Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 45

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Bofællesskabet Lille Friheden Lille Friheden 13 A st 2650 Hvidovre Tlf.: oas@hvidovre.dk Hjemmeside: ABL 105, stk. 1 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) 18 til 65 år (udviklingshæmning, anden intellektuel/kognitiv forstyrrelse, anden fysisk funktionsnedsættelse) Pladser i alt: 11 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Bitten Mailund (Socialtilsyn Hovedstaden) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: I Bofællesskabet Lille Friheden modtager borgerne støtte efter SEL 85. Målgruppen er borgere med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Der er 11 pladser. Det er Socialtilsynets samlede konklusion, at Bofællesskabet Lille Friheden fortsat opfylder kravene i kvalitetsmodellens Side 2 af 45

3 7 temaer. Socialtilsynet konklusion er med udgangspunkt i de 5 opmærksomhedspunkter, givet ved tilsynet , sammen med temaerne "Uddannelse og beskæftigelse" samt "Målgruppe, metoder og resultater" tillige med en opfølgning på tema 6 "Økonomi". Det er Socialtilsynets konklusion, at tilbuddet støtter borgernes trivsel og udvikling i forhold til beskæftigelse ud fra den enkelte borgers ønsker og behov. Socialtilsynet konkluderer endvidere, at tilbuddet opstiller mål for beskæftigelse i de tilfælde, det skønnes relevant. Socialtilsynet konkluderer videre, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klart defineret målgruppe og med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Tilbuddet anvender således Antonovskys begreber om begribelighed, håndterbarhed og meningsfuldhed til at give borgerne ejerskab i eget liv. Borgernes mødes endvidere med en respektfuld og anerkendende tilgang og inddrages i alle spørgsmål vedrørende dem selv og botilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har svingende kvalitet i borgernes handleplaner, og at tilbuddet med fordel kan arbejde videre med at gøre alle borgeres handleplaner konkrete og målbare samt fortsætte implementering af Bosted systemet, hvilket kan understøtte en systematisering af dokumentationspraksis. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet med succes har indhentet myndighedsplaner på de fleste borgere og anvender disse mål i arbejdet med borgerne. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne er udfordrede i forhold til at finde tid og rum dels til den daglige dokumentation og dels til at mødes og diskutere indsatsen i det daglige. Det er Socialtilsynets konklusion, at dette får negative konsekvenser for, hvor korordineret den samlede faglige indsats overfor borgerne kan blive. Det er Socialtilsynets konklusion, at borgerne trives på tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at borgernes mødes med en Side 3 af 45

4 respektfuld og anerkendende tilgang og inddrages i alle spørgsmål vedrørende dem selv og botilbuddet. Det er vanskeligt at vurdere, om tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe, da der er uklarhed over tilbuddets lønbudget og budgettet til kompetenceudvikling. Tilbuddet har fået et udviklingspunkt i forhold til at sikre gennemskuelighed i økonomien. Under tilsynet i maj 2014 blev det desuden konkluderet, at tilbuddet støtter borgerne i at leve et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. De støttes i at leve et aktivt fritidsliv, hvor de både har et godt fællesskab internt i bofællesskabet, og hvor de tilbydes fælles aktiviteter og samvær i Klub Hvid. Derudover støtter medarbejderne borgerne i at have kontakt med pårørende og med venner udenfor huset. Endvidere blev det konkluderet, at borgerne trives i de fysiske rammer og at disse virker understøttende for borgernes muligheder for, med den nødvendige hjælp og støtte, at leve et selvstændigt hverdagsliv *Afgørelse: Godkendt Opmærksomhedspunkter: Side 4 af 45

5 3. Oplysninger om datakilder Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet fortsat implementere Bosted systemet, således det kan støtte tilbuddets proces omkring at optimere dokumentation, opfølgning og evaluering af borgernes indsatsmål. Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet finder en løsning, så medarbejderne får tid og rum til at overlappe, koordinere den daglige indsats med hinanden samt til dokumentationsarbejdet. Tilbuddet skal sikre, at tilbud om kost, inventar mv., som borgerne selv betaler for, er valgfrie ydelser. Tilbuddet skal med virkning fra budget 2016 sikre, at økonomien er mere gennemskuelig for socialtilsynet. I forhold til de indsendte budget 2015 skal følgende punkter forbedres: - Tilbuddets omsætning (antal pladser og takst) skal fremgå af budgettet, og der skal sikres sammenhæng mellem på den ene side omsætningen i budgettet og på den anden side antallet af pladser og takster indberettet på tilbudsportalen - I budgettet skal fremgå oplysninger om antal årsværk og lønoplysninger, og der skal sikres sammenhæng mellem lønbudgettet og det antal ansatte, der er indberettet på Tilbudsportalen. - Det reelle budget til kompetenceudvikling og supervision skal fremgå af budgettet. - Udgifter til tilbuddets areal / serviceareal skal indarbejdes i budgettet og regnes med i tilbuddets takst. Dokumenter: Fælles for Hvidovre Kommunes Bofællesskaber 1. Brugerundersøgelse mad og måltider i bofællesskaberne maj Tilfredshedsundersøgelse udført af ULF januar Fremtidig arbejdsgang maj Personalerokade august Procedure for bevillinger til 85 september 2015 Side 5 af 45

