Tilsynsrapport for varslet tilsyn ved Bostedet Gl. Kongevej den 17. december 2012

Transkript

1 Aarhus Kommune, Socialforvaltningen, Tilsynsenheden Tilsynsrapport for varslet tilsyn ved Bostedet Gl. Kongevej den 17. december februar 2013 Oplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Bostedet Gl. Kongevej Tilbudstype og form Privat botilbud jævnfør Servicelovens paragraf 107 Adresse Bystævnet 2A, 8520 Lystrup Telefonnummer adresse Web adresse Lederens navn John Anderskou Antal pladser personer i aflastning Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn Tidspunkt for De tilsynsførendes start og afslutning Det varslede tilsyn finder sted mandag den 17. december 2012 i tidsrummet til Hvornår og hvordan er De tilsynsførende varslet Efter forudgående mail korrespondance med leder John Anderskou er tilsynet varslet ved brev den 3. oktober Deltagere i De tilsynsførende Fra Bostedet Gl. Kongevej deltager to medarbejdere og leder John Anderskou. Fra Tilsynsenheden deltager Marianne Toft og Signe Bang. Tilbuddets brugergruppe Bostedet Gl. Kongevej er godkendt til at huse voksne mennesker fra 18 år, der typisk er psykisk udviklingshæmmede i større eller mindre grad, og som ofte er kendetegnet ved at have en kombination af flere handicaps. Bostedet betegnes som et midlertidigt tilbud, hvor voksne med udvidet behov for støtte kan bo i tryghed. Der kan være tale om voksne præget af passivitet og selvdestruktion i deres adfærd og med vanskeligheder ved at tage ansvar og træffe personlige valg. Det er en forudsætning, at beboerne er i stand til og motiveret for at indgå i et forpligtende socialt samvær med personalet og de øvrige beboere. Aktuelt bor der fire beboere ved tilbuddet, og der er tilknyttet en beboer i aflastning.

2 Materiale der har indgået i forberedelse Oplysninger om tilbuddet på Tilbudsportalen Referat fra bestyrelsesmøde den 12. juni og 11. september 2012 Referat fra personalemøde den 12. april og 11. juni 2012 Udviklingsplan for en beboer Oversigt over bestyrelsesmedlemmer i fonden Gl. Kongevej Statusrapport vedrørende to beboere På hvilke måder har det været muligt at opleve det sociale liv og samspil i tilbuddet De tilsynsførende er i dialog med en beboer, der er kommet hjem fra arbejde. De tilsynsførende søger kontakt til de øvrige beboere ved at banke på døren til deres værelser. Der er dog ingen, der åbner. På hvilke måder har der været kontakt og dialog med tilbuddets brugere, pårørende, medarbejdere og ledelse Det varslede tilsyn ved Gl. Kongevej begynder med et tilsynsmøde, hvor to medarbejdere og lederen er til stede. Beboere, pårørende og bestyrelse er orienteret om, at tilsynet finder sted, men ingen af parterne har på forhånd ytret ønske om dialog med de tilsynsførende. Modtagere af denne rapport Rapporten sendes til leder John Anderskou, som sikrer at rapporten er til rådighed for de indskrevne beboere, medarbejdere og bestyrelse. Efter anmodning kan John Anderskou sende rapporten til pårørende. Tilsynsenheden sender rapporten til socialdirektør Erik Kaastrup-Hansen samt sekretariatschef Lotte Lyhne til orientering. Tilsynsrapporten vil herefter være tilgængelig på Aarhus kommunes hjemmeside: Pædagogik, omsorg og pleje Tilbuddets pædagogiske, omsorgs- og plejemæssige målsætninger og praksis Det pædagogiske personale ved Gl. Kongevej samarbejder med handlekommune og de indskrevne beboere i tilrettelæggelsen af de individuelle pædagogiske tilbud. I det tilfælde at handlekommunen har udarbejdet en handleplan forud for indskrivningen, vil den indgå som en del af den pædagogiske