Syddjurs Kommune. Lyngparken Plejeboliger. Uanmeldte servicefaglige tilsyn 19. september. Poppelhuset, Aftenstjernen, Kildevæld UP-STAIRS

Transkript

1 Syddjurs Kommune Uanmeldte servicefaglige tilsyn 19. september 2017 Lyngparken Plejeboliger Poppelhuset, Aftenstjernen, Kildevæld Lyngvej 5, 8420 Knebel Telefon: Områdeleder for plejecentre: Birgitte Anthonsen Plejecenterleder: Laila Foldager Hedegaard eller

2 Indhold Indledning 3 Beskrivelse af tilsynet i Poppelhuset, aftenstjernen og Kildevældet 4 Konklusioner og tema 5 Ledersamtale 6 Konklusion på tilsynet 8 Syddjurs Kommunes værdier/kvalitetsmål/rammer for Servicen i plejeboligerne (bilag) 9 2

3 Indledning Uanmeldte servicefaglige tilsyn Syddjurs Kommune På byrådets vegne føres uanmeldt servicefagligt tilsyn i de 6 kommunale plejeboligenheder i Syddjurs Kommune. Korttids- og rehabiliteringspladser indgår ikke i tilsynene. Det tilses, at borgerne i plejebolig får praktiske hjælp/bistand, samt træning og rehabilisering, som de er berettiget til efter servicelovens 83, 83a, 86, , 148 og 151 ud fra det kommunale serviceniveau. I år kan tilsynene falde både dag og aften og tilsynsførende møder ind ved vagtskifte for at tilse overlevering af ansvaret far et vagtskifte til et andet. Tilsynsmetoden, der er målrettet det servicefaglige personale, observerer og følger personale under udførelse af det service faglige arbejde hos borgerene, både dag og aften. Fokus er i år på personalets kendskab til beboerne. Opdager personalet begyndende svækkelse hos beboeren og bruger de beboernes livshistorie, som afsæt i relationen til beboeren? Kender personale beboerne tilstrækkeligt til at kunne yde en individuel service? Bliver den viden og det kendskab, personale har til beboeren, omsat i daglig praksis? Og føler beboerne, at de bliver mødt og set i hverdagen? Dette og en systematisk tilgang til de faglige mål vil I år være det særlige fokus. Tilsynet udføres med ønske om at give en anerkendende tilbagemelding til de enkelte hjælpere, der er involveret i tilsynet. Tilsynets resultater og indtryk bliver formidlet til den enkelte plejeboligleder efterfølgende. Der udarbejdes en tilsynsrapport for hvert plejecenter, hvor i kun plejecenterledernes nævne er nævnt, af hensyn til offentliggørelse af rapporten. Når alle tilsyn er udført sidst på året, vil der blive fulgt op på tilsynenes resultat, således at læring kan formidles til personale og ledere på plejecentrene. Ulla Paludan Indehaver, sygeplejerske. 3

4 Beskrivelse af det servicefaglige tilsyn på Lyngparken, den 19. september 2017, dag: Alle medarbejdere er samlet i et hus til fælles rapport fra nattevagten og arbejdsfordeling af dagens opgaver. Der er også en nystartet elev denne morgen. Personale får overblik ved hjælp af tavle, hvor beboerne er screenet på vigtige punkter. Dette arbejdsredskab er udviklet i projektet i Sikre hænder. Tilsynsførende følger to hjælpere til morgen toilette hos beboere i samme hus: Første beboer er selv stået op og sidder halvnøgen i sin sofa, beboeren guides venligt på badeværelset og hjælpes til at foretage etagevask. Mens beboeren vasker sig, gør hjælperen toilettet rent og rydder lidt op, snakken går om løst og fast, hjælperen er opmærksom på at beboeren skal rette sig op og værdsættelse i øvrigt beboeren for selv at have redt sin seng. Snart er beboeren klar til at få serveret morgenmad på egen stue. Næste beboer hjælpes med alle daglige gøremål. Beboeren ligger i en seng med rulle-vendelagen, så forflytninger kan foregå meget nænsomt, ligesom liftning forgår nænsomt. Beboeren får brusebad og nyder at få vasket hår med velduftende shampoo. Beboeren nyder åbenlyst, at få håret føntørret og rullet op, inden morgenmaden indtages i fællesstuen. Det er gennemgående at hjælperen kender beboerne rigtig godt og forstår at få dem til at føle sig vel tilpasse. Næste kontakthjælper følges ind til en beboer, som hjælperen har fulgt i 23 år, de første år ude i beboerens egent hjem, inden beboeren flyttede på Lyngparken. Kontakthjælpen sengebader beboeren og har hele tiden en virkelig fin kontakt med en beboer, som umiddelbart ikke er let at have kontakt med. Tilsynsførende er imponeret over den faglig dygtighed dette sengebad, træning, kommunikation og lejringer foregår med. Hele tiden velbegrunde faglige handlinger! Der er udover pleje og omsorgs opgaver også mange sociale opgaver i dette hjem, som er håndteret meget professionelt. Faglighed og indlevelse når det er bedst. I næste hus tales med den køkkenfaglige medarbejder om ernæring af beboerne. Holdningen er at alt kan fås og lade sig gøre. Ingen skal mangle noget på det ernæringsmæssige felt. Medarbejderen er glad for, at de nu er to køkkenfaglige kollegaer, så de kan udveksle ideer og udvikle den økologiske madlavningen sammen. Der er særligt fokus på de tynde beboere, som også ses af Tavlen. Der er i øjeblikket et problem med vandkvaliteten, da der har været skybrud og kloarkerne er løbet over, så al vand koges inden det gives til beboerne. Det vides ikke, hvornår der tages nye vandprøver. Tilsynsførende besøger et par beboere i hver hus og får lov at se badeværelserne efter. De findes renholdte, men toiletterne er meget slidte og brune i bunden. Håndvaskene er alle rene og knap så slidte. Fortsættes.. 4

