Spørgsmål 1: Hvordan er forholdet mellem fastansatte og vikarer på lokalcenter Ceres og i vore plejeboliger generelt?

Transkript

1 Byrådsservice Den 25. september 2012 Aarhus Kommune Magistratsafdelingen for Sundhed og Omsorg Svar på 10 dages forespørgsel fra Byrådsmedlem for Konservative Anne Mette Villadsen om ledelse og plejen på vore lokalcentre og plejehjem Rådhuset Rådhuspladsen Aarhus C Spørgsmål 1: Hvordan er forholdet mellem fastansatte og vikarer på lokalcenter Ceres og i vore plejeboliger generelt? Forholdet mellem fastansatte, vikarer og timelønnede i hhv. Ceres huset og alle plejeboliger fremgår af nedenstående tabeller. Som det fremgår har Ceres Huset en højere andel af fastansatte end plejeboligerne i gennemsnit. Sagsnummer Journalnummer Telefon Fax E-post Forventet årsforbrug Fastansatte ult. aug Forventet lønsum Andel af lønsum Ceres Allé ,49% Ceres Allé ,69% Ceres Allé i alt ,09% Alle plejeboliger ,80% Vikarforbrug Forventet årsforbrug ult. juni 2012 Lønsum Andel af lønsum Ceres Allé ,4% Ceres Allé ,8% Ceres Allé i alt ,1% Alle plejeboliger ,6%

2 Timelønnede Forventet årsforbrug ult. juni 2012 Lønsum Andel af lønsum Ceres Allé ,2% Ceres Allé ,0% Ceres Allé i alt ,1% Alle plejeboliger ,7% Ovenstående oversigter viser vikarforbruget i Ceres Huset fordelt på hhv. eksterne vikarer og egne timelønnede vikarer/afløsere. I forhold til timelønnede vikarer skal det fremhæves, at de timelønnede ofte er sygepleje- eller terapeutstuderende eller uddannet personale, som er timeansat. Det er samtidig også personale, som er kendt af borgerne. Anvendelsen af timelønnede afløsere i Ceres Huset væsentligt lavere end i de øvrige plejeboliger. Som det fremgår, er forbruget af eksterne vikarer til gengæld væsentligt højere i Ceres Huset 4-6 end i afdeling 1-3 og i særdeleshed i forhold til det gennemsnitlige forbrug i de øvrige plejeboliger i MSO. Spørgsmål 2: Hvordan er fordelingen i forhold til hvilken faglig baggrund medarbejderne har såvel de fastansatte som vikarerne? Det fastansatte personale i Ceres Huset er faglært personale. Fordelingen af det fastansatte personale i Ceres Huset i forhold til social og sundhedshjælpere og social og sundhedsassistenter fremgår af tabellen nedenfor. Tabellen viser timer pr. uge fordelt på hhv. social og sundhedshjælpere og social og sundhedsassistenter pr. 1. september Timer pr. uge Sosu. assistenter Sosu. hjælper Ceres Huset i alt *Herudover er der 3 Social og sundhedshjælpere i løntilskud. Derudover er der tilknyttet en fysioterapeut på 37 timer, en ergoterapeut på 34 timer og 2 sygeplejersker på henholdsvis 37 og 30 timer. Der forventes herudover tilført 10 ergoterapeuttimer i løbet af efteråret. 2

