Indsatskatalog for praktisk bistand og personlig pleje i Næstved Kommune 2015 1
Indhold Kvalitetsstandard Personlig hygiejne, udskillelse, ernæring 3 Kvalitetsstandard Praktiske opgaver 7 Kvalitetsstandard Forflytning og mobilisering 14 Kvalitetsstandard Struktur og sammenhæng 18 Kvalitetsstandard Aflastning 22 Kvalitetsstandard Afløsning i hjemmet 24 Kvalitetsstandard Midlertidig ophold 26 Kvalitetsstandard Rehabilitering 29 2
Kvalitetsstandard 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag? 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Personlig pleje personlig hygiejne, udskillelse, ernæring Lov om Social Service 83 stk. 1 Oplæring, vejleding eller udførelse af nødvendige personlige opgaver, som borgeren ikke selv kan udføre. At fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten ved: - At udvikle/fastholde personlige opgaver, som borgeren ikke selv magter - At sikre/udføre personlige opgaver, som borgeren ikke selv magter - At borgeren medinddrages og aktiveres ud fra ressourcer 4. Hvem er målgruppen? Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 1: Borgeren er den aktive part og kan med let personassistance udføre aktiviteten. Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 2: Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 3: Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. 5. Hvilke aktiviteter indgår i Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 4: Borgeren er ude af stand til at udfør aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance for at udføre aktiviteten. Praktiske elementer, der efter behov kan indgå i indsatsen personlig hygiejne, udskillelse og ernæring. Oplæring, vejledning, guidning og/eller støtte i nedenstående indsatser: Hjælp til borgere i funktionsniveau 1: Kan selv klare de fleste opgaver i forbindelse med personlig pleje, udskillelse og ernæring. Der kan være behov for: Udredning Vejledning og oplæring Guidning/let støtte Hjælp til at få støttestrømper/kropsbårne hjælpemidler på Observation af almentilstand Hjælp til borgere i funktionsniveau 2: Kan selv klare mange opgaver i forbindelse med personlig pleje, udskillelse og ernæring, men der kan være behov for moderat personassistance. Der kan være behov for hjælp til: Vejledning og oplæring Guidning/moderat støtte Bad 3
Hjælp til at få støttestrømper/kropsbårne hjælpemidler på Påklædning/afklædning Toiletbesøg Udførelse af nedre toilette Observation af almentilstand Hjælp til borgere i funktionsniveau 3: Har svært ved at klare de daglige opgaver vedrørende personlig pleje, udskillelse og ernæring. Der kan være behov for: Bad/hårvask Oprydning og aftørring af badeværelse Hjælp til at få støttestrømper/kropsbårne hjælpemidler på Øvre/nedre toilette Påklædning/afklædning Toiletbesøg/tømning af kolbe/bækkenstol Hjælp til inkontinens hjælpemidler Sengeredning Observation af almentilstand Madning Indgive væske/evt. føre væskeskema Hjælp til borgere i funktionsniveau 4: Er ude af stand til at klare de daglige opgaver vedrørende personlig pleje, udskillelse og ernæring. Der er ofte behov for: Bad/hårvask Oprydning og aftørring af badeværelse Øvre/nedre toilette Påklædning/afklædning Toiletbesøg/tømning af kolbe/bækkenstol Hjælp til inkontinens hjælpemidler Sengeredning Observation af almentilstand Give sondemadning Madning Indgive væske/evt. føre væskeskema Omsorgs- forebyggende og aktiverende elementer: Medarbejderen informerer, vejleder, motiverer og tilskynder borgeren til selv at være aktiv i opgaveløsningen med henblik på forebyggelse, sundhedsfremme og vedligeholdelse af egne funktioner og færdigheder. Medarbejderen medinddrager, aktiverer, støtter og guider borgeren i hele eller dele af opgaveløsningen Medarbejderen tager hensyn til borgerens ressourcer og tager udgangspunkt i disse ved opgaveløsningen. Medarbejderen skal, i det omfang det er muligt og meningsfuldt, anvende teknologiske hjælpemidler i opgaveløsningen. Hvis det vurderes muligt at genoptræne borgeren til selv at kunne klare opgaverne helt eller delvist, bevilges der rehabilitering eller genoptræning efter servicelovens 83 a eller 86.1. Indsatsen kan først modtages efter en konkret individuel 4
