Voksen- og plejeudvalget BESLUTNINGSPROTOKOL

Transkript

1 Voksen- og plejeudvalget BESLUTNINGSPROTOKOL Sted: Gæstekantinen, rådhuset Grenaa Dato: Tirsdag den 4. marts 2014 Start kl.: 14:00 Slut kl.: 18:30 Medlemmer: Olaf Krogh Madsen (L) Lars Sørensen (V) Inger K. Andersen (O) Pia Bjerregaard (A) Lars Møller (A) Lars Pedersen (A) Helle Kierkegaard Plougmann (Ø) Fraværende: Norddjurs Kommune

2 Indholdsfortegnelse Side 1. Brugertilfredshedsundersøgelse på sundheds- og omsorgsområdet Hovedprojekt for nyt aktivitetscenter i Ørsted Forslag til ny sundhedsberedskabsplan Vedtægter og forretningsorden for handicaprådet Kvalitetsstandard for sundhedsfremme og forebyggelse Status på anvendelsen af midler fra udviklingspuljen i Voksen- og plejeudvalgets udviklingspulje i Status på anvendelsen af midler fra sundhedspuljen i Voksen- og plejeudvalgets sundhedspulje i Ferieordning for beboere i botilbud på handicap- og psykiatriområdet Forslag til styrkelse af indsatsen i de særlige demensenheder Arbejdsopgaver og organisatorisk tilhørsforhold for frivilligkonsulent Vedtægter for afdelingsbestyrelser i pleje-, ældre- og handicapboliger Udpegning til afdelingsbestyrelser i pleje-, ældre- og handicapboliger Budgetopfølgning på voksen- og plejevalgets område ultimo januar Sundhedsstrategisk ledelse af det nære sundhedsvæsen Kommunalt tilsyn med botilbud på socialområdet Kvartalsvis statistik over magtanvendelse Kvartalsvis statistik på hjemmeplejen 4. kvartal Voksen- og plejeudvalgets arbejdsplan Orientering Norddjurs Kommunes handicappris Bilagsoversigt...40 Norddjurs Kommune

3 1. Brugertilfredshedsundersøgelse på sundheds- og omsorgsområdet A00 12/18758 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU, ØK, KB Sagsfremstilling Voksen- og plejeudvalget besluttede på sit møde den 19. december 2012, at der skal gennemføres en brugertilfredshedsundersøgelse på sundheds- og omsorgsområdet. Desuden godkendte voksen- og plejeudvalget på et møde den 23. maj 2013, at brugertilfredshedsundersøgelsen skal tage udgangspunkt i det nye nationale koncept for gennemførelsen af denne type undersøgelser, der er udarbejdet i et samarbejde mellem KL og 10 kommuner. På denne baggrund har forvaltningen i samarbejde med analyseinstituttet Epinion gennemført en brugertilfredshedsundersøgelse, hvor der spørges både til tilfredsheden med de ydelser, som Norddjurs Kommune leverer til modtagere af hjemmepleje, og til tilfredsheden blandt kommunens beboere på plejecentre. Der har i perioden oktober 2013 til november 2013 været forsøgt gennemført telefoninterviews med samtlige modtagere af hjemmepleje, dvs visiterede borgere. Det har været muligt at få besvarelser fra 816 respondenter, hvilket giver en svarprocent på 72,4 pct. Ifølge Epinion er der tale om en meget høj svarprocent set i forhold til målgruppen. Desuden har der været forsøgt gennemført interviews med alle beboere i kommunens plejeboliger, dvs. 385 personer. Det har været muligt at gennemføre 168 interviews, hvilket giver en svarprocent på 43,7 pct. Set i forhold til beboernes helbredstilstand vurderes svarprocenten ifølge Epinion at være på et forventeligt niveau. På voksen- og plejeudvalgets møde vil undersøgelsens hovedresultater blive præsenteret og medlemmerne vil få den samlede brugertilfredshedsundersøgelse udleveret. Brugertilfredshedsundersøgelsen skal sendes til høring i ældrerådet og handicaprådet. Høringsfristen er den 24. marts

4 Økonomiske konsekvenser Udgiften til gennemførelse af brugertilfredshedsundersøgelsen er på ca kr., der skal finansieres via det samlede driftsbudget på sundheds- og omsorgsområdet. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at brugertilfredshedsundersøgelsen på sundheds- og omsorgsområdet sendes til høring i ældrerådet og handicaprådet. Bilag: 1 Åben Brugertilfredshedsundersøgelse i hjemmeplejen og på plejecentre 34780/14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. Brugerundersøgelsen er vedlagt som bilag til referatet. 2

5 2. Hovedprojekt for nyt aktivitetscenter i Ørsted A00 13/5703 Åben sag Sagsgang: VPU, ØK, KB Sagsfremstilling Voksen- og plejeudvalget godkendte på sit møde den 12. december 2013 dispositionsforslaget for et nyt aktivitetscenter i Ørsted. Norddjurs Kommunes byggerådgivere, Arkikon A/S og arkitektfirmaet Vintov, har i samarbejde med det nedsatte byggeudvalg nu udarbejdet et hovedprojekt for etableringen af det nye aktivitetscenter. En udbudsannonce for udbud af håndværkerydelserne, tegninger af det nye aktivitetscenter og et foreløbigt budget er vedlagt som bilag. Det endelige budget vil foreligge efter afholdt licitation, hvor der skal tages stilling til tildeling af håndværkerydelserne. I slutningen af projekteringsfasen er det blevet klarlagt, at der må forventes en betragtelig udgift til miljøsanering i forbindelse med nedbrydning af de eksisterende bygninger i Ørsted. Med henblik på at sikre muligheden for fortsat at overholde det afsatte anlægsbudget er der udarbejdet to scenarier for byggeriets udformning. Begge scenarier er beskrevet i det vedlagte tegningsmateriale. Scenarie 1: Der etableres et aktivitetscenter på 485 m 2. Aktivitetscentret indeholder udover personale-, toilet- og køkkenfaciliteter et fælles opholdsareal på 93 m 2, 3 aktivitetsrum på i alt 116 m 2 samt 5 disponible opholdsrum rum på i alt 56 m 2. Scenarie 2: Der etableres et aktivitetscenter på 549 m 2. Aktivitetscentret indeholder udover personale-, toilet- og køkkenfaciliteter et fælles opholdsareal på 100 m 2, 3 aktivitetsrum på i alt 155 m 2 samt 6 disponible opholdsrum rum på i alt 67 m 2. Det skal bemærkes, at en gennemførelse af byggeriet medfører, at de eksisterende bygninger på Sygehusvej 27 E (den tidligere lægebolig), Sygehusvej 27 F (den tidligere hovedbygning) og Sygehusvej 27 G (det tidligere epidemihospital) nedrives. 3

