyttelse af, at man kan sige, at det er et særligt tilfælde. Poul sagde, at man sagtens kunne rejse den etiske diskussion, og det er en vurdering for hvert enkelt menneske i forhold til de inhabile. Jane nævnte, at værgen har mulighed for at sige fra. De kan have en indflydelse, og man kan godt samarbejde med lægen, selvom lægen har den endelige beslutning. Klaus spurgte til tvang i forhold til fx hygiejne. Marie svarede, at denne del ligger i de eksisterende regler om magtanvendelse i serviceloven. Poul spurgte til, om der er en beskrivelse i selve lovforslaget af, hvilken karakter hjælpen skal have skal det være et spørgsmål om liv og død, hvis ikke der bliver gjort noget? Marie svarede hertil, at det er med i overvejelserne, og at det er beskrevet på den måde, at livsværdien falder hvis ikke, der bliver gjort noget. 2. Servicegennemgang af magtanvendelsesreglerne i serviceloven Initiativbeskrivelse af serviceeftersyn af magtanvendelsesreglerne Linda orienterede udvalget om, at Børne- og Socialministeriet skal gennemføre en servicegennemgang af magtanvendelsesreglerne i Lov om Social service.

4 4 Socialpædagogerne deltager i en referencegruppe til servicegennemgangen, hvor der har været afholdt det første møde. Vores pointe var ønsket om mere fokus på forebyggelse end et behov for yderligere beføjelser til magtanvendelser, samt huske fokus på mindsteindgrebsprincippet. Servicegennemgangen gennemføres frem til og med udgangen af året, hvor det afsluttes med en række anbefalinger. Niels spurgte til, om der kommer nogle erfaringsopsamlinger i forhold til de nye magtanvendelsesregler på børneområdet (Lov om Voksenansvar), som Linda vil undersøge nærmere. Tilføjelse: Der kommer en tilbagemelding, når der er ansat ny konsulent på børn-/ungeområdet. Poul var enig i, at vi ikke skal lave nogle nye forståelser af magtanvendelser, men det er en overvejelse, som man skal være bevidst om. Magtanvendelse er jo bl.a. også overvågning i form af GPS, der kan have nogle andre dimensioner. Marie tilslutter sig Poul, og nævnte, at der må ses på, hvad der kan undgås at udsætte borgeren for, og er fuldstændig enig, så længe det bliver mindsteindgreb. Klaus tilsluttede sig også mindsteindgreb, bare det ikke er skjult magt og skjult manipulation, som jo kan være et mindsteindgreb, da borgeren ikke opdager det. Det skal vi være bevidste om. Jane syntes, at det er den mindst indgribende magt ellers var det jo en anden slags magt, og kunne være traumatisk ellers. Lis tilsluttede sig. Marie var enig i det, der blev sagt, og mente, at udvalget fortsatte skal diskutere dette fremadrettet. Det vigtige er, at vi forholder os til, at vi har et etisk værdigrundlag. Det må aldrig være tvang for lethedens skyld. Niels mente, at mindsteindgreb og mild magt er det, vi skal kunne. Vi skal kunne identificere, hvad det er vi gør og hvorfor. Jane påpegede, at man ikke må blive bange for magt, så man ikke kan handle. Vi må ikke blive blokeret. Klaus mente, at ordet magtanvendelse ofte bliver tænkt på som negativt, men bliver det gennemført ud fra en ordentlig forståelse og argumentation, er det positivt. Poul nævnte, at det er vigtigt at italesætte socialpædagoger som magtforvaltere, og ikke som ordet manipulatorer. Det man kan forsvare etisk og begrunde etisk. Valg af magtanvendelse må aldrig ske ud fra et spørgsmål om ressourceknaphed. Marie afrundede punktet med at sige, at vi før har diskuteret opfattelsen af magt, og det er næsten umuligt at blive helt enige i, hvordan magt opfattes. Det er dog vigtigt, at vi bliver ved med at diskutere det, og også udadtil. 3. Notat om knivforbud SL notat om knivforbud Budskaber og løsningsforslag knivforbud Marie orienterede om, at Socialpædagogerne på baggrund af en arbejdsgruppe i Børne- og Socialministeriet mellem Københavns kommune, Justitsministeriet, KL m.fl. har udarbejdet et juridisk notat, der gennemgår eksisterende lovhjemmel og juridiske konsekvenser af evt. knivforbud. Socialpædagogerne deltager ikke i arbejdsgruppen.

