KL MAJ 2018 HANDICAP- OG UDSATTE VOKSNE FÆLLES FAGLIGE BEGREBER på handicap- og udsatte voksne-området er igangsat januar 2017. Formålet med projektet er at understøtte en styrket dokumentations- og samarbejdspraksis mellem udfører og myndighed, bidrage til mere sammenhængende forløb for borgeren samt at skabe bedre data, der kan give mere viden om effekterne af de socialfaglige indsatser.
2 KL Maj 2018 HVORFOR HAR VI BRUG FOR FÆLLES FAGLIGE BEGREBER? Kommunerne har i de senere år styrket kvaliteten i det socialfaglige arbejde gennem udvikling og implementering af faglige metoder på området. Det gælder særligt Voksenudredningsmetoden (VUM) og den digitale understøttelse af denne (DHUV). En række kommuner er desuden med afsæt i bl.a. VUM kommet langt med at dokumentere effekterne af de socialfaglige indsatser, så de kan følge borgernes udvikling og progression. Kommunernes arbejde har bl.a. bidraget til at skabe større systematik i sagsbehandlingen, bedre udredninger af borgerne og et øget fokus på borgerens udvikling. Men kommunerne oplever fortsat en række centrale udfordringer på handicap- og socialområdet: Manglende sammenhæng & fælles faglig kommunikation - på tværs af myndighed og sociale udførere, og for borgeren Behov for viden om effekten af igangsatte indsatser - i enkelte borgerforløb, på tværs af sociale tilbud og kommuner Øgede krav om større gennemsigtighed - sammenhænge mellem funktionsevne, indsatseffekt og pris Behov for tværfagligt samarbejde om borgeren mere koordination om borgeren med øvrige kommunale fagområder og fagligheder Svingende kvalitet og sammenlignehed i data udfordring i at sammenholde nøgletal, tendenser og effekter på tværs af kommunerne Netop derfor er Fælles Faglige Begreber sat i gang. Formålet er at give kommunerne mulighed for at lykkes med: at understøtte et styrket samarbejde mellem udfører og myndighed gennem en fælles dokumentationspraksis, system-til-system-kommunikation og fælles begreber at synliggøre den borgernære progression og indsatseffekt i enkelte borgerforløb, på tværs af sociale tilbud og kommuner ved fælles begreber, tværfaglig kommunikation og meningsfulde data at skabe relevante, aktuelle og valide data, der kan danne baggrund for faglige, ledelsesmæssige og politiske beslutninger lokalt og nationalt gennem bl.a. standarder for udtræk af sammenlignelige data.
KL Maj 2018 3 HVAD ER FÆLLES FAGLIGE BEGREBER? Konkret udvikler projektet forudsætningerne for en digital understøttelse af en mere ensartet og struktureret dokumentationspraksis på tværs af myndighed og udfører på handicap- og udsatte voksne-området. Forudsætningerne for, at kommunerne kan arbejde med en styrkelse af det faglige samarbejde på tværs af myndighed og udfører, bedre data og en synlig og systematisk dokumenteret model for indsatseffekt, sker gennem tre sammenhængende spor. Dem kan du læse mere om i figuren nedenfor: 01 Begrebsapparat 01 Klassificerede begreber for borgeres funktionsevne Fælleskommunalt katalog over borgerrettede sociale indsatser Fælleskommunalt indikatorkatalog til støtte i udredning og opfølgning 02 Understøttende IT-systemer 03 En tværfaglig dokumentationspraksis baseret på struktureret og klassificeret data En standard til at understøtte kommunikationen mellem it-systemer En standard for dataudtræk til brug i lokal og national ledelsesinformation 02 De fælles begreber skal anvendes i de to kontaktpunker mellem udfører og myndighed: bestilling og opfølgning Fælles måde at dokumentere og tale om borgernes funktionsniveau og udvikling Målsamarbejde i overensstemmelse med den recoveryorienterede tilgang og rehabilitering
4 KL Maj 2018 HVORNÅR SKER HVAD? Fase 1 Analyse I projektets første fase afholdt vi bl.a. tre udbytterige workshops i hhv. Aalborg, Middelfart og København, hvor mere end 130 kommunale medarbejdere deltog fra samlet 67 kommuner. Fokus var på barrierer for det gode samarbejde mellem sagsbehandlere og medarbejdere på sociale tilbud samt refleksioner over løsninger - herunder en mere ensartet dokumentationspraksis. Vi afdækkede bl.a. også 87 kommuners anvendelse af it-fagsystemer, praksis for anvendelse af VUM, og hvilke metoder kommunerne anvendte til monitorering og måling af borgeres udvikling. Fase 2 Udvikling I udviklingsfasen fokuserer vi på, i samarbejde med bl.a. kommunerne, at udvikle de primære leverancer for projektet: 1. Et fælles begrebsapparat for funktionsevne og sociale indsatser, der giver et fælles sprog om borgeren. 2. En fælles effektbaseret samarbejds- og dokumentationspraksis mellem udfører og myndighed. 