Vedrørende: Notat om koordinering mellem forvaltninger i Randers Kommune - mhp. Social- og Arbejdsmarked Sagsnavn: Koordinering mellem forvaltningerne i Randers Kommune - mhp. Social- og Arbejdsmarked Sagsnummer: 15.00.00-G01-125-14 Skrevet af: Anne Stine Jørck Forvaltning: Social og Arbejdsmarked sekretariat Dato: 27-10-2014 Sendes til: Socialudvalget og Handicaprådet Dialogmøde mellem Socialudvalget og Handicaprådet d. 29/10/2014 Handout vedr. spg. 3 på dagsordenen: Hvordan medvirker socialudvalget til iværksættelse af initiativer, der kan skabe større helhed og sammenhæng for borgerne? Her tænkes på samarbejde mellem siloerne, forvaltningen etc. Samarbejde mellem forvaltningerne ( siloerne ) til gavn for borgerne Social- og Arbejdsmarkedsforvaltningen i Randers Kommune har igennem en del år haft fokus på at facilitere samarbejde mellem siloerne og internt i forvaltningen selv, da dette er nødvendigt for at skabe sammenhæng og en god service i mødet med borgeren. Der er indenfor de seneste par år kommet større politisk bevågenhed om koordinering af indsatserne i kommunerne, hvilket har medført lovgivning om bl.a. koordinerende sagsbehandlere. Dette har selvfølgelig understøttet det arbejde, som Social og Arbejdsmarked allerede har gennemført mht. øget samarbejde, men dertil kommer også nye projekter, såsom den helhedsorienterede familieindsats (HOF), der skal videreudvikle samarbejdet mellem siloerne. Nedenfor præsenteres først lovgrundlaget for den koordinerende sagsbehandling, dernæst de borgerspecikke tiltag på beskæftigelsesområdet og til sidst de koordinerende tiltag på socialområdet, der især kommer til udtryk i forskellige planer for rusmiddelområdet, psyiatriområdet, senhjerneskadede og hjemløse samt en ny boligsocialstrategi for at forebygge udsættelser af udsatte borgere i Randers-området.
Lovgrundlaget Overordnet set er retten til koordinerende sagsbehandling et vigtigt element i den koordinerede indsats, som Social og Arbejdsmarked, og andre forvaltninger i Randers Kommune, leverer til bestemte grupper af borgere. Denne rettighed er forankret i flere reformer og love, herunder Førtidspension- og fleksjobreformen (fra d. 1/1 2013) og Lov om aktiv beskæftigelsespolitik (LAB), hvoraf det fremgår, at kommunerne skal oprette rehabiliteringsteams og tilbyde ressourceforløb til de borgere, som teamet vurderer kan få gavn af en sådan indsats. Andre relevante reformer og love er Kontanthjælpsreformen (fra d. 1/1 2014), Sygedagpengereformen (fra d. 1/7 2014), sygedagpengeloven samt Lov om en aktiv socialpolitik (LAS). Udmøntningen af denne lovgivning er forankret forskellige steder i forvaltningen. Rehabiliteringsteams ne består af kvalificerede fagpersoner, fra beskæftigelses-, social-, sundhedsog evt. uddannelsesområdet samt en person med lægefaglig baggrund fra Regionen, som mødes ugentligt på Jobcenter Randers for at vurdere sager, hvor jobcentret vurderer, at borgen ikke kan hjælpes tilbage på arbejdsmarkedet alene med en beskæftigelsesrettet indsats. Rehabiliteringsteamet kan i sådanne sager ud fra en vurdering af den enkelte borgers situation, indstille til, at borgeren tilkendes et ressourceforløb, hvor en tværfaglig koordineret indsats skal hjælpe borgeren tilbage mod arbejdsmarkedet. Indsatsen for de aktivitetsparate kontanthjælpsmodtagere er forankret i Udviklingshuset på jobcenteret, hvis borgeren er over 30 år og har problemer ud over ledighed, og i Uddannelseshuset, ligeledes på jobcenteret, hvis borgeren er under 30 år og primært skal have rådgivning ift. at komme i gang med en uddannelse. Sygedagpengereformen har fra den 1. juli i år betydet, at