5 5 Niels delte sine erfaringer med knivforbud på sin arbejdsplads, hvor de hellere signalerer tillid frem for at fjerne knivene, når de ikke skal være i brug. Niels påpegede, at det betyder meget, at der bliver signaleret tillid og ikke angst. Klaus tilsluttede sig. Marie nævnte til sidst, som et ekstra orienteringspunkt fra forbundet, at Uddannelsesudvalget fortsat arbejder på sagen om social- eller specialpædagogik, og at der bliver udarbejdet et kompendium, som udvalget vil få indblik i.

6 6 4. Punkter til behandling 4. a Forslag til revision af pjecen om de etiske grundværdier Socialpædagogernes eksisterende etiske værdigrundlag Forslag til nyt etisk værdigrundlag Etisk Udvalg besluttede på sidste møde at forbundssekretariatet skal udarbejde et bud på en revision af de etiske grundværdier med henblik på at indarbejde et arbejdsmiljøaspekt i det Etiske Værdigrundlag. I takt med punktet om de etiske værdier, orienterede Linda udvalget om, at Benny Andersen er blevet genvalgt som formand for AIEJI. Der blev på AIEJI s verdenskongres i april vedtaget at arbejde med to projektor om henholdsvis demens og etiske værdier. De er ikke konkretiseret endnu, men blive det en gang i efteråret. Marie nævnte, at det kan være, at det kommer til at involvere Etisk Udvalg. Linda orienterede desuden om, at Tine Maj skulle have deltaget under punktet, men blev forhindret. Marie foreslog, at udvalget i fælleskab kigger på den gamle version og den nye version, og kommer med idéer og forslag. FORDORD OG INDLEDNING Marie opfordrede udvalget til at komme med tanker på, hvordan vi kan løfte pjecen. Kommunikationsenheden skal naturligvis ind over pjecen, og Marie mente, at forordet skal omformuleres på den baggrund, at det bliver mere læsbart, og at de unge også skal føle ejerskab af det. Linda orienterede om, at der er meget få ændringer sprogmæssigt, og at grundværdierne ikke er ændret. Læsevejledningen er udgået, da vurderingen er at det bliver for omfattende. Et generelt sprogligt løft kan også gøre pjecen mere læsbart. Niels var enig i, at forordet skal være fangende og kom med forslag om, at pjecen kunne suppleres af en case med dilemma. Klaus tilsluttede sig. Poul foreslog at man kunne lave 2 cases en med relation mellem borger og socialpædagog, og en anden med kollegialt samarbejde. Lis foreslog, at flytte historikken til bagsiden, så det bliver mere struktureret. Jane og Poul tilsluttede sig. Poul foreslog, at der skal indgå mere om kernefagligheden og faglighed og arbejdsmiljø går hånd i hånd, som kan blive illustreret i forordet. Klaus mente, at afsnit 5 er meget dækkende, men var også enig i, at arbejdsmiljøet skal tydeliggøres. Poul påpegede, at du -sproget ville være mere appellerende. Marie var meget enig med du -sprog, og at bruge ord som du skal i stedet for bør / kan. I afsnittet under grundværdierne, var udvalget enige i, at det skal diskuteres

