Rehabiliteringsbehov hos ægtefæller og partnere til kræftramte

Transkript

1 Rehabiliteringsbehov hos ægtefæller og partnere til kræftramte Maleri fra Krop og kunst Ekstern rapport vedrørende rehabilitering af pårørende, Dallund juni 2010

2 Indhold RESUME... 3 MÅLET FOR PROJEKTUGEN... 3 TEMA FOR UGE... 3 INKLUSION... 3 PLANLÆGNING... 3 ERFARING EFTER KURSET... 3 KONKLUSION... 3 METODIK... 4 DELTAGERE I UGE KRITERIER FOR DELTAGELSE... 4 FINANSIERING AF PROJEKT... 4 OPLYSNINGER FØR OPHOLDET... 4 Deltagernes behov før ophold... 4 KURSUSINDHOLD INTERVENTION - PRAKSISBESKRIVELSER... 5 BESKRIVELSE AF UGE PROGRAMAFVIGELSER FRA DE TRADITIONELLE FORLØB FOR KRÆFTRAMTE... 6 Opholdets varighed... 6 BESKRIVELSE AF UGEN DAG FOR DAG... 6 Mandag... 6 Tirsdag... 7 Onsdag... 8 Torsdag... 8 Fredag... 9 EVALUERING UMIDDELBART EFTER UGE FORLØBET Kursuslederens konklusioner ved ugens afslutning MÅLINGER TRE MÅNEDER EFTER UGE FORLØBET Spørgeskemaer Dallundskalaen Problemer blandt pårørende Stor tilfredshed blandt de pårørende KONKLUSION OPFØLGNING...16 Opfølgning i forhold til deltagerne Intern opfølgning Ekstern opfølgning Plads til forbedringer forslag og kommentarer fra evaluering BILAG 1 UGESKEMA UGE 46, BILAG 2 DALLUND SKALAEN TILPASSET PÅRØRENDE...19 BILAG 3 OPLYSNINGSSKEMA...20 BILAG 4 SPØRGESKEMA 3 MÅNEDER EFTER OPHOLD...21 BILAG 5, OPLÆG TIL GÅ TUR FØRSTE DAG...23 BILAG 6, TEMAER TIL WALK AND TALK...23 BILAG 7, TEORI BAG MINDFULNESS...24 BILAG 8, EVALUERINGSSKEMA...25 Side 2 af 25

3 Resume Målet for projektugen Formålet med projektugen er at opnå viden om, hvad ægtefælle/partner (pårørende) til kræftramte har brug for, for bedre at kunne tackle dagligdagen/samlivet med en kræftramt. Tema for uge Den pårørende oplever ofte, at det er vanskeligt at stå på sidelinjen uden at kunne gøre særlig meget. De er selv er i krise, men der er en forventning om, at den pårørende er den stærke i situationen. Inklusion Deltagerne er inkluderet via et af Kræftens Bekæmpelses 23 rådgivningscentre. 19 ægtefæller/partnere til kræftpatienter deltog i projektet, som blev afholdt i uge på RehabiliteringsCenter Dallund. Planlægning Ugens program tager udgangspunkt i evalueringer fra fire korte, tidligere afholdte pårørendekurser. Erfaringerne fra tidligere viser, at det er vigtigt med: erfaringsudveksling mellem deltagerne mulighed for individuelle aktiviteter mulighed for individuel samtale med en fagperson massage. Se bilag 1 Ugeskema uge 46. Erfaring efter kurset Deltagernes kommentarer og evalueringer vidner om, at de har: fået viden om og hjælp til at kunne tackle dagligdagen/samlivet med en kræftramt fundet stor inspiration i fællesskabet med ligestillede. Konklusion Vi har fået mere viden om, hvilke problemer pårørende til kræftpatienter har. De 19 pårørende i projektet var, for de flestes vedkommende, meget belastede, da de kom til Dallund og mange angav, at de især havde fysiske og psykiske problemer. Et internat ophold var velegnet til pårørende, fordi de kommer væk hjemmefra, hvor fokus er på den syge. De får derved mulighed for at have fokus på sig selv og se problemerne fra en anden vinkel, inden de vender hjem med fornyet energi. Deltagerne evaluerer opholdet rigtig godt og synes de har fået viden, støtte og handlemuligheder og at opholdet kan få afgørende betydning for deres fremtidige liv. Vi ser frem til at gentage forløbet med nye pårørende, så erfaringerne og datagrundlaget bliver større. Side 3 af 25