6 6. Vikaroversigt - udateret 7. APV marts 2014 m udaterede opfølgninger 8. Administration af beboermidler 9. Oversigt personalekost 10. Samlet oversigt borgernes indbetalinger Særligt for Lille Friheden Observation Interview 1. Oplysningsskema driftsorienteret tilsyn Oversigt beboere 3. Oversigt medarbejdere 4. Stikprøve A: 141 handleplan oktober 2015 Statusbeskrivelse oktober 2015 Basis oplysninger fra Bosted vedrørende to mål - september 2014 og oktober Stikprøve B: Bestilling udateret Basis oplysninger fra Bosted vedrørende to mål - august 2014 og maj Eksempel på økonomimøde i opgangsfællesskabet 1. interview Leder Joan Aastrøm, pædagog med diplom i ledelse og i pædagogik, ansat siden 1. november 2013 Souschef Majbritt Hansen, pædagog og social og sundhedsassistent, i gang med diplom i ledelse, ansat siden 2003, leder siden tidligere faglig koordinator Annie Arnoldsen Petersen, administrativ medarbejder og en del af den administrative ledelse, ansat siden 1998 Side 6 af 45

7 2. interview Medarbejder, socialpædagog udd. 1986, ansat siden 2013 på Gammel Køge Landevej og Lille Friheden og siden 2015 på Lille Friheden Medarbejder, pædagog udd. 2012, ansat siden 2013 på Gammel Køge Landevej og Lille Friheden og siden 2015 på Lille Friheden 3. interview 9 borgere, der har boet på tilbuddet mellem 3 år og 12 år 4. interview 5 pårørende til 4 borgere, som har boet i tilbuddet i 11 til 12 år Interviewkilder 5. interview Telefonisk dialog med sagsbehandler for borger udvalgt til stikprøve Anbringende kommune Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Side 7 af 45

8 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Lille Friheden 13 A st, 2650 Hvidovre Bitten Mailund Henriette Aase Kær Philipsen Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Anmeldt Der er tale om et driftsorienteret tilsyn. Der vi blive fulgt op på de 5 opmærksomhedspunkter givet ved tilsynet , og der vil i den forbindelse være fokus på Kvalitetsmodellens tema 1: Uddannelse og Beskæftigelse samt tema 3: Målgruppe metode og resultater. Derudover vil der ske opfølgning i forhold til tema 6: Økonomi Side 8 af 45

9 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 9 af 45

10 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres potentiale i forhold til beskæftigelsestilbud. Medarbejderne har kontakt med borgernes arbejdspladser, sagsbehandler og jobkonsulent i det omfang, borgerne har ønske om og behov for det. Tilbuddet opstiller sammen med borgerne mål, når borgeren har behov for støtte eller ønsker ny beskæftigelse, og der følges op på disse mål i borgernes handleplaner. For borgere, der trives på deres arbejdspladser opstilles ikke mål for, hvordan medarbejderne skal understøtte dem i fortsat trivsel og sikring af, at de udnytter deres fulde potentiale i forhold til beskæftigelse. Side 10 af 45

11 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Socialtilsynet finder, at medarbejderne har fokus på at understøtte borgerne i at være i beskæftigelse, og at de løbende drøfter borgernes trivsel i forhold til beskæftigelsestilbud med den enkelte. Der ydes rådgivning, vejledning og støtte til afprøvning af alternative muligheder, hvis en borger ønsker at skifte til ny beskæftigelse. En del af indsatsen foregår som støtte i kontakt til eksempelvis sagsbehandler og jobkonsulent. Som udgangspunkt opstilles der kun mål i forhold til beskæftigelse, når borgerne har behov for støtte eller har ønske om at skifte til nyt beskæftigelsestilbud. En borger er ikke i beskæftigelse af helbredsmæssige årsager, to andre borgere støttes i at finde egnet beskæftigelse. Side 11 af 45

12 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 3 (i middel opstiller i samarbejde med grad opfyldt) borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i 3 (i middel grad opfyldt) Leder oplyser, at tilbuddet ikke systematisk har forholdt sig til udviklingspunkt fra seneste tilsyn om at "tilbuddet kan forbedre sin indsats ved at opsætte mål for alle borgere i forhold til, hvordan medarbejderne understøtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til beskæftigelse." Leder oplyser at emnet er berørt, og at medarbejdere ifølge gældende retningslinjer skal lave status for borgerne hver 3. måned. Her skal de forholde sig til både beskæftigelses- og samværs- og aktivitetstilbud. Ifølge leder er man fortsat i proces med at få dette til at ske i praksis. Af fremsendt handleplan fremgår det, at der er opsat mål i forhold til beskæftigelse, men der ses ingen opfølgning på målet. Medarbejderne fortæller, at de kun dokumenterer mål i relation til indsatsmålene i Bosted. Øvrige mål og indsatser dokumenteres i dagbogen i Bosted. De oplyser, at beskæftigelse altid drøftes på handleplansmøder, men at der ikke altid opstilles mål i relation til beskæftigelse. Medarbejderne fortæller, at der i flere tilfælde er opstillet mål i forhold til at understøtte borgernes beskæftigelse, eksempelvis at en borger støttes i at komme op om morgenen eller på anden vis understøttes i at varetage sin jobfunktion. Der er også en anden borger, der støttes i at passe sit job og været indsats omkring tredje borger også, hvor der også var mål omkring det. Borgere fortæller om deres forskellige beskæftigelsestilbud, som de i vid udstrækning trives med. Tre borgere er uden beskæftigelse. Heraf er der for den ene borger tale om aktivt fravalg af helbredsmæssige årsager. Borgeren understreger, at det er en lettelse, at medarbejderne respekterer dette og ikke længere presser på Side 12 af 45