7 7 om det fremover skal kaldes praksisstandarder. Poul påpegede, at der skal være en skarp adskillelse af de fire første værdier og den professionelle integritet som det er i den oprindelige udgave. En ganske kort vejledning til hvad etik er, og hvordan etik forstås, kom også på tale. Lis mente, at en hel forklaring af etik virker forkert, og at vi også har en forventning om, at målgruppen ved hvad etik er. Poul nævnte at et Søren Kirkegaard citat kunne være en del af forsiden, og Linda kom på idéen med en tekstboks med citatet og noget indholdsmæssigt på fagligheden. Poul foreslog, at der kunne udarbejdes en anden titel frem for etisk værdiggrundlag, så det illustrerer fagligheden på en anden måde. Linda går videre med idéen til Kommunikation, og Klaus nævner, at ordet etik i hvert fald skal stå i titlen i en sammenhæng. Der var stor enighed om, at fjerne første afsnit fra forordet og flytte afsnittet til bagsiden, så indledningen i stedet starter med andet afsnit, da det er selve indledningen til pejlemærkerne. Lis bemærkede, at ordet solidarisk skulle erstattes af et andet ord, da det kan medvirke til at de unge ikke er helt med. Udvalget tilsluttede sig. Klaus havde endeligt en rettelse til teksten i afsnit 2. Rammerne skal være til stede i stedet for i orden. Udvalget kom frem til disse gennemgående rettelser til forordene og indledningen: Første afsnit udgår af forordene, så historikken flyttes mod bagsiden, og så andet afsnit bliver indledningen ordet solidarisk skal dog erstattes. Retorikken skal ændres til mere læsbart hverdagssprog / du -sprog gennem hele pjecen skal rammerne for den socialpædagogiske praksis og udviklingen af fagligheden være til stede i stedet for være i orden. Der skal profileres på kernefagligheden Større fokus på arbejdsmiljø og sammenhæng med fagligheden Fokus på den røde tråd sondringen adskillelsen af de fire første værdier og den professionelle integritet retorisk tydeliggøres. En tekstboks med Søren Kierkegaards citat Begynd der, hvor du er: At man, naar det i Sandhed skal lykkes En at føre et Menneske hen til et bestemt Sted, først og fremmest maa passe paa at finde ham der, hvor han er, og begynde der - evt. på forsiden. Evt. en ny titel med ordet etik indgående frem for etisk værdigrundlag FORMÅL Poul nævnte, at siden revideringen af de etiske værdigrundlag, er der blevet formuleret en kernefaglighedspjece, arbejdsmiljø og faglighed går hånd i hånd og ud fra dette kan man lave noget nyt. Udvalget bakkede op.

8 8 PROFESSIONENS ANSVARSOMRÅDE Lis påpegede, at der står habilitet og habilitering efter hinanden, og det bliver lidt tungt at læse. Poul foreslår, at der står i stedet kommer til at stå menneskers muligheder frem for det første habilitet og udvalget tilsluttede sig. Klaus nævnte, at man i sætningen..fysiske, psykiske og sociale funktionsnedsættelser fjerner ordet sociale. Udvalget tilsluttede sig. OPGAVEN ER AT FOREBYGGE, KOMPENSERE OG FORANDRE Udvalget var enige i, at første afsnit skal formuleres anderledes, og der skal beskrives nærmere, hvad det præcist er, der bliver forebygget. Linda nævnte, at der kommer en ny servicelov paragraf 84, hvor forebyggelsen indgår, og her kan der eventuelt hentes inspiration fra. Poul foreslog, at man kan bruge nogle af de generelle formuleringer noget fra serviceloven, som Linda tog til efterretning. Niels nævner, at ordet værdifulde potentialer er unødvendigt og bør slettes, og Poul nævnte at opgaven bør ændres til kerneopgaverne. Lis mente, at det kollegiale samarbejde bør udgå i 2. afsnit, og Jane var enig, da der allerede er et drejningspunkt på fællesskab, når der står socialpædagoger benytter deres faglighed. Hertil svarede Linda, at det er som forsøg på at få arbejdsmiljøet mere med, at det står der og at det kan gøres mere klart, når det omformuleres til sproget bliver rettet til. Niels påpegede, at der mangler udvikling under forandring. Linda giver et bud på at få formuleret forandringen noget bedre i form af udvikling og anderkendelse. GRUNDVÆRDIER FOR SOCIALPÆDAGOGER Klaus påpegede, at det ville være mere overskueligt layoutmæssigt, hvis grundværdierne var sat op i punktform. Poul gentog, at sondringen skal være til stede, og man må gøre det tydeligere, at adskille professionel integritet fra de andre værdier. Sætningen burde nærmere lyde, at Socialpædagogerne har 4 grundværdier - de fire første retter sig mod borgere og den femte retter sig mod socialpædagogen. Det skal formuleres bedre. Poul foreslog et efterskrift /afrunding af det etiske værdigrundlag en universal efterskrift om at spillereglerne også gælder om samarbejde, trivsel med mere. Lis nævnte, at der står noget lignende i forordet. Poul tænker, at det kunne være interessant at få med i et efterskrift, for at komme nærmere ind på de etiske værdier og afspejle det. Linda tager dette med videre. Jane foreslog også, om man kunne dele værdierne i det kollegiale fælleskab og det faglige fælleskab op. Poul foreslog, at man kunne omformulere overskrifterne, så det ikke misforstås i forhold til borgeren og det kollegiale, og så sondringen er der.