indsats. Handleplanen vil indgå sammen med delhandleplan og andet internt udarbejdet materiale. Af Gl. Kongevejs hjemmeside fremgår det, at der gennem en faglig indsats lægges vægt på at lære beboerne at tage ansvar for egne handlinger, samt at lære dem at forstå samfundets forventninger og krav. Beboerne støttes i forhold til erhvervs- og uddannelsesprocesser. De støttes endvidere i udviklingen af deres praktiske og sociale kompetencer med henblik på at gøre dem parate til en mere selvstændig tilværelse. Der arbejdes dialogorienteret i relation til den enkelte beboer og i relationen til beboergruppen som helhed. Udgangspunktet for det pædagogiske arbejde er endvidere at beboerne er i centrum, støttet af få kendte medarbejdere. Der arbejdes ved tilbuddet med udgangspunkt i to pædagogiske metoder. Den ene er en miljøterapeutisk metode. På Tilbudsportalen, har tilbuddet skrevet herom: 2

3 Den miljøterapeutiske metode er rettet mod de personlige og praktiske kompetencer, der indgår i mestringen af hverdagslivet. Miljøterapien er en aktiv, dynamisk, struktureret og problemorienteret metode, der har til formål at være jeg-støttende, realitetsbearbejdende og impulsstyrende. Der arbejdes endvidere ud fra en kognitiv metode. Tilbuddet har på Tilbudsportalen beskrevet: Metoden er problemorienteret på aktuelle forhold, hvor dysfunktionelle tanker, følelser og adfærd søges bevidstgjort og forandret. Metode tager afsæt i kognitiv træning/færdighedstræning, psykoedukation, social færdighedstræning og kognitiv miljøterapi. En medarbejder orienterer om, at den aktuelle beboergruppe i varierende grad har brug for støtte og omsorg, og de pædagogiske tiltag i tilbuddet er derfor tilpasset gruppens kognitivt forskellige funktionsniveau og dermed deres behov for individuelle indsatser. Det er de tilsynsførendes vurdering, efter besøget ved tilbuddet, efter dialogen med en beboer, og efter dialog med medarbejdere og leder, at botilbuddet Gl. Kongevej, i den praksis, der finder sted, i stort omfang lever op til intentionerne, som de beskrives ovenfor. Aktiviteter og kontakt Tilsynsenheden har for 2012 tematiseret tilsynet, således at der er særlig fokus på temaet Samspil med civilsamfundet og de frivillige. Ved tilsynsmødet orienteres de tilsynsførende om, at beboerne ved Gl. Kongevej, der for nylig er flyttet fra Viby til Lystrup, benytter sig af tilbuddene i lokalsamfundet, såsom frisør, bank, bibliotek med mere. Lederen orienterer om at naboer og andre i nærmiljøet var inviteret med til en reception i forbindelse med indflytningen. De tilsynsførende orienteres endvidere om, at tilbuddet søger at støtte beboerne i at skabe kontakt til civilsamfundet eksempelvis ved at et en beboer er i praktik på et lokalcenter og at en anden er i praktik i en boligforening. En medarbejder orienterer om, at holdningen til frivillighed er, at det er godt at beboerne og tilbuddet generelt integreres i lokalsamfundet, men at behovet for at benytte frivillige skal være til stede og grundleget herfor i orden. Det er de tilsynsførendes vurdering, med baggrund i den løbende dialog med tilbuddet og de løbende tilsynsbesøg, at beboerne aktivt støttes i at deltagelse i aktiviteter udenfor huset såvel individuelt som i gruppe, for eksempel ved deltagelse på Sølund festival, ferieture og lignende. Der bakkes op om de enkelte beboeres kontakt til netværk og kammerater under hensyntagen til beboeres individuelle kognitive funktionsniveau. Sprogbrug og omgangsformer i tilbuddet De tilsynsførende observerer ikke samspillet beboerne imellem, men en beboer kommer, som nævnt ovenfor, hjem fra arbejde og er opsøgende i forhold til kontakt med medarbejderne. De tilsynsførende oplever, at medarbejderne er respektfulde i deres kontakt med beboeren, endvidere er de tilsynsførende bekendt med fremsendt skriftligt materiale, der bærer præg af at være skrevet i en etisk respektfuld tone. 3

