Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Pile Allé. Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Pile Allé Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Syd Lindevej 5A 5750 Ringe

2 Indholdsfortegnelse Læsevejledning 3 Stamoplysninger om tilbuddet 4 Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet 5 Resultat af tilsynet 5 Vurdering af temaet Uddannelse og beskæftigelse 6 Vurdering af temaet Selvstændighed og relationer 8 Vurdering af temaet Målgruppe, metoder og resultater 11 Vurdering af temaet Sundhed og Trivsel 14 Vurdering af temaet Organisation og ledelse 19 Vurdering af temaet Kompetencer 23 Vurdering af temaet Fysiske rammer 26 Økonomisk Tilsyn 28 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. 29 Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning Tilsynsrapportens indhold Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Pile Allé Hovedadresse Pile Allé Frederiksberg Kontaktoplysninger Tlf: Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Gitte Thøgersen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Afdelinger Afdeling Adresse Pladser i alt Tilbudstyper Pladser i alt 20 Bofællesskabet Pile alle 33 Bofællesskabet Sdr. Fasanvej Pile Allé Frederiksberg sdr.fasanvej frederiksberg 15 almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig (ABL 105, stk. 2), 5 almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig (ABL 105, stk. 2), Pladser på afdelinger 20 Målgrupper 18 til 85 år (udviklingshæmning) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Syd Trine Asvig (Tilsynskonsulent) Ja : Pile Allé 33, 2000 Frederiksberg (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Samlet vurdering: I forbindelse med driftorienteret tilsyn har Socialtilsyn Syd vurderet, at tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, jf. lov om socialtilsyn 6. Særligt fokus i tilsynet Læsevejledning: Der har på driftorienteret tilsyn d været fokus på følgende temaer: Tema 1 Uddannelse og beskæftigelse, herunder kriterium 1, indikator 1a, 1b. Tema 2 Selvstændighed og relationer, herunder kriterium 2, indikator 2a, 2b. Tema 3 Målgruppe, metoder og resultater, herunder kriterium 3. Tema 4 Sundhed og trivsel, herunder kriterium 4, 6 og 7, indikator 7a. Øvrige temaer, kriterier og indikatorer er overført fra forrige tilsyn, da tilsynet d ikke fandt anledning til ændringer. Opmærksomhedspunkter 5

6 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres potentialer i forhold til beskæftigelse. Det vurderes, at der opstilles mål, der relaterer sig til beskæftigelse og/ eller aktivitet for alle borgere i tilbuddet. Socialtilsynet konstaterer dog, at borgerne ikke har mulighed for indflydelse ift. dagtilbud, da kommunens borgere er samlet i samme dagtilbud. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på at samarbejde med de forskellige dagtilbud, samt borgernes evt. arbejdspladser udenfor dagtilbuddet, i det omfang der er behov og borgerne ønsker det. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad støtter borgerne i at udnytte deres potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Det konstateres, at der opstilles mål, der relaterer sig til beskæftigelse og/ eller aktivitet for alle borgere. Socialtilsynet vurderer desuden, at tilbuddet samarbejder med dagtilbud og beskæftigelse i nødvendigt omfang. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til, at være opfyldt i høj grad. 6

7 Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at der ifølge lederen er mål for alle borgere om beskæftigelse eller samværsog aktivitetstilbud. Målene opstilles i forbindelse med handleplansmøder, som afholdes på alle borgere. Mål vedrørende beskæftigelse sættes af myndighed, Jobcenter. Hvis borgeren har andre ønsker i forhold til beskæftigelse, støtter medarbejderne borgeren til at kontakte jobkonsulent, dagtilbud m.v. Ligesom medarbejderne deltager i evt. møder, hvis borgeren ønsker det. Der lægges i bedømmelsen ligeledes vægt på, at medarbejderne fortæller, at mål og handleplan drøftes med borgeren, så borgeren er med til at beslutte, hvad der skal stå i handleplanen. Der er opfølgning en gang om året - og ved nye borgere er der opfølgning hvert halve år. Borgerne deltager i handleplansmødet og høres i forhold til ønsker og indflydelse på eget liv. Der er dog også i bedømmelsen lagt vægt på, at det af de fremsendte indsatsplaner fremgår, at borgeren er i dagtilbud men, at mål for borgerens deltagelse i beskæftigelsen ikke er beskrevet. Ligeledes er der lagt vægt på, at medarbejderne fortæller, at medarbejdere og borgere ikke har indflydelse på, hvor og hvilken form for beskæftigelsestilbud borgerne har, og at borgerne ikke har indflydelse på, hvor de kommer i beskæftigelse. Hvis borgeren ikke kan klare et flex- eller skånejob er Magneten eneste mulighed. Magneten er beskæftigelses- og aktivitetstilbud for voksne med fysisk og psykisk funktionsnedsættelse. Der lægges vægt på, at leder fortæller, at der er mulighed for at købe pladser andre steder, hvis Magneten slet ikke er passende for den enkelte borger. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgere, medarbejdere og leder samstemmende oplyser, at størstedelen af borgerne på både Pile Alle og Sdr. Fasanvej er i beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud. Desuden er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at nogle borgere er i skærmet beskæftigelse i f.eks. Rema 1000, Føtex, som hjælper på plejehjem, på Europæiske rejsebureau eller ved TV Glad. Borgere der ikke er i beskæftigelse som nævnt ovenfor, er alle på dagtilbuddet Magneten, på nær få borgere som er på pension, eller hvor beskæftigelsen ikke kan rummes pt. Medarbejderne oplyser, at Frederiksberg Kommune har hjemtaget alle borgere fra andre tilbud og placere dem på Magneten, hvilket i nogle tilfælde har givet store frustrationer og utryghed for nogle borgere. Medarbejdere giver et eksempel på en borger, som er hjemtaget efter 20 år på andet dagtilbud, borger og pårørende har valgt at anke hjemtagelsen. Der er sluttelig lagt vægt på, at det fremgår af fremsendte VUMplaner og statusbeskrivelse, at borgerne er i beskæftigelse. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

