NY LOKALISERING TIL SYGEPLEJEN

Transkript

1 Kuben Management A/S Tlf Syddjurs kommune 14. juni 2018 NY LOKALISERING TIL SYGEPLEJEN

2 INDHOLD 1. Indledning Eksisterende fysiske rammer Analysens centrale spørgsmål og svar Fordele ved ny lokalisering Scenarier Arealbehov Investeringsbehov Afledte konsekvenser...15

3 3 af INDLEDNING BAGGRUND Sygeplejen blev i 2015 samlet ét sted i kommunen, for at afprøve denne model, frem for en decentral løsning. Sygeplejen blev placeret i midlertidige, utidssvarende og utilstrækkelige fysiske rammer i Thorsager i en tidligere børnehave i et parcelhuskvarter. Sygeplejen er stadig på denne adresse. I 2017 gennemførte Syddjurs Kommune en undersøgelse af fremtidige lokalebehov for Sygeplejen i ny lokalisering. Det blev besluttet, at der i 2018 skulle laves en uddybende analyse. Familieværket/Center for børn, unge og familier (CBUF) har en afdeling i Ebeltoft beliggende i en tidligere sølvsmedie, der først blev ombygget til undervisningsformål og som nu anvendes af CBUF til sine forskelligartede aktiviteter. Man får det bedste ud af de fysiske rammer, men de er ikke optimale til formålet, ligesom bygningen ud fra et drifts- og vedligeholdesmæssigt perspektiv ikke er optimal. I sektorplanen fremgår det endvidere, at CBUF ønsker at flytte til en mere central placering i Rønde i nærheden af det kommende Byens Hus med en række beslægtede funktioner. Nærværende analyse har fokus på de fremtidige lokalebehov for dels en nylokalisering af Sygeplejen alene og dels ved en samlokalisering af Sygeplejen og Familieværket/Center for børn, unge og familier (CBUF). Samlokaliseringen er primært tænkt ud fra et ønske om at være fælles om en række fysiske faciliteter og dermed en meget effektiv bygningsdrift. PROCES Denne analyse er gennemført af Kuben Management A/S i samarbejde med Syddjurs Kommune gennem en dialogbaseret proces over tre måneder. Forløbet rummede følgende elementer: 21. februar Opstartsmøde 6. marts Workshop 1: Opgaveforståelse og proces 13. marts Hjemmesygeplejen (Thorsager): besigtigelse og interview 13. marts Familieværket (Kolind og Ebeltoft): besigtigelse og interview 22. marts Arbejdsgruppemøde 11. april Workshop 2: Drøftelse af scenarier 24. april Arbejdsgruppemøde om udkast til analyse 8. maj Drøftelse med Udvalget for familie og institutioner 9. maj Drøftelse med Udvalget for sundhed, ældre- og socialområdet Afrapportering.

4 4 af 15 Processen er gennemført med deltagelse af følgende personer: Ingelise Juhl, chef for Sundhed og Omsorg Nynne Katrine Døssing Jakobsen, områdeleder Hjemmesygeplejen Christina Kaae Simonsen, Chef for Social og Familie Mikkel Hastrup, leder Center for Børn, Unge og Familier Kirsten Alstrup, faglig leder Center for Børn, Unge og Familier Christian Ingerslev Overvad, faglig leder Center for Børn, Unge og Familier Steen Daugaard Andersen, afdelingsleder Team Ejendomme Andrea Stenglein Møller, arkitekt Team Ejendomme Harry Mellgren Thorsen, arkitekt Team Ejendomme Jørgen Andersen, direktør for Ældre, sundhedsfremme, social- og voksenhandicap, familier, skoler og dagtilbud Kuben Management A/S. Hertil kommer at analysen er drøftet med både Udvalget for Familer og Institutioner og Udvalget for Sundhed, Ældre- og Socialområdet. ANALYSENS CENTRALE SPØRGSMÅL Denne analyse fokuserer på følgende hovedspørgsmål: Skal Sygeplejen blive sammen? Skal Sygeplejen flytte? Hvor skal Sygeplejen flytte hen? Hvem skal Sygeplejen evt. flytte sammen med? Nærværende notat er et udtryk for resultatet af et samarbejde mellem Kuben Management og Syddjurs Kommunes arbejdsgruppe. Det skal bemærkes, at nærværende notat er en lettere bearbejdning af en powerpoint præsentation.