4 Metodik Kursets faglige indhold tager afsæt i konkrete praksisbeskrivelser, baseret på evidens og erfarings baseret viden, i den udstrækning det er muligt. Deltagere i uge 46 I uge 46 var der 19 deltagere (14 kvinder og 5 mænd) på rehabiliteringsophold på Dallund fra mandag til fredag med særligt fokus på den pårørendes ønsker og behov for bedre at kunne tackle dagligdagen/samlivet med en kræftramt. Deltagerne blev rekrutteret via Kræftens Bekæmpelses Rådgivningscentre i Danmark. Kriterier for deltagelse Ægtefælle/samlever til en kræftramt, som skønnes at have brug for hjælp til at tackle samlivet med en kræftramt. Det var rådgivere i de respektive Kræftens Bekæmpelses rådgivninger, der vurderede, at de udvalgte pårørende have brug for hjælp til at tackle samlivet med en kræftramt. Der foregik ikke visitering på RcD. Finansiering af projekt Kræftens Bekæmpelse har finansieret projektet og betalt for deltagernes ophold på Dallund. Oplysninger før opholdet Før opholdet redegjorde deltagerne for deres aktuelle situation og forventninger til opholdet via følgende dokumenter: Dallund skala tilpasset pårørende, bilag 2 Oplysningsskema bilag 3 På dette skema var der mulighed for med ord at: o o o beskrive familie, glæder og bekymringer i forbindelse med opholdet, fokusområder og forventninger skrive om der er specielle emner, som man gerne vil have en individuel samtale om skrive helt konkrete spørgsmål til socialrådgiveren, som så vil blive forsøgt besvaret under opholdet. Deltagernes behov før ophold Der viste sig et stort behov for erfaringsudveksling i fællesskab med andre i samme situation, samt et behov for at der er nogen, der sætter fokus på de pårørendes behov for eksempel ved at spørge Hvordan har du det?. Eksempel på behov tilkendegivet før ophold: Afklaring Bekymring om at være hjemmefra At møde andre Information om orlov. Information om økonomi Side 4 af 25

5 Seksuelle problemer Hvordan bevare energi og livsmod Familieroller Væk fra hverdagen og fri for at tænke på praktiske gøremål. Disse ønsker blev tænkt ind i ugeplanen før opstart af ugen jf. bilag 1 Ugeplan for uge 46. Kursusindhold intervention - praksisbeskrivelser Interventioner er baseret på, RcDallunds erfaringer fra forløbene i 2007 og Derudover er der sat særligt fokus på det, som vi tror på, kan få de pårørende til at udvikle sig i positiv retning på Dallund skalaen (Hvor tæt er du på eller hvor langt er du fra at leve det liv, du vil og kan efter/med din partners kræftsygdom?). Interventioner i uge 46 jf. bilag 1 Ugeplan uge 46: Parforholdet/seksualitet Samtaler i grupper og individuelt Fysisk aktivitet i naturen Sang og musik Krop og kunst Meditation/afspænding/massage. Side 5 af 25

6 Beskrivelse af uge 46 Programafvigelser fra de traditionelle forløb for kræftramte Programmet afveg en del fra de traditionelle uge forløb, da der i denne uge ikke var lagt vægt på: sygdom senfølger information om kosten. Opholdets varighed Varigheden af kurset var også anderledes, idet kurset kun varede 5 dage, hvor et almindeligt uge forløb varer 6 dage. Erfaringer fra tidligere har vist, at man, som ægtefælle/partner til en kræftramt, af praktiske årsager kan have svært ved at være hjemmefra i flere dage af gangen. Erfaringerne fra tidligere forløb havde dog også vist, at 2 dage af gangen er for lidt. Man når kun lige at lære hinanden at kende på 2 dage, og dette er, ifølge tidligere deltagere, en forudsætning for at turde åbne sig, og være trygge ved hinanden. Derfor valgte vi 5 dage. Beskrivelse af ugen dag for dag Mandag Program Mandagens program bestod af: indkvartering og introduktion til ugens forløb præsentation af indhold i de enkelte dage (bilag 1 Ugeskema uge 46) praktiske oplysninger en udendørs gåtur i grupper af 3, (bilag 5, Oplæg til gå tur) for dels: o o at lære hinanden lidt at kende at udveksle ønsker og eventuelle bekymringer for ugen med hinanden lidt fysisk aktivitet (let aktivitet, som ryster deltagerne sammen, lidt konkurrence og sjov leg, f.eks. boldspil med ballon) præsentation, af den enkelte, i fællesskab musik og sang. Side 6 af 25