8 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad understøtter borgernes selvstændighed og relationer. Det vurderes ligeledes, at borgerne understøttes i, at opbygge og bevare sociale relationer uden for tilbuddet samt i, at bevare relationer til familie. Sluttelig vurderes det, at tilbuddet i dagligdagen har stort fokus på eventuelle etiske dilemmaer i forhold til borgernes selvstændighed. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed. Det konstateres, at der arbejdes ud fra mål og delmål, som borgeren deltager i opstilling af. Desuden konstateres det, at de fleste borgerne indgår i mangeartede sociale aktiviteter og relationer udenfor tilbuddet samt har kontakt til deres familie. Det vurderes i den forbindelse, at tilbuddet yder støtte ved behov til, at bevare netværk og relationer. Socialtilsynet vurderer desuden, at medarbejdere og ledelse har stort fokus på etiske dilemmaer i forhold til borgernes selvbestemmelsesret og den faglige omsorgsforpligtelse, i arbejdet med borgerne. 8

9 Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til, at være opfyldt i høj grad. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at leder og medarbejder samstemmende oplyser, at der er 141 mål udarbejdet efter VUM modellen for alle borgere. Lederen fortæller videre, at medarbejderne udarbejder delmål ud fra de mål, der er udstukket i 141 handleplanerne. Der lægges vægt på, at lederen oplyser, at borgerne deltager i arbejdet med delmål, og at der kan være dilemmaer ift. f.eks. sund kost, vægttab, hvis borgeren ikke er interesseret i de mål. Desuden lægges desuden vægt på, at medarbejdere oplyser, at der arbejdes pædagogisk med borgeren omkring målene, hvis der er modstand, og giver udtryk for, at have stort fokus på etiske dilemmaer og overvejelser i arbejdet med borgerne og deres selvbestemmelsesret. Desuden, at ikke alle borgere har opstillede mål for sociale kompetencer men, at medarbejderne altid har fokus på, at støtte borgeren i at begå sig socialt i tilbuddet. Medarbejderne oplyser ligeledes, at man søger at omsætte nogle af borgernes ønsker til pædagogiske mål, så det f.eks. bliver et mål, at en borger har hjælp til oprydning en dag ugentligt. Dette underbygges af borgernes udsagn under tilsynet. Der lægges vægt på, at medarbejder og ledelse oplyser, at der følges op på målene ved anvendelse af FKO (faglig kvalitets oplysning) og dokumenteres i Bosted. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. Indikatoren bedømmes til, at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgere, medarbejdere og ledelse fortæller, at borgerne indgår i sociale relationer uden for tilbuddet. Der er lagt vægt på, at borgerne deltager i meget forskellige og alsidige sociale aktiviteter, og at borgere og medarbejdere give relevante eksempler på disse aktiviteter som breder sig over f.eks. sport/ idræt, EDB og sprog undervisning til klubaftner og fællesrejser udenfor tilbuddet, og vedligehold af netværk bl.a. i form af besøg hos venner og familie. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Indikatoren bedømmes til, at være opfyldt i meget høj grad. Der er i bedømmelsen, at borgere og medarbejdere samstemmende oplyser, at de fleste borgere har kontakt med deres familie, og i høj grad ud fra eget ønske og behov. Der er desuden lagt vægt på, at medarbejder oplyser, at de støtter borgerne til, at foretage selvstændige valg i forhold til familie og netværk, hvis borgeren udtrykker ønske derom. Der lægges ligeledes vægt på, at medarbejdere med relevante eksempler, henviser til den "KRAP`ske" tankegang i tilbuddet om, at samarbejdet med pårørende skal fungere for at kunne udvikle borgerne, og ikke skabe dilemmaer og konflikter mellem borgere -pårørende- tilbud. Sluttelig er der lagt vægt på, at tilbuddet har udviklet retningslinjer og procedure for arbejdet med borgerne, som pårørende oplyses om, så de ved hvad man som borger og pårørende kan forvente af tilbuddet. Dette er bl.a. lavet for at forventningsafstemme og udvikle pårørendesamarbejdet. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar

10 Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

11 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Temaet er i store træk overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet kan redegøre for målgruppe, målsætning og metoder, samt at der er et klart formål med indsatsen. Socialtilsynet vurderer, at der i tilbuddet er stor fokus på brug af metoden KRAP. Medarbejderne er i uddannelsesforløb, og metoden er i implementeringsfasen. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder engageret med implementering af metode og metoderedskaber, og at medarbejderne kan redegøre for, hvordan denne metode kan bidrage til at indsatsen koordineres og dokumenteres. Det vurderes desuden, at der i tilbuddet arbejdes engageret og målrettet på, at udarbejde pædagogiske delmål, der fremover kan effektmåles i Faglig Kvalitets Oplysning. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium 11

12 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder med afsæt i en bred målgruppebeskrivelse. Socialtilsynet vurderer, at i tilbuddet er i gang med implementering af metodeanvendelsen KRAP. Desuden vurderes det, at tilbuddet arbejder målrettet på at opstille pædagogiske delmål, der kan effektmåles i FKO samt, at medarbejderne er engagerede i arbejdet med at opstille relevante delmål. Det konstateres ligeledes, at interviewet sagsbehandler udtrykker, at der arbejdes med relevante og realistiske mål, og at der opnås målbare resultater. Socialtilsynet vurderer, at leder og medarbejdere har fokus på, at opstille realistiske og målbare delmål. Sluttelig konstateres det, at leder og medarbejdere oplever, at medarbejderne finder det svært, at udforme de rigtige mål og at udforme dem, så de kan scores. Det vurderes at der er fokus på ikke, at gøre målene for store samt, at vedligeholdelse af borgerens færdigheder kan være et tilstrækkeligt mål. Indikator 03.a af Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til, at være opfyldt i høj grad. Der er i bedømmelsen lagt vægt på oplysninger fra forrige tilsyn, da tilsynet d ikke fandt anledning til ændringer. Ifølge Tilbudsportalen er tilbuddets faglige målsætning "fokus på den enkelte beboers livskvalitet og dette sikres bl.a. igennem selvbestemmelse, respekt, omsorg og individuel tilpasset pædagogik" Faglige tilgange og metoder: Leder og medarbejdere fortæller i interview, at tilbuddet har valgt at sætte stort fokus på anvendelse af metoden KRAP, og at KRAP er den metode, der hovedsageligt anvendes på tilbuddet. Leder fortæller, at tilbuddet deltager i et projekt under Socialstyrelsen angående KRAP. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet har fokus på at arbejde efter en relevant metode. Der er lagt vægt på, at leder og medarbejdere i interviews udtrykker stort engagement i forhold til metodeanvendelsen. Medarbejderne fremhæver, at deres arbejde fremover bliver mere struktureret pga. de konkrete redskaber, der skal anvendes i metoden. Samtidig udtrykker medarbejderne tilfredshed med, at der ved metodeanvendelsen bliver en konkret resultatdokumentation samt, at de får større mulighed for at arbejde ud fra fælles begreber og sprog. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på oplysninger fra forrige tilsyn, da tilsynet d ikke fandt anledninger til ændringer: I bedømmelsen er der lagt vægt på, at medarbejderne fortæller, at evaluering af delmål foregår, og at det står på Fællesdrevene i hver borgers mappe. Der er lagt vægt på, at medarbejderne fortæller i interviews, at iagttagelser og erfaringer vedrørende borgerne løbende drøftes på ugentlige personalemøder til brug for læring. Der er lagt vægt på, at leder fortæller, at der med implementereingen af KRAP skal dokumenteres i forhold til KRAP metoden, og at der er specielle krav til dokumentationen, da det er et projekt under Socialstyrelsen. Medarbejdere og ledelse fortæller i interviews, at medarbejderne er i en proces, hvor de arbejder med at opstille delmål i forhold til FKO (Faglig Kvalitets Oplysning), men at resultatdokumentation ikke er implementeret. Der arbejdes på, at udforme de rigtige mål og at udforme dem, så de kan scores, fortæller medarbejderne. Medarbejderne fortæller, at der dokumenteres i Bosted, men at delmål er uoverskuelige, idet der kan være 40 delmål, der skal arbejdes efter, og at det kan være vanskeligt at have lige meget styr på alle delmål. 12

13 Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at tilbuddet er i proces med at implementere resultatdokumentation efter metoden KRAP og FKO systemet. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på oplysninger fra forrige tilsyn, da tilsynet d ikke fandt anledninger til ændringer: I bedømmelsen er der lagt vægt på, at leder og medarbejdere i interview fortæller, at de opnår positive resultater og kan fortælle eksempler herpå. Der er lagt vægt på, at interviewet sagsbehandler fra visiterende kommune fortæller, at tilbuddet ud fra mål fra visiterende kommune udarbejder pædagogiske mål og delmål, og at tilbuddet specielt inden for det seneste år har dokumenteret positive resultater. Flere mål opnået og nye er opstillet. Der arbejdes også med vedligeholdelsesmål, fortæller sagsbehandler. Der er dog også lagt vægt på, at leder og medarbejdere fortæller i interviews, at der arbejdes med at lave delmål ud fra de mål, visiterende kommune har opstillet, men at resultatdokumentation efter FKO ikke er implementeret endnu. Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på oplysninger fra forrige tilsyn, da tilsynet d ikke fandt anledninger til ændringer: I bedømmelsen er der lagt vægt på, at leder fortæller, at der samarbejdes aktivt med pårørende, dagtilbuddet Magneten, anden beskæftigelse, diætist, psykolog og ekstern supervisor. Der er lagt vægt på, at interviewet sagsbehandler fortæller om tilbuddets samarbejde med dagtilbuddet, der danner basis for en sammenhængende indsats for den enkelte borger. 13