13 form af aktivitets- og samværstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse med forslag til beskæftigelse. De to andre borgere får hjælp af medarbejderne til at være aktivt opsøgende og afprøve forskellige beskæftigelsesmuligheder. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,7 Overført fra tilsyn : Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet støtter borgerne i at leve et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Dette afspejles i handleplaners fokus på målsætninger om understøttelse af at udvikle sociale kompetencer og selvstændighed, og understøttes af den selvfølgelighed, hvormed både borgerne og medarbejdere omtaler borgernes ret til selvbestemmelse og medbestemmelse. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddet medvirker til at sikre borgerne aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og fællesskaber. Sammenholdet imellem borgerne i bofællesskabet fremstår stærkt og udadtil udfolder borgerne sig i aktiviteter både i nærmiljøet og i Klub Hvid, hvor de to aftener om ugen tilbydes aktiviteter og samvær bl.a. sammen med borgerne fra kommunens øvrige bofællesskaber. Derudover støtter medarbejderne borgerne i at have kontakt med pårørende og med venner udenfor huset. Side 13 af 45

14 Borgerne er for det meste selvtransporterende med offentlige transportmidler, og denne selvstændighed fastholdes og udbygges ved, at medarbejderne hjælper med at indarbejde nye ruter efter behov. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Overført fra tilsyn Socialtilsynet ser eksempler på, at der sammen med borgerne opstilles mål for deres udvikling af sociale kompetencer og selvstændighed, og erfarer, at denne indsats fremadrettet vil blive optimeret i hele organisationen. Socialtilsynet noterer sig, at det for borgerne er en selvfølge, at de er selvbestemmende i egne lejligheder, hvilket understøtter opfattelsen af, at medarbejdernes arbejder for at imødekomme og udvikle borgernes ret til selvbestemmelse og medbestemmelse i det daglige. Af netop vedtagne Kvalitetsstandard for 85 ydelser fremgår det, at personalet skal understøtte borgernes sociale relationer, og deltagelse i fællesskaber og netværk. Socialtilsynet finder bekræftelse af, at dette finder sted, idet både borgerne og medarbejderne fortæller positivt om borgeres sammenhold i bofællesskabet og deres deltagelse i fritidsaktiviteter samt klubaftener, fester og andre arrangementer i Klub Hvid. Borgerne færdes, og er kendte, i nærmiljøet. Nogle af borgerne har kærester udenfor bofællesskabet. Socialtilsynet erfarer, at næsten alle borgere har et godt netværk og god kontakt til deres pårørende, hvoraf nogle har udtalt en del kritik af tilbuddet. Medarbejderne giver udtryk for at både de pårørende og medarbejderne vil borgerne det bedste, men at der ikke altid er overensstemmende opfattelser af, hvad det indebærer. De fornemmer dog en lille positiv fremgang i situationen. Side 14 af 45

15 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå 3 (i middel grad opfyldt) Overført fra tilsyn Leder oplyser, at de nuværende handleplaner ikke alle nødvendigvis afspejler en målrettet indsats for at opnå resultater i forhold til borgernes udvikling af selvstændighed og sociale kompetencer. Men det er en del af den indsats, der er iværksat i hele organisationen, at borgernes handleplaner fremadrettet skal indeholde nogle mere målrettede udviklingsmål med udgangspunkt i borgernes ønsker og behov på de forskellige indsatsområder. Medarbejderne oplyser, at der i borgernes handleplaner opstilles konkrete og individuelle mål for selvstændighed og sociale kompetencer. De giver et eksempel på en borger, der har haft et ønske om selvstændigt at lære at ringe til hjemmeplejen. I stikprøver fremsendt forud for tilsynet ses ligeledes eksempler på, at der er opsat konkrete mål sammen med borgerne for udvikling af sociale kompetencer og selvstændighed. Det fremsendte indeholder desuden eksempel på opfølgning i forhold til konkrete mål. Medarbejderne fortæller, at de arbejder meget med selvbestemmelse og medbestemmelse i det daglige. De støtter op om borgerne og deres liv. Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund 4 (i høj grad opfyldt) Borgerne fortæller, at de selv bestemmer i deres egne lejligheder og at de får hjælp til det, de har brug for. Overført fra tilsyn Leder fortæller, at den netop vedtagne Kvalitetsstandard for 85 ydelser lægger op til, at personalet skal understøtte borgernes sociale relationer og deltagelse i fællesskaber og netværk. Af kvalitetsstandarden fremgår det: "Formålet er at yde socialpædagogisk vejledning / støtte / Side 15 af 45

16 træning af borgerens ressourcer i forbindelse med at indgå i forskellige sociale relationer, skabe netværk og deltage i formelle og uformelle fritidsaktiviteter. Endvidere er formålet at vejledning / støtte / træne borgerens mulighed for at hente støtte gennem sit sociale netværk." Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen 4 (i høj grad opfyldt) Medarbejderne fortæller, at borgerne er sociale med hinanden i bofællesskabet. Borgerne er kendte i bybilledet, og nogle er gode til at opsøge kontakter uden for bofællesskabet. De fleste af borgerne går til fritidstilbud og i Klub Hvid, hvor der er åbent 2 aftener om ugen, og der arrangeres ture og fester. Nogle af borgerne har kærester, der ikke bor i bofællesskabet. Overført fra tilsyn Leder oplyser, at det er en del af kontaktpædagogens rolle at støtte borgerne i deres kontakt med pårørende. Der er planer om at invitere pårørende til arrangementer på tværs af Lille Friheden og Gl. Køge Landevej. Der har været en del konflikter med de pårørende i bofællesskabet, hvilket der arbejdes på at tage hånd om. Leder afprøver forskellige metoder til at klæde personalet på til at kunne håndtere konflikterne på en faglig og professionel måde. Tema *Målgruppe, metoder og Gns. bedømmelse Medarbejderne oplyser, at næsten alle borgere har et rigtig godt netværk, og har god kontakt til deres familie. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet har et klart formål med indsatsen i retning af at støtte borgerne til et Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet fortsat implementere Bosted systemet, således det kan støtte Side 16 af 45