6 Det skal ligeledes bemærkes, at kommunalbestyrelsen på sit møde den 23. april 2013 har besluttet, at håndværkerydelserne skal udbydes offentligt i fagentrepriser med laveste pris som tildelingskriterium. Den endelige beslutning om aktivitetscentrets størrelse samt tildeling af håndværkerydelserne forventes truffet på kommunalbestyrelsens møde den 17. juni 2014, således at byggeriet kan starte primo juli 2014 med forventet ibrugtagning i april Økonomiske konsekvenser Der er afsat i alt 8,520 mio. kr. (netto) til byggeriet. Hertil skal lægges et servicearealtilskud på kr. pr. bolig i Skovvang og Kærvang svarende til i alt 1,280 mio. kr. Bruttobudgettet udgør således 9,800 mio. kr. Kommunalbestyrelsen frigav på sit møde den 23. april 2013 et rådighedsbeløb på 0,600 mio. til afholdelse af udgifter til rådgivning mv. Den resterende del af nettobevillingen, som udgør mio. kr., søges nu frigivet. For at opnå servicearealtilskuddet på 1,280 mio. kr. skal der godkendes et skema A og skema B, som skal indberettes til Ministeriet for By, Bolig og Landdistrikter. I forbindelse med kommunalbestyrelsens behandling af skema A og skema B den 17. juni 2014 søges der om en frigivelse af rådighedsbeløb på 1,280 mio. og en tilsvarende indtægtsbevilling. Det skal bemærkes, at Teknik og Drift finansierer udgiften til nedrivning af den tidligere lægebolig (Sygehusvej 27 E). Det skal desuden bemærkes, at der pågår en forhandling med Region Midtjylland om regionens overtagelse af to udendørs skure og en fordelingsgang inkl. enkelte mindre indendørs lokaler, som forbinder Region Midtjyllands socialpsykiatriske botilbud Tangkærcentret og hovedbygningen af det tidligere sygehus, som nedrives. Forhandlingen forventes afsluttet, inden kommunalbestyrelsen træffer beslutning om igangsætning af 4

7 byggeriet af det nye aktivitetscenter. En eventuel indtægt i forbindelse med denne forhandling er ikke indregnet i bruttobudgettet for byggeriet. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller: 1. at hovedprojektet for det nye aktivitetscenter i Ørsted godkendes. 2. at byggeriet sendes i udbud. 3. at rådighedsbeløbet på 7,920 mio. kr. på konto XA frigives, og at der gives en anlægsbevilling på 7,920 mio. kr. Bilag: 1 Åben Budget for nyt aktivitetscenter i Ørsted. Hovedprojekt - før licitation /14 2 Åben Udbudsannonce for håndværkerydelser vedr. nyt aktivitetscenter i Ørsted 31194/14 3 Åben Tegninger for scenarie /14 4 Åben Tegninger for scenarie /14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Tiltrådt. 5

8 3. Forslag til ny sundhedsberedskabsplan P15 13/20418 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU, ØK, KB Sagsfremstilling Sundhedsberedskabsplanen fungerer som en delplan under den generelle beredskabsplan i Norddjurs Kommune og beskriver den sundhedsmæssige håndtering af beredskabsrelaterede hændelser. Planen blev senest godkendt i Forvaltningen har nu udarbejdet et forslag til en revideret udgave af sundhedsberedskabsplanen, der er bygget op over en fælles skabelon for kommunale sundhedsberedskabsplaner. Skabelonen er udarbejdet af sundhedskoordinationsudvalget i Region Midtjylland i 2013 og skal sikre, at alle aspekter i sundhedsberedskabet medtages samt at der opnås en større ensartethed på tværs af kommunerne. Alle kommuner skal ifølge Sundhedsloven planlægge således, at sundhedsvæsenet vil kunne udvide og omstille den daglige behandlings- og plejekapacitet i forbindelse med større ulykker, katastrofer, udbrud af smitsomme sygdomme, terror- eller krigshandlinger. Sundhedsberedskabsplanen beskriver, hvordan sundhedsberedskabets indsats i kommunen skal organiseres og koordineres i tilfælde af sådanne hændelser. Planen indeholder indsatsplaner/actioncards for: Pandemi, masseudskrivelser, massevaccinationer, voldsomt vejrlig, genhusning af ældre borgere eller ekstraordinært udskrevne patienter, støtte ved CBRNE-hændelser, krisestøttende beredskab og lægemiddelberedskab. Et udkast til den nye sundhedsberedskabsplan har været sendt til kommentering i nabokommuner, region og sundhedsstyrelsen. I kommentarerne har der været enkelte forslag til praktiske justeringer, der er indarbejdet i planen. Sundhedsberedskabsplanen har ligeledes været sendt til høring i ældrerådet og handicaprådet. Sundhedsberedskabsplanen med tilhørende høringssvar er vedlagt som bilag. 6