9 9 SOCIAL RETFÆRDIGHED Udvalgte blev tidligere enige om, at praksisstandarden skal omformuleres. Udvalget blev opfordret til at give besked, såfremt de kommer på en bedre formulering. Udvalget skulle tage stilling til, om den markerede sætning At ressourcer skal fordeles, således at alle har lige muligheder for at blive en del af samfundsfællesskabet skulle udgå. Poul mente ikke, at sætningen skulle udgå, da den politiske fordeling er der. Jane synes, at sætningen skal udgå, da sætningen kunne støde nogen rent politisk. Der var delte meninger i udvalget grundet den partipolitiske vinkel. Linda forsøger at finde en mere spiselig formulering med inspiration i de 4 handicappolitiske grundprincipper, som er lavet af Det Centrale Handicapråd. Udfordrer love og instrukser i den udstrækning de strider mod professionens etiske værdier hvad forstås ved udfordrer? At strider det mod de etiske værdier, skal der reageres/sige det højt. Udvalget var enige i, at det skal gøres skarpere. Poul kom med den idé, at man kunne lave den samme spejling, som vi gjorde i forhold til faglighed og arbejdsmiljø, i ledersektionen. Hvilken betydning er der for ledelsen? Linda indarbejder revideringen, som udvalget har talt om til næste møde september, og herefter kan der drøftes hvordan ledelsen evt. indarbejdes på næste mødet i december. Poul nævner som eksempel pjecen etik og sociale medier, og om den kunne have mere ledelsesfokus. FRIHED Poul mente, at det kunne give god mening, at der var en pind for det kollegiale fællesskab om rettidig inddragelse og medindflydelse, lige så vel som der under socialpædagogen står, at socialpædagogen støtter borgerne i at benytte deres rettigheder. Opsamling på hele punktet: Linda tager alle ændringerne og forslagene til pjecen til efterretning, således at udvalget kan tage en fælles vurdering på næste møde. Linda aftaler møde med ledersektionen på mødet i Etisk Udvalg til december.

10 10 5. Hjemmesiden Linda spurgte til om punktet stadig ønskes som et fast punkt, som udvalget tilsluttede sig i, såfremt noget er relevant. 6. Udvalgets økonomi Bilaget lægges i First Agenda lige inden mødet. Der er i perioden 1. januar april 2017 brugt 8.590,01 kr. Poul nævnte, at der ingen værdi er, at se hvor mange midler, der er brugt. Udvalget ønsker til næste møde, at det vises hvor mange midler, der er til rådighed. 7. Næste møde Næste møde i Etisk Udvalg er mandag den 4. september Eventuelt Mødet sluttede kl