6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? 7. Hvem kan modtage vurdering af borgerens behov samt efter vurdering af hjemmet som arbejdsplads. Fleksibel hjemmehjælp Borgeren kan i samarbejde med medarbejderen bytte den visiterede indsats til andre indsatser forudsat at den afsatte tid og krav om arbejdsmiljømæssige forhold overholdes. En visiteret indsats, der byttes, kan efterfølgende ikke kræves leveret. Såfremt indsatsen byttes flere gange i træk, vil borgerens behov for indsatsen blive revisiteret. Opsætning af hår herunder oprulning af hår. Klipning af tånegle hos borgere med diabetes eller kredsløbssygdomme eller hvor klipningen kræver særlige værktøjer. Borgere der pga. sygdom/handicap ikke selv eller med hjælp fra pårørende, er i stand til at udføre personlig hygiejne. Borgere skal have lette, moderate, svære og totale begrænsninger og ikke skønnes at kunne udvikle kompenser til selv at kunne varetage opgaven. 8. Indsatsens omfang? Omfanget vurderes fagligt og individuelt. Indsatsen kan tildeles flere gange i døgnet afhængigt af behov maksimum 4-6 gange i døgnet. For borgere i plejebolig, omsorgsbolig og midlertidig bolig er indsatsen inkluderet i en samlet pakke af indsatser betegnet som grundvisitering. 9. Hvem leverer 10. Kompetencekrav til udføreren? Indsatsen kan udføres af Den Kommunale Leverandør, Næsborg eller Næstved Care eller af en privat udpeget person. Den leverandør, der vælges, skal udføre alle de visiterede indsatser. Borgere bosiddende i plejebolig eller omsorgsbolig er ikke omfattet af retten til selv at vælge leverandør. Her leverer Den Kommunale Leverandør alle indsatser. Personlig pleje kan udføres selvstændigt af medarbejdere over 18 år. Som grundlæggende princip er leverandøren forpligtet til at sørge for, at hjælpen til enhver tid ydes af kvalificeret personale, der er i stand til at yde hjælpen efter hjælp-til-selvhjælps princippet, hvorved borgeren i videst mulige omfang inddrages aktivt i løsningen af opgaverne. Det er opgavens art og kompleksitet samt den enkelte medarbejders kompetence, der er afgørende for, hvilken medarbejder, der er i stand til at yde hjælpen hos borgeren. Medarbejderen skal have uddannelse indenfor sundhedsområdet. Medarbejderen skal være bekendt med den specifikke indsatsbeskrivelse. Medarbejderen skal kende og arbejde ud fra kommunens ældrepolitik. Alle medarbejdere skal være oplært i reglerne om fleksibel hjemmehjælp, arbejdsfysiologi/ -ergonomi, værnemidler og have gennemgået obligatoriske kurser og kontinuerligt være under vejledning af en social- og sundhedsassistent/sygeplejerske. 11. Opfølgning på Indsatsen opfølges løbende i for hold til ændringer i borgerens situation og behov, hvilket udløser en revisitation. Efter et 5
12. Hvad koster 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 14. Hvad er servicemålet? 15. Hvilken klage muligheder er der? gennemført rehabiliterings-/genoptræningsforløb vurderes det, hvorvidt borgeren er i stand til at udføre opgaverne helt eller delvist. Såfremt det vurderes, at borgeren har behov for hjælp efter servicelovens 83, bevilges det efter sædvanlige regler. Leverandøren er forpligtet til, at melde tilbage til visitationen, såfremt der sker ændringer i borgerens funktionsniveau. Der foretages revurdering af varig hjælp ved behov eller ca. hver 2. år. Tidsbegrænset hjælp ophører i forbindelse med ophør af bevilling. Myndigheden fører løbende stikprøvekontrol med leverandørerne. Der føres på plejecentrene årlige tilsyn ved embedslæge samt kommunale tilsyn. Der udarbejdes ved hvert tilsyn en rapport, samt en årlig samlet redegørelse for alle tilsyn. Indsatsen bevilges enten som tidsbegrænset eller varig hjælp. Indsatsen er omkostningsfri for borgeren. Leverandøren udarbejder en APV (arbejdspladsvurdering), som skal være godkendt, før indsatsen kan iværksættes. Leverandøren følger løbende op på APV. Anvisning af forflytningsplan skal efterleves af leverandøren. Bevilget hjælp udføres som aftalt, hele døgnet, året rundt Aftaler om iværksættelse af hjælpen sker ud fra behov og ønsker eller inden for 3 hverdage efter bevilling. Ved behov iværksættes hjælpen fra time til time Den aftalte tid overholdes med +/- 60 minutter Afgørelsen foreligger inden for 10 arbejdsdage efter ansøgning Inden for 4 uger efter en afgørelse er truffet. Klagen sendes til Center for Ældre, Myndighedsservice Ældre, Rådmandshave 20, 4700 Næstved. Såfremt Myndighedsservice Ældre fastholder klagen sendes denne videre til Ankestyrelse Aalborg. 6