9 Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at forslaget til en ny sundhedsberedskabsplan godkendes. Bilag: 1 Åben Sundhedsberedskabsplan /13 2 Åben Høringssvar - ældrerådet 12190/14 3 Åben Høringssvar - handicaprådet 27975/14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Tiltrådt. 7

10 4. Vedtægter og forretningsorden for handicaprådet G01 07/20553 Åben sag Sagsgang: VPU, KB Sagsfremstilling Kommunalbestyrelsen godkendte på sit møde den 9. januar 2007 vedtægter og forretningsorden for handicaprådet. Handicaprådet har på sit møde den 6. februar 2014 behandlet både vedtægter og forretningsorden og foreslår, at der foretages en række mindre redaktionelle ændringer. Vedtægter og forretningsorden med foreslåede ændringer markeret med rødt er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at forslaget til tilrettede vedtægter og forretningsordning for handicaprådet godkendes. Bilag: 1 Åben Vedtægter - ændringsforslag 31477/14 2 Åben Forretningsorden - ændringsforslag 31472/14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Tiltrådt. 8

11 5. Kvalitetsstandard for sundhedsfremme og forebyggelse A00 11/22414 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU, KB Sagsfremstilling Sundheds- og omsorgsområdet har udarbejdet et forslag til en revideret kvalitetsstandard for sundhedsfremme og forebyggelse. Kvalitetsstandarden er ændret betydeligt siden I det følgende oplistes ændringerne inden for en række hovedkategorier: Eksternt finansierede projekter som er afsluttet Projekt Sundere mad i idrætshaller (SMIL). Sundhedskonsulenter er ikke længere repræsenteret i projektet Projekt Ny Kurs er afsluttet Projekt Sluk smøgen ud med røgen er afsluttet Projekt Sunde alkoholvaner blandt unge er afsluttet Projekt Fritidspas med Fritidsvejledning er overgået til UngNorddjurs Projekt Operation K.R.A.M er afsluttet Projekt Forstærket kronikerindsats er afsluttet. Nye projekter Projekt Behandling af svært overvægtige børn mellem 3-18 år i Randersklyngen (s. 7-9 i 2014-udgaven). Indsatsen er rettet mod en målgruppe, som har et stort behov for en særlig indsats jfr. målgruppeinddeling i sundhedspolitikken Projekt Ung uden røg (s. 11 i 2014-udgaven) 9

12 Projekt fritidspas for voksne (s. 15 i 2014 udgaven). Indsatsen indgår i strategiområdet for udvikling af patientuddannelse ved kronisk sygdom, og formålet er fastholdelse af sunde vaner. Afsluttede indsatser Familier med overvægtige børn. Indsatsen er erstattet af Projekt Behandling af svært overvægtige børn mellem 3-18 år (se ovenfor) Seksuel sundhed Sunde solvaner. Nye indsatser Lær at tackle angst og depression (s. 19 i 2014 udgaven). Indsatsen indgår i forløbsprogrammet for angst og depression, som er politisk besluttet Knogleskørhed/osteoporose (s. 16 i 2014 udgaven). Indsatsen er ikke ny, men har ikke været beskrevet særskilt i 2012 udgaven. I kvalitetsstandarden 2012 indgår der to generelle beskrivelser (lovgrundlag, politik som grundlag for indsatsen mv.) en for den borgerrettede og en for den patientrettede. I kvalitetsstandarden 2014 er de sammenskrevet (s. 3-6 i 2014 udgaven), og alle tekstrubrikker er tilpasset retning og prioritering i sundhedspolitikken. Derudover er kvalitetsmål opdaterede. Beskrivelse af indsatsen Håndtering af livet med en kronisk sygdom eller kræft (s i 2014 udgaven) er opdateret i forhold til retning og prioritering i sundhedspolitikken. Begrundelsen for, at kronisk sygdom og kræft beskrives samlet i 2014 udgaven, er, at det jfr. sundhedspolitikken ikke længere er diagnosen, der udløser en bestemt indsats, men en 10

13 systematisk screening af borgernes behov. Det medfører yderligere, at indsatserne er opdelt i 3 kategorier dvs. de differentieres og tildeles i forhold borgerens behov. Den reviderede kvalitetsstandard er vedlagt som bilag. Kvalitetstandarden skal sendes til høring i ældrerådet og handicaprådet. Høringsfristen er den 24. marts Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at den reviderede kvalitetsstandard for sundhedsfremme og forebyggelse sendes til høring i ældrerådet og handicaprådet. Bilag: 1 Åben Kvalitetsstandard for sundhedsfremme og forebyggelse 30387/14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 11

14 6. Status på anvendelsen af midler fra udviklingspuljen i P20 13/252 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling Voksen- og plejeudvalget besluttede i 2013 at anvende udvalgets udviklingspulje til følgende projekter: Aktivitetsareal ved Ørum Bo- og Aktivitetscenter Projekt om det gode hverdagsliv i boenheden Nøddebo Rehabilitering på socialområdet Elektronisk tolkebistand Markedsføring af den nye demenspolitik Fritidspas til udsatte unge i alderen år. De enkelte modtagere af midler fra puljen har efterfølgende udarbejdet statusbeskrivelser over midlernes anvendelse. En kort sammenfatning af statusbeskrivelserne er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at orienteringen om anvendelsen af midlerne fra udviklingspuljen i 2013 tages til efterretning. Bilag: 1 Åben Voksen- og plejeudvalgets udviklingspulje status 28900/14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 12