7 Deltagernes ønsker til ugen Deltagerne kom ved præsentationen bl.a. frem med ønsker til ugen som: Hvordan reagerer vi som pårørende? Hvad er de rigtige og de forkerte ting at gøre? Hvordan bevarer man energien? Personlighedsændring hos den syge. Hvordan håndteres det? Pårørendestandard hvad er det? Samliv og sundhed m.fl. Det er vores erfaring, at det bliver meget positivt modtaget, hvis deltagernes egne formuleringer mandag indarbejdes i programmet med psykolog, sexolog, præst, interessegrupper og i samtale grupper ved Walk and talk aktiviteter hen over ugen. Derfor blev ovennævnte ønsker indarbejdet i ugens program. Tirsdag Inddeling i hold Tirsdag var de 19 deltagere delt i 2 hold med 9 på det ene hold og 10 på det andet. De var delt op efter alder, således at de ældste var sammen og de yngste var sammen. De øvrige dage blev deltagerne opdelt anderledes bl.a. efter ønske fra deltagerne selv f.eks. mænd/kvinder, ægtefæller (samme diagnose) på denne måde undgås også kliker og erfaringsmæssigt opnår deltagerne større fællesskabsfølelse. Program Tirsdagens program bestod af: samtalegruppe med sexolog med overskriften Hvad med parforholdet, når den ene får kræft? Walk and talk aktivitet i mindre grupper af 3-4 deltagere. De blev bedt om, at snakke om givne temaer (bilag 6, Oplæg til Walk and talk) som var fremkommet ved præsentationen mandag. præst/filosof med først et oplæg hele gruppen sammen og derefter erfaringsudveksling i mindre grupper (eksistentielle spørgsmål, som præsten kom ind på under sit indlæg og som deltagerne efterfølgende stillede spørgsmål til) åbent i Det kreative værksted og ellers tid til fri snak. Side 7 af 25

8 Onsdag Program Onsdagens program bestod af: psykolog. Temaet for snakken med psykologen var Når psyken får et knæk. Her var deltagerne igen delt i to grupper (efter alder). introduktion til Mindfulness Meditation (se bilag 7 teori bag Mindfulness). 2 gange 2 interessegrupper med temaer valgt ud fra ønsker, som fremkom under præsentationsrunden mandag. De første 2 emner var: Pårørendestandard (egne forventninger, omgivelsernes forventninger, erfaringsudveksling, og information fra personale på RcD) Alternative behandlingsformer/behandling i udlandet (dette indlæg blev fravalgt af de pårørende, da de fleste fandt snakken om pårørendestandard vigtigere). De 2 sidste emner var: Stressreaktioner hvordan bevarer man energien (erfaringsudveksling og information fra RcD sygeplejersken) At leve med uafklaret tab ventetid - og hvad så? (dette indlæg blev fravalgt af de pårørende, da de fleste fandt snakken om stressreaktioner vigtigere). Fortælling (Kulturelt indlæg). Det var valgt, fordi det blev fremhævet som noget positivt fra tidligere pårørendekurser. Torsdag Om formiddagen var deltagerne atter delt i to grupper (efter diagnoser). Program Torsdagens program bestod af: Kunstterapi Orienterings løb/gang på programmet, hvor der undervejs ved posterne blev stillet spørgsmål, som deltagerne (i små grupper) skulle besvare individuelle aktiviteter som massage og individuelle samtaler afspænding i 2 hold afslutningsmiddag. Side 8 af 25

9 I forbindelse med kunstterapi skriver deltagerne et lille digt knyttet til det billede de maler. Nedenfor vises nogle af de billeder og digte, som der blev skrevet i uge 46. Familie: I det lukkede univers står familien sammen men lever dog alene i hver sin del af cirklen Livstråde i kaos: Bevægelsens fyrværkeri kavalkade, glæden, uroen i blomsterengen Vi er forbundet og alligevel adskilte. Du gi r mig kærlighed og din sygdom gør mig ondt. Du gi r mig tryghed og din sygdom gør mig utryg. I naturen finder jeg ro og undres over livet. I livet, som i naturen, bliver der givet og taget. Livets nuancer: Af jord er du kommet, brug al kærligheden i harmoni og bevægelse, udfyld det med livets nuancer, kærlighed, fortvivlelse, kaos og af jord skal du igen opstå Går i kærligheds have og leder efter håbet og det gode liv Fanget i livs træets grene med uvejr i efteråret, trækker kreative rum og fantasi tråde til kundskabens træ. Fredag Program Fredagens program bestod af: Spørgsmål til socialrådgiveren Det tager jeg med hjem og sådan vil jeg komme videre!. (erfaringsbaseret og deltager afhængigt, planche blev udarbejdet af kursusleder) Deltagerne havde inden opholdet skrevet deres evt. spørgsmål til socialrådgiveren på oplysningsskemaet. Efter frokost var temaet Farvel til Dallund, hvor vi snakkede videre om deltagernes oplevelse af at have været her og videre snak om, hvordan det ville være at komme hjem. En lille Farvel seance var indlagt, så alle kunne føle, de fik sagt ordentlig farvel til hinanden. Side 9 af 25