Kvalitetsstandard Praktiske opgaver Indkøb/varelevering, rengøring, tøjvask, anrette mad 1. Hvad er indsatsens Lov om Social Service 83 stk. 2 lovgrundlag? 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Oplæring, vejleding eller udførelse af nødvendige praktiske opgaver, som borgeren eller pårørende i husstanden ikke selv er i stand til at udføre. - At fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten ved: - At udvikle/fastholde praktiske opgaver, som borgeren ikke selv magter - At sikre/udføre praktiske opgaver, som borgeren ikke selv magter - At borgeren medinddrages og aktiveres ud fra ressourcer 4. Hvem er målgruppen Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 1: Borgeren er den aktive part og kan med let personassistance udføre aktiviteten. Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 2: Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 3: Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. 5. Hvilke aktiviteter indgår i Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 4: Borgeren er ude af stand til at udfør aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance for at udføre aktiviteten. Praktiske elementer, der efter behov kan indgå i indsatsen indkøb/varelevering, rengøring, rengøring andre opgaver, tøjvask og anretning af mad. Oplæring, vejledning, guidning og/eller støtte i nedenstående indsatser: Varelevering via én af Næstved Kommunes godkendte vareleveringsfirmaer. Varerne leveres til borgerne og ved behov sættes køle- og frostvarer på plads hos borgeren Udarbejde indkøbsliste Formidle indkøbsliste til leverandør Sætte varer på plads Hæve penge Kontrollere og sortere varer i køleskab m.m. Støvsugning i køkken, badeværelse, stue, éntre og soveværelse. Gulvvask i køkken, badeværelse, stue, éntre og soveværelse, hvor gulvet aftørres én gang med opvredet klud. Støvaftørring på tilgængelige flader i nåhøjde 7
Oprydning/pasning af blomster Tømning af skrald Opvask Tømme/rengøring af bækkenstol/kolbe Rede seng Rengøring af toiletkumme Rengøring af sanitet i badeværelset, herunder badekar Køleskab, komfur og div. køkkenoverflader rengøres Linnedskifte på sengen Trække gardiner fra og lufte ud Tidsbestilling i vaskeri Transport til/fra vaskeri Indsamling og sortering af vasketøj Maskinvask og -tørring af tøj og linned Hænge tøj til tørre/tage ned Lægge tøj sammen og på plads Tilberede morgenmad/smørrebrød Opvarme tilberedt mad Anrette mad Stille drikkevarer og evt. mellemmåltider frem. Oprydning efter måltidet (incl. opvask) Hjælp til borgere i funktionsniveau 1: Kan klare de fleste opgaver selv vedrørende indkøb, rengøring, tøjvask og anretning af mad. Der kan være behov for: Vejledning og oplæring Guidning/let støtte Støvsugning og gulvvask Bære vasketøj til og fra vaskekælder/vaskeri Hjælp til borgere i funktionsniveau 2: Kan klare mange opgaver selv vedrørende indkøb, rengøring, tøjvask og anretning af mad. Der kan være behov for: Vejledning og oplæring Guidning/moderat støtte Varelevering Udarbejde indkøbsliste Formidle indkøbsliste til leverandør Støvsugning og gulvvask Rengøring af toiletkumme/sanitet Bære vasketøj til og fra vaskekælder/vaskeri Maskinvask og -tørring af tøj og linned Hænge tøj til tørre/tage ned Tilberede morgenmad/smørrebrød Opvarme tilberedt mad Anrette mad Stille drikkevarer og evt. mellemmåltider frem. Hjælp til borgere i funktionsniveau 3: Har svært ved at klare de daglige opgaver vedrørende indkøb, rengøring, tøjvask og anretning af mad. 8
Der kan være behov for hjælp til: Varelevering Sætte varer på plads Udarbejde indkøbsliste Formidle indkøbsliste til leverandør Sætte varer på plads Hæve penge Oprydning/pasning af blomster Tømning af skrald Opvask Tømme/rengøring af bækkenstol/kolbe Rede seng Støvsugning og gulvvask Rengøring af toiletkumme/sanitet Linnedskift Støvaftørring på tilgængelige flader i nåhøjde Lejlighedsvis rengøring af køleskab, komfur og div. køkkenoverflader Bære vasketøj til og fra vaskekælder/vaskeri Maskinvask og -tørring af tøj og linned Hænge tøj til tørre/tage ned Tidsbestilling i vaskeri Indsamling og sortering af vasketøj Tilberede morgenmad/smørrebrød Opvarme tilberedt mad Stille drikkevarer og evt. mellemmåltider frem. Oprydning efter måltidet (incl. opvask) Hjælp til borgere i funktionsniveau 4: Er ude af stand til at klare de daglige opgaver vedrørende indkøb, rengøring, tøjvask og anretning af mad Der er ofte behov for: Varelevering Sætter varer på plads Udarbejde indkøbsliste Formidle indkøbsliste til leverandør Sætte varer på plads Hæve penge Kontrollere og sortere varer i køleskab m.m. Sikre sufficient indkøb Oprydning/pasning af blomster Tømning af skrald Opvask Tømme/rengøring af bækkenstol/kolbe Rede seng Støvsugning og gulvvask Rengøring af toiletkumme/sanitet Linnedskift Støvaftørring på tilgængelige flader i nåhøjde Lejlighedsvis rengøring af køleskab og komfur Tidsbestilling i vaskeri Transport til/fra vaskeri Indsamling og sortering af vasketøj Maskinvask og -tørring af tøj og linned 9