14 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har fokus på borgernes fysiske og mentale sundhed samt, at borgerne sikres medbestemmelse og indflydelse gennem mulighed for deltagelse i beboermøder og gennem medarbejdernes fokus på, at give borgerne mulighed for at udtrykke egne ønsker og behov. Det bemærkes, at tilbuddet har udarbejdet et skriftligt samtykke for borgerne i forhold til ind låsning i borgernes boliger ved bekymring. Sluttelig vurderes det, at borgerne trives i tilbuddet samt, at tilbuddet forebygger magtanvendelse og overgreb gennem et kendskab til den enkelte borger og en konfliktnedtrappende tilgang. Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv. Det vurderes, at der arbejdes anerkendende og med bevidsthed om, at borgernes holdninger kommer til udtryk, samt at medarbejderne har stort fokus på evt. etiske dilemmaer ift. borgernes selvbestemmelsesret. Desuden konstateres det, at der i tilbuddet er mødefora, hvor borgerne har indflydelse på bla. aktiviteter. Socialtilsynet vurderer, at borgernes inddrages i, og at deres mening respekteres i forhold til målopstilling. Sluttelig observerer Socialtilsynet, at borgerne mødes med respekt og anerkendelse fra medarbejdere og leder. 14

15 Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. af Indikator 04.a Indikatoren bedømmes til at være i meget høj grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at medarbejderne fortæller, at der i tilbuddet arbejdes med fokus på anerkendelse af borgerne, og at borgerne bliver hørt. F.eks. er der fokus på at præsentere forslag, så borgerne kan få deres egne holdninger frem, fortæller medarbejderne. Der er lagt vægt på, at det fremgår af interview med leder og borgere, at der holdes beboermøder, hvor et tema bl.a. kan være, hvordan man er i fællesskabet. Der er lagt vægt på, at leder og medarbejdere samstemmende fortæller, at borgene er med i målopstilling. Borgerne bliver spurgt, om borgeren kan se sig selv i det mål der opstilles, fortæller leder. Medarbejdere fortæller, at borgerne måske kunne inddrages mere i evalueringen af målene. Der er lagt vægt på, at Socialtilsynet på tilsynsdagen observerer, at borgerne bliver mødt med respekt og anerkendelse fra medarbejdere og leder. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det fremgår af interview med borgere og medarbejdere, at der er fora, hvor borgerne har indflydelse på beslutninger. Borgerne fra Pile Alle fortæller i interview fortæller, at der er beboermøde hver anden søndag. På beboermøder snakkes om fester og ture, og der kan snakkes om, at man ikke må bagtale hinanden, siger borgerne. Der skrives referat, og alle borgere er som regel med, men de kan selv bestemme, om de vil deltage, fortæller borgerne. Medarbejderne fortæller, at der lyttes til borgerne ønsker. Borgerne skal f.eks. på Sølund festival, og de har bestemt, hvor mange dage de skal på festival. Medarbejder fortæller vedr. Sdr. Fasanvej, at der ikke er egentlige beboermøder, men at temaer drøftes under eller efter spisning mandag og onsdag. Der er lagt vægt på, at interviewet sagsbehandler fortæller, at borgerne inddrages ved målopstilling, og at det respekteres, hvis borgeren siger, at et foreslået mål ikke er vigtigt. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det konstateres, at interviewede borgere fortæller, at de trives i tilbuddet, samt at tilbuddet tilbyder støtte og ledsagelse til læge- og tandlægebesøg. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet støtter ift. og tilbyder borgerne sund kost samt mulighed for motion. Desuden vurderes det, at tilbuddet har stor fokus på udvikling og bevaring af borgernes livskvalitet. Indikator 05.a af Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. 15