17 resultater så selvstændigt liv som muligt på borgerens præmisser. Hertil vurderer Socialtilsynet, at tilbuddets valgte metoder og tilgange i form af Antonovskys begreber samt medarbejdernes fokus på at understøtte borgernes muligheder for at tage ansvar og ejerskab i eget liv, er med til at sikre borgernes udvikling og trivsel. Socialtilsynet vurderer endvidere, at tilbuddets handleplaner i varierende grad fremstår konkrete og med handleanvisninger. Det er således Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet med fordel kan arbejde videre med at implementere Bosted systemet, idet det kan støtte processen omkring dokumentation, opfølgning og evaluering af indsatsmålene. Socialtilsynet vurderer, at ledelsen kan understøtte dette arbejde. tilbuddets proces omkring at optimere dokumentation, opfølgning og evaluering af borgernes indsatsmål. Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet finder en løsning, så medarbejderne får tid og rum til at overlappe, koordinere den daglige indsats med hinanden samt til dokumentationsarbejdet. Det er Socialtilsynet vurdering, at tilbuddet i højere grad har myndighedsplaner på borgerne og at målene fra disse planer er indarbejdet i praksis omkring den enkelte borger. Socialtilsynet anbefaler, at tilbuddet er opmærksom på, om myndighedsmålene er udarbejdet i samarbejde med den enkelte borger. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne er udfordrede i forhold til at have tid og rum til dels den skriftlige dokumentation, til overlapsituationer samt til at Side 17 af 45

18 koordinere den pædagogiske indsats internt i medarbejdergruppen. Socialtilsynet ser det ikke som optimalt, at medarbejderne må søge væk fra tilbuddet, for at kunne tale sammen, i det daglige. Det er Socialtilsynet vurdering, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på forhold vedrørende eget liv samt livet på tilbuddet, blandt andet gennem jævnligt afholdte beboermøder. Herunder vurderer Socialtilsynet, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt, hvilket også er kommet til udtryk i en af ULF for nyligt udarbejdet brugerundersøgelse. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med god effekt har arbejdet med tiltaleformen på tilbuddet, således at borgeren nu i højere grad oplever sig talt til på en anerkendende måde. Socialtilsynet vurderer ligeledes, at borgerne trives på tilbuddet og at tilbuddet understøtter borgernes sundhed, såvel fysisk som mentalt gennem en pædagogisk indsats. Slutteligt er det Socialtilsynet vurdering, at tilbuddet har en pædagogisk praksis, der understøtter, at der i videst mulige omfang ikke forekommer overgreb og magtanvendelser på tilbuddet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse. Ligeledes vurderer Side 18 af 45

19 med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Socialtilsynet, at tilbuddet anvender relevante tilgange og metoder, der understøtter tilbuddets målsætning samt målgruppens trivsel og udvikling. Tilbuddet er i gang med at dokumentere i Bosted systemet med varierende grader af detaljer. Socialtilsynet har således set systemet udnyttet, så det understøtter detaljerede handleplaner med konkret mål og handlingsanvisninger, men har også set ukonkrete handleplaner, der savner handlingsanvisninger og opfølgning. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet med fordel fortsat kan arbejde med at tage Bosted systemet fuldt i brug, for at understøtte hele dokumentationsarbejdet. Det er dog endvidere Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet med succes har indhentet myndighedsplaner på alle borgere og at tilbuddet anvender disse mål i arbejdet med borgerne. Slutteligt vurderer Socialtilsynet, at medarbejderne har udfordrende vilkår for at mødes og koordinere indsatsen omkring den enkelte borger, såvel som mulighed for daglig overlap. Socialtilsynet vurderer det ikke er hensigtsmæssigt for indsatsen, at medarbejderne overlapper ved at benytte fagter eller forlade tilbuddet for at gå en tur. Ligeledes vurderer Socialtilsynet, at medarbejderne har vanskelige vilkår for at finde rum til den daglige dokumentation. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 4 (i høj grad opfyldt) Socialtilsynet bedømmer, at tilbuddets valgte metoder og tilgange er relevante for målgruppen samt at den pædagogiske tilgang fortsat er under implementering. Medarbejderne beskriver tilbuddets målgruppe som udviklingshæmmede borgere, hvor enkelte har psykiatriske overbygninger. Formålet med indsatsen er at støtte borgerne til et så selvstændigt liv som muligt på den enkelte borgers egne præmisser. Medarbejderne er i gang med at implementere Antonovskys begreber om begribelighed, håndterbarhed og meningsfuldhed i hverdagen. Medarbejderne fortæller, at det kommer til udtryk ved, at medarbejderen har fokus på at give borgerne flest mulige oplysninger omkring det liv, de har og de muligheder, de har i livet for at tage ansvar og ejerskab over eget liv. Side 19 af 45