3. En it-understøttelse, der gør det muligt at genfinde, genkende og genanvende data om borgeren. Fase 3 Test For at implementeringen i kommunerne sker på bedst mulige vilkår, vil projektets leverancer blive testet i fase 3 - i tæt samarbejde med it-leverandører og kommunale eksperter. Testen skal bl.a. sikre, at de fælleskommunale begreber for funktionsevne og sociale indsatser er integreret meningsfuldt i den kommunale udredningsproces, i overleveringen af den socialfaglige bestilling og i feedback fra den socialfaglige leverandør. Testen skal derudover bl.a. også sikre, at de fælleskommunale begreber for funktionsevne og sociale indsatser er knyttet tilstrækkeligt og meningsfuldt til begreberne i Fælles Sprog III for ikke at skabe uhensigtsmæssigheder i dokumentationen på overlappende paragraffer. Du kan læse mere om vores fokus på sammenhængen mellem FSIII og VUM i denne pjece. Fase 4 Implementering I den fjerde fase fokuserer vi i projektet på at skabe de bedst mulige forudsætninger for både private, regionale og kommunale aktører i implementeringen af FFB. Konkret vil projektet i 2020 og 2021 arbejde med at understøtte den lokale implementering, der er nødvendig for, at de kommunale potentialer ved FFB indfries. Du kan løbende følge sidste nye status på vores hjemmeside www.kl.dk/ffb, hvor du også kan tilmelde dig vores nyhedsbrev.
KL Maj 2018 5 2017 2018 2019 2020 Udviklingsfase Klassifikationer IT-understøttelse Dokumentationspraksis Pilotfase Teknisk test Konverteringstest Justeringsfase Implementeringsfase Kommunal implementering Kompetenceløft Feedback Analysefase Faglige metoder VUM praksis Samarbejdsmodeller IT-systemer Klassifikation af funktionsevne & fælleskommunalt indsatskatalog Tværfaglig dokumentations- & samarbejdspraksis Præ-implementering Udvikling af implementeringsmateriale Netværksmøder og vidensdeling Lokal implementeringsstøtte National implementeringsmonitorering Samarbejde med Socialstyrelsen om justering af VUM Understøtte FFB i VoksenUdredningsMetoden National kompetenceudvikling Kompetenceløft af sociale medarbejdere m. særligt fokus på borgernært personale Fælles Ledelses InformationsSystem (FLIS) Kortlægning af datastruktur ift. it-systemer og lokal ledelsesinformation. Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Der tages forbehold for ændringer til aktiviteterne under hver enkel fase. Den senest opdaterede tidsplan kan findes på www.kl.dk/ffb 2021 Governance Overlevering til Governance Evaluering Q1 Q2 Q3 Q4
6 KL Maj 2018 HVORDAN SIKRER I SAMMEN- HÆNG TIL FÆLLES SPROG III? Borgere oplever i stigende grad at befinde sig på både det klassiske omsorgs-ældreområde og det specialiserede voksenområde. I den forbindelse opstår behovet for et tæt samarbejde, koordinering og rolleafklaring mellem sagsbehandler, visitator og udførende medarbejder. Fælles Faglige Begreber er som projekt en forudsætning for, at dette samarbejde kan understøttes i it-fagsystemerne. Derfor har vi en tæt dialog med it-leverandørerne på området omkring implementering af de fælles begrebsklassifikationer, som du kan læse om i denne pjece. Vi bestræber os på at skabe sammenhæng til FSIII-metoden ved så vidt muligt at anvende fælles begreber for borgernes funktionsevnetilstande. På samme tid skal der være plads til, at de forskellige fagområder fortsat kan anvende deres respektive fagudtryk i it-understøttelsen af den faglige dokumentation. Forskellige begreber med ensartet betydning kan teknisk kodes sammen ved såkaldte referencebegreber placeret i et navigationshierarki. For at dette kan lade sig gøre, har vi et samarbejde med Aalborg Universitet, som anvender den internationale terminologi SNOMEDCT. VUM udredning FSIII udredning - servicelov Indkøb SNOMED CT kode 1 Skaffe sig varer og tjenesteydelser VUM udredning FSIII udredning - sundhedslov Forstå meddelelser SNOMED CT kode 2 Problemer med kommunikation HVAD ER SAMMENHÆNGEN TIL VUM? Vores afdækning af kommunernes sagsbehandlingspraksis viser, at 90 kommuner anvender Voksenudredningsmetoden (VUM). Der er altså et stort fælleskommunalt metodefællesskab omkring VUM. Derfor arbejder vi tæt sammen med Socialstyrelsens VUM-sekretariat, som gennem Satspulje 2018 har fået afsat midler til initiativet Videreudvikling og Forankring af Voksenudredningsmetoden, hvorfor det er naturligt, at vi trækker i samme retning og samarbejder om at få en bedst mulig understøttelse af det specialiserede voksensocialområde. I videreudviklingen af VUM er der især fokus på styrket borgerinddragelse, lovmedholdelighed, systematik og ensartethed i sagsbehandling og bestilling samt forbedret ledelsesinformation og faglig styring.