16 Indikatoren bedømmes til at være i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at interviewede borgere udtrykker, at de trives i tilbuddet. Der er lagt vægt på, at leder og sagsbehandler i interviews udtrykker at borgerne trives i tilbuddet. Hvis en borger i en periode ikke trives, "tager vi hånd om det", fortæller leder. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Indikatoren bedømmes til at være i meget høj grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne fortæller i interview, at de får støtte og personaleledsagelse til læge- og tandlægebesøg. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Indikatoren bedømmes til at være i meget høj grad opfyldt. Der er i bedømmelsen lagt vægt på, at borgerne fortæller, at der snakkes om sund mad, og at der er mulighed for motion. Der er løbebånd i kælderen på Pile Alle, og personalet motiverer borgerne til at dyrke motion, fortæller borgerne. Der er lagt vægt på, at leder og medarbejdere fortæller, at borgerne støttes til sund kost. Leder fortæller, at en borger støttes i forhold til vægtproblem, og medarbejderne fortæller om en borger, der støttes til fedtfattig kost i forhold til sin sukkersyge. Der er lagt vægt på, at det fremgår af fremsendt VUM bestilling, at et mål er motion som led i sundhed og velvære. I forhold til mental sundhed er der lagt vægt på, at borgerne fortæller, at de har mulighed for at snakke med en medarbejder efter behov. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad forebygger magtanvendelser. Det vurderes, at der ikke er tilfælde af magtanvendelse, samt at dette underbygges af borgeres udtalelser. Det konstateres samtidig, at medarbejdere i interviews udtrykker stor bevidsthed og opmærksomhed om dilemmaer i forhold til magtrelationer. Socialtilsynet vurderer, at der i tilbuddet er stor bevidsthed om borgernes ret til selvbestemmelse. Der arbejdes om dette tema med forventningsafstemning i forhold til pårørende. Leder fortæller, at der er afholdt en pårørendeaften om, hvad det betyder at være myndig. Der lægges vægt på, at interviewet sagsbehandler fortæller, at der ikke er tilfælde af magtanvendelse i tilbuddet men, at der i tilfælde af magtanvendelse er en procedure, hvor der i opfølgningen er fokus på forebyggelse. Socialtilsynet vurderer, at leder og medarbejdere er bevidste om, at de ikke uden borgernes tilladelse må låse sig ind i borgernes lejligheder. Socialtilsynet konstaterer i den forbindelse, at der efter forrige tilsyn er udarbejdet en skriftlig samtykke erklæring i forhold til om medarbejderne må låse sig ind i borgernes boliger ved bekymring og/ eller manglende kontakt samt, at en enkelt borger ikke har ønsket at give dette samtykke. Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. 16

17 af Indikator 06.a I bedømmelsen er der lagt vægt på, at tilbuddet ifølge leder ikke har tilfælde af magtanvendelse. Der er lagt vægt på, at leder fortæller, at der generelt - og også i forhold til at undgå magtanvendelse - arbejdes med de tilgange, der ligger i borgerens pædagogiske plan. Der er lagt vægt på, at medarbejderne fortæller, at der i personalegruppen snakkes om temaet magt og om dilemmaer relaterende til magt. Hvordan magtrelation og magtposition administreres og om medarbejderne i nogle situationer bruger sin magtposition til at få borger til at gøre noget, som borger i virkeligheden ikke ønske - altså manipulerer, omsorgssvigt, at arbejde i borgerens hjem, hygiejnestandard, borgerens ret til selvbestemmelse og hvordan konsekvenser kan formidles er temaer, der drøftes, fortæller medarbejderne. Der er lagt vægt på, at medarbejderne udtrykker meget stor bevidsthed om borgernes ret til selvbestemmelse, og bevidsthed om personalets rolle som formidler af mulige konsekvenser for borgeren. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. I bedømmelserne er der lagt vægt på, at medarbejder og ledere samstemmende i interview fortæller, at episoder med konflikter med borgerne drøftes i personalegruppen på det ugentlige personalemøde med henblik på læring af hinandens erfaringer. Situationen analyseres, og det drøftes, hvad der påvirker borgeren, og hvilken indsats der er erfaring med, der virker, fortæller leder. Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet generelt forebygger overgreb. Det konstateres, at leder, medarbejdere og borgere samstemmende udtaler, at der ikke forekommer fysiske overgreb. Socialtilsynet konstaterer ligeledes, at medarbejderne kan beskrive en konfliktnedtrappende tilgang men, at der ikke er udarbejdet en skriftlig beredskabsplan i forhold til at forebygge overgreb. Socialtilsynet konstaterer, at Frederiksberg Kommune har bedt tilbuddet lave en voldspolitik, som bl.a. skal indeholde en definition af, hvad vold er. Socialtilsynet konstaterer, at leder er opmærksom på, at der er meget alene arbejde på Sdr. Fasanvej. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der i bedømmelsen lagt vægt på oplysninger fra forrige tilsyn, da tilsynet d alene fandt anledning til fjernelse af en bemærkning, som ikke længere vurderes relevant. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borgerne på Pile Alle fortæller, at de kan enes. De kan godt skælde ud på hinanden, men slår aldrig hinanden, fortæller borgerne. Der lægges vægt på, at leder og medarbejdere fortæller, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet. En borger kan blive råbende efter indtagelse af alkohol. Personalet beder borger dæmpe sig, og der snakkes med borgeren efter episoderne. Episoderne beskrives i Bosted og overleveres i overlap, fortæller leder. 17

18 Der lægges vægt på, at leder fortæller, at der arbejdes med konfliktnedtrapning, og ud fra tilgangen, at konflikter er en del af udviklingen. Episoder og hvad der påvirker borgerne, samt på hvilken måde borgerne påvirkes, drøftes på personalemøder. Det drøftes, hvad der virker for borgeren, fortæller leder. Der lægges vægt på, at medarbejder på Sdr. Fasanvej fortæller, at en forebyggende indsats over for temperamentsfulde eller nærgående borgere er, ikke at gå i dialog med borgeren i situationen. Medarbejderen supplerer, at der er lavet en generel voldspolitik. Der lægges vægt på, at medarbejder på Sdr. Fasanvej fortæller, at medarbejderne som lede i den pædagogiske indsats for at understøtte, at der ikke forekommer overgreb vejleder borgerne i, hvordan de kan være i fælleskabet sammen. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