20 Medarbejderne fortæller videre, at de anvender billedmateriale og piktogrammer til at støtte borgerne i dette og at medarbejderen generelt arbejder med struktur og forudsigelighed, da det understøtter de fleste borgers trivsel og udvikling. Ved tilsynet i april 2014 oplyste medarbejderen desuden, at den faglige tilgang er præget af en anerkendende kommunikation og en bevidsthed om borgernes ret til selvbestemmelse. Medarbejderne oplyser endvidere, at de forholder sig forskelligt til borgerne i borgernes lejlighed og i fælleslejligheden, idet der er nogle emner af privat karakter, som medarbejderne ikke går ind i, mens de er i fælleslejligheden. Der kan dog være borgere, der bringer personlige emner op i fælleslejligheden, så opfordrer medarbejderne til, at snakken tages i egen lejlighed. Medarbejderne fortæller endvidere, at en borger har oplevet at en medarbejder har sagt private ting i fælleslejligheden, hvilket borgeren ikke brød sig om. Medarbejderne fortæller, at borgeren er opfordret til at ringe til lederen og fortæller det, hvilket borgeren også har gjort. Medarbejderne fortæller, at de prioriterer det sociale samvær i fælleslejligheden. Det vil sige, at der altid er mindst en medarbejder i fælleslejligheden til frokost, til aftensmad og til eftermiddagskaffe. Under interview udtrykker borgerne, at de gerne ville have, at medarbejderen i højere grad kunne sætte aktiviteter eller samvær i gang. Medarbejderne fortæller, at det er lidt begrænset, hvad der er af tid til aktiviteter. Der bliver dog arrangeret en aktivitet minimum 1 x måneden. Hver ud over arrangerer klubkoordinator en tur hver 5. uge i organisationen. Under faktuel høring påpeger ledelsen, at niveauet for aktiviteter er i overensstemmelse med det niveau, Hvidovre kommune har vedtaget for borgere i bofællesskaberne. Ledelsen uddyber videre, at der således ikke er tale om, at medarbejderne ikke har tid til, men at det er et serviceniveau at tilbyde fællesaktiviteter én gang månedligt. Side 20 af 45

21 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 3 (i middel grad opfyldt) Endeligt fremhæver ledelsen i den faktuelle høring, at det er deres vurdering, at det fremmer medborgerskabskompetencer at have aktiviteter med sine naboer udenfor bofællesskabet. Forud for tilsynet har Socialtilsynet modtaget dokumenter fremsendt på to borgere. Vedrørende den ene borger er der fremsent dokumentation for en opfølgning på et ud af fire indsatsmål fra 141 handleplanen, samt en opfølgning, som relaterer til indsatsformålet. Målene er meget konkrete og med klare succeskriterier. Det fremgår, at borgeren selv har ønsket at arbejde med målet og løbende medvirker til evaluering. Samtidig er der pædagogiske refleksioner over og bud på, hvordan medarbejderne vil tilpasse indsatsen fremadrettet. Der mangler dato for evalueringerne, men der ses en begyndende tilpasning til den nye arbejdsgangsbeskrivelse. Vedrørende den anden borger er der fremsent en kort status samt to delmål vedrørende kost og beskæftigelse. Disse fremstår ukonkrete og er delvist en gentagelse af det, der står i status. Her er ikke nogen opfølgning og den udmeldte arbejdsgang slår ikke igennem. Medarbejderen oplyser, at borgerne altid er med på handleplansmøderne. Her taler borger og medarbejdere om de aktuelle forhold i borgerens liv og nogle gange formuleres borgerens mål på handleplansmødet, andre gange formuleres målene bagefter af sagsbehandleren. Medarbejderne tilkendegiver, at de er med på, at de skal sikre sig, at borgernes indsatsmål er udtryk for borgernes egne ønsker og at borgeren selv skal være med på, hvilke mål der er i handleplanen. Medarbejderen fortæller videre, at de løbende korrigerer deres indsats. Dog vurderer medarbejderen, at det er for meget at evaluere hver tredje måned, da der tages små skridt. Medarbejderen tilkendegiver, at de kan blive bedre til at dokumentere indsatsen. Ledelsen tilkendegiver, at organisationen har en udfordring med at systematisere tilbuddenes dokumentationspraksis. Souschefen har blandt andet til opgave at støtte tilbuddene i denne proces. Ledelsen har udarbejdet et dokument, "Fremtidige arbejdsgang" der ligeledes skal støtte medarbejderne i at udarbejde handleplaner og udviklingsmål samt inddrage borgerne i processen. Ledelsen har ligeledes afholdt temadage om dokumentation, for at understøtte medarbejderne i at Side 21 af 45

22 tilegne sig de nye arbejdsmetoder. Ledelsen vurderer, at medarbejderne fortsat er udfordrede i forhold til at lave struktureret dokumentation, hvor koblingen mellem dokumentationen og den faglige retning er tydelig. Slutteligt tilkendegiver medarbejdere, at det er problematisk for dem at finde tid og rum til at dokumentere og koordinere den pædagogiske indsats sammen. Medarbejderne fortæller, at fælleslejligheden dagligt er åben fra kl Tidligere havde medarbejderne ½ time, hvor lejligheden var lukket mens de sad der og overlappede. Dette må medarbejderne ikke mere, da det er borgerne, der betaler husleje for fælleslejligheden Medarbejderne tilkendegiver, at de nu har en udfordring i forhold til at kommunikere sammen om den daglige indsats. Medarbejderne fortæller, at de kan lave fagter sammen og at de ind imellem alligevel taler sammen i fælleslejligheden for at koordinere indsatserne. Medarbejderne fortæller videre, at det er vanskeligt for dem at møde ind på Næsborgvej samtidig og fortæller eksempelvis, at der aktuelt er to medarbejderne, der er sammen om den samme borger, der endnu ikke har haft tid til at mødes og koordinere indsatsen. I forhold til den daglige dokumentation er medarbejderne ligeledes udfordret på at gøre det et andet sted end i fælleslejligheden. Medarbejderne fortæller, at de har en dele ipad og en bærbar computer til rådighed, der normalt står aflåst i et skab i fælleslejligheden. Hensigten er, at medarbejderne skal lave den daglige dokumentation på Næsborgvej, men medarbejderne fortæller, at der reelt kan gå flere dage, hvor de ikke er på Næsborgvej, hvorfor de ender med at sidde i fælleslejligheden og dokumentere. Under faktuel høring oplyser ledelsen, at der ikke er krav om, at medarbejderne dokumenterer dagligt. Side 22 af 45

