Slægtskab mellem mor og far

Transkript

1 Børn af indgiftede kan have svært ved at lære

2 Enhedens navn

3 Slægtskab mellem mor og far Anna Gundlund, stud. med Københavns Universitet Institut for Social medicin, SULIM Dias 3

4 Agenda 1. Autosomalt recessive sygdomme Sygdommene Genetik og konsangvinitet 2. Studiet Dias 4

5 Dias 5 Autosomalt recessive sygdomme

6 Autosomalt recessive sygdomme Sygdomsgener Medfødte sygdomme Mange forskellige sygdomme Ét eller flere organsystemer Milde eller svære Mental retardering Dias 6

7 Sygdomsgen 25% risiko for at få sygt barn Syg

8 Stamtræ Fætter og kusine Dias 8

9 Stamtræ Bærer af sygdomsgen Dias 9

10 Stamtræ Bærer af sygdomsgen Dias 10

11 Stamtræ Bærer af sygdomsgen Dias 11

12 Stamtræ Bærer af sygdomsgen Oldeforælder med sygdomsgen => 1,56% risiko for sygt oldebarn Sygt barn Dias 12

13 Dias 13 Studiet

14 Formål Undersøge om konsangvinitet kan forklare en del af uligheden i børnesundhed på tværs af etnicitet i DK Forekomst af autosomalt recessive sygdomme Børn af ikke-danskfødte kvinder sammenlignet med børn af danskfødte kvinder Ikke-danskfødte kvinder: Kvinder født i Afghanistan, Irak, Pakistan, Somalia, Tyrkiet Dias 14

15 Sygdomsgrupper 5 grupper med autosomalt recessive sygdomme (øget risiko ved konsangvinitet) - Kongenitte anomalier - Stofskiftesygdomme - Svær mental retardering - Sygdomme i sanseorganer - Sygdomme i nervesystemet 2 kontrol-grupper - Andre genetiske sygdomme - Downs syndrom Dias 15

16 Metode Forekomst og risiko for diagnose hos børn på 0-5 år født mellem Børn af ikke-danskfødte kvinder versus børn af danskfødte kvinder Dias 16

17 Dias 17 Resultater

18 Resultater Fra : I alt født levende børn af danskfødte kvinder af ikke-danskfødte kvinder af kvinder født i Afghanistan af kvinder født i Irak af kvinder født i Pakistan af kvinder født i Somalia kvinder født i Tyrkiet Dias 18

19 Autosomalt recessive sygdomme hos børn på 0-5 år ( ) i DK Oprindelse Antal cases Cases per Rå HR Justeret* HR Kongeni<e anomalier (medfødte misdannelser) Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 1.1 ( ) *Justeret for maternel og paternel alder, periode, paritet, rygning, maters uddannelsesniveau og indkomst, maternel kronisk sygdom Dis 19

20 Enhedens navn Autosomalt recessive sygdomme hos børn på 0-5 år ( ) i DK Oprindelse Antal cases Cases per Rå HR Justeret* HR Kongeni<e anomalier (medfødte misdannelser) Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 1.1 ( ) StofskiPesygdomme Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 2.1 ( ) *Justeret for maternel og paternel alder, periode, paritet, rygning, maters uddannelsesniveau og indkomst, maternel kronisk sygdom Dis 20

21 Enhedens navn Autosomalt recessive sygdomme hos børn på 0-5 år ( ) i DK Oprindelse Antal cases Cases per Rå HR Justeret* HR Kongeni<e anomalier (medfødte misdannelser) Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 1.1 ( ) StofskiPesygdomme Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 2.1 ( ) Svær mental retardering Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 2.7 ( ) *Justeret for maternel og paternel alder, periode, paritet, rygning, maters uddannelsesniveau og indkomst, maternel kronisk sygdom Dias 21

22 Enhedens navn Autosomalt recessive sygdomme hos børn på 0-5 år ( ) i DK Oprindelse Antal cases Cases per Rå HR Justeret* HR Kongeni<e anomalier (medfødte misdannelser) Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 1.1 ( ) StofskiPesygdomme Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 2.1 ( ) Svær mental retardering Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 2.7 ( ) Sygdomme i sanseorganer Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 1.6 ( ) *Justeret for maternel og paternel alder, periode, paritet, rygning, maters uddannelsesniveau og indkomst, maternel kronisk sygdom Dias 22

23 Enhedens navn Autosomalt recessive sygdomme hos børn på 0-5 år ( ) i DK Oprindelse Antal cases Cases per Rå HR Justeret* HR Kongeni<e anomalier (medfødte misdannelser) Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 1.1 ( ) StofskiPesygdomme Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 2.1 ( ) Svær mental retardering Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 2.7 ( ) Sygdomme i sanseorganer Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 1.6 ( ) Sygdomme i nervesystemet Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 1.3 ( )

24 Kontrolgrupper Ikke- autosomalt recessive sygdomme hos børn på 0-5 år ( ) Oprindelse Antal cases Cases per Andre genetske sygdomme Rå HR Justeret* HR Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt (1-1.6) 1.1 ( ) Downs syndrom Danskfødt (ref.) 1 (ref.) Ikke- danskfødt ( ) 1.2 ( ) *Justeret for maternel og paternel alder, periode, paritet, rygning, maters uddannelsesniveau og indkomst, maternel kronisk sygdom Dias 24

25 Subanalyse Opdeling af gruppen af børn af ikkedanskfødte mødre ud fra mors fødeland Øget risiko for autosomalt recessive sygdomme primært blandt børn af kvinder født i Pakistan og Tyrkiet Dias 25

26 Konklusion Konsangvinitet kan forklare noget af den øgede morbiditet/mortalitet blandt børn af ikke-danskfødte kvinder i Danmark MEN Totalt set handler det formentlig om få.. Dias 26

27 Og hvad så nu? Forbud? Dias 27

28 Og hvad så nu? Forbud? Andre muligheder - Norge (Surén og Stoltenberg samt Gribovski et al.) - Israelsk landsby (Zlotogora og Shalev) Dias 28

29 Tak for opmærksomeheden Dias 29