5 5 af EKSISTERENDE FYSISKE RAMMER Der er ikke foretaget en egentlig bygningsmæssig gennemgang, hvor materialer, konstruktioner, installationer, belægninger, bygningselementer m.v. er undersøgt via såkaldte destruktive undersøgelser. Der er foretaget en visuel besigtigelse af de fysiske rammer, interviews af ledere og medarbejdere på adresserne. Forholdene er endvidere drøftet på arbejdsgruppemøder og workshops, hvor også ejendomsafdelingen har deltaget. Det skal bemærkes, at en tidligere anmodning om en bevilgning på 3,5 mio. kr. til ombygning og vedligeholdelse af Sygeplejens adresse blev afslået med baggrund i, at Sygeplejen skulle flytte. Sygeplejens nuværende fysiske rammer er bla. karakteriseret ved Midlertidig placering i tidligere børnehave samt lejede pavilloner i et parcelhuskvarter i Thorsager på Dalgårdsvej Manglende og utidssvarende faciliteter det gælder kontor, mødelokaler, omklædningsfaciliteter, depoter, parkeringspladser m.v. Bygningen er dyr i drift og vedligeholdelsesindsatsen er reelt sat i bero Generer naboer ved parkering og kørsel Ikke central placering i kommunen. CBUF nuværende fysiske rammer i Ebeltoft er bl.a. karakteriseret ved Ikke opført til formålet, men får det bedste ud af de tildelte muligheder. Der er tale om en tidligere sølvsmedie, der først blev ombygget til undervisningsformål og derefter til CBUF Bygningen er dyr i drift Ikke central placering i kommunen og sektorplanen for området beskriver et ønske om at flytte til Rønde.

6 6 af ANALYSENS CENTRALE SPØRGSMÅL OG SVAR SKAL SYGEPLEJEN BLIVE SAMMEN? JA, FORSØGSPERIODEN BEKRÆFTER DET Evalueringen har fokus på: Let og kontinuerlig daglig faglig sparring kollegialt og ledelsesmæssigt Ledelse tæt på løbende Visitation til sygepleje og koordinering af ressourcer foregår i samme hus Bedre sikring af sammenhængende borgerforløb Lettere adgang til sygeplejersker med specialistfunktioner Bedre muligheder for Sygeplejen som uddannelsessted Lettere adgang til kompetenceudvikling og undervisning Muligheder for optimal organisering af delfunktioner, både borger- og personalerettet Sammenfattende har Sygeplejen oplevet et organisatorisk og fagligt løft ved at blive samlet på en adresse. SKAL SYGEPLEJEN FLYTTE? JA, DER ER PRESSERENDE BEHOV Udfordringerne er især: Midlertidig placering Mangler mødefaciliteter Mangler kontorfaciliteter Mangler behandlerrum Mangler depotfaciliteter Mangler forsamlingsfaciliteter Mangler omklædningsfaciliteter Bygningens stand er ikke prangende Vedligehold er reelt sat i bero Problematiske parkerings- og trafikforhold Der er lejet pavilloner, der er samlet på parkeringspladsen Ikke central placering for hverken medarbejdere og borgere. Sammenfattende kan siges, at Sygeplejen har behov for nye lokaler og faciliteter.