19 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsynet vurderer, at Bofællesskabet Pile Alle med afdelingen Bofællesskabet Sdr. Fasanvej 40, 4. sal er hensigtsmæssigt organiseret med en kompetent og ansvarlig ledelse med stor og relevant uddannelsesmæssig og praktisk erfaring og viden. Socialtilsynet vurderer, at lederen har fokus på tilbuddets udvikling. Socialtilsynet vurderer, at der i tilbuddet er fokus på, at borgerene i forhold til deres behov har mulighed for tilstrækkelig kontakt med personale. Socialtilsynet vurderer, at der er meget stor stabilitet i personalegruppen, og at sygefraværet ikke er højere end på sammenlignelige arbejdspladser. Gennemsnitlig vurdering 4,3 Udviklingspunkter Socialtilsynet anbefaler, at der i tilbuddet er fokus på at borgernes støttebehov dækkes i en forudsigelig vagtplanlægning, hvor der er fokus på at ændringer i arbejdstidsplanen minimeres. Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet har en faglig kompetent ledelse. Der lægges vægt på, at det fremgår af tidligere fremsendt dokumentation, at leder har stor og relevant uddannelsesmæssig og praktisk erfaring. Der lægges vægt på, at medarbejdere beskriver, at deres leder har flere relevante kompetencer. Der lægges vægt på, at der er indført supervision på afdeling Pile Alle og at det forventes indført på Sdr. Fasanvej. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. Indikatoren bedømmes til at være i meget høj grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det af tidligere fremsendt materiale fremgår, at lederen er uddannet pædagog samt har flere lederuddannelser. Lederen har uddannelse i Systemisk ledelse, DOLL personaleledelse, Den offentlige lederuddannelse samt ledelse i diplom - organisation og ledelse. Leder har mange års ledererfaring. 19

20 Der er lagt vægt på, at personalet beskriver, at de har en leder, de føler sig tryg ved, som tager deres bekymringer alvorligt og som reagerer. Samtidig har lederen visioner, har forventninger til personalet og tør uddelegere opgaver, har højt informationsniveau og er fremadsynet, fortæller medarbejderne. Medarbejder fra Sdr. Fasanvej udtrykker et ønske om en tydeligere kommunikation fra lederes side og klarere signaler i forhold til økonomi. Der er lagt vægt på, at leder beskriver relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. Leder nævner: At være en synlig leder, der støtter, hjælper, viser retning og "får fjernet stenene på vejen". Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være i middel grad opfyldt. I bedømmelsen er der lagt vægt på, at det fremgår af interview med ledelsen, at der tilbydes supervision med ekstern supervisor på Pile Alle. Supervisor har stor faglig viden om borgere med udviklingshæmning, fortæller leder. Der er lagt vægt på, at medarbejderne på Pile Alle fortæller, at de får supervision når de efterspørger det. Medarbejderne fortæller, at de føler sig hørt, når de beder om supervisionen. Der er lagt vægt på, at der ikke er supervision på Sdr. Fasanvej, men at medarbejder fra Sdr. Fasanvej i interview fortæller, at de to ansatte medarbejdere er gode til at sparre med hinanden, og at der er mulighed for kollegial sparring to gange ugentligt. Medarbejder udtrykker bevidsthed om vigtighed af, at der er sparringsmulighed i en afdeling, hvor der er meget alene arbejde. Leder fortæller, at supervision på Sdr. Fasanvej har været på tale, men endnu ikke er iværksat, da der i stedet har været udredning og personalesparring fra VISO vedrørende borgere. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets daglige drift varetages kompetent. Der lægges vægt på, at borgerne har mulighed for kontakt med personale i dag- og aftentimerne. Der lægges dog også vægt på, at borgere på Pile Alle udtrykker tilfredshed med mulighed for støtte, når der som planlagt er to medarbejdere på arbejde i morgen og aftentimerne, men udtrykker, at de dage, hvor der er ændringer, så der er én medarbejder på arbejde, er støttebehovet større end medarbejdertilgængeligheden. Der lægges vægt på, at det fremgår af interview med leder, borgere og udleveret stikprøve af arbejdstidsplanen, at der jævnligt personaledækkes med en medarbejder. Der lægges også vægt på vedrørene Pile Alle, at leder og medarbejdere udtrykker behov for mere støtte til nogle borgere. Socialtilsynet konstaterer, at tilbuddet består af to afdelinger, der er geografisk adskilt og forskellig i størrelse. Leder fortæller i interview, at leder er mindre på Sdr. Fasanvej end på Pile Alle, hvor leder har kontor og møder ind hver morgen. Medarbejder på Sdr. Fasanvej fortæller, at medarbejderne kan føle sig lidt isolerede. Leder fortæller i interview, at der er ugentlige personalemøder, hvor leder bestræber sig på at deltage. Leder er med til alle handleplansmøder. Der er MED møde kvartalsvis og fællesmøde hver 6. uge for de to afdelinger. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være i middel grad opfyldt. 20

