En cocktail af følgende gør at sårbeh fungerer rigtig godt hos os.

Transkript

1

2 Aabenraa Kommune Birgit Møller, hjemmesygepl. og sårsygepl Aabenraa Kommune. Sår-efterudd år 2000 og løbende årlige kurser. Har 12 timer pr. uge til sårspecialet (geografisk stort landområde med to sygeplejegrupper og to depoter). Sidder i styregruppen i Sår-i-Syd. Derudover er der 3 uddannede sårsygepl. De har 8 timer pr. uge til sårspecialet. Vi er 1 sårsygepl. placeret i hvert af vores 4 områder. Vi har dygtige diabetessygepl. i hver af de 4 områder.

3 En cocktail af følgende gør at sårbeh fungerer rigtig godt hos os. Uddannede sårsygepl. Prioriteres et højt fagligt niveau At vi er klædt på til at have modet til at træffe de rette beslutninger. Sårsygepl. som skriver i telemedicin. Snakker samme faglige sprog

4 Cocktail Kurser som en naturlig del af det, at kunne varetage sårfunktionen. Bed-side-læring Sparringspartnere Blive videns-brugt. TELEMEDICIN Sår-i-Syd E-learning Erfa-gruppe Ledelsen giver ansvar, frihed, tillid, belønner

5 Telemedicin øger arbejdsglæden Ejerskab i forhold til visionen Trivsel og holdånd Vise ansvar

6 Visionen er ledestjernen Vi vil ikke have sår i Aabenraa Kommune Ledelsen skal turde flyve højt og være innovative. Nytænkning, forbedrings-strategi Skabe sammenhæng mellem visonen, sårsygepl., kollegaer og det vi arbejder med.

7 Gør det enkelt og forebyg! Fodtjek Ingen ødemer Ingen trykmærker og slet ikke tryksår.

8 Aabenraa Kommune Antal indbyggere i Aabenraa Kommune November 2011: Telemedicin implementeres febr Antal sår i Aab. Kommune, Hjemmepleje (udfra sår-årsanalysen), færre sår, færre dgl. skift. Færre amputationer. Færre ressourcer, mindre tid på sår. Før telemedicin: tryksår, store bensår I dag: operationssår med infektion, store abdominale sår bl.a. pga. fedme, traumesår.

9 Aabenraa Kommune

10 Aabenraa Kommune

11 Telemedicin eller hvad er alternativet Ta en tur på kirkegården med telemedicin Telemedicinsk kronikerkuffert Følge cancerptt. hjemme via telemedicin Genoptræning via telemedicin Telemedicin følger med 112 TELEMEDICINSK SÅRMONITORERING

12 Telemedicin er uundværlig for Aabenraa. Haft telemedicin implementeret fra febr. 2006, og udviklingen er enorm. For 7 år siden fik højst 30% stillet en sårdiagnose. I dag gør stort set alle. Sårbehandling på højt fagligt niveau. Kort vej fra klient til specialist. HURTIG og rigtig sårdiagnose. HURTIG og rigtig behandling, logikken tilsiger hurtigere sårheling, og kun de nødvendige ambulante kontroller. Sårsygepl tilser næsten alle nye sår, og lægger en behandlingsplan.

13 Klare retningslinjer Hvem skal i telemedicin Hvor ofte skal der skrives, opmåle + foto Såret bestemmer! Mål for indsatser Primær sygepl.s opgaver Sårsygepl.s opgaver

14 Hvordan fungerer telemedicin helt konkret. Henvisning Hvem bør indgå i telemedicin: (alle sårtyper men vi fokuserer mest på de kroniske sår) - diabetiske fodsår - sår over 3 mdr. - sår der ikke viser tegn til heling - charcot deformiteter - recidivsår - sår som er over 1 år - svære hudforandringer - ved opstart af specialistbehandling Indhente tilladelse hos borgeren via samtykkeerklæring

15 Kommunikationen er vigtig Telemedicin og uddelegeret kompetence Lærer af hinandens case Hurtig lægelig ekspertise Kommer rundt om et menneske med sår: Såret, huden, kompr, smerter, kost Rygning, alkohol, fodtøj. Når såret er helet Forebyggende tiltag

16 Motiver borgeren i behandlingen Opfølgning, kontrolbesøg, efterkontrol Viden om forståelse af borgerens tanker, følelser og adfærd. Hvor mener borgeren selv, at han er lige nu i forløbet? Hvad er vigtigt for ham lige nu? Forstår han vores plan? Hvordan kan og vil han bidrage?