15 7. Voksen- og plejeudvalgets udviklingspulje i G01 14/4138 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling På voksen- og plejeudvalgets område er der afsat et fast årligt puljebeløb til særlige udviklingsaktiviteter. Det foreslås, at voksen- og plejeudvalget fastlægger principperne for anvendelsen af midlerne i udviklingspuljen og tager stilling til forløbet for den videre proces vedrørende udmøntningen af puljen. Økonomiske konsekvenser I budgettet for 2014 er der afsat 0,2 mio. kr. i udviklingspuljen. Hertil kommer, at der overføres kr. i uforbrugte midler fra 2013, der kan fordeles til nye aktiviteter i Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller: 1. at voksen- og plejeudvalget tager stilling til hvilke principper, der skal være for anvendelsen af midlerne i udviklingspuljen. 2. at voksen- og plejeudvalget tager stilling til forløbet for den videre proces. Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Voksen- og plejeudvalget beslutter, at alle institutioner får mulighed for at ansøge om midler til udviklingsprojekter fra udvalgets udviklingspulje. Voksen- og plejeudvalget beslutter, at udviklingspuljen udmøntes på baggrund af de indkomne ansøgninger på udvalgsmødet den 6. maj

16 8. Status på anvendelsen af midler fra sundhedspuljen i Ø39 13/1153 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling Voksen- og plejeudvalget besluttede i 2013 at anvende udvalgets sundhedspulje til følgende projekter: Tobaksforebyggelsesindsats Sundhedsugen Indsats for overvægtige børn og deres familier Koordineret/sammenhængende indsats på misbrugsområdet Tandsundhed for udsatte grupper Markedsføring af den nye sundhedspolitik. De enkelte modtagere af midler fra puljen har efterfølgende udarbejdet statusbeskrivelser over midlernes anvendelse. En kort sammenfatning af statusbeskrivelserne er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at orienteringen om anvendelsen af midlerne fra sundhedspuljen i 2013 tages til efterretning. Bilag: 1 Åben Voksen- og plejeudvalgets sundhedspulje status 28908/14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 14

17 9. Voksen- og plejeudvalgets sundhedspulje i Ø40 14/3910 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling På voksen- og plejeudvalgets område er der afsat en fast årlig sundhedspulje til støtte af særlige sundhedsaktiviteter. Det foreslås, at voksen- og plejeudvalget fastlægger principperne for anvendelsen af midlerne i sundhedspuljen, og tager stilling til forløbet for den videre proces vedrørende udmøntningen af puljen. Økonomiske konsekvenser I budgettet for 2014 er der afsat 0,41 mio. kr. i sundhedspuljen. Hertil kommer, at der overføres kr. i forbrugte midler fra 2013, der kan fordeles til nye aktiviteter i Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller: 1. at voksen- og plejeudvalget tager stilling til hvilke principper, der skal være for anvendelsen af midlerne i sundhedspuljen. 2. at voksen- og plejeudvalget tager stilling til forløbet for den videre proces. Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Voksen- og plejeudvalget beslutter, at alle kommunens institutioner får mulighed for at ansøge om midler til sundhedsprojekter fra sundhedspuljen. Udvalget ønsker, at ansøgningerne skal understøtte den nye sundhedspolitik. Voksen- og plejeudvalget beslutter, at sundhedspuljen udmøntes på baggrund af de indkomne ansøgninger på udvalgsmødet den 6. maj

18 10. Ferieordning for beboere i botilbud på handicap- og psykiatriområdet A00 14/4317 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU, ØK, KB Sagsfremstilling På voksen handicap- og psykiatriområdet har det indtil 2013 været fast praksis i en række kommuner herunder Norddjurs Kommune at det har været muligt for beboere i kommunale botilbud at tilkøbe ekstra pædagogisk ledsagelse i forbindelse med ferierejser o.lign. arrangementer. Ifølge Socialministeriet og KL er der ikke lovhjemmel til denne praksis, og kommunalbestyrelsen har derfor i forbindelse med vedtagelsen af budget 2014 besluttet at afsætte 2,140 mio. kr. årligt til etablering af en ferieordning for beboerne i botilbuddene. På nuværende tidspunkt fordeles de samlede ressourcer til kommunens botilbud ud fra en model, hvor der tages højde for beboernes forskellige behov for pædagogisk bistand og pleje. I modellen opereres der med fem forskellige niveauer for tyngden af hjælpen. Det vurderes, at beboernes nuværende inddeling i de fem tyngdekategorier i store træk også afspejler behovet for pædagogisk ledsagelse i forbindelse med ferierejser o.lign. arrangementer. Forvaltningen foreslår på denne baggrund: At den nuværende ressourcefordelingsmodel på botilbudsområdet ligeledes anvendes ved fordelingen af de afsatte midler til etablering af en ferieordning for beboerne i de forskellige botilbud. At det sikres, at de afsatte midler til ferieordningen kun må anvendes til dækning af udgifter i forbindelse med medarbejdernes ledsagelse af beboerne i forbindelse med ferierejer o.lign. arrangementer. At de enkelte botilbud hvert år skal redegøre for anvendelsen af midlerne. 16

19 At uforbrugte midler i de enkelte botilbud skal tilbageføres med henblik på fordeling blandt de øvrige botilbud. Ved anvendelse af den nuværende ressourcefordelingsmodel vil de forskellige botilbud få tilført følgende beløb: Kærvang/Skovvang Skovstjernen Bofællesskaberne på Centervej Kornvænget/Åparken Nøddebo Broagervej Stadionparken Ålunden Dolmer Have Bofællesskaberne i Glesborg I alt kr kr kr kr kr kr kr kr kr kr kr. De resterende kr. forslås anvendt i forbindelse med udflugter, ture mv. for beboere i særlige 108 enkeltmandsprojekter i Ørum Bo- og Aktivitetscenter. På nuværende tidspunkt er der 5 beboere i disse tilbud heraf 3 domsanbragte. Forslaget til fordeling af midlerne til en ferieordning i botilbuddene skal sendes til høring i handicaprådet og ældrerådet. Høringsfristen er den 24. marts Økonomiske konsekvenser I budgettet for 2014 og overslagsårene er der afsat et årligt beløb på 2,140 mio. kr. til etablering af en ferieordning for beboerne i Norddjurs Kommunes botilbud på voksen handicap- og psykiatriområdet. Det skal bemærkes, at ferieordningen vil medføre en stigning i Norddjurs Kommunes takster for fremmede kommuners betaling for borgeres ophold i botilbuddene. Ifølge rammeaftalen for 2014 mellem Region Midtjylland og de 19 kommuner i regionen skal der være fokus på at udvikle omkostningseffektive tilbud, der kan muliggøre en 17