borgere, der ikke længere har ret til sygedagpenge, men fortsat er uarbejdsdygtige, kan indgå i et jobafklaringsforløb for at klarlægge borgerens muligheder for at vende tilbage til arbejdsmarkedet. Denne indsats er forankret i Sygedagpengeafdelingen på Jobcenter Randers. Konkrete tiltag på beskæftigelsesområdet Helhedsorienteret familieindsats (HOF) Forvaltningen har siden foråret 2014 arbejdet med et STAR-finansieret pilotprojekt, hvis fokusområde er en tværgående helhedsorienteret familieindsats (HOF), som er forankret på jobcenteret. HOF er et samarbejde mellem jobcenteret og Familieafdelingen mhp. at støtte udsatte familier på tværs af deres behov, og dermed skabe en mere målrettet indsats. Det er dog endnu for tidligt at uddrage erfaringer fra projektet, da det stadigvæk er i en opstartsfase. Koordinerende sagsbehandling som arbejdsform Derudover er den koordinerende sagsbehandling en væsentlig trædesten i det koordinerende arbejde i forvaltningen i forhold til den enkelte borgers sagsforløb og indsatser. Ifølge ovennævnte
lovgivning er der mht. en aktiv beskæftigelsesindsats fire grupper af borgere, der er berettiget til en koordinerende sagsbehandler: Borgere der af rehabiliteringsteamet er indstillet til et ressourceforløb Aktivitetsparate borgere under 30 år Aktivitetsparate borgere over 30 år Borgere som efter endt sygedagpengeforløb, fortsat er uarbejdsdygtige og skal have et jobafklaringsforløb Pr. 5. januar 2015 skal sygemeldte borgere i kategori 3 også have en koordinerende sagsbehandler I forlængelse af førnævnte blev der i forbindelse med førtidspensionsreformen (fra 1/1 2013) indført tværgående rehabiliteringsteams i jobindsatsen. Teams ne er etableret for at vurdere nærmere definerede borgergruppers sager og pege på de indsatser, som borgerne skal modtage. De tværgående rehabiliteringsteams er også taget i anvendelse mht. jobafklaringsforløb for borgere på sygedagpenge, jævnfør sygedagpengereformen fra d. 1. juli 2014. Fra den 5. januar 2015, skal teams ne også tages i anvendelse i forhold til sygemeldte borgere i kategori 3, der også skal have en helhedsorienteret og tværfaglig indsats. Tværgående ungeenhed I forlængelse af Kontanthjælpsreformen (fra 1/1 2014) arbejder jobcentret med at etablere en tværgående ungeenhed for unge, der modtager uddannelseshjælp. Der arbejdes på, at den tværgående ungeenhed får deltagelse fra jobcentret, Socialafdelingen, UU'erne, Ungebasen, rusmiddelcentret, SSP, Sundhedshuset og de lokale erhvervsskoler. Konkrete tiltag på socialområdet Rusmiddelområdet koordinerede indsatsplaner for dobbeltdiagnosticerede Der har gennem flere år været et formelt samarbejde mellem Randers Kommune og Psykiatrisk Afdeling, Regionshospitalet Randers, om indsatsen i forhold til personer med psykisk lidelse og samtidigt misbrug/afhængighed. Samarbejdet indeholder både generelle drøftelser af forbedringer af snitflader samt drøftelse af konkrete særligt vanskelige sager. Dette samarbejdet udbygges nu, idet Socialstyrelsen og Sundhedsstyrelsen i fællesskab har udarbejdet Retningslinjer for udarbejdelse af koordinerende indsatsplaner, 2014. Implementeringen af retningslinjerne i kommunen og regionspsykiatrien vil betyde et øget samarbejde om indsatsen i forhold til dobbeltdiagnosticerede. Krumtappen i indsatsen er, at der skal udarbejdes en tværgående og koordineret indsatsplan for hver enkelt borger. Det er hensigten, at initiativet med indsatsplaner implementeres i den kommende sundhedsplan for perioden 2015 2018, hvor også den konkrete opgave- og ansvarsfordeling mellem kommune og region om udarbejdelse af indsatsplanen fastlægges.