4 De tilsynsførende orienteres af en medarbejder om, at tilbuddet er bekendt med at beboerne har aktindsigt i det skriftlige materiale, der udarbejdes om den enkelte beboer ved tilbuddet. I forberedelsen af dette tilsyn har de tilsynsførende modtaget eksempler på delhandleplaner. Det er de tilsynsførendes vurdering at indholdet i delhandleplanerne er velbeskrevet og brugen af eksempler fra beboernes daglige liv er medvirkende til at skabe forståelse og indsigt i den konkrete beboeres ressourcer og vanskeligheder og dermed den pædagogiske støtte, der tilbydes den enkelte. De tilsynsførende foreslår tilbuddet at overveje om beboerne fremadrettet kunne underskrive delhandleplanen som en dokumentation for de har været involveret i arbejdet med udfærdigelsen af delhandleplanen. Brugerindflydelse De tilsynsførende orienteres om, at der afholdes beboermøder ved tilbuddet. Emner der tages op er temaer, der har relevans for beboerne i form af eksempelvis ønsker for indkøb til tilbuddet eller ønsker om aktiviteter ud af huset. En medarbejder orienterer om at beboerne normalt tager på sommerferie med botilbuddet, men ferien i år blev brugt på at flytte til de nye lokaler og at støtte beboerne i at finde sig tilrette under nye forhold og blive fortrolige med det nye nærmiljø. Sundhed, sygdom, medicinering og hygiejne Der er ved tilbuddet udarbejdet skriftlig instruks omkring håndtering af medicin. De tilsynsførende er bekendt med at to medarbejdere har gennemgået medicinkursus og er dem, der er ansvarlige for medicinen og for optællingen heraf. Medicinen opbevares i et aflåst skab med kode. Ved tilsynsmødet orienteres de tilsynsførende om, at tilbuddet som led i en akkrediterings proces har utilsigtede hændelser som tema. Lederen orienterer om en hændelse, hvor en beboer var taget hjem på weekend uden nok medicin, da beboeren valgte at blive væk i længere tid. Det medicin, der blev købt som erstatning for det manglende medicin, viste sig ikke at være tilstrækkelig. De tilsynsførende gør opmærksom på at nye regler for indberetning af utilsigtede hændelser har medført at også pårørende har mulighed for, men ikke pligt til at indberette utilsigtede hændelser. Magtanvendelse og andre indgreb i selvbestemmelsesretten De tilsynsførende har ikke siden sidste tilsynsbesøg modtaget indberetninger om magtanvendelse. Er der optræk til en konflikt, er det proceduren, at der tages fat i problematikken ved at inddrage de implicerede, oplyses på tilsynsmødet. Endvidere orienteres de tilsynsførende om at medarbejderne er bekendt med magtanvendelsesreglerne på voksenområdet. Samarbejde med pårørende, herunder håndtering af klager De tilsynsførende er bekendt med, at det ved Gl. Kongevej prioriteres at have et godt og konstruktivt samarbejde med beboernes pårørende og andet netværk. De tilsynsførende orienteres om at botilbuddets tilgang til pårørendesamarbejde tager udgangspunkt i, at beboerne er forskellige individer og derfor skal pårørende samarbejdet også betragtes som et individuelt anliggende. 4