5 Beskrivelse af det servicefaglige tilsyn på Lyngparken, den 19. september 2017: Fortsat.. I alle tre huse fremstår fællesarealerne rene og pæne. Kontorene er alle blevet malet og skal igen indrettes, så de bliver gode og overskuelige arbejdspladser for personale. APV erne ses udarbejdet og ajourførte. Betydningen af livshistorien i relationen: Det er sjældent at opleve, at en kontaktperson har fulgt en borger igennem 23 år og endnu mere sjældent, at relationen både er medmenneskelig og meget faglig forankret. Det er en glæde at opleve. På spørgsmålet om kontaktpersonen har kunnet løfte opgaven dag ud og dag ind i sit arbejdsliv, så er svaret at hjælperen også tit tog tingene fra dette hjem,med hjem. Problemerne blev dog løst ved at hun, gik til ledelsen og fik mere tid i hjemmet til at løse opgaverne ordentligt. Medarbejderen har følt, at hun blev hjulpet ind i opgaven og dermed blev klogere på hele kompleksiteten, ved at arbejde med den. Konklusioner: Flot velbegrundet faglig arbejde hele vejen rundt. Tema til læring: Prøv at dykke ned i jeres erfaringer med de tunge opgaver og find ud af hvad der gjorde at I kunne løse dem til sidst? 5

6 Ledelse: Er der siden sidste tilsynsbesøg, sket væsentlige ændringer i forhold til beboer sammensætning og ledelses-/ personalesituation m.v. Som noget nyt er det besluttet at vi skal gå over til økologisk drift. Alle boliger er besat og der kommer netop ny beboer fra Hospice på tilsynsdagen. Lyngparken har nu fået egen sygeplejerske på fuld tid og det er også nødvendig med de mere og mere syge borgere i plejeboliger. Klippekorts ordningen fungerer godt og er til glæde. Vi har fået mere fokus på aktiviteter i hverdagen. Laila Foldager Hedegaard har deltaget i lederuddannelse med stort udbytte. Hvordan sikre teamlederen: at plejen tilrettelægges i videst muligt omfang i samarbejde med beboeren og med respekt for individuelle ønsker og behov? at de samlede ressourcer fordeles internt i plejecentrene, så alle beboere i videst muligt omfang sikres en hverdag som beskrevet i serviceniveauet. at plejen som udgangspunkt udføres af medarbejdere, der har en social og sundhedsfaglig eller pædagogisk uddannelse. (hjælpen kan dog leveres af ufaglærte medarbejdere, der som minimum er bekendt med kommunens målsætning, kvalitetsstandarder samt har fået oplæring svarende til procedurer for ældreplejen i Syddjurs.) at medarbejderne løbende modtager såvel faglig som personlig kompetenceudvikling? Sygefravær i medarbejdergruppen? Øget samarbejde med lokal børnehave og skole, til glæde for beboerne. Netop gennem kendskabet til beboerne og deres livshistorie giver mulighed for at tilrettelægge plejen individuelt. Laila Hedegaard har i år lagt flere timer i ernæringsindsatsen, idet der nu er to ernæringsfaglige medarbejdere. Det er indtrykket at der hele tiden tænkes på hvilke ressourcer der behøves ved personale afgang og ny ansættelser. Alle medarbejdere har en faglig uddannelse. Medarbejderne har deltaget i uddannelse ved Demens rejseholdet, deltaget i projekt Sikre hænder og i en del løbende kurser, så som hygiejnekursus, rehabilisering og brandøvelser. Det gennemsnitlige sygefravær er de første 8 måneder af 2017: 3,4 %. Et lavt fravær. Medarbejder omsætning: APV Registrering af vold? Registrering ad magtanvendelse? Ernæringsområdet opgraderet med 23 timer. Der er ansat en assistent på 30 timer pr og grunden er en omlægning af vejlederfunktionen, klippekortsordningen, samt øget behov for kompetencer i den direkte pleje. APV er udarbejdet og ajourført. Der er ikke registreret nogen vold på Lyngparken i indeværende år. Der finder ikke magtanvendelse sted på Plejeboligerne Lyngparken. Fortsættes.. 6

