Opfordring til landets kommuner forebyggelse på ældreområdet Socialstyrelsen har fra efteråret 2013 brug for 2-3 indsatskommuner, der ønsker at medvirke i afprøvning og evaluering af en række metoder og anbefalinger i forhold til det forebyggende arbejde på ældreområdet. Interesserede kommuner opfordres derfor til at sende en interessetilkendegivelse. Fristen er 24. maj. De forebyggende initiativer afprøves som led i to projekter, der skal støtte kommunernes forebyggende arbejde på ældreområdet: Projekt: Forebyggelse af funktionsevnetab hos ældre Projekt: Forebyggelse af selvmordsadfærd blandt ældre Målet er, at flere ældre hjælpes til at kunne bevare deres fysiske, psykiske og sociale funktionsevne og livskvalitet. Samtidig er det hensigten at begrænse eller udskyde afhængighed af hjælp fra andre. De forebyggende initiativer skal ses i sammenhæng med Socialstyrelsens og kommunernes igangværende indsatser i forhold til rehabilitering på ældreområdet, men vil som udgangspunkt være målrettet ældre, der ikke i forvejen har et stort plejebehov eller behov for rehabiliterende indsats. Kort om initiativerne Håndbog om forebyggelse på ældreområdet Som del af de to projekter udarbejdes en håndbog til landets kommuner, som bliver tilgængelig på Socialstyrelsens hjemmeside. I håndbogen beskrives metoder og anbefalinger til det forebyggende arbejde på ældreområdet med fokus på ældre, der ikke i forvejen har et stort plejebehov eller behov for rehabiliterende indsats. I alt behandles 7 overordnede indsatsområder: fysisk aktivitet, fald, demens, social isolation og ensomhed, ernæring, alkohol og selvmordsadfærd. Håndbogens indhold tager udgangspunkt i eksisterende viden og evidens, og for hvert indsatsområde beskrives den tilgængelige viden om målgruppe, effekt, metode, implementering og økonomi. Desuden vil der på tværs af indsatsområderne blive beskrevet viden og anbefalinger i forhold til opsporing, motivation og fastholdelse i forhold til ældre med særlig risiko for tab af funktionsevne, herunder fx særlige livssituationer og udsatte grupper. Ligeledes vil der på tværs af områderne blive beskrevet viden relateret til ledelse og styring. Undervisningspakke - forebyggelse af selvmordsadflærd blandt ældre I forhold til forebyggelse af selvmordsadfærd blandt ældre udarbejdes desuden en særlig undervisningspakke med informations- og kompetenceudviklingsmateriale målrettet undervisere på relevante uddannelser samt professionelle og frivillige i kommunerne, der kommer i kontakt med sårbare ældre. 1
Hvad betyder det at være indsatskommune? Som indsatskommune skal man deltage i afprøvning og evaluering af metoder og anbefalinger i perioden oktober 2013 til juni 2016. Afprøvningsperioden indledes med udarbejdelse af detaljerede implementeringsplaner i den enkelte indsatskommune. Implementering af indsatser og metoder Som indsatskommune skal man ønske at arbejde målrettet med forebyggelse af tab af funktionsevne samt forebyggelse af selvmordsadfærd blandt ældre. Målgruppen for indsatserne er særligt de ældre, der ikke i forvejen har et stort plejebehov eller behov for rehabiliterende indsats. Inden for denne gruppe vil fokus være på at nå de ældre, som er i størst risiko for tab af funktionsevne (fysisk, psykisk eller socialt) samt udvikling af selvmordsadfærd. Som indsatskommune skal man implementere og afprøve en række af de indsatser og metoder, som beskrives i håndbogen. Der vil i den forbindelse både være tale om at udvikle og styrke samarbejdsstrukturer internt i kommunen og eksternt i forhold til fx praktiserende læger og frivillige aktører. Ligeledes vil der være tale om at etablere