21 I bedømmelsen er der lagt vægt på, at borger på Sdr. Fasanvej giver udtryk for mulighed for tilstrækkelig kontakt med personale, men at borgere på Pile Alle fortæller, at personalet ikke altid er til at få fat på. Det var ønskeligt med mere personale, så det f.eks. var muligt at komme ud at handle, når man har lyst, fortæller borgere. Der er lagt vægt på, at borgere på Pile Alle udtrykker, at der er mulighed for tilstrækkelig kontakt til personale, når der er to medarbejdere, men ikke når der er én medarbejder på arbejde. Der er lagt vægt på, at det fremgår af udleveret arbejdsplan for to uger (stikprøve) samt interview med leder og borgere, at der jævnligt er én medarbejder på arbejde. Af den udleverede arbejdsplan for to uger til på Pile Alle fremgår, at der mandag, tirsdag og torsdag er personale på tilbuddet fra kl Onsdag, der er personalemødedag, er der personale fra kl Fredag fra kl Lørdag fra kl og søndag fra kl Der planlægges med at være to medarbejdere i morgenarbejde i hverdagene. To medarbejdere i aftenarbejde i hverdagene undtagen fredag. Lørdag og søndag er der to medarbejdere i perioden kl Det fremgår, at der har været ændringer i forhold til den faste planlægning, så der har været én medarbejder på arbejde 3 hverdagsmorgener ud af 9. St. Bededag er ændret, så den dækkes af én medarbejder kl Borgerne på Pile Alle fortæller i interview, at der normalt er to personale på arbejde, men at der nogle gange kun er en på arbejde, og at dette er utilfredsstillende, fordi der går lang tid fra en borger har ringet, til personalet kommer. Det er ok, at der ikke er personale om natten, siger borgerne. De supplerer, at i tilfælde af sygdom skal de ringe til Bakkegården (botilbud i naboejendom). Leder fortæller, at i arbejdsplanen planlægges med to medarbejdere på arbejde i dag og aftentimerne. Det sker jævnligt, at der er en på arbejde. Dette for at begrænse vikarudgifter af økonomiske årsager. En halv stilling er dækket med faste vikarer - dette for at sikre fleksibilitet i arbejdsplanen. I ferieperioder og ved sygdom er der vikardækning, fortæller leder Der er lagt vægt på, at medarbejderne fra Pile Alle i interview fortæller, at ikke alle borgere har mulighed for tilstrækkelig støtte. Der er tilfælde, hvor pårørende yder en støttende indsats for borgerne, og en borger med begyndende demens har et øget støttebehov. Det er et led i pædagogikken, at personalet hovedsageligt gør ting sammen med borgeren og ikke for borgeren. Dette sammenholdt med, at der ikke er nattevagt betyder, at borgerne skal have et vist funktionsniveau, for at kunne bo i tilbuddet, fortæller medarbejderne. Leder fortæller i interview, at borgerne i forhold til funktionsniveau har tilstrækkelig mulighed for støtte. Leder tilføjer, at borgerne har større støttebehov end tidligere, og at mere støtte kunne bruges. Interviewet sagsbehandler fortæller, at borgerne har gode muligheder for kontakt med personale. Personalet er nærværende og spiser f.eks. altid frokost i fællesstuen, hvor borgerne opholder sig. Sagsbehandler bemærker desuden, at døren til leders kontor altid er åben og at der ofte er besøg af forskellige borgere på kontoret. Der er lagt vægt på, at borgerne fortæller, at personalet er ok, og at de er gode at snakke med. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at borgerne fortæller, at det er de samme medarbejdere, der har været i lang tid. Der er lagt vægt på, at Socialtilsynet under tilsynet observerer, at der ikke har være udskiftning i medarbejdergruppen. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. 4 (i høj grad opfyldt) 21

22 Indikatoren bedømmes til at være i høj grad opfyldt. Der lægges vægt på, at det fremgår af Tilbudsportalen, at der er et sygefravær på 8. 22

23 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne har de nødvendige kompetencer. Medarbejdergruppen har relevant uddannelse og erfaring, og den samlede medarbejdergruppe opkvalificeres ved at tage KRAP uddannelse. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne er reflekterende og har fokus på videndeling. Socialtilsynet vurderer, at medarbejderne udviser stort engagement ved deres daglige arbejde og ved implementering af de nye tiltag KAP metoden og FKO. Socialtilsynet vurderer, at medarbejdernes kompetencer kommer til udtryk i et roligt, anerkendende og imødekommende samspil med borgerne Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium 23