17 Kommunikation Edifact/sms til målgruppen PLANEN for behandling af såret er lagt

18 Hvad kræves det for at arbejdet med telemedicin bliver optimal, som jeg ser det. At det er en uddannet sårsygepl. som tilknyttes telemedicin, så man snakker samme sprog. At man lærer programmet godt at kende. Tager gode billeder. Har startpakken. At ledelsen har viljen til og forståelsen for stor faglig specialviden. Og at der sættes tid af til specialfunktionen. At ledelsen er begejstret for telemedicin, ser det som et uundværligt redskab og bakker sårsygepl. op.

19 Telemedicin giver flødeskum til lagkagen Telemedicin løfter det faglige niveau og dermed behandlingsniveau et. Borgeren får en hurtig sår-diagnose, hurtig og rigtig behandling. Logikken tilsiger hurtigere sårheling, gør at vi kan anvende ressourcerne bedre. Og den bedste beh smitter jo fra borgere i telemedicin til alle de andre.

20 Telemedicin giver en sjovere hverdag Sygepl. i kommunen bliver så dygtige at vi gør såramb. arbejdsløs!! Nye bolde kastes op tid til mere af det sjove! Tid til nye, andre kunder i butikken. Vi er hurtigere og mere tryg ved at iværksætte nye og flere avancerede sår-teknikker. Vi står aldrig selv med det!

21 Med telemedicin: Mere fokus på at undgå recidiv Borgere med kronisk sår/recidiv sår har meget ofte smerter, bliver mere immobil, føler sig snavsede, selvrespekten daler, bliver let ensom og socialt isoleret, mister ofte det gode humør. Forebygge recidiv. fodtjek Opfølgning på kompr-strømper Passer de nye indlæg/sko

22 Fordele/succes ved telemedicin Giver en effektiv arbejdsgang. Sårsygepl. er i tæt kontakt med lægerne på sgh., kan også koble speciallæger på. Jeg har et hurtigt svar fra telemedicin, uden at vi er logget på samtidig.

23 Udfordringer ved telemedicin Indkøringsproblemer med telefon, tage gode billeder. Lære selve programmet at kende Få rutine med teknikken, doppler mm. Der skal være politisk opbakning Der skal være ildsjæle til Hvis ledelsen ikke ser det som et nødvendigt redskab Tilstrækkelig med læger/sårsygepl.

24 Udfordringer ved telemedicin: Egen læge synes det er yderligere et system at skulle logge ind i, og får det ikke altid gjort. Hvis alle sygepl må skrive i telemedicin. Hvis organiseringen ikke er på plads.

25 Vi har for meget TID vi ikke bruger på det vigtige. Ulemper: Hvis der er net-problemer. Det optimale resultat skabes ved tværfagligt behandler-team. Hvis der ikke er uddannede sårsygepl. ude i kommunen Tid til telemedicin?: Er telemedicin kun god for de borgere som er gode til at samarbejde og tage hånd om egen situation?

26 Kun døde fisk flyder med strømmen. Glade for at være en del af telemedicin Ja, SÅR TAGER TID (mindre og mindre) OG Men, TIDEN LÆGER ALLE SÅR (hurtigere og hurtigere) Og du skal huske på at, TID HAR DU NOK AF, DU SKAL BLOT BRUGE TIDEN TIL DET RIGTIGE Og det er ikke det at lære noget nyt, men det at aflære det gamle, som er svært. Vilje er vejen til succes. Og GØR DU HVAD DU ALTID HAR GJORT, FÅR DU HVAD DU ALTID HAR FÅET. TAK FOR NU!

27 Tid til spørgsmål!