3 I Ceres Huset er der i øjeblikket tilknyttet vikarer med følgende baggrund; sygepleje studerende, social og sundhedsassistenter, social og sundhedshjælpere samt forskellige på videregående uddannelser. Spørgsmål 3: Hvilken introduktion gives til vikarer? Der foreligger et fastlagt introduktionsprogram for Område Midtbyen for de medarbejdere, der arbejder med plejeopgaver. Det omfatter fælles introduktion til: Brand og beredskabsplaner ved pedelkoordinator Hygiejne ved sårsygeplejerske Medicin håndtering ved klinisk vejleder Ergonomiundervisning ved fysioterapeuter/ergoterapeuter Derudover sker der en oplæring i den enkelte afdeling med afsæt i den enkelte vikars kompetencer og opgaver. Der arbejdes pt. med, at introduktionsprogrammet også kommer til at omfatte teknologi. F.eks. brug af skylle toiletter mv.. Spørgsmål 4: Ceres centeret er rimeligt nyt, og ved opstarten blev det slået stort op, at man kørte specielt fokus på rekruttering af kvalificerede medarbejdere til stedet, hvad var resultatet af denne rekruttering? Det tilstræbes altid at rekruttere kvalificerede medarbejdere. Der er som det fremgår af svaret i spørgsmål 2 ingen ufaglærte medarbejdere i Ceres Huset. Ved åbningen af Ceres Huset i 2011 blev der ligeledes gjort en særlig indsats for at rekruttere medarbejdere med etnisk minoritetsbaggrund og mandlige medarbejdere. I 2011 var andelen af medarbejdere i Ceres Huset med etnisk minoritetsbaggrund 17,6 %, hvor andelen generelt i Sundhed og Omsorg var 11,2 %. De mandlige medarbejdere i Ceres Huset udgjorde i 2011 ca. 16 %, hvilket er noget højere end de 5,8 %, der var/er generelt for Sundhed og Omsorg. 3

4 Desuden er der i 2012 ansat to udviklingshæmmede medarbejdere i skånejob som medhjælpere hhv. hos ernæringsassistenterne og pedellerne. Område Midtbyen og Ceres Huset understøtter med sin mangfoldighedsindsats Ligestillingsudvalgets strategi og handlingsplan til fremme af ligestilling og mangfoldighed i Aarhus Kommune Spørgsmål 5: Hvordan kan det komme så vidt, at medarbejderne laver en arbejdsnedlæggelse grundet manglende dialog og lydhørhed med nærmeste leder om deres arbejdsvilkår? De strejkende har fremført, at årsagen til arbejdsnedlæggelserne i Ceres Huset primært er begrundet i, at der mangler hænder, og at der derfor skal ansættes mere personale. Hertil kan det oplyses, at Ceres Huset i den første del af 2012 har haft overnormering i forhold til takster og belægningsprocent. Stillingsforbruget i Ceres Huset har været højere i 2012 end i Der er derfor behov for en reduktion i stillingsforbruget svarende til 3 stillinger, således at stillingsforbruget kommer til at svare til indtægtsniveauet i sidste halvdel af Efter tilpasning vil stillingsforbruget stadig være højere i 2012 end i De afholdte interviews med medarbejderne viser, at det ikke er alle medarbejdere, som mener, at løsningen er flere hænder. Der peges derimod også på faktorer som; nogle medarbejderes indstilling til arbejdet, struktur og afklaring af roller. I den udarbejde handleplan er problemstillingerne på Ceres Huset 4-6 belyst. For en uddybning henvises derfor til den udarbejdede handlingsplan (bilag 1). Spørgsmål 6: Har forvaltningen været involveret i sagen, hvis ja, hvordan er der fra forvaltningens side handlet på problemstillingerne? Forvaltningen har medvirket til at lave en undersøgelse af årsagerne til problemerne i Ceres Huset. Det omfatter bl.a. opfølgning på medarbejdernes brev til Jyllands Posten den 6/ i form af interview med 26 medarbejdere fra Ceres Huset etage 4-6 hhv. den 10. og 12. september. 4