24 Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppen. Der lægges vægt på, at medarbejderne, ud over deres grunduddannelse og erfaring, nu opkvalificeres i forhold til anvendelse af metoden KRAP. Der lægges vægt på, at medarbejderne har fokus på videndeling i dagligdagen og drøftelse af dilemmaer i et trygt personalemiljø. Der lægges vægt på, at medarbejderne udtrykker stort engagement i forhold til deres daglige arbejde og implementering af nye tiltag som KRAP metoder og FKO, samt at medarbejderne er meget reflekterende. Socialtilsynet vurderer, at medarbejdernes kompetencer kommer til udtryk i et roligt, anerkendende og imødekommende samspil med borgerne. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til at være i høj grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at medarbejdergruppen i forbindelse med indførelse af KRAP som overordnet metode i tilbuddet deltager i et KRAP uddannelsesforløb. Leder fortæller, at tilbuddet deltager i et projekt under Socialstyrelsen angående KRAP. Tilbuddet har modtaget til uddannelse af personalegruppen, og hele den pædagogiske personalegruppe samt leder uddannes i metoden. Projektet forløber over to år og følges af Rambøll. Leder påpeger det positive i, at hele personalegruppen bliver løftet. Der er lagt vægt på, at medarbejderen virker engagerede i KRAP uddannelsesforløbet, og udtrykker tilfredshed med at få nye input fra en konkret og målrettet uddannelse. Medarbejderne påpeger, at de står på en fælles pædagogisk platform og formår at skabe gode relationer til borgerne, vurdere om borgerne har det godt og arbejder med en anerkendende tilgang, hvilket bl.a. kommer til udtryk i konflikthåndteringen. En medarbejder udtrykker ønske om at få opdateret viden inden for det psykiatriske område, og Bosted systemet. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren vurderes til at være i grad opfyldt. Der er lagt vægt på, at Socialtilsynet observerer, at medarbejderne i deres samspil med borgerne er anerkendende og respektfulde. Der er lagt vægt på, at medarbejderne fra Pile Alle fortæller, at det at borgerne vil medarbejderne, og at mange ting lykkes er et udtryk for at medarbejderne har relevante kompetencer. Borgeren føler sig taget seriøst og anerkendt, samtidig med at der er en familiær humor, fortæller medarbejderne. Der er lagt vægt på, at medarbejder på Sdr. Fasanvej fremhæver kompetencen at kunne vurdere, om den enkelte borger har det godt. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

25 Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

26 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Temaet er overført uændret fra seneste tilsynsrapport, idet behandling på indikator- og kriterieniveau ikke har været nødvendig for en vurdering af tilbuddets samlede kvalitet. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets fysiske rammer er velegnede og hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe. Borgerne har mulighed for privatliv i egne boliger, som borgerne kan indrette efter egne interesser og ønsker. Borgerne har desuden mulighed for sociale fællesskaber i velindrettede fælleslokaler. Socialtilsynet vurderer, at borgerne trives i de fysiske rammer. Gennemsnitlig vurdering 5 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel. Der er lagt vægt på, at borgere, pårørende og leder samstemmende udtrykker, at borgerne trives i de fysiske rammer. Der er lagt vægt på, at borgerne har egne lejligheder samt gode fælles faciliteter. På Pile Alle er motionsrum. Borgerne oplyser, at alle borgere har lejekontrakter. Lejlighederne på Pile Alle er lyse 2-væelseslejligheder. Der er fælles stue med køkken og leder- og personalekontor i stueetagen. I kælderen er vaskerum hvor alle borgere har en fast vaskedag. På Sdr. Fasanvej 40, 4. sal er der fælles køkken samt spise- og opholdsstue. Der er ikke borgere hjemme på på Sdr. Fasanvej 40, hvorfor Socialtilsynet ikke fremvises en lejlighed. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. Der er lagt vægt på, at begge interviewede borgere giver udtryk for, at de er meget glade for deres lejligheder. Der er yderligere lagt vægt på, at pårørende udtrykker, at deres pårørende trives godt i de fysiske rammer, og at rammerne er rigtig gode med god udsigt, gårdhave mm. Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 26

27 af Indikator 14.b Der er lagt vægt på, at lederen udtrykker, at det er gode rammer med dejlige lejligheder. Der er yderligere lagt vægt på, at interviewede borgere udtrykker tilfredshed med de fysiske rammer og faciliteter. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. Der er lagt vægt på, at den lejlighed Socialtilsynet ser, i sin indretning afspejler borgerens interesse og smag. Der er yderligere lagt vægt på, at fællesarealerne er indrettet, så borgerne kan spise og opholde sig sammen. 27

28 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Økonomisk bæredygtig? Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? 28

29 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Tilsyns rapport 2016 Tilbudsportalen Frederiksberg Kommunes hjemmeside Bestilling/ VUM, borger d , Sdr. Fasanvej. Bestilling/ VUM, borger d , Sdr. Fasanvej. Bestilling/ VUM, borger, inkl. målprogression score, d , Pile Allé Bestilling/ VUM, borger, inkl. målprogression score, d , Pile Allé Evaluering af handleplansmål 2016, d , borger, Pile Allé Oversigt beboerfuldmagt, d , Pile Allé. Beboerfuldmagt underskrevet, d , Pile Allé. Observation Interview Interviewkilder Tilsynet fik rundvisning i tilbuddet af hhv. 2 borgere, samt leder. Der var undervejs rig mulighed for, at stille spørgsmål og have uformel samtale med borgerne, som forestod rundvisningen, og efterfølgende deltog i interview. Interview med leder, 6 medarbejdere, samt 3 borgere. Beboere Ledelse Medarbejdere Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 29