20 takstreduktion. Der er dog mulighed for i særlige situationer som f.eks. ved lovændringer o.lign. at forhøje driftsbudgettet i de forskellige tilbud. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at forslaget til fordeling af de afsatte ressourcer til etablering af en ferieordning for beboere i Norddjurs Kommunes botilbud på voksen handicap- og psykiatriområdet sendes til høring i handicaprådet og ældrerådet. Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 18

21 11. Forslag til styrkelse af indsatsen i de særlige demensenheder A00 13/3850 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU, ØK, KB Sagsfremstilling Kommunalbestyrelsen godkendte på sit møde den 17. september 2013 forslaget til en demenspolitik i Norddjurs Kommune. Samtidig med godkendelsen af demenspolitikken godkendte kommunalbestyrelsen et forslag til anvendelse af 1,0 mio. kr. til en styrkelse af demensindsatsen i Norddjurs Kommune, som blev afsat i forbindelse med vedtagelsen af budget På voksen- og plejeudvalgets møde vil der blive givet en status på arbejdet med implementering af demenspolitikken og anvendelsen af midlerne til en styrkelse af indsatsen på området. Demenspolitikken og den udarbejdede plan for en styrkelse af demensindsatsen er vedlagt som bilag til orientering. I forbindelse med vedtagelsen af budgettet for 2014 besluttede kommunalbestyrelsen at afsætte yderligere 0,5 mio. kr. til demensområdet med henblik på at styrke indsatsen i de nye særlige demensenheder. De særlige demensenheder er placeret to steder i kommunen: Fuglsanggården, Grenaa med 20 specialiserede boliger, o o o 10 skærmede boliger (flyttes fra Violskrænten) 5 midlertidige boliger (NY) 6 boliger målrettet svært udad reagerende borgere (NY) Møllehjemmet, Auning med 6 skærmede boliger (4 flyttes fra Violskrænten, 2 NY). 19

22 Ud over den praktiske udvidelse af antallet af boliger målrettet borgere med demens er der også tale om et markant fagligt løft af indsatsen, som skal medvirke til at indfri intentionerne i demenspolitikken. Tilpasningen forventes at foregå glidende, men der er aktuelt visitationsstop til de berørte enheder, så der kan ske den nødvendige opkvalificering af rammer, kompetencer og normering. Det foreslås, at de øgede ressourcer til demensområdet i budget 2014 anvendes på følgende måde: Møllehjemmet, Auning Der er tale om 6 skærmede boliger, der ligger i den ældre del af Møllehjemmet. Afstanden til øvrige dele af centeret gør, at der altid skal være personale i selve afdelingen. Det anbefales, at afdelingen styrkes på følgende områder: En af de nuværende medarbejdere uddannes til demenskonsulent. Hermed styrkes den faglige rådgivning og pleje i forhold til de 6 beboere og deres pårørende, og der sikres en stabil og innovativ udvikling af tilbuddet. Der sker en meget stor udvikling i plejen og behandlingen af borgere med demens. Samtidig opleves stadig yngre og mere udad reagerende borgere, der er aktive over hele døgnet. Denne udvikling stiller højere krav til de faglige kompetencer døgnet igennem. Derfor konverteres 3 hjælperstillinger til assistentstillinger. Fuglsanggården, Grenaa Der er tale om 20 skærmede boliger, hvoraf de 10 er stærkt specialiserede og et nyt tilbud. Afdelingen er placeret i den ene fløj af Fuglsanggården. Der er en demenskonsulent på Fuglsanggården. Borgergruppen vil være præget af såvel svære psykiske som somatiske lidelser. Der vil være et tæt samarbejde med gerontopsykiatrisk afdeling i Aarhus. 20

23 Det anbefales, at afdelingen styrkes på følgende områder: Der ansættes en sygeplejerske i den nye demensenhed. Sygeplejersken skal styrke såvel udredning som behandling og pleje. Som et generelt løft af fagligheden i forhold til den svært syge gruppe borgere og deres pårørende over hele døgnet konverteres 3 hjælperstillinger til assistentstillinger. Forslaget til styrkelse af indsatsen i de særlige demensenheder skal sendes til høring i ældrerådet og handicaprådet. Høringsfristen er den 24. marts Økonomiske konsekvenser Indsats Årlig udgift i kr. Demenskonsulent på Møllehjemmet (øget lønudgift) Opkvalificering af 6 personer til SOSU assistent (øget lønudgift) Ansættelse af sygeplejerske på Fuglsanggårdens demensafsnit (nye ressourcer) I alt Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at forslaget til anvendelse af 0,5 mio. kr. til en styrkelse af indsatsen i de særlige demensenheder på Fuglsanggården og Møllehjemmet sendes til høring i ældrerådet og handicaprådet. Bilag: 1 Åben Demenspolitik i Norddjurs Kommune 79399/13 2 Åben Plan for styrkelse af demensindsatsen /13 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 21

