INTRODUKTION FOR STUDENTER I PRAKTIKTJENESTE 4 UGERS MEDICIN UNDER OPHOLD PÅ MEDICINSK GASTROENTEROLOGISK AFDELING S

Transkript

1 Odense Universitet 1 INTRODUKTION FOR STUDENTER I PRAKTIKTJENESTE 4 UGERS MEDICIN UNDER OPHOLD PÅ MEDICINSK GASTROENTEROLOGISK AFDELING S OVERSIGT: o Præsentation af medicinsk gastroenterologisk afdeling S o Målbeskrivelse for de studerende og evalueringsforhold o Aktivitetsskema for de studerende o Vagtplan for studenterne Bilag: Journalskrivningsregler Arbejdsgangen for læger på afdeling S Kort for at finde Afdeling S Vagtplan for læger, afdeling S Instruktionsbog for Læger

2 Odense Universitet 2 MEDICINSK GASTROENTEROLOGISK AFDELING S Velkommen til Afdeling S! Afdeling S er en medicinsk gastroenterologisk afdeling, dvs. behandler medicinske lidelser i spiserør, mavesæk, tynd- og tyktarm, lever, bugspytkirtel og bughule. Desuden foretages et stort antal diagnostiske og terapeutiske ske indgreb på spiserør, mavesæk, tolvfingertarm, galdeveje og bugspytkirtel. Der indlægges årligt ca patienter i sengeafdelingen, hvor der er 27 senge. I ulatoriet ses ca patienter årligt og udføres ca er fordelt på gastroskopi, sigmoideoskopi, koloskopi og ERCP. Lægepersonale 7 overlæger (hvoraf 1 adm., 1 professor og 6 overlæger med ), 1 afdelingslæge, 3 1. reservelæger og 4 reservelæger. Ansvarlig for praktikperioden er klinisk lektor, overlæge Finn Møller Pedersen. Lokaliteter Sengeafsnitit S ligger i bygning 4, stueetagen. S-ulatoriet ligger i kælderen, bygning 4. Se i øvrigt vedlagte situationsplan. Røntgenkonference og GE-konference finder sted i rum 5 på røntgenafdelingen, 1. sal i højhuset. Afdelingskonferencerne mandag-onsdag-fredag finder sted i konferencerummet i S-ulatoriet. Ambulatoriekonference finder sted torsdag i konferencerummet 2. sal. Patologkonference finder sted i konferencerummet, patologisk-anatomisk institut, 3. sal. Postgraduat undervisning og ulatoriekonferencer finder sted i konferencerummet i S- ulatoriet (rum18). Studenter 1) Første dag melder studenterne sig kl i bygning 4, 2. sal (indgang vestenden) (Klinisk lektor Finn Møller Pedersen, Rigmor Petersen, Lene S. Jensen (ledende sekretær). 2) Der vil blive udleveret nøgle til afdelingen. Studenterkalder samt diktafon deles man om. Disse ting skal afleveres igen ved afslutning af opholdet. Nøglen er en systemnøgle og det er meget vigtigt, at den afleveres! 2) Kitler udleveres i S-ulatoriet ved henvendelse til personalet. 3) Overtøj, tasker og lignende kan anbringes i skabe på 2. sal (kopilokalet). (Egen hængelås bedes medbragt). Formiddagen tilbringes skiftevis i sengeafdelingen, i ulatoriet og på (se vedlagte arbejdsplan for studenter). Studenten deltager i ulatoriearbejde, stuegang, konferencer, stuedoktorarbejde og. Studenterne forventes at skrive hovedparten af journalerne på indkaldte patienter og i samarbejde med sygeplejersker og havende at erhverve sig erfaring med blodprøvetagning, injektioner, anlæggelse af i.v. drop. I øvrigt henvises til introduktion til klinisk kursus i medicin, samt vedlagte materiale.

3 Odense Universitet 3 Navn: Periode: Praktiktjeneste Uge: AKTIVITETSSKEMA FOR STUDENTERNE i praktiktjeneste Studenterne har under opholdet lejlighed til at øve nogle praktiske færdigheder. Følgende liste angiver de aktiviteter, du kan få lejlighed til at udføre/deltage i. Af hensyn til vor orientering om, hvor meget studenterne når at se, bedes du udfylde listen (antal gange) og aflevere den til sekretær Rigmor Petersen/Ove Schaffalitzky/Finn Møller Pedersen PROCEDURER ANTAL NIVEAU Rutine Kan udføre Kan udføre under supervision Har kendskab til 1. Journalskrivning 2. BT-måling 3. Blodprøvetagning 4. Epikriseskrivning 5. Stuegang 6. Deltagelse i akut 7. Ambulante konsultationer 8. Rektaleksploration 9. Give i.m./s.c. injektion 10. Give i.v injektion/venyle 11. "Blodsukkertagning" 12. Anlægge drop 13. Nedlægge ventrikelsonde 14. Rektoskopi/sigmoideoskopi 15. Øsofago-gastro-duodenoskopi 16. Koloskopi 17. ERCP 18. Tyndtarmsbiopsi 19. Lundh-test 20. Ascitespunktur 21. Leverbiopsi 22. Superviseret stuegang 23. Vurdering af pt. OPHOLDET BEDES KOMMENTERET/EVALUERET PÅ SEPARAT UDLEVERET ANONYM EVALUERINGSSKEMA!