5 På baggrund af en afdækning af årsagerne er der udarbejdet en handleplan for Ceres Huset. Den omfatter bl.a. En teamleder fra ledetrådsagent projektet tilknyttes Ceres Huset 4-6 fra mandag d. 24. september for sammen med teamlederen at sikre et ekstraordinært ledelsesfokus. Der ansættes en ekstra sygeplejerske i 3 måneder med henblik på opfølgning af tilsynsrapporter og kortlægning af den faglige kvalitet. Denne omkostning afholdes ikke af Ceres Husets lønbudget. Der tilknyttes ekstern proceskonsulent, som sammen med planlægningsgruppen (tillidsrepræsentanter, arbejdsmiljøkonsulenten, arbejdsmiljørepræsentant og ledelse) skal sætte fokus på arbejdsmiljøet og kulturen. For en uddybning af de konkrete initiativer i forhold til; ledelsesfokus, faglig kvalitet samt arbejdsmiljø og kultur, henvises til handleplanen (bilag 1). Spørgsmål 7: Hvilke ledelsesmæssige initiativer er iværksat for at rette op på forholdene? Der henvises til svaret i spørgsmål 6 samt til den udarbejdede handlingsplan (bilag 1). Spørgsmål 8: Hvor mange klager har der været fra ansatte, beboere og pårørende? Der er siden ibrugtagningen af Ceres Huset modtaget to klager hos Rådmanden for Sundhed og Omsorg. Begge klager er afsendt fra samme pårørende, der også har kontaktet pressen i forbindelse med den aktuelle omtale af Ceres Huset. Derudover har der været en mailkorrespondance til Dorthe Laustsen og teamlederen omkring nogle praktiske forhold vedr. en beboer. Spørgsmål 9: Hvordan er der fulgt op på disse klager? 5

6 Den første klage fra 30. januar 2012 omfatter flere forhold. Herunder, at moderen havde siddet i en kørestol hele natten. På baggrund af klagen blev der ændret på rutinerne i aftenvagten, således at personalet krydstjekker med hinanden, om alle beboerne er lagt til ro eller er hjulpet med det, som de skal hjælpes med. Den anden klage fra maj 2012 vedrørte følgebehandling i forbindelse en urinvejsinfektion og medicingivning. På baggrund af klagen har teamlederen sat dagligt fokus på, at der bliver fulgt op på medicingivning. Teamlederen har drøftet og vejledt personalet i de rutiner, der er i forbindelse med håndtering af medicin. Spørgsmål 10: Hvordan er der taget læring af klager og utilsigtede hændelser på lokalcenter Ceres? For at sætte fokus på at sikre god opfølgning på utilfredsheden, har der været afholdt møde med beboere og pårørende i Ceres Huset. Beboere og pårørende har i den forbindelse fået udleveret mailadresser til ledelsen, da ledelsen gerne vil have kendskab til evt. utilfredshed og problemer, så der kan handles. Forvaltningschefen vil blive inddraget i evt. kommende skriftlige klager vedrørende Ceres Huset og disse vil blive forelagt Sundheds- og Omsorgsudvalget. Ved skriftlige klager er målsætningen i Sundhed og Omsorg, at borger modtager en opringning samme dag eller dagen efter, at Sundhed og Omsorg har modtaget en klage (indenfor 24 timer). Målsætningen er en del af Sundhed og Omsorgs fokus på styrket borgerkontakt. Ved klager og utilsigtede hændelser er der følgende faste procedure. 1. Klager og utilsigtede hændelser drøftes på teammøde, hvor det drøftes, hvordan fejlen/klagen er opstået og hvordan det sikres det, at fejlen ikke gentages. 2. Læring tages op på teamledermøde for at skabe læring på tværs af afdelinger. Det kan betyde ændringer i procedure og arbejdsgange, hvis det vurderes nødvendigt. 6

7 Spørgsmål 11: Hvilke initiativer er iværksat for at undgå lignende sager på vore øvrige lokalcentre og plejehjem? Årsagen til utilfredsheden ikke er entydig jf. handlingsplanen (bilag 1). Konkret vil Sundheds og Omsorgschef Kirstine Markvorsen følger op med områdechefer og direktioner på næste direktionsmøde den 28/9. Spørgsmål 12: Embedslægetilsynet påpegede ved deres tilsyn fejl og mangler også på lokalcentret Ceres, hvordan er der fulgt op på disse både fra lokalt og centralt hold på forholdende på Ceres? Der henvises til den udarbejdede handlingsplan (bilag 1). Thomas Medom Fungerende sundheds- og omsorgsrådmand / Hosea Dutschke Direktør 7