10 Evaluering umiddelbart efter uge forløbet Succeskriteriet måles dels på tilfredshed, dels ved at se, om den enkelte oplever at have udviklet sig i positiv retning efter forløbet i henhold til Dallund skalaen. Forventninger inden ophold og kommentarer ved afrejse Eksempler på enkelte deltageres forventninger som de beskrev dem inden ophold og kommentarer ved afrejse: Deltager 1 Før: At møde andre, der lever i problemer, som ligner mine. At få større perspektiv omkring rollerne i familien, når en får kræft. At sætte grænser overfor en kræftsyg. Ved afrejse: Mærke efter hvad mine behov er. Flytte ansvaret for det fælles liv. Deltager 2 Før: Jeg glæder mig først og fremmest til at udveksle erfaringer med andre i samme situation, samt få et fagligt input omkring det at stå som pårørende. Ved afrejse: Opleve hinandens ressourcer. Står ikke alene. Samtaler med de andre. Fået viden. Kompetente fagfolk og deltagere. Deltager 3 Før: At leve med et uafklaret tab. Få hjælp til de seksuelle problemer. Ved afrejse: Større tro på at det nytter at søge hjælp om det fælles samliv. Vil bruge input fra sexolog. Kursuslederens konklusioner ved ugens afslutning Formålet med ugen var at blive i stand til at beskrive mere præcist, hvad en ægtefælle/partner til kræftramte, har brug for, for bedre at kunne tackle dagligdagen/samlivet med en kræftramt. Pårørende til kræftramte har: et kæmpe behov for at blive: set, hørt og forstået, et stort behov for at blive lyttet til og få del i den omsorg, som oftest kun kommer den syge til gode. Det lykkedes at holde fokus på den pårørende, da de kom ud af deres vante miljø, så deltagerne også selv bedre kunne holde fokus på det, at være pårørende. Alle har bidraget til et aktivt miljø og åbent taget imod de forskellige tilbud og undervisere i ugens løb. Deltagernes kommentarer og evalueringer vidner om oplevelsen af at have fået input til det videre liv, fundet stor inspiration i fællesskabet og haft glæde af identifikationen med andre i samme situation. Evalueringerne bekræfter at ugen var en succes og at nære pårørende som ægtefæller/partnere til kræftsyge kan profitere af dette rehabiliteringstilbud. Side 10 af 25

11 Målinger tre måneder efter uge forløbet Spørgeskemaer Deltagerne modtog Dallund skalaen (bilag 2) inden opholdet. Den sidste dag på Dallund udfyldte de Dallund skalaen igen og et evalueringsskema (Bilag 8). Tre måneder efter opholdet fik de tilsendt og udfyldte Dallundskalaen igen. Dallundskalaen I Dallundskalaen (bilag 2) anførte deltagerne, hvor tæt på eller hvor langt fra de var at leve det liv, de kan og vil efter/med deres partners kræftsygdom. Inden opholdet havde de 19 (100%) pårørende en score på 5,1 i gennemsnit og umiddelbart efter opholdet var scoren faldet til 2,8, de pårørende angiver dermed, at de er kommet tættere på at leve det liv, de kan og vil under opholdet på Dallund. 6 Hvor tæt er du på -eller hvor langt er du fra - at leve det liv, du vil og kan efter/med din partners kræftsygdom? 0 = meget tæt på 10= uendelig langt fra Inden ophold ved afslutning på opholdet Side 11 af 25