24 12. Arbejdsopgaver og organisatorisk tilhørsforhold for frivilligkonsulent A00 14/4045 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU, ØK, KB Sagsfremstilling I forbindelse med vedtagelsen af budget 2014 besluttede kommunalbestyrelsen, at der skal ansættes en frivilligkonsulent i en toårig forsøgsperiode. På denne baggrund har forvaltningen udarbejdet et forslag til hvilke arbejdsopgave, den kommende frivilligkonsulent skal løse, og hvor frivilligkonsulentens organisatoriske tilhørsforhold skal være. Forslaget er vedlagt som bilag. Forslaget skal sendes til høring i frivilligrådet, handicaprådet, integrationsrådet og ældrerådet. Høringsfristen er mandag den 24. marts Økonomiske konsekvenser Der er i budgettet afsat 0,3 mio. kr. i 2014 og 2015 til ansættelse af en frivilligkonsulent svarende til ca. 2/3 årsværk. For at skabe en attraktiv fuldtidsstilling lægges der op til, at stillingen også skal indeholde sekretariatslignende opgaver i forbindelse med betjeningen af fritidsrådet og handicaprådet. Denne del finansieres af eksisterende budgetmidler på kto. 6. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at forslaget til fritidskonsulentens arbejdsopgaver og organisatorisk tilhørsforhold sendes til høring i frivilligrådet, handicaprådet, integrationsrådet og ældrerådet. Bilag: 1 Åben Forslag til arbejdsopgaver og organisatorisk tilhørsforhold for 29144/14 22

25 frivilligkonsulent Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 23

26 13. Vedtægter for afdelingsbestyrelser i pleje-, ældre- og handicapboliger A00 14/3958 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU, ØK, KB Sagsfremstilling Norddjurs Kommune har 629 pleje-, ældre- og handicapboliger fordelt på 25 afdelinger. Alle boliger er opført efter lovgivningen om almene boliger. I henhold til lovgivningen kan boligtagerne i pleje-, ældre- og handicapboliger udpege en afdelingsbestyrelse til at udøve medindflydelse på områder, der vedrører afdelingens boliger. Afdelingsbestyrelsen har en række konkrete opgaver, som f.eks. at godkende afdelingens driftsbudget og årsregnskab. Der er i den forbindelse udarbejdet et forslag til vedtægter for afdelingsbestyrelser i Norddjurs Kommunes pleje-, ældre- og handicapboliger. Vedtægterne omhandler bl.a. bestemmelser om afdelingsbestyrelsens størrelse og sammensætning, valgperiode, afholdelse af afdelingsmøder, godkendelse af driftsbudget og årsregnskab, adgang til afdelingsmødet, stemmeret samt fastsættelse af ordens- og vedligeholdelsesreglement for den enkelte afdeling. Et forslag til vedtægter for afdelingsbestyrelser i Norddjurs Kommunes pleje-, ældre- og handicapboliger er vedlagt som bilag. Forslaget til vedtægter skal sendes til høring i ældrerådet, handicaprådet samt bruger- og pårørenderådene på sundheds- og omsorgsområdet og socialområdet. Høringsfristen er den 24. marts Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling 24

27 Velfærdsdirektøren indstiller, at forslaget til vedtægter for afdelingsbestyrelser i Norddjurs Kommunes pleje-, ældre- og handicapboliger sendes til høring i ældrerådet, handicaprådet samt bruger- og pårørenderådene. Bilag: 1 Åben Vedtægter for afdelingernes ledelse af pleje-, ældre- og handicapboliger i Norddjurs Kommune 28549/14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 25

28 14. Udpegning til afdelingsbestyrelser i pleje-, ældre- og handicapboliger A00 14/3958 Åben sag Sagsgang: VPU, høring, VPU, ØK, KB Sagsfremstilling Norddjurs Kommune har 629 pleje-, ældre- og handicapboliger fordelt på 25 afdelinger. Alle boliger er opført efter lovgivningen om almene boliger. Boligtagerne på et plejecenter, i en ældrebolig eller i et botilbud kan i henhold til lovgivningen udpege en afdelingsbestyrelse til at udøve medindflydelse på områder, der vedrører afdelingens boliger. Består en afdeling udelukkende af pleje-, ældre- og handicapboliger, der bebos af svage og plejekrævende beboere, og der ikke er valgt en afdelingsbestyrelse, kan kommunalbestyrelsen beslutte, at afdelingsbestyrelsen udpeges af kommunalbestyrelsen blandt beboere, pårørende eller andre, der vil kunne varetage beboernes interesse. Hvis kommunalbestyrelsen ønsker at benytte sig af ovenstående mulighed, skal der til 4 i forslag til Vedtægter for afdelingsbestyrelser i Norddjurs Kommunes pleje-, ældre- og handicapboliger, tilføjes et stk. 3. med følgende indhold: 4 Stk. 3. Består afdelingen udelukkende af pleje-, ældre- og handicapboliger, der bebos af svage og plejekrævende borgere, kan kommunalbestyrelsen beslutte, at afdelingsbestyrelsen udpeges af kommunalbestyrelsen blandt beboere, pårørende eller andre, der vil kunne varetage beboernes interesse. Ændring af vedtægterne skal sendes til høring i ældrerådet, handicaprådet samt bruger- og pårørenderådene på sundheds- og omsorgsområdet og socialområdet. Høringsfristen er den 24. marts Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. 26

29 Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at tilføjelsen til 4 i forslag til Vedtægter for afdelingsbestyrelser i Norddjurs Kommunes pleje-, ældre- og handicapboliger sendes til høring i ældrerådet, handicaprådet samt bruger- og pårørenderådene. Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 27

30 15. Budgetopfølgning på voksen- og plejevalgets område ultimo januar S00 14/2702 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling På voksen- og plejeudvalgets område forventes der følgende budgetafvigelser: Drift På driften forventes et merforbrug på ca. 5,2 mio. kr. i forhold til det korrigerede budget ekskl. overførte midler. Merforbruget vedrører en væsentlig udgiftsstigning til STUuddannelser. Anlæg På anlæg forventes et mindreforbrug på ca. 7,7 mio. kr. i forhold til det korrigerede budget inkl. overførte midler fra Mindreforbruget vedrører byggeriet af det nye aktivitetscenter i Ørsted og etableringen af Djurs Mad I/S. En uddybende redegørelse for budgetopfølgningen er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Korrigeret Forventet Afvigelse* budget regnskab (Mio. kr.) Drift i alt 626,6 631,8 5,2 Anlæg (inkl. overførte midler) 14,1 6,4-7,7 * - =mindreforbrug/merindtægt, + = merforbrug/mindreindtægt Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at voksen- og plejeudvalget drøfter mulighederne for at finansiere det forventede merforbrug på ca. 5,2 mio. kr. på driftsområdet. Bilag: 1 Åben Bilag til budgetopfølgning - januar /14 28

