Notat. Evaluering af nattevagter. Sundheds- og omsorgsudvalget. Aarhus Kommune. Den 24. oktober 2011

Transkript

1 Notat Emne: Til: Sundheds- og omsorgsudvalget Den 24. oktober 2011 Aarhus Kommune Strategi, Sekretariat og Kommunikation Sundhed og Omsorg Baggrund I 2011 gennemførte Sundhed og Omsorg besparelser på nattevagterne. Sundheds- og omsorgsudvalget har ønsket en evaluering af gennemførelsen af disse besparelser. Evalueringen er foretaget af Sundhed og Omsorgs Fælles Arbejdsmiljøfunktion. Metodisk er der benyttet en kombination af: 1. Interview med 3 Beboerpårørenderådsformænd og næstformanden i Det Fælles Arbejdsmiljøudvalg 2. Tilbagemelding fra Arbejdstilsynet 3. Tilbagemelding fra kommunens eget tilsyn 4. Tilbagemelding fra den interne audit. Arbejdsmiljøfunktionen Rådhuset 8000 Aarhus C Sagsbeh. Anne Sofie Læssøe Møller Direkte telefon E-post direkte ansom@aarhus.dk

2 Interview med beboerpårørenderåd Sundhed og Omsorg har taget kontakt til 3 formænd for beboerpårørenderåd på lokalcentre, som har været berørte af den nye strukturering af nattevagterne: Borgvold: Helmut Petermann fortæller, at deres råd repræsenterer i alt 40 beboere. Helmut har ikke indtryk af, at beboerne føler sig utrygge. Han var bekymret i starten, da det kom frem, at der skulle spares. Det har vist sig, at være en unødig bekymring, for nattevagten samarbejder med sine kolleger, som er i området rundt omkring. Helmut fortæller, at der er et godt forhold og et godt samarbejde mellem pårørende, beboere, personale og ledelsen. De føler, at de er blevet godt informeret. Husumvej: Nina Agerbæk fortæller, at hun ikke har hørt, at der var nogen beboere, der skulle være utrygge. Nina og hendes søster skiftes til at komme hver dag på Husumvej for at besøge deres gamle mor. Deres egen mor har heller ikke givet udtryk for at være utryg. Nina udtaler, at hun synes at nattevagten på Husumvej er rigtig kompetent. Og hun er også klar over at nattevagten har mulighed for at ringe sammen med en kollega, der kører rundt, og som kan hjælpe til, hvis der opstår en situation, hvor det er nødvendigt. Bjørnshøj: Henning Mogensen udtaler, at han ikke har hørt om nogle problemer eller hørt om utryghed. Og de har efterhånden kørt med denne ordning på Bjørnshøj i en længere periode. Dog var Henning skeptisk, da han hørte om spareforslaget, men den har indtil nu vist sig at være ubegrundet. Tilsynet Det kommunale tilsyn 1 har siden implementeringen af besparelserne været på besøg i 48 plejeboligenheder. Tilsynschef, Sus Freundt udtaler i den forbindelse: Ingen af de borgere, som bor i de plejeboliger, der er blevet berørt af besparelserne, har givet udtryk for, at de er blevet mere utrygge ved at bo i boligen. 1 Tilsynet besøger 10% af alle borgerne i plejeboligenhederne og giver som uvildig person borgeren rig mulighed for at kunne dele sine oplevelser uden forbehold. Side 2 af 5

3 Arbejdstilsynet På baggrund af en klage fra FOA har Arbejdstilsynet i løbet af det sidste halve år besøgt 5 lokalcenterområder i Aarhus Kommune. Den 17. oktober 2011 modtog Sundhed og Omsorg en samlet tilbagemelding fra Arbejdstilsynet, jf. bilag 1. Hovedkonklusionerne er følgende: Lokalcenter Møllestien, P-nr , fik ingen reaktioner. Lokalcenteret Havkær, P-nr , fik ingen reaktioner. Lokalcentret Bjørnshøj, P-nr , fik ingen reaktion. Frederiksbjerg & Langenæs Sundheds- og kulturcenter, P-nr , fik en afgørelse på psykisk arbejdsmiljø, stor arbejdsmængde og uklare krav, og en vejledning omkring vurdering af risiko og sikring af arbejdssteder. Lokalcenteret Vejlby, P-nr , fik 2 vejledninger, en omkring vurdering af risiko og sikring af arbejdssteder i plejeboliger, og en omkring vurdering af risiko og sikring af arbejdssteder i fritvalgsordningen. På 3 af de 5 tilsete lokalcenterområder har Arbejdstilsynet således ikke haft nogen reaktioner. På de resterende 2 lokalcenterområder har Arbejdstilsynet udformet vejledninger. Arbejdstilsynet påpeger, at Sundhed og Omsorg kan forbedre arbejdsmiljøet, men det er væsentligt at bemærke, at i forhold til vold og trusler har det ikke givet anledning til en afgørelse, en påtale eller et påbud fra Arbejdstilsynets side. Arbejdstilsynet skriver desuden: Vi er opmærksomme på, vi ikke har været på samtlige af de 13 lokal områder. Men som følge af vores møder den 7. juni og 4. august d.å., er vi bekendt med, hvordan I har strammet mærkbart op på procedure og konkrete handlinger som brug af sikkerhedsalarmer og uddannelse i konflikt- og frygtbearbejdning, samt udbredt erfaringer fra de enkelte arbejdssteder til de øvrige. Vi vurderer derfor, I selv kan løfte forebyggelsen herfra. Arbejdstilsynet konkluderer samlet, at de anser sagen som afsluttet, dog med følgende bemærkning det er uholdbart, at man igangsætter en omstrukturering, inden de forebyggelsestiltag, man har vurderet som nødvendige, er iværksat. Her henviser Arbejdstilsynet til, at brugen af sikkerhedsalarmer og uddannelsen i konflikt- og frygtbearbejdning ikke var på plads på alle lokalcentre ved overgangen fra to til en nattevagt. Side 3 af 5