12 Tre måneder efter opholdet returnerede 16 deltagere (85%) skemaet, men en havde ikke udfyldt scoren på skalaen før og efter opholdet. Disse 15 havde i gennemsnit en score på 4,8 før opholdet, 2,8 under opholdet og 4,1 tre måneder efter opholdet. 0 = meget tæt på 10= uendelig langt fra Hvor tæt er du på -eller hvor langt er du fra - at leve det liv, du vil og kan efter/med din partners kræftsygdom? Inden ophold Ved afslutning af opholdet 2 1 Tre måneder efter ophold på Dallund 0 Det ser ud til at flere kommer længere væk fra at leve det liv de kan og vil, efter de er kommet hjem. Flere skriver at deres ægtefælle/partner har fået forværret sygdom. I gennemsnit havde deltagerne forbedret scoren på skalaen med 7% og angav dermed, at de var kommet tættere på at leve det liv, de kan og vil. Tres procent (9 ud af 15) havde en bedre score efter opholdet i forhold til før, fire deltagere forbedrede med 10%, tre forbedrede med 20% og to forbedrede med 30%. Blandt de 60% var også to af dem, der havde angivet at partnerens sygdom var forværret. Diagram 1 og 2 viser hyppigheden af fysiske og psykiske problemer vist for de 16 deltagere, som besvarede alle tre skemaer. Side 12 af 25

13 Fysiske problemer før under og efter ophold sammenlignet med kræftramtes fysiske problemer før ophold % Før ophold på Dallund % Under ophold på Dallund % Efter ophold på Dallund % Kræftramte Før opholdet *% Diagram 1 % Psykiske problemer før, under og efter ophold på Dallund sammenlignet med kræftramte før ophold på Dallund Før ophold på Dallund % Under ophold på Dallund % Efter ophold på Dallund % Kræftramte Før opholdet * % Diagram 2 *Fra 2004 til 2009 besvarede 3808 kræftramte deltagere Dallundskalaen inden de kom til Dallund. Side 13 af 25

14 Problemer blandt pårørende De 19 pårørende der deltog i projektet var meget belastede og flere af de problemer vi spurgte om, var hyppigere blandt de pårørende end blandt de 3808 kræftramte der har været på Dallund fra 2004 til Flere pårørende rapporterede: hovedpine, søvnproblemer, problemer med spise/drikke, seksuelle problemer, bekymret, uden håb og at de var stressede inden opholdet. De rapporterede, i næsten lige så stort omfang som de kræftramte, om træthed, problemer med hukommelse og koncentration, bedrøvet, alene/ensom, deprimeret, angst og havde brug for hjælp psykisk. De pårørende var, ligesom kræftramte på Dallund, ikke repræsentative for alle pårørende til kræftpatienter. De pårørende var rekrutteret fra kræftrådgivningerne, så de kan tænkes at have særligt store problemer, idet de havde søgt hjælp. Omvendt har de fået hjælp i rådgivningerne, men alligevel rapporterer mange et stort udbytte af opholdet på Dallund. Mange af de problemer, som de pårørende rapporterede, er mindre under opholdet end før og efter, især bedrøvet, uden håb, alene/ensom, stresset og angst. Dette kan være et udtryk for, at et internat ophold er meget velegnet til pårørende når de skal bearbejde deres egne problemer, fordi de kommer væk hjemmefra hvor fokus er på den kræftramte. Stor tilfredshed blandt de pårørende De pårørende har ved afslutning på opholdet evalueret deres udbytte af opholdet. I Evalueringsskemaet (bilag 8 Evalueringsskema) besvarer deltageren spørgsmål om dit udbytte indenfor viden, støtte og handlemuligheder. Fra 2004 til 2009 besvarede 3538 kræftramte deltagere et evalueringsskema. I tabellen nedenfor er disse data præsenteret sammen med data fra 3538 deltagere med kræft på Dallund De pårørende ser ud til at være ligeså tilfredse og rapporterer et lige så højt udbytte af opholdet, som kræftramte gør. Der er kun 19 deltagere, så tallene er usikre for de pårørende. Viden Støtte 0% 26% 37% 0% 21% 16% 58% 5% 0% 11% 5% 21% 1, lille udbytte , stort udbytte Blank Side 14 af 25