Hænge tøj til tørre/tage ned Ligge tøj sammen og på plads Tilberede morgenmad/smørrebrød Opvarme tilberedt mad Anrette mad Stille drikkevarer og evt. mellemmåltider frem. Oprydning efter måltidet (inkl. opvask) Omsorgs- forebyggende og aktiverende elementer: Medarbejderen informerer, vejleder, motiverer og tilskynder borgeren til selv at være aktiv i opgaveløsningen med henblik på forebyggelse, sundhedsfremme og vedligeholdelse af egne funktioner og færdigheder. Medarbejderen medinddrager, aktiverer, støtter og guider borgeren i hele eller dele af opgaveløsningen Medarbejderen tager hensyn til borgerens ressourcer og tager udgangspunkt i disse ved opgaveløsningen. Medarbejderen skal, i det omfang det er muligt og meningsfuldt, anvende teknologiske hjælpemidler i opgaveløsningen. Hvis det vurderes muligt at genoptræne borgeren til selv at kunne klare opgaverne helt eller delvist, bevilges der rehabilitering/genoptræning efter servicelovens 83 a eller 86.1. Indsatsen kan først modtages efter en konkret individuel vurdering af borgerens behov samt efter vurdering af hjemmet som arbejdsplads. 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? Fleksibel hjemmehjælp Borgeren kan i samarbejde med medarbejderen bytte den visiterede indsats til andre indsatser forudsat at den afsatte tid og krav om arbejdsmiljømæssige forhold overholdes. En visiteret indsats, der byttes, kan efterfølgende ikke kræves leveret. Såfremt indsatsen byttes flere gange i træk, vil borgerens behov for indsatsen blive revisiteret. Personligt indkøb i dagligvarebutikker/posthus/apotek og lignende. Varelevering til borgere, der selv er i stand til at bestille varer på nettet eller via telefon Der bevilges ikke hjælp til rengøring af kældre, loft, udvendige trapper, altan samt vinduespudsning. Der bevilges ikke hjælp til aftørring af dørplader og- karme, fodpaneler, skabslåger, lamper og vægfliser. Der bevilges ikke hjælp til huslige pligter i forbindelse med gæster og logerende, pasning af husdyr, rengøring på grund af husdyr. Løse tæpper fjernes ikke. Der flyttes ikke møbler. Der vaskes ikke tøj i hånden, ej heller rulning og strygning. 7. Hvem kan modtage Tilberedning af varm mad. Tilberedning/anretning og oprydning efter måltider i forbindelse med gæster, logerende og voksne hjemmeboende børn. Opvarmning af mad i almindelig ovn. Borgere der pga. sygdom/handicap ikke selv eller med hjælp fra pårørende, er i stand til at udføre praktiske opgaver. Borgere med lette, moderate, omfattende og totale 10
begrænsninger og ikke skønnes at kunne udvikle kompenser til selv at kunne varetage opgaven. Indsatserne bevilges ikke til borgere med rask ægtefælle eller hjemmeboende børn med mindre særlige forhold gør sig gældende. Som hovedregel forventes børn over 13 år at gøre rent på eget værelse. Borgere med støvmiddeallergi forventes at efterlever anbefalinger vedr. levevis fra Sundhedsstyrelsen. Hvis det vurderes muligt at rehabilitere/genoptræne borgeren til selv at kunne klare opgaverne helt eller delvist, bevilges der genoptræning efter servicelovens 83 a eller 86. 8. Indsatsens omfang? Omfanget vurderes fagligt og individuelt. Indsatsen varelevering bevilges en gang ugentligt til borgere i eget hjem og til borgere i plejecentre, der ikke er tilmeldt madlevering. Indsatsen varelevering bevilges en gang månedligt til borgere i plejecentre, der får madlevering. Indsatsen hæve penge kan bevilges hver 4. uge. Indsatsen rengøring leveres som hovedregel hver 3. uge. Der ydes rengøring i daglige opholdsrum; køkken toilet/bad, soveværelse, indendørs gangarealer og én opholdsstue. Der kan ydes dagligt eller flere gange ugentligt hjælp til oprydning/pasning af blomster, tømning af skrald, opvask tømme/rengøring af bækkenstol/kolbe, rede seng. Indsatsen tøjvask leveres hver 2. uge og omfatter almindelig vask af tøj og linned. Så vidt det er muligt udfører medarbejderen andre praktiske opgaver, mens tøjet vaskes. Tøjvask foretages, så det er arbejdsmiljømæssigt forsvarligt. Tøjet vaskes enten i egen vaskemaskine eller på vaskeri i nærheden af bopælen. Leverandøren afgører vaskestedet. Indsatsen anretning af mad kan tildeles flere gange i døgnet afhængigt at behov, som hovedregel maksimum 3 gange i døgnet. 