Beskrivelse af praktiksted Sygehus: Slagelse Kontaktperson og stillingsbetegnelse: Mødetider: Afdeling: Gynækologisk og obstetrisk afdeling Afsnit og geografi: Mor/barn afsnit Obstetrisk/kirurg isk speciale Afsnittet: Ansvarlig klinisk underviser, sygeplejerske: Nanna Søsted Winkel Afdelingsleder, sygeplejerske: Stina Madsen Dag: 07.00 til 15.15 Aften: 15.15 til 23.15 Nat: 23.25 til 07.15 Vagter (antal og hvilke) Hvordan planlægges fremmøde og studieaktivitet: Hverdage dækkes af min. 2 basissygeplejersker i alle vagter og afdelingssygeplejerske, der tager sig af de ledelsesmæssige opgaver i afsnittet. Afsnits AKU i afs. har 1-2 hverdage, som er forbeholdt de studerende, resterende timer er AKU fungerende som basissygeplejerske og primær klinisk vejleder) De uddannelsessøgende i afsnittet følger deres primær kliniske vejleder i dag, aften og nattevagter (1-2) og weekender i 8 timers vagt (ca. hver 4. weekend). Afsnittet er uddannelsessted for sygepleje -og jordemoderstuderende. I afsnittet findes et klinisk vejlederteam bestående af en ansvarlig klinisk underviser med diplomuddannelse i sundhedsformidling og klinisk uddannelse samt to sygeplejersker med pædagogiske kompetencer, i form af klinisk vejleder uddannelse svarende til 1/6 del diplom uddannelse. Dertil, er alle sygeplejefaglige personaler forpligtet til, at bidrage med viden og handling i forhold til de uddannelsessøgende, jvf. sygeplejestrukturen i Sygehus Syd. I den kliniske periode, tildeles den uddannelsessøgende en primær klinisk vejleder, som samarbejder med den studerende og de følges i fremmødet. Der kan naturligvis tages højde for ønsker, i samråd med vejlederteam og ud fra afdelingens læreringstilbud, rutiner, ressourcer og arbejdsrytme og den uddannelsessøgendes læringsbehov og læringsproces og studieaktiviteter. I samarbejde med den uddannelsessøgende og afhængig af semestrets læringsmål italesættes og dokumenteres de gennemførte aftaler og samarbejder i det formelle uddannelsesmateriale jf. Program for studieaktivitet, Praktik Portal, Portefolio etc. Studieaktivitet og ansvarsfordeling planlægges, mellem ansvarlig klinisk underviser, klinisk vejleder og den uddannelsessøgende, ud fra en gensidig forståelse af rammer, rollefordeling, videndeling og hvad der skal tilegnes af færdigheder og viden. Vi tilstræber, at skabe et optimalt uddannelses miljø og arbejder målrettet ud fra Pædagogisk spillebanefor uddannelsesmiljøet Sygehus Syd og Uddannelsesstrategien for
sundhedsuddannelserne på Næstved, Slagelse og Ringsted Sygehuse. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold: Beskriv patientkategorierne: Præoperative, Akutte, planlagte, ambulante og genindlagte patienter. Afsnittet modtager alle ukomplicerede og komplicerede barselspatienter og nyfødte, fra eget fødeafsnit. Fra Nykøbing Falster Sygehus visiteres risikofødsler, komplicerede svangre og fødselsforløb samt nyfødte med behov for behandling på sygehusets neonatal afsnit. Afsnittet har familiestuer og det tilstræbes, at fædre eller anden nært relateret person til moderen og barnet kan medindlægges, som rask ledsager. Vi arbejder med tildelt patientpleje, hvor familien knyttes til en sygeplejefaglig kontaktperson. Patienterne visiteres til barselsgangen ud fra afdelingens retningslinjer og triageres ift. kompleksitet. Indlæggelsestiden er varierende ud fra problemstilling og behandling. Planlagte og akutte patienter der har født ved kejsersnit behandles med udgangspunkt i principperne for det accelererede patientforløb. Ansvarlig klinisk undervisers (AKU) ansvar ift. læringsforløbet: Klinisk vejleders (KV) ansvar ift. den daglige vejledning: Ansvarlig for det kliniske uddannelsesforløb sammen med den uddannelsessøgende og vejleder. Ansvarlig for at opdatere kliniske vejlederes viden om uddannelserne og uddannelsesmateriale og superviserer kliniske vejledere, og uddannelsessøgende ved behov. Ansvarlig for introduktion og modtagelse af uddannelsessøgende. Koordinere og planlægge uddannelsesforløb i samarbejde med uddannelsessøgende og vejledere. Ansvarlig for, at de ugentlige uddannelsessamtaler med de Studerende afholdes planmæssigt. Fungere som eksaminator ved kliniske prøver og bedømmelser i afsnittet. Gennemlæser og kommer med formativ feedback på skriftlige opgaver. Sikre dokumentation af uddannelsesforløbene i afsnittet i samarbejde med uddannelsessøgende og vejledere. Ansvarlig for, at de uddannelsessøgende har mulighed for at udvikle de kompetencer, der svarer til studie- /uddannelsesordningernes mål for det enkelte uddannelsestrin. Medvirker i den daglige vejledning og undervisning af de uddannelsessøgende. Er ansvarlig for at skabe og afgrænse læringssituationer, som kan skabe mulighed for integration af den teoretiske og kliniske/praktiske uddannelse. Deltager i relevante kurser, møder og undervisning vedrørende uddannelserne.