5 Det er de tilsynsførendes oplevelse og vurdering, at der ved tilbuddet er en positiv og imødekommende tilgang til beboernes pårørende og at pårørende anses som en vigtig samspilspartner i beboernes liv. Eksternt samarbejde Tilbuddet samarbejder med beboernes handlekommuner om forhold vedrørende den enkelte beboer. Lederen giver udtryk for at det er væsentligt, at tilbuddet har et godt og konstruktivt samarbejde med handlekommunen, hvor forventninger afstemmes fra start. Det de tilsynsførendes oplevelse, at Gl. Kongevej generelt oplever at have et udmærket samarbejde med handlekommunerne. De tilsynsførende orienteres om, at der samarbejdes med andre eksterne samarbejdspartnere i det omfang det vurderes at kunne løfte den pædagogiske indsats. Det er de tilsynsførendes vurdering, at der ved tilbuddet hentes faglig ekspertise i den grad det vurderes at kunne løfte eller løse pædagogiske problemstillinger, som kræver en særlig viden eller indsats. Klager over tilbuddet De tilsynsførende er orienteret om at Gl. Kongevej tidligere på året har modtaget en klage fra en handlekommune. Det er de tilsynsførendes indtryk, efter oplysning fra tilbuddet, at klagen havde sit udspring i at forventningerne til, hvad tilbuddet indeholder og hvilken støtte, der tilbydes på Gl. Kongevej, ikke var klart afstemt fra start. Lederen af tilbuddet oplyser på tilsynsmødet, at handlekommunen inviteredes til et møde i botilbuddet, hvor man i dialog fik løst uoverensstemmelsen. Forløbet og behandlingen af klagen har på Gl. Kongevej blandt andet medvirket til, at de er blevet mere opmærksomme på indslusningen og dermed også at forventningsafstemme ved indskrivning. Det er de tilsynsførendes vurdering, at klagen er behandlet korrekt. Tilbuddets fysiske og organisatoriske rammer Fysiske rammer Gl. kongevej er for nylig flyttet i nye rammer. Bostedet er indrettet som en del af en bygning, hvor der rådes over 411 boligkvadratmeter i to etager. Underetagen er indrettet med kontor faciliteter, depot, vaskerum, samt fællesstue og fælles køkken alrum. Overetagen er indrettet med beboernes værelser. Faktisk består beboernes værelser af 2 rum. De tilsynsførende besigtiger de fysiske rammer, der fremstår pæne, hjemlige og rummelige. De tilsynsførende taler med en beboer, der fortæller at vedkommende er glad for at være flyttet til den nye adresse, og at vedkommende er glad for sine værelser. 5

6 Struktur Lederen er, af bestyrelsen for fonden Gl. Kongevej, ansat ved tilbuddet med en tredjedel af sin arbejdstid. Den resterende arbejdstid er fordelt som leder ved botilbuddet Vangsbovej og i Fonden VITA Center for Socialt Arbejde. Der er fast ansat personale i botilbuddet, der har arbejdet sammen igennem mange år. Der benyttes få faste vikarer. Internt samarbejde og kommunikation En af medarbejderne orienterer på tilsynsmødet om, at man som medarbejder ved tilbuddet har mange alene vagter og nævner i den henseende at dagbogssystemet Bosted bruges til at få et tilbageblik over, hvad der er sket i tilbuddet, siden man sidst var på arbejde, endvidere til intern information. De tilsynsførende orienteres om, at der samarbejdes med Bostedet Vangsbovej, der er under samme ledelse. Samarbejdet består blandt andet i at beboerne tager på fællestur til Sølund Festival og afholder fælles sommer- og julefest. For medarbejderne betyder samarbejdet at tilbuddene deltager i fælles kursusdage og supervision. Arbejdstilrettelæggelse Der er medarbejdere i tilbuddet på hverdage og i weekender, dog ikke om natten. De tilsynsførende er bekendt med at Gl. Kongevej i samarbejde med Vangsbovej har en vagttelefon ordning, som beboerne ved tilbuddene kan benytte, såfremt der opstår problemer, efter at medarbejderne er gået hjem. Arbejdsmiljø En medarbejder orienterer om, at den lille medarbejdergruppe