9. Hvem leverer 10. Kompetencekrav til udføreren? For borgere i plejebolig, omsorgsbolig og midlertidig bolig er indsatsen inkluderet i en samlet pakke af indsatser betegnet som grundvisitering. Indsatsen varelevering kan udføres af én af de godkendte vareleverandører. Indsatsen indkøb, rengøring, tøjvask, anrettelse af mad kan leveres af Den Kommunale Leverandør, Næsborg eller Næstved Care eller af en privat udpeget person. Den leverandør, der vælges, skal udføre alle de visiterede indsatser. Borgere bosiddende i plejebolig eller omsorgsbolig er ikke omfattet af retten til selv at vælge leverandør til praktiske opgaver. Her leverer Den Kommunale Leverandør alle indsatser. Personlig pleje kan udføres selvstændigt af medarbejdere over 18 år. Som grundlæggende princip er leverandøren forpligtet til at sørge for, at hjælpen til enhver tid ydes af kvalificeret personale, der er i stand til at yde hjælpen efter hjælp-til-selvhjælps 11
princippet, hvorved borgeren i videst mulige omfang inddrages aktivt i løsningen af opgaverne. Det er opgavens art og kompleksitet, samt den enkelte medarbejders kompetence, der er afgørende for, hvilken medarbejder, der er i stand til at yde hjælpen hos borgeren. Medarbejderen skal have uddannelse indenfor sundhedsområdet. Medarbejderen skal være bekendt med den specifikke indsatsbeskrivelse. Medarbejderen skal kende og arbejde ud fra kommunens ældrepolitik. Alle medarbejdere skal være oplært i reglerne om fleksibel hjemmehjælp, arbejdsfysiologi/ -ergonomi, værnemidler samt have gennemgået obligatoriske kurser og kontinuerligt være under vejledning af en social- og sundhedsassistent/ sygeplejerske. Vareleverandører skal have indgået en kontrakt med kommunen jævnfør udbud i henhold til godkendelsesmodellen. 11. Opfølgning på 12. Hvad koster 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Chaufførerne, der leverer dagligvarer skal være bekendt med og overholde hygiejniske principper i forhold til levering af varer i borgerens hjem. Chaufførerne skal kunne beherske dansk i skrift og tale samt være forsynet med synlig billedlegitimation med navn, billede og leverandørnavn. Indsatsen opfølges løbende i for hold til ændringer i borgerens situation og behov, hvilket udløser en revisitation. Efter et gennemført genoptræningsforløb vurderes det, hvorvidt borgeren er i stand til at udføre opgaverne helt eller delvist. Såfremt det vurderes, at borgeren har behov for hjælp efter servicelovens 83, bevilges det efter sædvanlige regler. Leverandøren er forpligtet til, at melde tilbage til visitationen, såfremt der sker ændringer i borgerens funktionsniveau. Der foretages revurdering af varig hjælp ved behov eller ca. hver 2. år. Tidsbegrænset hjælp afsluttes i forbindelse med ophør af bevilling. Myndigheden fører løbende stikprøvekontrol med leverandørerne. Der føres på plejecentrene årlige tilsyn ved embedslæge samt kommunale tilsyn. Der udarbejdes ved hvert tilsyn en rapport, samt en årlig samlet redegørelse for alle tilsyn. Indsatsen bevilges enten som tidsbegrænset eller varig hjælp. Indsatsen er omkostningsfri for borgeren. Borgere skal selv anskaffe mikroovn, såfremt der skal ydes hjælp til at varme mad. Leverandøren kan stille krav om indkøb af særlige rengøringsredskaber og midler i forbindelse med indsatsen rengøring. Der skal udarbejdes en APV (arbejdspladsvurdering), som skal være godkendt, før indsatsen kan iværksættes. Leverandøren udarbejder og følger løbende op på APV. Ved visitation til varelevering, afholder Næstved Kommune udgiften til udbringning af varer. Indsatserne leveres kun, når borgerne er hjemme. Ved hjælp til vasketøj, skal borgeren selv stille godkendte vaskemidler til rådighed. Vaskemaskine og tørretumbler skal 12
14. Hvad er servicemålet? 15. Hvilken klage muligheder er der? være i forsvarlig stand. Skal tøjet transporteres over længere afstande, skal borgeren stille kurv med hjul til rådighed. Såfremt der skal benyttes dankort i vaskeriet forventes det, at borgeren er med i vaskeriet og sørger for betalingen. Indsatsen praktisk hjælp leveres som udgangspunkt på hverdage mellem kl. 8-17. Anretning af mad frem til kl. 23. Aftaler om iværksættelse af hjælpen sker ud fra behov og ønsker eller inden for 3 hverdage efter bevilling. Ved behov iværksættes hjælpen fra time til time Den aftalte tid overholdes med +/- 60 minutter Afgørelsen foreligger inden for 10 arbejdsdage Inden for 4 uger efter en afgørelse er modtaget. Klagen sendes til Center for Ældre, Myndighedsservice Ældre, Rådmandshave 20, 4700 Næstved. Såfremt Myndighedsservice Ældre fastholder klagen sendes denne videre til Ankestyrelse Aalborg. 13
