Uanmeldt plejehjemstilsyn den 19. august 2014 på Åbakken I forhold til beboerne og pårørende vurderes deres oplevelse af: Beboerne Synspunkter fra deltagerne 1) Boligforhold Lejligheden er vidunderlig. Bruger køkkenet af og til. Meget glad for sin lejlighed. Tilsynsførendes bemærkning Tilsynsførendes anbefalinger 2) De fysiske rammer for hverdagen 3) Hjælpen efter lovens 83 og 86. Personlig pleje, træning og vedligeholdelse. Tilpasses hjælpen efter dit aktuelle behov? Føler du dig medinddraget? Glad for lejligheden. Kommer omkring med rollator. Bruger nogle gange kørestol. Kan ikke køre rollator ud på terrassen pga høj kant. Jeg kan alting! Kan selv komme rundt med kørestol. Har også el-kørestol. Får hjælp til meget. Føler, at der gives den hjælp, der er brug for. Får hjælp til det, der er brug for, blandt andet bad og rengøring. Fungerer godt. Har indflydelse på, hvilken Personalet bedes undersøge om der er mulighed for at forbedre udgang.
4) Er beboeren bekendt med de ydelser han er tildelt, og er han bekendt med klagemuligheder? 5) Social trivsel/aktivitet: Deltager du i aktiviteter/planlægning af aktiviteter? hjælp, der gives. Får en del hjælp. Synes godt, der kan være ventetid, men personalet gør, hvad de kan. Træner selv lidt. Er ikke bekendt. Ja. Ved, hvor han skal henvende sig. Ja, er bekendt med ydelser og klagemulighed Deltager i gymnastik. Nyder at have egen tid, så hun kan komme på kirkegården. Hygger sig med de andre. Ønsker ikke at deltage i gymnastik, men gerne banko m.m. Er med, hvor der sker noget! Synes, det er træls, at der ikke sker så meget i week-enden. Har været med på ture om aftenen. 3. Deltager efter lyst og evne. Har været med på ture ud i det
blå. 6) Forplejning Spiser hos sig selv. Vil helst dette. Maden er upåklagelig. Hvis man ikke kan lide maden, kan der fås noget andet. 7) Kultur og socialt miljø, herunder dialog med personalet mv. Maden er OK. Kan få andet, hvis han ikke kan lide det, der serveres. Maden er fin. Har det hyggeligt sammen med de andre under spisning. Har ikke så meget kontakt med de andre beboere, dog med et par damer. Har det det godt med personalet. Har det virkelig godt med personalet. Har det fint med personalet. 8) Kontaktpersonsordningen Har kendskab til dette. Kender ikke hertil. Mener ikke at have brug herfor. Personalet oplyser at der er kontaktpersonordning. Kender navngiven
kontaktperson. 9) Evt. andre forhold En beboer oplyser, at hun har god kontakt med gammel nabo. Hvis beboeren giver udtryk for utilfredshed eller ønsker at klage, skal den tilsynsførende sikre sig, at beboeren har kendskab til klageadgangen. Plejepersonalet Tilsynet skal i forhold til personalet som minimum belyse flg.: 1) Instrukser for ansvars-, kompetence- og opgavefordeling og om de er skriftlige, kendte og tilgængelige. 2) Om der foretages oplæring af nyt personale, herunder afløsere og vikarer. 3) Hvordan er forholdene for beboere med særlige behov, herunder personer med demens og særlige handicaps. 4) Er der instruktion i reglerne om magtanvendelse. 5) Hvordan er dialogen mellem hhv. beboere, personale og Synspunkter fra deltagerne Har instrukser m.m. i mappe. Findes også på intranettet. Har mappe + tjekliste. Sidemandsoplæring. Har god hjælp på tværs af afsnittene, også terapien. Kurser har højnet kompetenceniveauet. Gør også brug af vågekoner. Har kendskab hertil og kender proceduren. Bruges meget sjældent. Sygepl. indberetter. Har en god dialog med beboerne. Bruger Tilsynsførendes bemærkning Tilsynsførendes anbefalinger
ledelse. 6) Hvordan opleves hjælpen efter 83 og 86. 7) Er personalet bekendt med pligt til indrapportering af UTH, og er der opfølgning på indrapporterede UTH ere? 8) Er der mulighed for efteruddannelse. meget humor i samvær med beboerne. Er gode til at støtte og hjælpe hinanden. Har en god leder, som har øje for os, også indenfor vores personlige/private domæne. Opleves som OK. Der kan være problematikker, som kan være komplicerede, og hvor der må omstruktureres. Forsøger at integrere træning, men nogen ønsker ikke at træne, og det bliver respekteret. Er bekendt hermed. Synes ikke, vi har ret mange. Har tjekliste til medicingivning. Rige muligheder for efteruddannelse. Har været på mange kurser. 9) Kontaktpersonsordningen. Fungerer godt. Har både i dag- og aftenvagt. 10) Andet Ledelsen Synspunkter fra Tilsynsførendes Tilsynsførendes