4 Odense Universitet 4 INTRODUKTION TIL STUDENTER I PRAKTIKTJENESTE 4 UGERS MEDICIN Mål for de studerende: Mål: 1. Tage ansvar for en mindre gruppe af patienter og mundtligt fremlægge problemstillinger. 2. Tilegne sig viden om journaloptagelse, objektiv undersøgelse og undersøgelsesresultater. 3. Kan opstille udrednings- og behandlingsstrategi under hensyntagen til differentialdiagnoser. 4. Kan fremlægge patientproblemstillinger klart og præcist. 5. Ordinere medicin og udskrive recepter. 6. Udføre enkle procedurer (venflonanlæggelse, blodprøvetagning, ascitespunktur og intravenøs medicinindgift). 7. Kan omgås patienter og personale med respekt og hensyn. 8. Kan indgå i teamsamarbejde med andre og egne personalegrupper 9. Kan gøre sig etiske overvejelser om dagligdagens problemstillinger. 10.Evne at indse egen formåen og kompetence

5 Odense Universitet 5 Ad 1+4. Ad 2+3. Ad 5. I samråd med stuegangsgående læge overdrages et antal patienter til gennemgang og fremlæggelse. Den studerende forventes at skrive 10 journaler i samråd med afdelingernes reservelæger og kliniske lektor. Efter journaloptagelse konfereres journalen med ovenstående. Udrednings- og behandlingsstrategi diskuteres. Om nødvendigt gennemgås de objektive fund. I forbindelse med journaloptagelse og patientudskrivelse opnås erfaring i receptudskrivning, medicinordination og epikriseskrivning. Ad 6. I samarbejde med reservelæge tages nødvendige blodprøver inkl. A- gasanalyse. Venflonanlæggelse og ascitespunktur udføres i det nødvendige omfang. Ad 6. Ad 7+8. Ad Ved at veksle mellem ophold på afdelingen, ulatoriet og blandt lægerne forventes tilegnelse af kendskab til afdelingens hyppigst forekommende sygdomme og procedurer. Forventes opnået ved deltagelse i stuegang og ulatorium. Gennem dagligdagens almindelige omgang med patienter under supervision og samtidig diskussion. Den daglige arbejdstid er fra kl.8.00 til Ved manglende fremmøde bliver opholdet ikke godkendt. Ved fravær/sygdom gives besked på telefon (Rigmor Petersen) eller (Lene S. Jensen)

6 Odense Universitet 6 De studerende vil således skiftes i en turnusordning mellem afdelingens forskellige lokaliteter og læger. tilbydes mulighed for at følge reservelægen i dag- og aften. har introduktionssamtale/midtvejsdiskussion/evaluering med afdelingens ansvarlige kliniske lektor. vil efter samtale eventuel modtage et for den enkelte studerende nærmere specificeret uddannelsesprogram. deltager i øvrigt i afdelingens almindelige rutiner. Der henvises til vedlagt studenterplan, skema over afdelingens arbejdstilrettelæggelse, check -liste og journalopbygningsskitse. De studerende evalueres ved afslutningen af opholdet af professor Ove B. Schaffalitzky de Muckadell eller klinisk lektor Finn Møller Pedersen. De studerende går sidste dag stuegang på deres udvalgte patienter og fremlægger disse på afdelingens konference. Opholdet skal godkendes af ovenstående. Opholdet bedømmes bestået eller ikkebestået. Ved ikke-bestået vil et surnummerært ophold arrangeres. De studerende vil ligeledes skulle evaluere afdelingen.

7 Odense Universitet 7 VAGTPLAN FOR STUDENTER uge Dato Navn Navn Navn Dato måned 4 sengeafsnit sengeafsnit 11 sengeafsnit sengeafsnit sengeafsn sengeafsn sengeafsnit sengeafsnit sengeafsn sengeafsn sengeafsnit sengeafsnit 28 sengeafsnit 29 sengeafsnit Den havende student forventes at skrive journalerne på de indkaldte patienter (evt. også nogle akutte). Den havende læge er til gengæld forpligtet til at gennemgå den færdige journal med studenten. Sengeafsnit =stuegang med stuegangsgående læge