15 Handlemuligheder Betydning for fremtidigt liv 26% 11% 5% 5% 16% 39% 6% 5% 11% 6% 1, lille udbytte % 33% 5, stort udbytte Blank Tilfredshed 0%0% 95% 5% 1, lille udbytte , stort udbytte Blank Konklusion Vi har fået mere viden om, hvilke problemer pårørende til kræftpatienter har. De 19 pårørende i projektet var meget belastede, da de kom til Dallund og mange angav, at de især havde fysiske og psykiske problemer, flere af dem var hyppigere blandt disse pårørende end blandt Dallunds kræftramte deltagere. I de mundtlige evalueringer blev udbyttet af at komme ud af det vante miljø og få fokus på deres egne problemer fremhævet. Det ses også ved, at flere af de psykiske problemer var mindre hyppige under opholdet end før og efter. Dette peger i retning af at et internat ophold er velegnet for de pårørende, fordi de kommer væk hjemmefra, hvor fokus er på den syge. De får derved mulighed for at have fokus på sig selv og se problemerne fra en anden vinkel, inden de vender hjem med fornyet energi. Deltagerne evaluerer opholdet rigtig godt og synes de har fået viden, støtte og handlemuligheder og at opholdet havde afgørende betydning for deres fremtidige liv. Vi ser frem til at gentage forløbet med nye pårørende, så erfaringerne og datagrundlaget bliver større. Side 15 af 25

16 Opfølgning Opfølgning i forhold til deltagerne Deltagerne skal: forud for opholdet udfylde et spørgeskema, en skala tilpasset pårørende ud fra Dallund skalaen, bilag 2 inden afrejsen fredag udfyldte det samme spørgeskema, bilag 2 samt evalueringsskema bilag 8. 3 måneder efter opholdet udfyldte det samme spørgeskema, bilag 2 samt nogle tillægsspørgsmål bilag 4. Målet er at de flytter sig i positiv retning. Herefter tastes resultaterne ind i en database og der analyseres på resultaterne. Intern opfølgning Denne rapport offentliggøres internt i Kræftens Bekæmpelse og den sendes til alle de kontaktpersoner ude i kræftrådgivningerne, som har hjulpet, med at rekruttere deltagerne Ekstern opfølgning En poster med resultaterne af denne projektuge præsenteres ved MASCC konferencen i Vancouver juni 2010 og ved Nordisk Cancer Rehabiliterings Symposium i København september Denne rapport lægges på til sundhedsprofessionelle. Plads til forbedringer forslag og kommentarer fra evaluering. Projektugen afholdes igen i uge 18 og i uge med følgende evalueringer tænkt ind i ugens tilbud. Mere viden om de enkelte sygdomme (er ønsket af enkelte). Mangler længere pause, så man kunne komme mere omkring i området. Enkelte deltagere kunne have behov for en ekspert på A-kasse området. Specialviden om A-kasse/selvstændig (men ikke forventeligt) Pause/break når vi er halvvejs i præsentationen. Interessegruppe for mændene, og i det hele taget, hvis der er flere deltagere, hvor deres ægtefælle har samme diagnose. 1 efterlevende var med på holdet. Blev en slags rollemodel, det gav lys og alle oplevede det kun som positivt. Ville have været godt, hvis der var andre med børn. Side 16 af 25

17 Digt skrevet af en af deltagerne og læst op den sidste dag: Jeg er på vej ud af kaos og sammen skal vi finde videre i det liv vi havde lade materialismen forsvinde og samle på oplevelser. Huske dig for det du var og glæde mig over det du er. Sammen husker vi de gode minder og sammen er vi om de dårlige vi skal komme videre og vi kommer videre. Dallund juni 2010/Ulla Hjortebjerg Side 17 af 25

18 Bilag 1 Ugeskema uge 46, 2009 Side 18 af 25

19 Bilag 2 Dallund skalaen tilpasset pårørende Side 19 af 25

20 Bilag 3 Oplysningsskema Side 20 af 25

21 Bilag 4 Spørgeskema 3 måneder efter ophold Side 1 af 2 Side 21 af 25

22 Side 2 af 2 Side 22 af 25

23 Bilag 5, Oplæg til gå tur første dag Følgende spørgsmål blev udleveret før gå tur: Hvad har du glædet dig til ved opholdet på Dallund? Er der noget, du er bekymret for i forhold til opholdet? Er der noget, du særligt vil have fokus på i denne uge? Bilag 6, Temaer til Walk and talk Aktivitet i mindre grupper af 3-4 deltagere. De blev bedt om, at snakke om følgende temaer: Samliv og sexualitet Personlighedsændring hos den syge hvordan håndteres dette? Hvordan lever man sundt? Økologi eller hvad? Side 23 af 25

24 Bilag 7, Teori bag Mindfulness Side 24 af 25

25 Bilag 8, Evalueringsskema Side 25 af 25