Tilsynet skal i forhold til ledelsen som minimum belyse flg.: 1) Er der sket væsentlige ændringer i forhold til beboersammensætningen og personalesituationen mv. siden sidste tilsynsbesøg. 2) Hvordan har ledelsen fulgt op på tidligere tilsynsbesøg. 3) Er der udarbejdet værdigrundlag. 4) Er der instrukser for div., og hvordan sikres det, at instrukserne løbende opdateres og er kendte, samt følges af personalet, herunder systematisering af utilsigtede hændelser. 5) Foretages der oplæring af nyt personale, herunder vikarer og afløsere. 6) Hvordan er forholdene for beboere med særlige behov, herunder personer med demens og særlige handicaps. deltagerne bemærkninger anbefalinger Ingen væsentlige ændringer. Fortsat tendens til, at beboerne bliver mere komplekse. Kræver øgede kompetencer hos personalet. Personalet har været på kursus i Demens og Psykiatri. Arbejder kontinuerligt med det. Personalet har været på dokumentationskursus. Uændret fra tidligere. Til stadighed fokus herpå. Har instrukser i mapper. Endvidere genvej på skrivebordet. Sekretær sørger for opdatering Har mappe med tjekliste, som skal underskrives. Sidemandsoplæring. Hvis behov for skærmning, foregår det primært på egen stue. Godt samarbejde med Brønderslev(geronto) og
7) Hvordan sikres det, at reglerne om magtanvendelse overholdes, herunder registrering og indberetning af magtanvendelse. 8) Indrapporteres UTH, og hvordan følges der op på indrapporterede UTH ere på centret? 9) Hvordan er dialogen mellem hhv. beboere, personale og ledelse? 10) Hvordan opleves hjælpen efter 83 og 86? 11) Er der mulighed for efteruddannelse, faglige kurser mm. - både i relation til ledelse og medarbejdere. demenskoordinator. Har én beboer med GPS. Er glade for den nye GPS. Anvendes sjældent, men nogle gange kan det bare ikke undgås! Vi prøver gerne 10 gange ad pædagogikkens vej! Har kun få. Leder følger op. Der arbejdes struktureret og systematisk med registrering. Medarbejder udfylder skema. Synes, der er en tendens til, at UTH er i forbindelse med sektorovergange. Har en god dialog. Personalet har det godt indbyrdes. Gode til at hjælpe hinanden ved vagtbytte. Hjælpen er i orden. Nogle gange er der brug for mere, og så skubber man lidt med ydelserne. Der er oftest mulighed for et par ekstra hænder. P.t. er der fokus på Demens- og Psykiatrikurser.
12) Afspejler personalets kompetencer beboernes behov (rekruttering) Ja, men vi kan altid gøre det bedre! 13) Omfanget af sygefravær. Ca. 5 %. Langtidsalvorlig sygdom. Medarbejder ringer til leder dag med sygemelding. Leder følger meget op. 14) Procedurer for håndtering af fravær, herunder tilkald af vikarer Der foretages vurdering i dag- og aftenvagten. Nattevagt kaldes altid ind. 15) Andet For at tilgodese beboernes ønsker, har der i sommer været aftenture. Dokumentation i omsorgsjournal Følges kommunens instruks vedr. sygeplejefaglige optegnelser, herunder: 1) Er stamarket korrekt udfyldt 2) Er helhedsbeskrivelsen korrekt udfyldt 3) Er funktionsvurderingen korrekt udfyldt Tilsynsførendes bemærkninger Én borger mangler oplysning om allergi. De sidste sektioner mangler (indfl. Juni 14) Diagnoser mangler. 2 borgere: Ja 2 borgere: Ja Én borger: Ja, men ikke vurderet Tilsynsførendes anbefalinger Allergi oplysninger skal være udfyldt. Funktionsvurdering skal
4) Er medicin arket korrekt udfyldt siden jan. 2013 2 borgere: Ja. Opfølgning ikke dokumenteret revurderes 1 gang årligt. Opfølgning skal dokumenteres Én borger: Ja. Opfølgning ikke rettet til 5) Er der udfærdiget handleplaner 6) Er der lavet fokusområder 2. Én borger: Ja. Mangler på kronisk sygdom og pn. Medicin Én borger: Ja. Mangler på p.n. medicin Én borger: Ja 7) Er der sufficient/relevant dokumentation i notat arkene 8) Er der dokumentation for samtykke? 9) Er der den fornødne ajourføring 10) Andre forhold Én borger: Ikke aktuelt Én borger: Ja Én borger: Stedfortrædende samtykke Der bør oprettes fokusområde på Relevante områder.
Rundgang på arealerne og fysisk Bemærkninger fremvisning af boliger 1) Gangarealer og fællesrum 2) Boligerne 3) Udendørsarealerne 4) Andet Anbefalinger Hygiejne Bemærkninger Anbefalinger 1) Standarder og instrukser 2) Personalets hygiejne 3) Beboernes hygiejne 4) Andet Hvert enkelt punkt vurderes af den/de tilsynsførende med: Ingen bemærkninger 2. Mindre mangler 3. Større fejl og mangler Antal beboere og personale indgået i besøget: Tilsynet talte med 3 beboere, 2 personaler samt leder. Der er givet råd og vejledning om følgende: Dokumentation: Allergi oplysninger skal være udfyldt. Funktionsvurdering skal revurderes 1 x årligt. Obs opfølgningsdato på medicin skal være udfyldt. Evt. henstillinger eller pålæg:
Konklusion: Åbakken er et meget moderne og velfungerende center. Der arbejdes målrettet med at yde en individuel tilpasset pleje, omsorg og vedligeholdelsestræning. Beboerne giver klart udtryk for at det er et godt sted at bo, mange aktivitetsmuligheder samt plads til at imødegå individuelle behov. Personalet er imødekommende, der er en god atmosfære. Personalet drager omsorg for hinanden, er glade for deres arbejdsplads, ledelsen er meget engageret og lydhør. Der er generel en god dokumentation. Tilsynsførende: Konsulent Kirsten Bethe Sygeplejerske Bente Steen