og afprøve konkrete forebyggende initiativer og tilbud inden for de overordnede indsatsområder i håndbogen: fysisk aktivitet, fald, demens, ensomhed, ernæring, alkohol og selvmordsadfærd. Det er endnu ikke fastlagt hvilke specifikke indsatser, der skal indgå i afprøvningen. Dette forventes at blive besluttet i juni 2013. Plan for implementering udarbejdes særskilt i samarbejde med den enkelte indsatskommune og vil være afhængig af nuværende indsatser, aktører og samarbejdsstrukturer. Generelt forventes indsatskommunerne at skulle arbejde med følgende områder: Opsporing af ældre, der er i der er i særlig risiko for tab af funktionsevne eller udvikling af selvmordsadfærd Udvikling af samarbejdsstrukturer, der understøtter det forebyggende arbejde. Dette gælder både internt i kommunen, men også eksternt samarbejde med fx praktiserende læger, frivillige aktører og foreninger m.fl. Udvikling og iværksættelse af konkrete forebyggende indsatser relateret til indsatsområderne i håndbogen. Dokumentation af indsatsernes effekt Processtøtte Der ydes løbende processtøtte til implementering igennem hele afprøvningsperioden. Processtøtten ydes løbende i hele afprøvningsperioden og har fokus på udvikling, forandring og forankring. Støtten gives af Socialstyrelsen og underleverandør, der blandt andet vil facilitere opstartsmøder og evt. temadage for ledere og medarbejdere med fokus på organisering, arbejdsgange og planlægning af implementeringen. Desuden vil der i afprøvningsperioden blive gennemført opfølgningsmøder med nedsatte projekt- og arbejdsgrupper. Opkvalificerende kurser om selvmordsadfærd I forhold til forebyggelse af selvmordsadfærd blandt ældre skal der gennemføres en række kursusforløb i indsatskommunerne, hvor professionelle og frivillige får faktuel viden om ældres selvmordsadfærd og uddannes i 2
at afdække og identificere tidlige tegn på mistrivsel hos den ældre at håndtere selvmordstruede mennesker Kurserne gennemføres for relevante faggrupper, der har kontakt med kommunens ældre, herunder forebyggende medarbejdere, sygeplejersker, social- og sundhedshjælpere/-assistenter, demenskoordinatorer, konsulenter etc. Desuden skal der tilbydes kurser til frivillige inden for ældresektoren (fx besøgs-, mad-, gåvenner). Forbyggende hjemmebesøg Det forventes, at indsatskommunerne både ønsker - og har mulighed for at arbejde med udvikling og prioritering af de forebyggende hjemmebesøg. De forebyggende hjemmebesøg kan være et velegnet redskab til at opspore ældre, der er i risiko for tab af funktionsevne, herunder identificering af eventuelle psykosociale problematikker inden de bliver for alvorlige og i værste fald livstruende. I forhold til forebyggelse af selvmordsadfærd skal indsatskommunerne ved behov tilbyde supplerende hjemmebesøg eller visitere til andre tilbud, der kan medvirke til at afbryde evt. begyndende eller igangværende selvmordsadfærd. Deltagelse i evaluering Indsatskommunerne forpligter sig til at deltage aktivt i forhold til evaluering af håndbogen og de konkrete indsatser og metoder, som afprøves. Evalueringen gennemføres af en ekstern leverandør, og indsatskommunerne skal efter aftale med Socialstyrelsen og evaluator deltage i evalueringen ved løbende at dokumentere og registrere data for udvalgte indsatser, deltage på evalueringsmøder, stille personer til rådighed for interviews mv. Økonomi Der ydes ikke direkte økonomisk støtte til afprøvningen af de forebyggende metoder og indsatser i indsatskommunerne, men der ydes processtøtte til implementering. Desuden tilbydes opkvalificerende kurser om selvmordsadfærd til relevante faggrupper og frivillige. Tidsplan 24. maj 2013: Frist for indsendelse af interessetilkendegivelse for kommuner, der ønsker at deltage som indsatskommune. Primo juni 2013: Der foreligger udkast til håndbogens indhold. Medio juni 2013: på baggrund af interessetilkendegivelserne inviterer Socialstyrelsen ca. 6 kommuner til nærmere drøftelse af evt. deltagelse som indsatskommune. Ultimo juni 2013: De 6 kommuner tilkendegiver, hvorvidt de har fortsat interesse for deltagelse. August 2013: Socialstyrelsen vælger 2-3 indsatskommuner. 