Hvad forventes der af mig i uge 13?

Transkript

1 Jeg er Jeg gør Hvorfor Rolle Opgaver Baggrund Ansat eller vikar i Hospitalsenheden Vest Du er sandsynligvis på arbejde. Du varetager de opgaver, som du normalt gør. Dog er du ekstra opmærksom på, at der er ordentligt og pænt på din arbejdsplads. Du bærer dit id-kort på et synligt sted. Hvis du er i kittel, er dine underarme bare og du bærer hverken ur eller fingerringe. Er du heldig, vil du møde en af vores gæster (surveyor) og måske blive stillet et par spørgsmål. Du optræder venligt og svarer oprigtigt på spørgsmålene. Hvis du ikke forstår spørgsmålet, skal du bede om at få det stillet igen. Fredag eftermiddag er du velkommen til at overvære Den Afsluttende Tilbagemelding fra I uge 13 får vi besøg af et hold sundhedsfaglige eksperter vi får gæster i en hel uge. Som værter vil vi gerne have, at gæsterne føler sig godt tilpas og velkomne. De eksterne surveyors (gæsterne) vil færdes på kryds og tværs af matrikler og afdelinger. Dette kaldes at gå patient- eller systemtracer. Det betyder blot, at surveyor følger et spor igennem hospitalet. De vil interviewe og stille spørgsmål - desværre vil det være de færreste, som kommer til at svare på spørgsmål. Spørgsmålene tager udgangspunkt i dine opgaver i afdelingen og kan bl.a. være: Blev du introduceret til hospitalet/afdelingen, da du blev ansat? Ved du hvor Beredskabsplanen er? Hvad gør du i tilfælde af brand og hjertestop?

2 Hvor kan du finde information om behandling og pleje og personaleforhold? Hvad gør du, hvis du observerer en utilsigtet hændelse? Hospitalsledelsen er på arbejde i uge 13 og har et meget begrænset antal udenbys møder og arrangementer. Hospitalsledelsen kan tilkaldes med kort varsel, hvis der bliver brug for det. Mandag 28. marts om formiddagen afholdes præsentation af organisationen og kvalitetsplanen. Hospitalsledelse Hospitalsledelsen indleder besøget med at præsentere de eksterne surveyors for Hospitalsenheden Vest. Hver morgen vil surveyors give hospitalsledelsen et kort referat af, hvad de oplevede dagen før. I løbet af uge er der planlagt en række møder, hvor bl.a. hospitalsledelsen fortæller om hvordan vi arbejder i HEV. Om fredagen er hospitalsledelsen inviteret til et afsluttende møde. På mødet vil surveyors spørge ind til, og få rede på, nogle af de ting, som de har oplevet under besøget. Disse møder kaldes for daglige tilbagemeldinger. Disse møder kaldes under et for tværgående sessioner. De øvrige deltagere er udvalgte nøglepersoner og ledere på forskellige niveauer. Dette afsluttende møde kaldes for den endelige tilbagemelding.

3 Afdelingsledelse Afdelingsledelsen er sandsynligvis på arbejde i uge 13 og har et begrænset antal udenbys møder og arrangementer. Afdelingsledelsen kan tilkaldes med kort varsel, hvis der bliver brug for det. Afdelingsledelsen skal ikke deltage i et ledelsesinterview. Afdelingsledelsen modtager en meget kort tilbagemelding, når/hvis en surveyor har været på besøg på afdelingen ifm. en tracer. Afdelingsledelsen deltager måske i en tværgående session. Afdelingsledelsen sikrer, at alle ansatte er velinformeret og kender deres opgaver/ansvar ifm. uge 13 og det eksterne besøg. Fredag efter middag er afdelingsledelsen velkommen til at overvære den afsluttende tilbagemelding fra Der gås tracerer hver dag og disse planlægges umiddelbart inden de afvikles. De afdelinger, som skal have besøg får direkte besked, så hurtigt det kan lade sig gøre. Har afdelingen haft besøg af surveyor, er afdelingsledelsen velkommen til at deltage i tilbagemeldingen næste dags morgen. Funktionsleder Du er sandsynligvis på arbejde i uge 13 og varetager

4 Hvad forventes der af mig i uge 13? Medlem af afdelingens kvalitetsudvalg Kvalitetskoordinatoren kan med fordel varetage opgaven som survey-kontaktperson. Kvalitetskoordinator Survey-kontaktperson Du er på arbejde i uge 13 og varetager dine normale funktioner.. Der kan opstå situationer, hvor der hurtigt skal fremskaffes journaler, dokumentation eller relevante nøglepersoner. Dette formidles af akkrediteringskoordinatoren til afdelingens

5 Du løser opgaven, eller sørger for at andre løser opgaven, så hurtigt det er muligt. Du formidler løsningen til akkrediteringskoordinatoren. Hvad forventes der af mig i uge 13? survey-kontaktperson. Eller: Du er f.eks. survyors stifinder, når der gås tracer på din egen afdeling/afsnit. Du finder f.eks. relevante data til surveyor i EPJ. Kvalitetskoordinator eller et andet medlem af kvalitetsudvalget kan med fordel varetage denne funktion, Nøgleperson - hygiejne - NIP - Patientsikkerhed mv.