23 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 4 (i høj grad opfyldt) Hertil oplyser ledelsen, at den del af dokumentationen, der vedrører borgerne, kan foregå sammen med borgeren i dennes lejlighed. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet dokumenter fremsendt til socialtilsynet forud for tilsynet samt interview med ledelsen samt en sagsbehandler fra en visiterende kommune. Socialtilsynet har således set eksempler på 141 handleplaner for udvalgte borgere og ledelsen bekræfter, at tilbuddet er ved at have myndighedsplaner på alle borgere. Ledelsen oplyser, at myndighedsplanerne fortsat kan forbedres, således at de indeholder realistiske og ikke for konkrete mål for borgerne. Dette ses også i de planer, socialtilsynet har fået tilsendt, idet enkelte af planerne indeholder mål, hvor det er uklart, om borgeren har været inddraget. Socialtilsynet opfordrer tilbuddet til at give kommune feed back på de mål, der enten er for specifikke eller hvor borgeren ikke har været inddraget i udarbejdelsen. Ledelsen oplyser, at de også har fokus på dette, om end enkelte myndighedsplaner er passeret uden feed back til kommunen. Socialtilsynet har telefonisk talt med en sagsbehandler, der oplyser, at tilbuddet på tilfredsstillende vis følger op på de mål, der opstilles for borgerne i 141 handleplan eller myndighedsbestillingen. Hertil vurderer sagsbehandleren, at borgeren trives på tilbuddet og hun er tilfreds med indsatsen. Sagsbehandleren uddyber, at hun har en generel oplevelse af, at tilbuddet følger op på og indfrier mål, der er opsat i 141 handleplanen. Alle aftaler overholdes og samarbejdet fungerer upåklageligt. Sagsbehandleren har dog oplevet noget utilfredshed i forbindelse med en ændret struktur, der blandt andet har medført kontaktpersonskift, hvilket borgeren er meget ked af. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet siden sidste tilsyn har arbejdet konstruktivt med kommunikationsformen på tilbuddet, så der nu er samstemmighed omkring, at der er en god tone på tilbuddet. Side 23 af 45

24 tilbuddet Hertil vurderer Socialtilsynet, at medarbejdernes pædagogiske praksis med at være rådgivere i borgernes liv kommer til udtryk i hverdagen, hvor borgerne inddrages i beslutninger omkring tilbuddets hverdag samt den enkelte borgers eget liv. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 4 (i høj grad opfyldt) Indikator 04.b: Borgerne har 4 (i høj grad indflydelse på beslutninger opfyldt) vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet udtalelser fra ledelse, medarbejdere og borgere. Medarbejderne vurderer selv, at de har en anerkendende og respektfuld tilgang til borgerne, hvilket ifølge medarbejderne kommer til udtryk gennem måden, medarbejderne lytter til borgerne og spørger ind til den enkelte borgers ønsker og behov. Medarbejderne fortæller, at de generelt tænker over, hvordan de kommunikerer og de oplever, at der er en god tone på tilbuddet. Tilbuddet har tidligere været ramt af utilfredshed blandt borgerne over, hvordan specifikke medarbejdere kommunikerede med dem. Ledelsen og medarbejderne har taget hånd om dette og medarbejdere, ledelse og borgere udtrykker samstemmende, at kommunikationen er bedre nu. Ledelsen har blandt andet deltaget i beboermøde uden medarbejdernes deltagelse. Her er ledelse og borgere i samarbejdet blevet enige om et kodeks for, hvordan der skulle kommunikeres på tilbuddet. Medarbejderen har ligeledes fulgt op ved, i forbindelse med beboermøderne, at tale med borgerne om, hvordan de oplever kommunikationen. Her har borgerne udtrykt tilfredshed med kommunikationen. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet interview med medarbejderne samt resultatet af en tilfredshedsundersøgelse, udarbejdet af Udviklingshæmmedes Landsforbund (ULF) i januar 2015 på opfordring af Hvidovre kommune. Tilfredshedsundersøgelsen er udarbejdet blandt borgerne i Hvidovre i forhold til de tilbud, borgerne bor i og i øvrigt gør brug af. Undersøgelsen har fokus på borgernes kendskab til og oplevelser i forbindelse med rettigheder og selvbestemmelserne. Rapporten konkluderer, at størstedelen af borgerne virker bevidste om selv- og medbestemmelsen og er i stand til at udøve denne, ligesom Side 24 af 45

25 rammerne i bofællesskaberne indbyder til dette. Borgerne oplever en stor forbedring i forhold til tidligere." Medarbejderne tilkendegiver, at deres tilgang bærer præg af, at medarbejderne har en rådgivende funktion i forhold til borgerne, hvor medarbejdernes opgave er at være lyttende overfor borgerne samt understøtte, at borgerne kan se muligheder samt tage ejerskab i eget liv. Medarbejderen uddyber at dette for eksempel komme til udtryk ved at medarbejderen søger at begrænse en borgers indtag af sukkerholdig sodavand gennem motivationsarbejde fremfor gennem forbud. Tilbuddet afholder beboermøder en gang om måneden. Her drøftes forskellige forhold omkring tilbuddet, blandt andet hvis der er større indkøb. Tilbuddet tilbyder fællesspisning og borgerne har aftalt, at hver borger helst skal lave mad til fællesskabet tre gange om måneden. Det er kokken, der vælger menuen. Medarbejderen fortæller, at det er forskelligt, hvor meget borgerne spiser med og om de er med i madordningen. Endeligt har tilbuddet også et brugerpårørenderåd, som består af 2 borgere fra hvert bofællesskab samt 4 pårørende samt organisationens leder. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Det er Socialtilsynet vurdering, at borgerne trives på tilbuddet, og at medarbejderne støtter borgerne i det gode og sunde liv, såvel fysisk som mentalt. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderen dels har fokus på borgernes fysiske helbred og dels støtter deres kontakt til relevante sundhedsydelser. Socialtilsynet vurderer endvidere, at medarbejderne har fokus på andre områder indenfor det sunde liv, såsom velvære og gode relationer, som medarbejderen understøtter gennem vejledning i forhold til kost, motion samt vejledning i forhold til kæresterelationer og seksualitet. Borgernes trivsel har tidligere været påvirket af diverse konflikter, der har fundet sted på tilbuddet. Side 25 af 45