31 2 Åben Notat om STU - baggrund, udvikling og tiltag 23763/14 3 Åben Anlæg ult. januar /14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Voksen- og plejeudvalget drøftede merforbruget til STU og vil følge udviklingen i udgifterne tæt i

32 16. Sundhedsstrategisk ledelse af det nære sundhedsvæsen A00 13/696 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling Randersklyngen (Syddjurs, Favrskov, Randers og Norddjurs kommuner, praktiserende læger og Randers Regionshospital) har i perioden august 2011 til og med december 2013 samarbejdet om projektet Sundhedsstrategisk ledelse af det nære sundhedsvæsen, hvor der bl.a. er formuleret en fælles vision om Et sundhedsvæsen uden knaster. Baggrunden for visionen/projektet Et sundhedsvæsen uden knaster har været at markere et fælles ledelsesmæssigt fokus på samarbejde om og udvikling af patientforløb og opgaver, der går på tværs af hospital, kommuner og almen praksis. Forløb i sundhedsvæsenet er ofte sammensat af ydelser på tværs af sektorerne, som involverer forskellige fagpersoner fra henholdsvis praksissektor, hospital og kommune. Det er derfor en stående udfordring er at skabe sammenhængende patientforløb, hvor borgeren oplever kvalitet, tryghed og samarbejde i det samlede sundhedsvæsen. Denne udfordring er forstærket i disse år, da udviklingen af sundhedsområdet er under forandring og pres på flere måder. Det er vurderingen, at projektet i gennem de 2½ år, som det har kørt, har været med til at bane vejen for udviklingen af fælles løsninger på tværs af sektorerne, hvor målet er at skabe endnu mere kvalitet i de enkelte forløb. Konkret har projektet udviklet og igangsat nye indsatser og samarbejdsrelationer i forhold til: Behandling i eget hjem med udgangspunkt i IV-behandling Forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser via tidlig opsporing af begyndende sygdom (TOBS) Sårbehandling i borgerens nærmiljø Forebyggelse af hospitalskontakter blandt børn med inkontinens (enuesis) Tværsektorielt pakkeforløb for borgere med hoftebrud. 30

33 De fælles løsninger adresserer relevante udfordringer i sundhedsvæsenet og er anvendelige i praksis og fokuserer på forskellig vis på: vidensdeling mellem sektorerne koordinering af behandlingsindsatser potentialer for forebyggelse arbejdsdeling mellem de involverede aktører organisering af de udviklede indsatser monitorering af de udviklede indsatser. På baggrund af ovenstående projekterfaringer er det besluttet at fortsætte arbejdet i styregruppen for sundhedsstrategisk ledelse med det formål at have særlig fokus på ledelse på tværs af sektorerne. En evalueringsrapport og et kort resumé er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller at orienteringen om projektet Sundhedsstrategisk ledelse af det nære sundhedsvæsen tages til efterretning. Bilag: 1 Åben Status projekt sundhedsstrategisk ledelse 27481/14 2 Åben Evaueringsrapport SSL 27602/14 31

34 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 32

35 17. Kommunalt tilsyn med botilbud på socialområdet A00 14/4116 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling Norddjurs Kommunes tilsynsgruppe på socialområdet har aflagt et anmeldt besøg den 25. oktober 2013 hos boenheden Nøddebo, der indgår som en del af Ørum Bo- og Aktivitetscenter. Tilsynsrapporten inkl. høringssvar fra handicaprådet og ældrerådet er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at tilsynsrapporten tages til efterretning. Bilag: 1 Åben Tilsynsrapport - Nøddebo den 25. oktober /14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 33

36 18. Kvartalsvis statistik over magtanvendelse G00 13/19809 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling I henhold til gældende retningslinjer skal voksen- og plejeudvalget kvartalsvis orienteres om magtanvendelsen på sundheds- og omsorgsområdet samt socialområdet. Som udgangspunkt er al magtanvendelse i forhold til den enkelte borger forbudt. Der kan imidlertid opstå lejlighedsvise situationer, hvor en særlig foranstaltning er nødvendig for at undgå omsorgssvigt. Såfremt en borger giver sit samtykke til en given foranstaltning, er der ikke tale om magtanvendelse, men i de situationer, hvor borgeren modsætter sig eller er passiv, gælder reglerne om magtanvendelse. Når der er udøvet magtanvendelse, har de enkelte institutioner pligt til at indberette hændelsen til henholdsvis visitationsenheden på sundheds- og omsorgsområdet og myndighedsafdelingen. Magtanvendelsen indgår efterfølgende som en del af dialogen i forbindelse med udarbejdelsen af handleplaner og tilsyn. Oversigter over indberettede magtanvendelser i 4. kvartal 2013 er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at orienteringen om magtanvendelsen i 4. kvartal 2013 på sundheds- og omsorgsområdet samt socialområdet tages til efterretning. Bilag: 1 Åben Magtanvendelse 4. kvartal - sundheds- og omsorgsområdet 28973/14 34

37 2 Åben Magtanvendelse 4. kvartal - handicap- og psykiatriområdet 30785/14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 35