Medansvarlig for den pædagogiske udvikling i afsnittet sammen med afdelingssygeplejerske, ansvarlig klinisk underviser og uddannelseskonsulent. Varetager vejledning og refleksion med den studerende før, under og efter handlingen, giver mundtlig formativ feedback og medvirker til, at gøre arbejdsdage til uddannelsesdage dvs. benytter GATU kortet. Varetager introduktion, klinisk vejledning og evaluering i samarbejde med ansvarlig klinisk underviser. Er ansvarlig for at dokumentere den givne undervisning, vejledning og evaluering. Er medansvarlig for at tilrettelægge og afvikle uddannelsesplaner for de uddannelsessøgende. Er medansvarlig for at skabe og afgrænse læringssituationer, som kan skabe mulighed for integration af den kliniske og teoretiske uddannelse. Fungere som eksaminator ved klinisk prøve, hvis ansvarlig klinisk underviser er fraværende eller har delegeret opgaven. Medansvarlig for at uddanne udenlandske studerende. Konkrete sygeplejefaglige opgaver: På afsnittet samarbejdes der dagligt med jordemødre fra føde- og graviditetsafsnit samt neonatal afsnittets sygeplejersker. Obstetriske og pædiatriske læger. Tværfagligt, med røntgen, operation, opvågning og anæstesi afdeling, biokemisk afdeling og transfusionscenter. Fysio og ergoterapeuter, socialrådgiver og familieambulatoriets ansatte. Eksternt samarbejdes der med sundhedsplejerskerne i region Sjællands nærliggende kommuner samt praktiserende læger og med psykologer, børnepsykiatrisk afdeling, socialrådgivere og sagsbehandlere i div. kommuner og institutioner i mere specifikke sager. Sygeplejersker og jordemødre mødes i hver vagt ved konference og kapacitetsmøde mhp., at samarbejde om patienternes behov og plejeforløb samt kapacitet og arbejdsgange. På afsnittet udføres sygeplejeopgaver af både almen og specifik karakter. Vores accelererede indlæggelsesforløb betyder kortvarige samarbejdsrelationer med patienten, pårørende og relaterede samarbejdspartnere og derfor kort tid til problemidentificering og planlægning af tiltag der skal iværksættes for, at behandle patologiske tilstande hos kvinden og barnet. Bevare, styrke og udvikle de normale funktioner således, den faglige indsats kommer patienten og familien i møde, og bidrager til at øge deres fælles sundhed og velbefindende. Visionen er, at familien oplever graviditeten, fødslen, indlæggelsen på mor/barn afsnittet, familiedannelse og udskrivelse til hjemmet, som en samlet bedrift i svangre- og barselsomsorgen. Af konkrete sygeplejefaglige opgaver kan nævnes Modtagelse af patient/barn fra fødeafdelingen, herunder forventningssamtale/indlæggelsessamtale med patienten, hvor der informeres om afdelingens vanlige procedurer, tilbud og
indlæggelsestid. Gensidige forventninger afstemmes og planlægning af plejeforløb etableres i samarbejde med patienten. Orientering i og dokumentation i Sundhedsplatformen. Anvendelse af pakkerne relateret til Patient Sikkert Sygehus for bl.a. PVK, KAD, sepsis, tryksår og smertevudering. Anvendelse af kliniske vejledninger og instrukser jf D4 Almen observation og pleje af kvinden og barn. Ex. mobilitet, søvn og hvile, kredsløb, respiration, ernæring, væske, udskillelser, smerter, bevidsthedsniveau, funktionsniveau og personlig hygiejne. Stuegang ud fra kvindens/barnets behov. Præ -og postoperativ sygepleje til operationspatient ex. ved kejsersnit. Undervisning, vejledning og information til forældre og primære personer i mestring af omsorgen til barnet, sig selv og familien. Udskrivningssamtale med barselskvinden/fædre/primær omsorgs personer. Forebyggende og Sundhedsfremmende sygepleje Familiesygepleje Udviklingstiltag: Specifikke sygeplejeopgaver: Pleje af barselskvinder med kronisk sygdom, eks. diabetes, epilepsi, stofskifte sygdomme, psykiatriske sygdomme etc. Barselskvinder med komplicerede fødselsforløb, f.eks. pga. forhøjet blodtryk, ruptur, episiotomi, akut kejsersnit, infektioner, post partum blødning, flerfoldsfødsler, svangerskabsforgiftning etc.samt kvinder der genindlægges pga. brystbetændelse, endometrit, post partum blødning, sår infektioner og andre obstetriske problematikker. Barselskvinder med forudgående langt indlæggelsesforløb på svangre afsnittet. Præ og postoperativ behandling og pleje til akut og elektiv kejsersnits patient. Familier med særlige problemstillinger i forhold til mestring af forældrerollen. Familien tilknyttet til familieambulatorium