26 Det er Socialtilsynet vurdering,, at tilbuddet siden sidste tilsyn har taget hånd om disse konflikter således, at borgerne ikke længere er påvirket af konflikter, men at borgergruppen generelt set trives på tilbuddet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 5 (i meget høj grad opfyldt) I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet interview med medarbejderne og borgere samt resultatet af tilfredshedsundersøgelse, udarbejdet af ULF i januar 2015 (se indikator 4b). Af tilfredshedsundersøgelse fremgår det, at borgerne i høj grad trives med deres botilbud, beskæftigelsestilbud, fritidsaktiviteter og den hjælp de i øvrigt modtager. Der gives udtryk for tilfredshed med personalet, som borgerne oplever som lyttende og engagerede i at finde løsninger, som passer den enkelte borger. Samtidig giver borgerne udtryk for, at personalet har fået mere tid til den enkelte. Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 5 (i meget høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Dette bekræftes i interview af borgerne samt medarbejderne. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at medarbedjeren oplyser, at de støtter borgerne i deres kontakt til relevante sundhedsydelser. Medarbejderen oplyser således, at de ledsager borgerne, i henhold til den enkeltes behov, til egen læge, tandlæge, fysioterapi, fodterapeut og lignende. Enkelte borgere får også årlige sundhedstjek. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at medarbejderen oplyser, at de støtter og vejleder borgerne indenfor forhold vedrørende kost, motion og relationer. Medarbejderen fortæller således, at nogle borgere på tilbuddet går til motion, med ledsager eller på egen hånd, hvor motionen også handler om socialt samvær for borgerne. Medarbejderne oplyser videre, at der er fælles kostprincipper i forhold til sund mad, når tilbuddet laver fælles mad og nogle borgere går meget op i sund kost. Endelig fortæller medarbejderne, at de kan støtte kærestepar blandt borgerne samt støtte borgerne i forhold til seksualitet og at nogle borgere har været på kærestekursus. Side 26 af 45

27 Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Det er Socialtilsynet vurdering, at tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser. Tilbuddet har ingen magtanvendelser, hvilket til dels skyldes borgergruppens sammensætning, men Socialtilsynet vurderer også, at medarbejderen gennem drøftelser tilretter den pædagogisk tilgang så magtanvendelser undgås. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 4 (i høj grad opfyldt) I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at der i følge medarbejderen ikke forekommer magtanvendelser på tilbuddet. Der er heller ikke optræk til konflikter, om end medarbejderne har oplevet drilleri i det fælles rum. Dette har medarbejderen taget hånd om ved at tale med de implicerede parter. Medarbejderne vurderer selv, at dette skyldes, at der er en god tone blandt borgerne. Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 4 (i høj grad opfyldt) Under tilsynet i maj 2015 oplyste ledelsen, at der på tilbuddet har været arbejdet på bevidste strategier i forhold til enkelte borgere, for at undgå magtanvendelser. Ledelsen oplyste tillige, at der har været drøftelser i medarbejdergruppen om gråzonetilfælde og i den forbindelse er der flere medarbejdere, der er blevet bevidste om anvendelse af verbale magtanvendelser og hvordan de også kan undgå dette. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at der ikke forekommer magtanvendelser på tilbuddet, hvorfor medarbejderen ikke registrer magtanvendelser. Under tilsynet i maj 2014 oplyste medarbejderen, at de kender proceduren for at indberette magtanvendelser og at grænsetilfælde løbende drøftes på personalemøder med henblik på fælles læring. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet gennem sin pædagogske praksis har en tilgang, der søger at forebygge Side 27 af 45

28 forebygger overgreb overgreb på tilbuddet. Det er Socialtilsynets vurdering, at medarbejderne tager hånd om det, hvis de bliver bekendt med en situation mellem borgerne. Hertil bemærker Socialtilsynet, at tilbuddet er i gang med at udarbejde et beredskab omkring at forebygge og håndtere overgreb. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at der i følge medarbejderen ikke forekommer overgreb på tilbuddet. Medarbejderen oplyser, at der ikke er overgreb i forhold til medarbejderen. Der kan opstå episoder mellem borgene. Disse tackler medarbejderen ved, i situationen, at tale med borgerne om retten til at sige fra. Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 3 (i middel grad opfyldt) Under tilsynet i maj 2014 oplyste ledelsen, at der tidligere har været en borger, som havde en kæreste, hvor der ikke var enighed om grænserne parret imellem. Dette fik borgeren hjælp til at håndtere. Der foreligger ikke et egentlig nedskrevet beredskab til at forebygge overgreb, men proceduren ved vold eller trusler om vold er, at leder og AMR hver 3. uge drøfter alle kradseskemaer og referatet af denne drøftelse vedhæftes det enkelte kradseskema. Socialtilsynet bedømmer, at alle medarbejdere er bekendt med de pædagogiske tiltag, beskrevet i indikator 7.a i forhold til at forebygge overgreb. I bedømmelsen har Socialtilsynet vægtet, at medarbejderen samstemmende fortæller om, hvorledes tilbuddet vil tackle overgreb. Medarbejderne oplyser desuden, at der aktuelt arbejdes på et beredskab omkring at forebygge og håndtere overgreb. Side 28 af 45