Psykosocial rehabiliteringsplan et samarbejde mellem Socialafdelingen, jobcenteret og rusmiddelcenteret Som et led i implementeringen af Psykiatriplanen og etableringen af en rehabiliterende tilgang til borgeren, er det hensigten, at der fremadrettet skal være en fælles tværgående psykosocial rehabiliteringsplan for den enkelte borger. Planen skal indeholde indsatser på social-, arbejdsmarkeds- og evt. rusmiddelområdet. De tre afdelinger er pt. i gang med at udvikle et værktøj til at understøtte arbejdet med den psykosociale rehabiliteringsplan. Værktøjet vil også indeholde en graduering/stratificering ift. at kunne kategorisere hvilke borgere, der har behov for hvilke typer indsatser. Målet er en mere enkel tilgang for borgeren mht. de indsatser vedkommende modtager, en tydeliggørelse af indsatserne og en mere effektiv indsats for at nå de mål, som borgeren arbejder henimod. Det forventes, at implementeringen påbegyndes i starten af 2015. Neuro-rehabiliteringsplan for senhjerneskadede På senhjerneskadeområdet er retningslinjerne for en neuro-rehabiliteringsplan netop godkendt, og planen er, efter at have været testet i en pilotfase, netop ved at blive implementeret. Den tværfaglige kommunale rehabilitering, når en borger har fået en hjerneskade som følge af en blodprop, hjerneblødning m.v., sker på baggrund af en bestemt skabelon. Koordineringen starter ved udskrivning fra sygehuset eller fra et specialtilbud og går via forløbskoordinatorerne for hjerneskadede. I retningslinjerne er sagsgangen og koordineringen mellem Sundhed og Ældre, Socialafdelingen og jobcenteret beskrevet med angivelse af, hvem der har initiativpligten og ansvaret for, at indsatserne koordineres m.v. Det er ligeledes aftalt, at der holdes et møde, hvor der sker en koordineret visitation, således at borgeren får ét samlet rehabiliteringsforløb i kommunen. Boligsocialstrategi mhp. at undgå udsættelse af udsatte borgere Socialforvaltningen har i sommeren 2014 igangsat et arbejde med at udvikle en sammenhængende boligstrategi, som bygger på et tværgående samarbejde mellem boligforeninger, Ydelseskontoret, Socialafdelingen, Fodgedretten m.fl. Arbejdet blev sat i gang med en boligkonference den 25. juni 2014, der blev afholdt af Social og Arbejdsmarked i samarbejde med RandersBolig. Hjemløseplan Randers Kommunes hjemløseplan bygger ligeledes i høj grad på tværgående indsatser. Randers Kommune har ansøgt om og fået midler til to projekter indenfor hjemløseområdet, som skal implementeres i de kommende år: Det ene projekt har til formål at nedbringe antallet af hjemløse i Randers ved at forankre og implementere metoden Housing First og bostøttemetoderne Individuel Case Management (ICM) og Critical Time Intervention (CTI), som kommunen arbejdede med under den nu afsluttede nationale hjemløsestrategi i perioden 2009-2013. Førnævnte metoder indebærer, at der gives bostøtte i eget
hjem enten i en intensiv kort periode (CTI-metoden) eller over længere tid efter behov (ICMmetoden). Det andet projekt handler om en styrket sammenhængende og helhedsorienteret indsats for unge med særligt fokus på forebyggelse og tidlig indsats i kommunen på tværs af Social- og Arbejdsmarkedsforvaltningen og Børn, Skole og Kulturforvaltningen. Projektet medfører en kortlægning og analyse af målgruppens omfang, problematikker og kommunens organisering på ungeområdet og boligområdet. Projektets formål er at styrke indsatsen overfor målgruppen af unge hjemløse og unge, der er i risiko for at blive hjemløse. Samarbejde med Handicaprådet fremadrettet en konstruktiv dialog Det er naturligvis forvaltningens ønske, at Handicaprådet inddrages i en løbende dialog om de tiltag, som skal koordinere indsatsen på handicapområdet på tværs af forvaltningens forskellige afdelinger, og på tværs af Randers Kommune. Rådet sidder inde med en viden om handicapområdet og får feedback fra borgere i Randers, som benytter sig af kommunens indsatser og ydelser, og kan dermed bidrage med værdifuld viden.