pga. forbrugsproblematik af eks. euforiserende og smertestillende stoffer samt alkohol Pleje og observation til barnet i behandling for gulsot. Pleje og observation til barnet i behandling for hypoglykæmi (early feeding) Screening af barn ved maters antidepressiv behandling. Trivselsproblemer hos det nyfødte barn Nyfødte med mindre handicaps. Pleje til det senpræmature barn født i uge 35-37. Familier med anden etnicitet og eventuelle sproglig barrierer. Sygeplejeopgaver knyttet til barselskvinden der er indlagt på neonatal afsnittet med sit syge barn. På Mor/Barn afsnittet arbejder vi kontinuerligt med udvikling ud fra Lean modellen med ugentlige tavlemøder for afsnittets sundhedsprofessionelle mhp. justering af patient tilfredshed, kvalitet, trivsel, kommunikation og økonomi i afsnittet. Kontinuerlig justering af
Uddannelsesmæssige forhold: D4 dokumenter- det dokumentstyringssystem, der anvendes til styring af politikker, retningslinjer, instrukser m.v. på kvalitetsområdet. Løbende Interne projekter i forbindelse med justering af tiltag, tilbud og behandlingsplaner i afsnittet eller udvikling af nye. Udviklingstiltag i afsnittet kan med fordel være i samarbejde og med inddragelse af de uddannelsessøgende. Tiltag i form af tilretning og dokumentation i Sundhedsplatformen sker jævnligt. Studiemiljø, studiemuligheder i afdelingen/afsnittene: Hvordan foregår den daglige vejledning i afdelingen/afsnittene? Planlagt undervisning i afsnittet. Aftaler for introduktion, feedback og anvendelse af program for studieaktivitet m.m.: Hvordan anvendes de studerendes elektroniske evalueringer til kvalitetsforbedringer: I afsnittet uddanner vi 1. 2. 6. sem. sygepleje studerende og 2. 4. og 6 sem. jordemoderstuderende. Videndeler ift. Studerende der arbejder med bachelor opgaver og udveksler med studerende far andre afdelinger og afsnit. Mulighed for besøg/deltagelse /følgeskab/udveksling med de afdelinger, afsnit og faggrupper vi samarbejder med. For at sikre et optimalt uddannelsesmiljø og den pædagogiske kvalitet i afsnittet har vi gennem mange år arbejdet ud fra pædagogisk spillebane. Målet med spillebanen er, at det sygeplejefaglige personale over for de uddannelsessøgende er bevidste om og handler ud fra god pædagogiskadfærd. Som noget forholdsvis nyt værktøj, har vi implementeret GATU kortet- Gør arbejdsdage til uddannelsesdage. Kortet husker vi hinanden på, at bruge dagligt. På arbejdsplanen og på afs. daglige rapportseddel er der sat navn på den vejleder den studerende skal vejledes i vagten. Vejleder og den studerende planlægger dagen ud fra Gør arbejdsdage til uddannelsesdage vha. GATU kort og program for studieaktivitet. Løbende før, under og efter refleksion med vejleder. Bed side undervisning. Vejleder og studerende byder ind ift. læring, sygepleje interventioner, ressourcer etc. og med vægt på patientens oplevelse af sammenhæng og kontinuitet Det tilstræbes, at den studerende og vejleder evaluerer vagten med henblik på nye læringsmål og viden. Relevante emner tages op i samråd med de uddannelsessøgende. Introduktionsmateriale og plan for fremmøde uploades på Portalen ca. 14 dg før klinikstart. Som udgangspunkt, laves alle aftaler og aktiviteter i samarbejde med den studerende. Evalueres løbende eller indenfor de tidshorisonter der er fastsat i deres studiemateriale. Formålet med de studerendes evaluering af klinisk uddannelsessted er, at bidrage til refleksion over udbyttet af uddannelsesforløbet. Få medindflydelse på klinisk uddannelsesperiode ved, at give klinikstedet et veldokumenteret grundlag til udvikling samt et redskab til, at måle den oplevede kvalitet i uddannelsesforløbet. Efterfølgende er det lederne for de enkelte uddannelsesafsnit og de ansvarlige kliniske undervisere, der har forpligtelse til, at følge op på evalueringsresultaterne i samarbejde med uddannelseskonsulenterne
og uddannelsesinstitutionerne Andet Mor/Barn afsnittet er et afsnit med 8 familiestuer til barselskvinden, barnet og ledsager. Det betyder, at vi arbejde med et spændende perspektiv i sygeplejen - En stigende grad af krav om, at kunne planlægge og gennemføre vores interventioner, undervisning og vejledning med aktiv inddragelse af både barselskvinden og dennes familie/nære relationer. Mor/barn afsnittet er kendetegnet ved et stabilt personale af sygeplejersker der brænder for deres speciale og gerne deler viden.