7 7 af 15 HVOR SKAL SYGEPLEJEN FLYTTE HEN? Analysen har sat fokus på: Ønske om central placering i Rønde med nærhed til det kommende Byens Hus Tæt på offentlige transportmuligheder Let adkomst for personbiler Gode og tilstrækkelige parkeringsforhold Gerne i nærhed til det kommende Byens Hus især for at styrke mulighederne for tværfagligt/tværgående samarbejde omkring borgerforløb med øvrige aktører i Byens hus Sammenfattende kan siges, at der ønskes en ny lokalisering centrakt i Rønde og gerne i nærheden af det kommende Byens hus. HVEM SKAL SYGEPLEJEN FLYTTE SAMMEN MED? Det er undersøgt om der er potentiale i samlokalisering med CBUF, demensteamet i Mørke og Udviklingskontoret i Hornslet Sammenfattende kan det siges, at arbejdsgruppen bag analysen står bag en samlokalisering.

8 8 af FORDELE VED NY LOKALISERING FORDELE VED NYBYGGERI OG SAMLOKALISERING I forbindelse med at bygge nyt på en ny kokalisering er der en række unikke fordele: Der kan udpeges en optimal placering - Sygeplejen ønsker en central placering i Rønde i nærheden af det kommende Byens Hus Der kan udvikles optimale fysiske rammer - Både for personale og brugere/borgere Der kan skabes bedre, nye og flere fællesfaciliteter - Mødelokaler, personalefaciliteter og modtagelse samt depot- og teknikrum I nye bygninger kan der optimeres på bygningsdriften - Det gælder energiforbrug, indeklima, sikkerhed, tilgængelighed, udbyttelse af arealer m.m. Bedre udnyttelse af fællesfaciliteter - Samlet set færre m², der bruges oftere og af flere Synliggørelse - Ved nylokalisering kan de fysiske rammer placeres mere synligt eksempelvis på en central placering i stedet for et hjørne i et parcelhuskvarter Bedre muligheder for tværfaglighed - Forudsætter organisatorisk fokus og opfølgning kommer ikke af sig selv Videndeling, erfaringsudveksling og kompetenceopbygning - Forudsætter organisatorisk fokus og opfølgning Mindre transport - Forventet rationale ved central placering for personale og lettere adkomst for borgere. LOKALISERING SAMMEN MED SYGEPLEJEN Følgende elementer er undersøgt: Familieværket / CBUF ønsker at hele afdelingen i Ebeltoft sammenflyttes med Sygeplejen Demensteam i Mørke og/eller Udviklingskontoret i Hornslet vil passe fint i i en sammenhæng med Sygeplejen Der kan etableres nogle fælles undervisnings-/konference-/mødefaciliteter, som også kan bruges til diverse relevante udstillinger Sygeplejeklinik det forventes, at der i de kommende år vil være et øget behov for behandlingsmuligheder centralt hos Sygeplejen, som borgere kan komme til Etablering af private sundhedstilbud, f.eks. praktiserende læge, psykolog, fysioterapi m.v. (Kommunen må gerne opføre faciliteter til sundhedsformål og leje ud til private aktører inden for området Mødefaciliteter i Rønde for andre kommunale aktiviteter dette efterspørges ofte efter at det tidligere rådhus i Rønde er nedlagt.

9 9 af SCENARIER Analysen belyser 4 forskellige scenarier for lokalisering af Sygeplejen i nye fysiske rammer: Scenarie 1 Sygeplejen lokaliseres i nybyggeri. I scenariet er indtænkt flexkontorer, som kan benyttes af Demensteamet og Udviklingskontoret. Scenarie 2 Sygeplejen lokaliseres (som i scenarie 1) i nybyggeri, og der suppleres med faciliteter til sygeplejeklinik, træningssal og møde-/undervisnings- /konferencefaciliteter. Scenarie 3 Sygeplejen (som i scenarie 1) og Familieværket/CBUF s nuværende funktioner i Ebeltoft samlokaliseres i nybyggeri Scenarie 4 Sygeplejen (som i scenarie 2) og Familieværket/CBUF s nuværende funktioner i Ebeltoft samlokaliseres i nybyggeri.