29 Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,8 Overført fra tilsyn : Bofællesskabet Lille Friheden har (i lighed med et af de andre bofællesskaber) i en årrække været genstand for kritik fra pårørende. Hvidovre Kommune har håndteret kritikken ved at bestille BDO til i efteråret 2013 at gennemføre en uvildig analyse af forholdene i alle Hvidovre Kommunes fire bofællesskaber. BDO har foretaget en afrapportering, som blandt andet indeholder en række anbefalinger, på baggrund af hvilken Hvidovre Kommune har udfærdiget en handleplan for konkret håndtering anbefalingerne. Overført fra tilsyn : Eventuel fortsat kritik fra pårørende bør omdirigeres fra medarbejdere i bofællesskabet til leder, sagsbehandler eller forvaltning til videre behandling. Socialtilsynet finder dermed, at kritikken er taget alvorligt, at den er sagligt behandlet, og at der er lagt en relevant og konstruktiv handleplan for forbedring af de af BDO påpegede punkter. Bofællesskaberne har en forholdsvis nyansat leder, som har påtaget sig en stor ledelsesmæssig opgave med at få rettet Bofællesskaberne op i forhold til de anbefalinger, der er givet i BDOs bofællesskabs analyse. Det er Socialtilsynets vurdering, at lederen besidder de nødvendige personlige, uddannelses- og erfaringsmæssige kompetencer til at løfte opgaven, og at Side 29 af 45

30 hun på kort tid er nået langt med opgaverne, som de er skitserede i Hvidovre Kommunes handleplan for opfølgning af anbefalingerne fra BDO. Socialtilsynet vurderer, at den vedvarende kritik fra pårørende indirekte har konsekvenser for borgerne, fordi det får personalet til føle sig utrygge og muligvis får borgere til at føle sig i en loyalitetskonflikt. Socialtilsynet vurderer samtidig, at en del af kritikken på Lille Friheden skyldes manglende tydelighed omkring omfang af tilbuddets ydelser og indsats og anerkender, at dette er søgt afhjulpet ved udarbejdelsen af Hvidovre Kommunes nyligt vedtagne Kvalitetsstandard for Socialpædagogisk bistand til borgere i eget hjem, med bilaget "Beskrivelse af Bofællesskabsydelser". Socialtilsynet finder, at denne sammen med bilaget "Beskrivelse af Bofællesskabsydelser" tydeligt beskriver serviceniveauet for både den fælles og den individuelle støtte, og at der dermed er der grobund for en forventningsafstemning mellem pårørende, borgere og tilbuddet samt mulighed for afdækning af, om der skal søges alternative tilbud, hvis behovene for enkelte borgere ikke kan tilgodeses på Lille Friheden. Endvidere vurderer Socialtilsynet, at borgerne generelt modtager støtte af tilfredsstillende kvalitet, og at de har Side 30 af 45

31 tilstrækkelig kontakt til velkvalificeret personale. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Overført fra tilsyn Socialtilsynet finder, at lederen har personlige og faglige kvalifikationer, der sammenholdt med hendes erfaring både med ledelse og med målgruppen medfører, at hun har kompetencerne til at håndtere den særlige ledelsesmæssige opgave, der ligger i at få rettet Bofællesskaberne op i forhold til de anbefalinger, der er givet i rapporten fra BDO. Medarbejderne tilbydes faglig sparring af faglig koordinator til at håndtere de ændrede arbejdsopgaver, og de tilbydes ekstern supervision i forhold til pårørendesamarbejdet. Side 31 af 45

32 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 5 (i meget høj grad opfyldt) Overført fra tilsyn Leder er uddannet pædagog og har desuden en pædagogisk diplomuddannelse samt en diplomuddannelse i ledelse. Leder beskriver selv, at hun har stor viden og interesse i faglighed og i at udvikle fagligheden i organisationen, hvilket hun ligeledes har beskæftiget sig meget med i tidligere ansættelsesforhold. Leder beskriver, at hun endnu ikke er kommet helt ind i alle de administrative opgaver, men at hun har god støtte i to administrative medarbejdere. Lederen blev ansat pr efter, at stillingen har været vakant i 9 mdr. Der har igennem en årrække har været en vedvarende kritik fra en pårørende gruppe, og BDO har i efteråret 2013 udarbejdet en gennemgribende analyse af forholdene i Hvidovre Kommunes Bofællesskaber. Heri skitseredes en række forslag til forbedring af forholdene, og på den baggrund blev der udarbejdet en detaljeret handleplan, som indeholdt iværksættelse af en række forandringsprocesser, som lederen skal stå i spidsen for. Hun har således en særlig ledelsesmæssig opgave. Medarbejderne oplyser, at leder har en høj faglighed, at hun er kompetent og træffer kompetente beslutninger. Medarbejderne oplyser, at leder deltager i personalemøder efter behov, og at hun i øvrigt er tilgængelig. Medarbejderne vurderer, at alle de nye tiltag i organisationen er spændende, men også opleves meget massivt, og det kan virke som om, at der til tider bliver trukket beslutninger ned over hovedet på dem. De er bevidste om, at det i nogle tilfælde er en del af en omstillingsproces, og de har tiltro til, at lederen i nogle tilfælde er nødt til at udsende direktiver her og nu, men at hun har et ønske om demokratiske processer. Side 32 af 45