KL Maj 2018 7 HVEM KAN JEG KONTAKTE, HVIS JEG VIL VIDE MERE? Du kan med fordel gå på opdagelse i projektets Spørgsmål & Svar-sektion på hjemmesiden www.kl.dk/ffb, eller kontakte en af vores konsulenter. Gitte Duelund Jensen Programchef Telefon: +45 3370 3928 Mail: gdj@kl.dk Rasmus Lumbye Konsulent Telefon: +45 3370 3134 Mail: ralu@kl.dk Line Marstrand Konsulent Telefon: +45 3370 3136 Mail: lima@kl.dk Niels Ole Frederiksen Konsulent Sif Bolvig Damsholt Studentermedhjælper Telefon: +45 3370 3130 Mail: niof@kl.dk Mail: sida@kl.dk
8 KL Maj 2018 FÆLLES FAGLIGE BEGREBER - QUICKGUIDE Baggrund (FFB) er en del af den fælleskommunale- og fællesoffentlige digitaliseringsstrategi 2016-2020: - Initiativ 2.2 sammenhæng og viden om effekt på socialområdet - Initiativ 3.2 bedre data på handicap- og udsatte voksneområdet. Styregruppens medlemmer - Kommunernes Landsforening (Formand) - Næstved Kommune - Viborg Kommune - Høje Taastrup Kommune - Esbjerg Kommune - Frederiksberg Kommune - Holstebro Kommune - Børne- og Socialministeriet - Socialstyrelsen - Kombit Formål Projektet berører handicap- og udsatte voksne-området og skal styrke det faglige samarbejde ved at udvikle en mere ensartet og struktureret dokumentationspraksis på tværs af myndighed og udfører. På den måde bliver det nemmere at genbruge data samt at få en større viden om effekten af sociale indsatser. Organisering Projektet er organiseret i en projektstyregruppe og et sekretariat placeret i KL. Herudover er alle 98 kommuner repræsenteret gennem en kontaktperson. FFB samarbejder bl.a. med Socialstyrelsen om forankring i Voksenudredningsmetoden, Aalborg Universitet om sammenhængen til Fælles Sprog III, og DXC, KMD, Systematic og EG om rammerne for den digitale understøttelse. Tidsplan 2017 2018 1 2 3 4 1 2 3 4 Analyse Udvikling Udvikling 2019 2020 1 2 3 4 1 2 3 4 Test Implementering 2021 1 2 3 4 Implementering FFB skal levere følgende: Klassificerede og strukturerede begreber for borgers funktionsevne. Fælleskommunalt indsatskatalog indeholdende fælles begreber for sociale indsatser. Fælleskommunalt indikatorkatalog til scoringsstøtte på funktionsniveau. Samarbejds- og dokumentationspraksis, der understøtter sammenhængen mellem udfører og myndigheds dokumentation. Standard for udveksling af data mellem sociale it-fagsystemer. Standard for udtræk af data fra sociale it-fagsystemer. Afgrænsning Projektet har valgt at fokusere på en afgrænsning af tilbudstyperne og ydelser inden for Serviceloven & Almenboligloven. Afgrænsningen dækker over: Serviceloven 85 103 104 107 108 Almenboligloven 105 Hjemmeside http://www.kl.dk/ffb Nyhedsbrev http://eepurl.com/ctxd8p