10 10 af AREALBEHOV Der er foretaget en vurdering af arealbehovet i de forskellige scenarier. Sammenfattende fremgår følgende arealbehov (netto): Arealbehovet for nybyggeri i scenarie 1 skønnes at udgøre 632 m² Arealbehovet for nybyggeri i scenarie 2 skønnes at udgøre 992 m² Arealbehovet for nybyggeri i scenarie 3 skønnes at udgøre m² Arealbehovet for nybyggeri i scenarie 4 skønnes at udgøre m² Såfremt der alene opføres nybyggeri til Familieværket /CBUF (Ebeltoft) skønnes arealbehov på 748 m². I scenarie 4 vurderes der mulighed for synergifefekt ved fælles udnyttelse af møde- og undervisningsfaciliteter, svarende til et areal på 181 m² (netto). I nedenstående skemaer fremgår lokalebehov for hver af ovenstående. SCENARIE 1 Lokale/funktion Areal (netto) 1 lederkontor 14 2 kontorer med fast arbejdsplads a 10 m² 20 4 flexkontorer á 10 m² 40 4 fly-in kontorer á 25 m² sygeplejevisitation (8 arbejdspladser) 40 1 kontor til klinisk vejleder 20 1 kopirum + opbevaring af kontorartikler 10 1 stort mødelokale kan deles op i 2, med arbejdplads frokoststue med personalekøkken 35 Omklædning damer (+opsamling af urent tøj) 40 Omklædning herrer (+ opsamling af urent tøj) 15 Tøjdepot rent tøj 35 Akut-depot 16 Depot sterile genstande 16 Depot ikke sterile genstande 10 Rengøring + skylning 10 Affaldsrum risikoaffald 10 Teknikrum 15 Handicaptoilet 6 Foyer, toiletter 30 3 flexkontorer á 10 m² 30 Frokosstue tillæg 5 Omklædning tillæg 5 Sum 632

11 11 af 15 Med anvendelse af forudsætningen om brutto-nettofaktor på 1,25 svarer det til et bruttoareal på 790 m². Der er forudsat etablering af et affaldsskur og værksted i udearealerne. Der er forudsat etablering af 50 asfalterede p-pladser til kommunale biler og samarbejdspartnere samt 50 grusbelagte p-pladser til øvrige biler. Der er forudsat byggegrund på m². SCENARIE 2 Lokale/funktion Areal (netto) Sum scenarie sygeplejeklinik 15 1 træningssal 50 Konference sammenlægges med stort mødelokale 200 Konference køkken med depot 35 Konference garderobe 25 Konference depot 25 Foyer, toiletter 10 Sum 992 Med anvendelse af forudsætningen om brutto-nettofaktor på 1,25 svarer det til et bruttoareal på m². Der er forudsatbehov for yderligere grusbelagte 50 p-pladser i forhold til scenarie 1, svarende til i alt 50 asfalterede og 100 grusbelagte p-pladser samt byggegrund på m². SCENARIE 3 Lokale/funktion Areal (netto) Sum scenarie administration 20 1 administration 14 Værerum for borgerne 15 2 lederkontorer 28 2 behandlingsrum 40 6 mødelokaler / samtalerum 90 2 konferencerum 56 Undervisningslokale med tilhørende køkken 75 5 teamkontor/ m 4-6 arbejdsstationer + mødebord til 6 pers kopirum + opbevaring af kontorartikler 15 1 stort mødelokale frokoststue med personalekøkken 35 Afdeling med egen indgang 85