bevirker, at der er en stor viden om en lille gruppe af beboere. Der er to faste medarbejdere ansat ved tilbuddet, begge har været ansat i mange år. De giver udtryk for at være tilfredse med arbejdspladsen og for arbejdet med beboerne. Med baggrund i oplysninger fra medarbejderne ved det aktuelle tilsyn samt den løbende dialog med tilbuddet, er det de tilsynsførendes vurdering, at der er et godt arbejdsmiljø ved Gl. Kongevej, og at medarbejdernes mangeårige kendskab til beboerne er hele tilbuddet til gavn. Fastholdelse og rekruttering af nye medarbejdere Temaet om fastholdelse og rekruttering af nye medarbejdere har ikke været genstand for de tilsynsførendes undersøgelser ved dette varslede tilsyn. Personaleudvikling personaleuddannelse De tilsynsførende orienteres om at tilbuddet netop har afsluttet et kursus i neuropædagogik, der er forløbet over to år. Ved tilsynsmødet er der dialog om, hvordan tilbuddet kan sikres at den viden, som kurset har afstedkommet, implementeres i dagligdagen. En medarbejder foreslår, at man kunne købe ekspertise hertil fra en lignende institution, der har erfaring med at omsætte teoretisk viden om neuropædagogik til et arbejdsredskab i hverdagen. 6

7 De tilsynsførende orienteres endvidere om, at bostederne Gl. Kongevej og Vangsbovej modtager fælles supervision af en ekstern supervisor og at supervisionen også kan gives individuelt. Kvalitet og udvikling af tilbuddet Igangværende eller planlagte udviklingstiltag Lederen orienterer om, at der i det byggeri som tilbuddet er flyttet til, er en ledig lejlighed, som tilbuddet har fået førstehåndslejekontrakt på. Det overvejes at oprette en udslusningsafdeling efter Servicelovens paragraf 107 her, oplyses. Tilbuddet er akkrediteret og lederen orienterer om at tilbuddet skal re-akkrediteres i benyttes til forberedelse af denne re-akkreditering. To af de temaer, der her skal arbejdes med, er utilsigtede hændelser og hvordan beboerne får et større ejerskab til de udviklingsplaner, der udarbejdes ved tilbuddet. Der benyttes ekstern konsulent som tovholder på akkrediteringsprojektet. De tilsynsførendes vurdering Bostedet Gl. Kongevej er et fondsdrevet botilbud til voksne efter Servicelovens paragraf 107. Botilbuddet er i 2012 flyttet til ny ejendom i Lystrup. De nye fysiske rammer vurderes at være velegnede til formålet. Det er de tilsynsførendes vurdering, efter det aktuelle tilsynsbesøg, efter dialogen med en beboer, og efter dialog med medarbejdere og leder, at botilbuddet Gl. Kongevej, efterlever egne målsætninger ved hjælp af metoder, de har oplyst, de benytter og som fremgår af tilbuddets godkendelse. Det er de tilsynsførendes vurdering, at der er et arbejdsmiljø ved Gl. Kongevej, og at medarbejdernes mangeårige kendskab til beboerne kommer hele tilbuddet til gavn. Det er de tilsynsførendes vurdering, at en aktuel klage sag er behandlet korrekt af tilbuddet. Det er de tilsynsførendes oplevelse og vurdering, at der ved tilbuddet er en positiv og imødekommende tilgang til beboernes pårørende og at pårørende anses som en vigtig samspilspartner i beboernes liv. Det er de tilsynsførendes vurdering, at der ved tilbuddet benyttes ekstern faglig ekspertise i det grad det vurderes at kunne løfte eller løse pædagogiske problemstillinger, som kræver en særlig viden eller indsats. Forberedelsen, udførelsen af og efterbearbejdning af det varslede tilsyn ved botilbuddet Gl. Kongevej gav ikke anledning til at give anbefalinger, henstillinger eller påbud. Det er de tilsynsførendes vurdering, at Gl. Kongevej fortsat lever op til godkendelsesgrundlaget. 7