Kvalitetsstandard Forflytning og mobilisering - mobilitet 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag? 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Lov om Social Service 83. Oplæring, vejleding eller udførelse af nødvendige forflytninger og mobiliserings opgaver, som borgeren eller pårørende i husstanden ikke selv er i stand til at udføre. At fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten ved: - At udvikle/fastholde forflytninger og mobilitet, som borgeren ikke selv magter - At sikre/udføre forflytninger og mobilitet, som borgeren ikke selv magter - At forebygge/lindre immobilitets komplikationer - At borgeren kan komme fra et nødvendigt rum til et andet - At færdes inde- eller udendørs - At borgeren medinddrages og aktiveres ud fra ressourcer 4. Hvem er målgruppen? Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 2: Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 3: Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. 5. Hvilke aktiviteter indgår i Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 4: Borgeren er ude af stand til at udfør aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance for at udføre aktiviteten. Praktiske elementer der efter behov kan indgå i indsatsen forflytninger og mobilitet. Forflytning, lejring og ledsagelse ligger også ofte implicit i andre indsatser. Oplæring, vejledning, guidning og/eller støtte i nedenstående indsatser: Komme ud af og ind i seng evt. ved brug af hjælpemidler Forebyggelse af tryksår herunder venderegime Forflytning og lejring Afspænding og udspænding af kroppen i forbindelse med personlig pleje Ledsagelse i egne bolig Ledsagelse på centerområdet Færden inde- eller udendørs Hjælp til borgere i funktionsniveau 2: Kan klare mange opgaver selv vedrørende forflytninger 14
og mobilitet. Der kan være behov for: Vejledning og oplæring Guidning/let støtte Hjælp til borgere i funktionsniveau 3: Har svært ved at klare de daglige opgaver vedrørende forflytninger og mobilitet. Der kan være behov for hjælp til: Komme ud af og ind i seng evt. ved brug af hjælpemidler Forebyggelse af tryksår herunder venderegime Forflytning og lejring Ledsagelse Færden inde- eller udendørs Hjælp til borgere i funktionsniveau 4: Er ude af stand til at klare de daglige opgaver vedrørende forflytninger og mobilitet. Der er ofte behov for personstøtte af en eller to personer til: Komme ud af og ind i seng evt. ved brug af hjælpemidler Forebyggelse af tryksår herunder venderegime Forflytning og lejring Afspænding og udspænding i forbindelse med personlig pleje Ledsagelse Færden inde- eller udendørs Omsorgs- forebyggende og aktiverende elementer: Medarbejderen informerer, vejleder, motiverer og tilskynder borgeren til selv at være aktiv i opgaveløsningen med henblik på forebyggelse, sundhedsfremme og vedligeholdelse af egne funktioner og færdigheder. Medarbejderen medinddrager, aktiverer, støtter og guider borgeren i hele eller dele af opgaveløsningen Medarbejderen tager hensyn til borgerens ressourcer og tager udgangspunkt i disse ved opgaveløsningen. Medarbejderen skal, i det omfang det er muligt og meningsfuldt, anvende teknologiske hjælpemidler i opgaveløsningen. Hvis det vurderes muligt at genoptræne borgeren til selv at kunne klare opgaverne helt eller delvist, bevilges der rehabilitering/genoptræning efter servicelovens 83 a eller 86.1. Indsatsen kan først modtages efter en konkret individuel vurdering af borgerens behov samt efter vurdering af hjemmet som arbejdsplads. Fleksibel hjemmehjælp Borgeren kan i samarbejde med medarbejderen bytte den 15
6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? 7. Hvem kan modtage visiterede indsats til andre indsatser forudsat at den afsatte tid og krav om arbejdsmiljømæssige forhold overholdes. En visiteret indsats, der byttes, kan efterfølgende ikke kræves leveret. Såfremt indsatsen byttes flere gange i træk, vil borgerens behov for indsatsen blive revisiteret. Ledsagelse, som kan bevilges efter Servicelovens 97 Borgere der pga. sygdom/handicap ikke selv eller med hjælp fra pårørende, er i stand til at udføre forflytninger eller mobilitet. Borgere skal have moderate, omfattende og totale begrænsninger og ikke skønnes at kunne udvikle kompetencer til selv at kunne varetage opgaven. Hvis det vurderes muligt at rehabilitere/genoptræne borgeren til selv at kunne klare opgaverne helt eller delvist, bevilges der genoptræning efter servicelovens 83 a eller 86. Der ydes hjælp efter servicelovens 83 samtidig med genoptræningen, i den udstrækning borgeren ikke kan klare opgaverne under genoptræningsforløbet. 