7 Ledelse: Fortsat. Utilfredshed siden sidste tilsyn? Klager (skriftlig fremsatte)? Medarbejder udviklings samtaler (MUS): Der er nu og da lidt utilfredshed, som personale får ageret på, så det når aldrig op på lederplan. Der har ingen skriftlige klager været. Laila Foldager Hedegaard har MUS samtaler løbende året rundt på medarbejdernes fødselsdage. Samtalerne fordeler sig fint hele året på denne måde. 7

8 Konklusion på servicefagligt tilsyn 2017 Plejeboligerne Lyngparken. Lyngparkens plejeboliger lever op til kvalitetsmålene på pleje, praktisk hjælp og træning i dagligdagen. Rengøringsstandarden er overholdt i alle sete plejeboliger og i fællesarealer. Det skal noteres at de sete toiletter er slidte i emaljen og derfor er svære at renholde. Personale ses at kende beboerne indgående og tilsynet finder, at de benytter sig af deres viden om beboerne i dagligdagens pleje, omsorg, ernæring og træning. Der er en nær og personlig relation til beboerne. Der er i år ikke gennemgået journaler i detaljer, idet de kommende kvalitetsbesøg vil rette op på evt. mangler. De udskrevne døgnrytmeplaner ser umiddelbart detaljeret ud. Der finder ikke magtanvendelse sted på Lyngparken og der er ikke registreret voldsepisoder i De sete APV er er udarbejdet og ajourførte. Sygefraværet er på gennemsnitsligt 3,4 % i 2017s første 8 måneder. Det er næsten en halvering af sygefraværet i forhold til Fremadrettet udvikling og læring: Erfaringerne med at arbejde sig ind i opgaverne, selvom de er krævende, bør udbredes. (Den kommunale værdi: at man deler viden). Erfaringen med at gå til lederen og få hjælp til at kunne tackle opgaven er et meget vigtigt element i at kunne dygtigøre sig fagligt i dagligdagen, men er der andre elementer? Hvad betyder kollegaernes tilgang? Prøv at gå på opdagelse i, hvad der gør, at personale formår at løse tunge opgaver. Hvad sker der når I fordyber jer i den svære opgave og hvilken hjælp fik I, der betød noget? Ellers er der blot at sige: Fortsæt den gode faglige indsats! Hilsen Ulla Paludan Indehaver, sygeplejerske 8

9 Værdier i plejeboligen: Vi ser muligheder frem for begrænsninger. Vi tager i videst muligt omfang hensyn til beboernes individuelle ressourcer og belastninger. Vi er troværdige Vi er lydhøre over for nye idéer, vil gerne skabe udvikling. Vi ser samvær som en naturlig del af hverdagen. Vi vil medvirke til at bevare den enkelte beboers personlighed og selvbestemmelsesret. Vi vil medvirke til at udbygge og styrke samarbejdet med pårørende. Kvalitetsmål: At hjælpen er personcenteret og tager udgangspunkt i: At sigte mod hjælp til selvhjælp. Individuel og fleksibel hjælp. Opretholde/udvikle færdigheder og socialt netværk. At have et aktiverende sigte. Forebyggende tiltag. Beboeren hjælpes, støttes og vejledes i forhold til egen mestringsevne. Kontaktpersonordning: Hver enkelt beboer har mindst en kontaktperson. Beboerne har medbestemmelse. Respekt for beboernes privatliv samt deres individuelle vaner. Den enkelte beboer har mulighed for individuelt eller i fællesskabet at deltage i gøremål/aktiviteter såvel i pleje- boligen som uden for boligen. Hverdags rehabilitering I samarbejde med fysioterapeut eller ergoterapeut, arbejdes der med hverdagsrehabilitering i plejeboligerne. Formålet er af beboerne bevarer eller genvinder færdigheder og funktionsniveau - længst muligt i eget liv -, og at beboerne derved oplever bedre livskvalitet. Er rehabiliterings proceduren overholdt? Journalføring Fremadrettede individuelle handleplaner? Løbende evalueringer af indsatsen? Døgnrytmeplan ajourført? 9