30. august 2013: Offentliggørelse af håndbogen på Socialstyrelsens hjemmeside. 3
September 2013: Der er indgået skriftlige forpligtende samarbejdsaftaler med indsatskommunerne. Oktober 2013: Start på afprøvningsperiode. Igangsættelse af arbejde med plan for implementering. Juni 2016: Afslutning på afprøvningsperiode. Oktober 2016: Den afsluttende evaluering foreligger. Krav til interessetilkendegivelse Interessetilkendegivelsen skal indeholde følgende: 1. En kort motivation for interessetilkendegivelsen (ca. ½ side) a. Hvad er jeres interesse i at deltage som indsatskommune? b. Hvad forventer I at få ud af at deltage som indsatskommune? 2. Kort beskrivelse af målgruppe og nuværende forebyggende indsatser på ældreområdet (ca. ½-1 side) a. Hvilke typer af forebyggende indsatser arbejder I med på ældreområdet, og hvad er målgruppen for de forskellige indsatser? b. Hvilke aktører samarbejder I med - internt i kommunen og eksternt i de forebyggende indsatser? c. Har I særlige fokusområder, som I lægger vægt på eller ønsker at vægte i det forebyggende arbejde? 3. Overvejelser om organisering og forankring af de forebyggende indsatser (ca. ½ side) a. Hvordan er kommunens forebyggende indsatser organiseret (forvaltningsområder, mm.)? b. Hvordan vil I sikre den ledelsesmæssige opbakning og forankring af indsatserne i projekterne? c. Har I særlige opmærksomhedspunkter i forhold til et evt. samarbejde med Socialstyrelsen? 4. Kontaktinformation på kontaktperson i kommunen a. Navn, stillingsbetegnelse, funktion b. Telefonnummer, e-mail og postadresse Interessetilkendegivelsen sendes senest d. 24. maj 2013 til projektleder Lise Skov Pedersen på lpe@socialstyrelsen.dk Vurderingskriterier Der vil i vurderingen af interessetilkendegivelserne blive lagt vægt på: At kommunen er motiveret for at indgå konstruktivt i afprøvningen At kommunen har en målgruppevolumen, som muliggør evaluering af indsatserne 4
At kommunen har potentiale for en styrket forebyggende indsats At kommunen vil prioritere udviklingen af det forbyggende arbejde på ældreområdet og sikre forankring og ledelsesmæssig opbakning På baggrund af interessetilkendegivelserne vil Socialstyrelsen invitere ca. 6 kommuner til nærmere drøftelse af evt. deltagelse som indsatskommune, med henblik på At give kommunen viden om projekterne, de konkrete indsatser og krav til implementering og evaluering. At drøfte kommunens nuværende praksis samt ønsker og muligheder i forhold til fremtidig udvikling. At drøfte kommunens projektparathed. Kommunerne har derefter mulighed for, med udgangspunkt i mødet og udkast til håndbogens indhold, at tage stilling til, hvorvidt de fortsat er interesserede i at deltage. Socialstyrelsen vælger 2-3 indsatskommuner med udgangspunkt i de endelige tilkendegivelser. Der udarbejdes forpligtende samarbejdsaftaler mellem Socialstyrelsen og de deltagende indsatskommuner. Brug for yderligere information? Kontakt fuldmægtig Lise Skov Pedersen lpe@socialstyrelsen.dk, tlf. 41 93 25 01, fuldmægtig Rikke Søndergaard rso@socialstyrelsen.dk, tlf. 41 93 25 49 eller fuldmægtig Iben Stephensen ibs@socialstyrelsen.dk, tlf. 50 81 09 73. 5