4 Ovenstående kritik har Sundhed og Omsorg også selv fremlagt for udvalget på det ekstraordinære udvalgsmøde d. 8. juni Intern audit 2011 Der er afholdt intern audit 2 i uge 36 og 37. I denne års interne audit var auditgruppen 3 med på aften- og nattevagt på Lokalcentrene Frederiksbjerg på Dalgas Avenue 64 den 8. september Auditgruppen interviewede både medarbejdere, ledere, arbejdsmiljørepræsentanter og arbejdsmiljøkoordinatoren. Auditgruppen fandt følgende opsamling vedrørende nattevagterne på besøget: Der er arbejdet grundigt med risikovurderingen af nattevagter. Det Fælles Arbejdsmiljøudvalg Sundhed og Omsorgs Fælles Arbejdsmiljøudvalg består af 4 repræsentanter for ledelsen i Sundhed og Omsorg og 4 repræsentanter for medarbejderne i Sundhed og Omsorg. Næstformanden, Gitte Schneider, som repræsenterer medarbejderne har følgende udtalelse om implementeringen af besparelserne på nattevagterne: Vi har vendt besøgene fra Arbejdstilsynet på vores møder i Det Fælles Arbejdsmiljøudvalg. Der har været stor lydhørhed overfor medarbejderrepræsentanterne fra ledersiden. Derudover bad formanden for udvalget medarbejderrepræsentanterne forhøre sig hos kollegerne om, hvordan de var berørte af situationen. Det har især været de ældre nattevagter, der har haft svært ved omstillingen, fordi det har betydet, at gamle vaner skulle ændres. Besparelsen har betydet, at der er kommet et større ledelsesfokus og en mere synlig ledelse for nattevagterne. På eksempelvis Lokalcenter Holme, Skåde får aftenvagterne og nattevagterne samme teamleder, og der er på den måde mulighed for at teamlederen kan lave et overlap til nattevagten efter en aftenvagt. 2 Den Interne audit i Sundhed og Omsorg, er opbygget efter et stikprøveprincip. Det betyder, at Sundhed og Omsorg auditerer samtlige arbejdspladser over flere år. I den forbindelse har der været særlig fokus på, at alle arbejdssteder foretager en opfølgning på den samlede auditrapport for at opfange mulige tilsvarende problematikker på den enkelte arbejdsplads. 3 Auditgruppen består af arbejdsmiljøleder Tove Nielsen og arbejdsmiljøkoordinator Marian Popp. Side 4 af 5

5 Døgnplejen, altså de udekørende, har ikke været så påvirket af situationen, da de er vant til at færdes udenfor i mørket. Det har mere været nattevagterne i plejen inde, der har skullet vænne sig til tanken om at gå alene i et mørkt hus, velvidende at de også ofte gik alene før, men da havde de en makker på anden sal eller på en anden stue, og den bevidsthed gjorde, at man ikke følte sig alene. Det er denne bevidsthed, der nu skal ændres til, at man tænker på sine udekørende kolleger som back-up. Nattevagten inde og nattevagten ude har stadig mulighed for at mødes. Det er vigtigt, at vi sikrer, at denne mulighed bruges, og her kan teamlederen eksempelvis hjælpe med til at få pausen planlagt, så de holder pause samtidig. Trivselsundersøgelse Sundhed og Omsorg har ikke foretaget en særskilt kvantitativ undersøgelse af nattevagternes oplevelse af arbejdsmiljøet efter de gennemførte besparelser. Af to årsager. 1) De igangsatte forebyggende initiativer, såsom overfaldsalarmer og kurser i frygtbearbejdelse og konflikthåndtering, skal have tid til at virke, 2) Sundhed og Omsorg gennemfører i 3. kvartal 2012 en omfattende trivselsundersøgelse i afdelingen, hvor nattevagternes vurdering af arbejdsmiljøet også vil indgå. Side 5 af 5