12 12 af 15 Lokale/funktion Areal (netto) Teknikrum 15 2 x personaletoilet + garderobe m skabe til 20 pers 60 Handicaptoilet + 4 toiletter 20 Hvilerum 10 Sum Med anvendelse af forudsætningen om brutto-nettofaktor på 1,25 svarer det til et bruttoareal på m². Hertil forudsættes etablering af 100 asfalterede p-pladser samt 50 grusbelagte p- pladser samt byggegrund på m². SCENARIE 4 Lokale/funktion Areal (netto) Sum scenarie Sum Familieværket / CBUF, jf nedenstående 748 Synenergi -181 Sum Som det fremgår af ovenstående skønnes i scenarie 4 der ved fælles arealudnyttelse at opnå syneregieffekt, der kan reducere det samlede arealbehov med 181 m². Synergien knytter sig til fælles udnyttelse af undervisnings- og mødefaciliter. I scenarie 4 etableres i alt 100 asfalterede p-pladser og 100 gruslagte p-pladser samt byggegrund på m². FAMILIEVÆRKET / CBUF (EBELTOFT) ALENE Lokale/funktion Areal (netto) 1 administration 20 1 administration 14 Værerum for borgerne 15 2 lederkontorer 28 2 behandlingsrum 40 6 mødelokaler / samtalerum 90 2 konferencerum 56 Undervisningslokale med tilhørende køkken 75 5 teamkontor/ m 4-6 arbejdsstationer + mødebord til 6 pers kopirum + opbevaring af kontorartikler 15 1 stort mødelokale frokoststue med personalekøkken 35 Afdeling med egen indgang 85 Teknikrum 15

13 13 af 15 Lokale/funktion Areal (netto) 2 x personaletoilet + garderobe m skabe til 20 pers 60 Handicaptoilet + 4 toiletter 20 Hvilerum 10 Sum 748 Med anvendelse af forudsætningen om brutto-nettofaktor på 1,25 svarer det til et bruttoareal på 935 m². Der forudsættes behov for 50 asfalterede p-pladser og samt byggegrund på m².

14 14 af INVESTERINGSBEHOV I det følgende afsnit fremgår en oversigt over investeringsbehovet i de 4 scenarier. FORUDSÆTNINGER Beregningen af investeringsbehov baserer sig på følgende forudsætninger: Ekskl. moms Nybyggeri, kr./m² (brutto) ,- Brutto/netto faktor 1,25 Grundkøb, kr./m² 150,- P- plads á 25 m² (asfalt) ,- P- plads á 25 m² (grus) ,- Affaldsskur, kr./m² 6.000,- Værksted, kr./m² 7.000,- SCENARIER INVESTERINGSBEHOV (EKSKL. MOMS) Scenarier Lokalebehov Udeareal Grundkøb Samlet investering Scenarie kr kr kr kr. Scenarie kr kr kr kr. Scenarie kr kr kr kr. Scenarie kr kr kr kr. SCENARIER INVESTERING FORDELT OVER BUDGETÅR (EKSKL. MOMS) Scenarier Samlet 2019 (15%) 2020 (35%) 2021 (50%) investering Scenarie kr kr kr kr. Scenarie kr kr kr kr. Scenarie kr kr kr kr. Scenarie kr kr kr kr.

15 15 af AFLEDTE KONSEKVENSER De fire scenarier vil have en række afledte konsekvenser: Sygeplejen i Thorsager på Dalgårdsvej fraflyttes (580 m², heraf 138 m² lejet pavillon, grundstørrelse m². Lejekontrakten med pavillonnerne opsiges og grunden sælges til boligformål CBUF i Ebeltoft (756 m², grundstørrelse m²) sælges eller overgår til anden kommunal funktion (der er et skoleprojekt undervejs i nærområdet) Demensteam i Mørke eksisterende lokaler fraflyttes/sælges Udviklingskontor i Hornslet overgår til anden anvendelse CBUF funktioner i Kolind fastholdes CBUF funktioner i Ebeltoft evt. lokalelån på skole, når der er behov Markant forbedret totaløkonomi i forbindelse med nybyggeri det er utidssvarende og driftsmæssigt ineffektive bygninger, der forlades.