38 19. Kvartalsvis statistik på hjemmeplejen 4. kvartal P05 13/22278 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling Visitationsenheden på sundheds- og omsorgsområdet har udarbejdet den kvartalsvise statistik over antallet af visiterede brugere og timer i hjemmeplejen for 4. kvartal Statistikken er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at statistikken tages til efterretning. Bilag: 1 Åben Statistik hjemmehjælp 4. kvartal /14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 36

39 20. Voksen- og plejeudvalgets arbejdsplan A00 14/1 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling Velfærdsforvaltningen har udarbejdet et forslag til en revideret arbejdsplan for voksen- og plejeudvalget i Det bemærkes, at tidspunktet for voksen- og plejeudvalgets besøg på Digterparken og den efterfølgende kunstindvielse den 20. maj 2014 er fremrykket fra kl til kl pga. kommunalbestyrelsens temamøde kl Arbejdsplanen er vedlagt som bilag. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at voksen- og plejeudvalgets reviderede arbejdsplan for 2014 godkendes. Bilag: 1 Åben Voksen- og plejeudvalgets arbejdsplan /13 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 37

40 21. Orientering A00 14/1711 Åben sag Sagsgang: VPU Sagsfremstilling På voksen- og plejeudvalgets møde vil der blive orienteret om følgende: Pilotprojekt vedrørende hjemmesygeplejens mulighed for direkte kontakt til bagvagten i det palliative team. I projektet deltager sygehusene i Randers, Aarhus og Horsens samt Silkeborg, Holstebro og Norddjurs Kommuner. Sundhedsstyrelsens tema for plejehjemstilsynene i 2014 Behandling af plejehjemsbeboere med antipsykotiske lægemidler. Et orienteringsbrev fra Sundhedsstyrelsen er vedlagt som bilag. Henvendelse vedrørende oprettelse af friplejehjem i Norddjurs Kommune. Økonomiske konsekvenser Punktet har ingen økonomiske konsekvenser. Indstilling Velfærdsdirektøren indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Bilag: 1 Åben Brev fra Sundhedsstyrelsen - tema for plejehjemstilsyn /14 Beslutning i Voksen- og plejeudvalget den Godkendt. 38

41 22. Norddjurs Kommunes handicappris G01 13/1748 Lukket sag Sagsgang: VPU 39

42 Bilagsoversigt 1. Brugertilfredshedsundersøgelse på sundheds- og omsorgsområdet 1. Brugertilfredshedsundersøgelse i hjemmeplejen og på plejecentre (34780/14) 2. Hovedprojekt for nyt aktivitetscenter i Ørsted 1. Budget for nyt aktivitetscenter i Ørsted. Hovedprojekt - før licitation. (30459/14) 2. Udbudsannonce for håndværkerydelser vedr. nyt aktivitetscenter i Ørsted (31194/14) 3. Tegninger for scenarie 1 (31271/14) 4. Tegninger for scenarie 2 (31272/14) 3. Forslag til ny sundhedsberedskabsplan 1. Sundhedsberedskabsplan 2013 (145826/13) 2. Høringssvar - ældrerådet (12190/14) 3. Høringssvar - handicaprådet (27975/14) 4. Vedtægter og forretningsorden for handicaprådet 1. Vedtægter - ændringsforslag (31477/14) 2. Forretningsorden - ændringsforslag (31472/14) 5. Kvalitetsstandard for sundhedsfremme og forebyggelse 1. Kvalitetsstandard for sundhedsfremme og forebyggelse (30387/14) 6. Status på anvendelsen af midler fra udviklingspuljen i Voksen- og plejeudvalgets udviklingspulje status (28900/14) 8. Status på anvendelsen af midler fra sundhedspuljen i Voksen- og plejeudvalgets sundhedspulje status (28908/14) 11. Forslag til styrkelse af indsatsen i de særlige demensenheder 1. Demenspolitik i Norddjurs Kommune (79399/13) 2. Plan for styrkelse af demensindsatsen (125547/13) 12. Arbejdsopgaver og organisatorisk tilhørsforhold for frivilligkonsulent 1. Forslag til arbejdsopgaver og organisatorisk tilhørsforhold for frivilligkonsulent (29144/14) 13. Vedtægter for afdelingsbestyrelser i pleje-, ældre- og handicapboliger 1. Vedtægter for afdelingernes ledelse af pleje-, ældre- og handicapboliger i Norddjurs Kommune (28549/14) 15. Budgetopfølgning på voksen- og plejevalgets område ultimo januar Bilag til budgetopfølgning - januar 2014 (20437/14) 2. Notat om STU - baggrund, udvikling og tiltag (23763/14) 3. Anlæg ult. januar 2014 (31401/14) 16. Sundhedsstrategisk ledelse af det nære sundhedsvæsen 40

43 1. Status projekt sundhedsstrategisk ledelse (27481/14) 2. Evaueringsrapport SSL (27602/14) 17. Kommunalt tilsyn med botilbud på socialområdet 1. Tilsynsrapport - Nøddebo den 25. oktober 2013 (29626/14) 18. Kvartalsvis statistik over magtanvendelse 1. Magtanvendelse 4. kvartal - sundheds- og omsorgsområdet (28973/14) 2. Magtanvendelse 4. kvartal - handicap- og psykiatriområdet (30785/14) 19. Kvartalsvis statistik på hjemmeplejen 4. kvartal 1. Statistik hjemmehjælp 4. kvartal 2013 (27090/14) 20. Voksen- og plejeudvalgets arbejdsplan Voksen- og plejeudvalgets arbejdsplan 2014 (150769/13) 21. Orientering 1. Brev fra Sundhedsstyrelsen - tema for plejehjemstilsyn 2014 (28576/14) 41

44 Underskriftsside Olaf Krogh Madsen (L) Lars Sørensen (V) Inger K. Andersen (O) Pia Bjerregaard (A) Lars Møller (A) Lars Pedersen (A) Helle Kierkegaard Plougmann (Ø) 42