Amager og Hvidovre Hospital Patientforløb Patientforløb i FAM

Transkript

1 i FAM Status præsenteret på NAHH styregruppemøde d. 24. april Ledelsesforum

2 Personale Akut sygdom FAM Triage og visitering Diagnostisk udstyr Fysiske rammer Patient kategorier Amager og Hvidovre Hospital Modtagelse og diagnostik Egen læge CVI Medicinske Gatro (kirurgi) Børn Skade (ortopædkirugi) Akutambulant patienter Indlagte under 48 timer D/A/N Observations patienter FAM 1.sal 1813 Vurderingsspor Behandlerspor Skadespor COP FAM stuen Ambulance område FAM 1.sal UBH rum, isolationsstuer, toiletter, medicinrum, sengestuer< 48 timer, ventearealer, personalerum, konf.rum FAM stuen 112 (Ambulance) CT (MR), røntgen, Ultralyd, POCT, ABL, EKG Telemetri, GU lejer, rektoskopi udstyr, m.v. Hjem Selvhenvender (Vurderingsspor) Akutmedicinere, speciallæger, røntgenlæger, radiografer, sygeplejersker, bioanalytikere, øvrige Forberedelse, uddannelse, vejledning, forskning, vagtplanlægning, rengøring Specialer Patienter der indlægges direkte et 0-48 timer NAHH, patientforløb Det handler om liv 2

3 1. Status og tidsplan Der er nedsat en arbejdsgruppe under projektgruppen Arbejdsgruppen udarbejder konkrete forslag til patientforløb i FAM Projektgruppen drøfter de overordnede linjer og rammer for arbejdsgruppens arbejde D. 1. maj 2018 indleveres forslag til patientforløb inden for specialerne til arbejdsgruppen. Forslagene udarbejdes pba. det koncept, formandsskabet for gruppen har udarbejdet og fremlagt Der udarbejdes en samlet rapport for patientforløb i FAM. Rapporten fremlægges for projektgruppen d. 21. juni. 3

4 Skema til beskrivelse af patientforløb Speciale: Udarbejdet af: Dato: Indhold : Angiv kort patientens symptomer samt indlæggelsesform Triage og visitation: Hvad er kravene og hvordan foregår det? Skriv her: Hvor opholder patienten sig? UB rum, venteområde, hvileområde? Diagnostik: hvad skal typisk udføres? FAM 1.sal: Forventes længere indlæggelsestid end 6 timer kan patienten gå direkte på 1.sal og modtages der. Hvad sker i det konkrete forløb? FAM 1.sal, specialeklynge: Forventes afsluttet behandling indenfor 48 timer? Hvad sker i det konkrete forløb? Specialeafdeling: patienter der indlægges direkte efter Triage og Visitering i FAM. Anfør hvor det er tilfældet. 4

5 2. Principper for arbejdet med patientforløb Ideelle forløb for patienterne: Udgangspunktet for gruppens arbejde er at designe forløb, der skal give de bedst mulige forløb set fra patienternes perspektiv Modtagelse, triagering og visitering: Det er afgørende, at der i FAM laves klare aftaler for, hvordan patienter modtages og behandling påbegyndes rettidigt, i det rette spor af de rette fagpersoner Minimering af flytninger: Akutte patientforløb på NAHH skal planlægges, så patienterne oplever færrest muligt overflytninger Specificering af forløb: Klare planer for, hvilke patienttyper, der forventes at fylde sengene i såvel FAM (stue og sengeafsnit) som i specialafdelingerne i resten af huset. 5

6 3. Eksempler på udfordringer i arbejdet Diagnostik i FAM: Er kapaciteten til eks. rørpost tilstrækkelig på FAM 1.sal til at kunne understøtte de planlagte forløb? B-Sygdom (Lægevagten): Som udgangspunkt var lægevagten ikke tænkt ind i arbejdsgruppen. Der viser sig imidlertid en række udfordringer, særligt omkring lukketid, når patienterne overgår til skadestuen, hvorfor problematikken inddrages i gruppens arbejde. FAM som uddannelsessted: Princippet om speciallægen i front skubber til de yngre lægers arbejdsopgaver hvordan kan vi opretholde et attraktivt uddannelsesmiljø, hvor de yngre læger ikke reduceres til journalslaver? Datagrundlaget for planlægning af patientforløb: Det er vanskeligt at opgøre antallet af de forskellige patienttyper, der i dag henvender sig i akutmodtagelserne på AHH. Dertil kommer at vi planlægger til en fremtidig patientsammensætning, der både kan forandres i type og størrelse ift. i dag. 6