8. Indsatsens omfang Omfanget vurderes fagligt og individuelt. Mobilitet og forflytning kan leveres hele døgnet, alle dage maksimum 4 gange dagligt, hvor det skønne sundhedsmæssigt forsvarligt og borger er kompenseret med teknologiske hjælpemidler, så som trygaflastende madras. For borgere i plejebolig, omsorgsbolig og midlertidig bolig er indsatsen inkluderet i en samlet pakke af indsatser betegnet som grundvisitering. 9. Hvem leverer 10. Kompetencekrav til udføreren? Indsatsen forflytning, mobilitet, lejring kan leveres af Den Kommunale Leverandør, Næsborg eller Næstved Care eller af en privat udpeget person. Den leverandør, der vælges, skal udføre alle de visiterede indsatser. Borgere bosiddende i plejebolig eller omsorgsbolig er ikke omfattet af retten til selv at vælge leverandør. Den Kommunale Leverandør leverer indsatsen i plejebolig eller omsorgsboligere. Forflytning og mobilisering kan udføres selvstændigt af medarbejdere over 18 år. Som grundlæggende princip er leverandøren forpligtet til at sørge for, at hjælpen til enhver tid ydes af kvalificeret personale, der er i stand til at yde hjælpen efter hjælptil-selvhjælps princippet, hvorved borgeren i videst mulige omfang inddrages aktivt i løsningen af opgaverne. Det er opgavens art og kompleksitet samt den enkelte medarbejders kompetence, der er afgørende for, hvilken medarbejder der er i stand til at yde hjælpen hos borgeren. Indsatsen af-og udspænding leveres med udgangspunkt i en specifik handleplan udarbejdet af ergo-fysioterapeut. Medarbejderen skal have uddannelse indenfor sundhedsområdet. 16
11. Opfølgning på indsatsen Medarbejderen skal være bekendt med den specifikke indsatsbeskrivelse. Medarbejderen skal kende og arbejde ud fra kommunens ældrepolitik. Alle medarbejdere skal være oplært i reglerne om fleksibel hjemmehjælp, arbejdsfysiologi/ -ergonomi, værnemidler samt deltage i kommunens obligatoriske kurser og have gennemgået obligatoriske kurser og kontinuerligt være under vejledning af en social- og sundhedsassistent/sygeplejerske. Indsatsen opfølges løbende i for hold til ændringer i borgerens situation og behov, hvilket udløser en revisitation. Efter et gennemført rehabiliterings- /genoptræningsforløb vurderes det, hvorvidt borgeren er i stand til at udføre opgaverne helt eller delvist. Leverandøren er forpligtet til at melde tilbage til visitationen, såfremt der sker ændringer i borgerens funktionsniveau. Der foretages revurdering af varig hjælp ved behov eller ca. hver 2. år. Tidsafgrænset hjælp afsluttes i forbindelse med ophør af bevilling. Myndigheden fører løbende stikprøvekontrol med leverandørerne. Der føres på plejecentrene årlige tilsyn ved embedslæge samt kommunale tilsyn. Der udarbejdes ved hvert tilsyn en rapport, samt en årlig samlet redegørelse for alle tilsyn. 12. Hvad koster indsatsen Indsatsen bevilges enten som midlertidig eller varig hjælp. Midlertidig og varig hjælp er omkostningsfri for borgeren. 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Leverandøren udarbejder en APV (arbejdspladsvurdering), som skal være godkendt, før indsatsen kan iværksættes. Leverandøren følger løbende op på APV. Anvisning af forflytningsplan skal efterleves af leverandøren. 14. Hvad er servicemålet? Bevilget hjælp udføres som aftalt, hele døgnet, året rundt. Aftaler om iværksættelse af hjælpen sker ud fra behov og ønsker eller inden for 3 hverdage efter bevilling. Ved behov iværksættes hjælpen fra time til time Den aftalte tid overholdes med +/- 60 minutter Afgørelsen foreligger inden for 10 arbejdsdage efter ansøgning 15. Hvilken klage muligheder er der? Inden for 4 uger efter en afgørelse er modtaget. Klagen sendes til Center for Ældre, Myndighedsservice Ældre, Rådmandshave 20, 4700 Næstved. Såfremt Myndighedsservice Ældre fastholder klagen sendes denne videre til Ankestyrelse Aalborg. 17
Kvalitetsstandard 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag? 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Struktur og sammenhæng hverdagens aktiviteter og tilsyn/omsorg Lov om Social Service 83. Oplæring, vejleding eller udførelse af struktur og sammenhæng, som borgeren eller pårørende i husstanden ikke selv er i stand til at udføre. At fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten ved: - At udvikle/fastholde struktur og sammenhæng, som borgeren ikke selv magter, således så dagen er struktureret og sammenhængene - At sikre/udføre struktur og sammenhæng, som borgeren ikke selv magter, således at dagen er struktureret og sammenhængende - At borgeren får sin medicin som ordineret - Pædagogisk indsats og støtte - Psykisk støtte og guidning - At skærme borgeren fra andre borgere grundet egen livssituation - At borgeren medinddrages og aktiveres ud fra ressourcer 4. Hvem er målgruppen? Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 2: Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 3: Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. 5. Hvilke aktiviteter indgår i Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 4: Borgeren er ude af stand til at udfør aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance for at udføre aktiviteten. Praktiske elementer, der efter behov kan indgå i indsatsen struktur og sammenhæng. Oplæring, vejledning, guidning og/eller støtte i nedenstående indsatser: Give medicin fra doseringsæske og dosispakker Give laxantia Struktur og sammenhæng i hverdagens aktiviteter Planlagte aktiviteter og målrettet støtte Pædagogisk indsats Tilsyn/omsorg i forbindelse med sygdom, almen svækkelse, udskrivning fra sygehus o.l. Skærmning i forhold til andre med planlagte aktiviteter og målrettet støtte Hjælp til borgere i funktionsniveau 2: Kan klare mange opgaver selv vedrørende struktur og sammenhæng. Der kan være behov for: Give medicin fra doseringsæske og dosispakker 18
Give laxantia Vejledning og oplæring Guidning/let støtte Tilsyn/omsorg i forbindelse med sygdom, almen svækkelse, udskrivning fra sygehus o.l. Pædagogisk indsats Hjælp til borgere i funktionsniveau 3: Har svært ved at klare de daglige opgaver vedrørende struktur og sammenhæng. Der kan være behov for hjælp til: Give medicin fra doseringsæske og dosispakker Give laxantia Struktur og sammenhæng i hverdagens aktiviteter Planlagte aktiviteter og målrettet støtte den enkeltes behov Tilsyn/omsorg i forbindelse med sygdom, almen svækkelse, udskrivning fra sygehus o.l. Pædagogisk indsats Hjælp til borgere i funktionsniveau 4: Er ude af stand til at klare de daglige opgaver vedrørende struktur og sammenhæng. Der kan være behov for hjælp til: Give medicin fra doseringsæske og dosispakker Give laxantia Struktur og sammenhæng i hverdagens aktiviteter Planlagte aktiviteter og målrettet støtte den enkeltes behov Tilsyn/omsorg i forbindelse med sygdom, almen svækkelse, udskrivning fra sygehus o.l. Pædagogisk indsats Skærmning i forhold til andre Omsorgs- forebyggende og aktiverende elementer: Medarbejderen informerer, vejleder, motiverer og tilskynder borgeren til selv at være aktiv i opgaveløsningen med henblik på forebyggelse, sundhedsfremme og vedligeholdelse af egne funktioner og færdigheder. 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? Medarbejderen medinddrager, aktiverer, støtter og guider borgeren i hele eller dele af opgaveløsningen Medarbejderen tager hensyn til borgerens ressourcer og tager udgangspunkt i disse ved opgaveløsningen. Medarbejderen skal, i det omfang det er muligt og meningsfuldt, anvende teknologiske hjælpemidler i opgaveløsningen. Indsatsen kan først modtages efter en konkret individuel vurdering af borgerens behov samt efter vurdering af hjemmet som arbejdsplads. Pædagogisk indsats dækker ikke almindelig beskæftigelse, aktivitet, pleje og omsorgsopgaver samt skærmning, som ydes inden for rammerne af grundvisitation til borger i plejebolig. Psykisk støtte dækker ikke almindelig pleje og omsorgsopgaver eller tilsyn. 19
7. Hvem kan modtage Borgere, der pga. sygdom/handicap ikke selv eller med hjælp fra pårørende, er i stand til at udføre struktur og sammenhæng. Borgere skal have moderate, omfattende og totale begrænsninger. Pædagogisk indsats og skærmning bevilges udelukkende til borgere, der er dement og psykisk syge, der bor i plejeomsorgsboliger. 8. Indsatsens omfang Omfanget vurderes fagligt og individuelt. Indsatsen kan leveres hele døgnet, alle dage. For borgere i plejebolig, omsorgsbolig og midlertidig bolig er indsatsen inkluderet i en samlet pakke af indsatser betegnet som grundvisitering. 9. Hvem leverer 10. Kompetencekrav til udføreren? Indsatsen struktur og sammenhæng, medicingivning og psykisk støtte kan leveres af Den Kommunale Leverandør, Næsborg eller Næstved Care eller af en privat udpeget person. Den leverandør, der vælges, skal udføre alle de visiterede indsatser. Borgere bosiddende i plejebolig eller omsorgsbolig er ikke omfattet af retten til selv at vælge leverandør. Den Kommunale Leverandør leverer indsatsen i plejebolig eller omsorgsboliger. Pædagogisk indsat og skærmning leveres af personale i pleje- og omsorgsboligerne. Struktur og sammenhæng kan udføres selvstændigt af medarbejdere over 18 år. 11. Opfølgning på Som grundlæggende princip er leverandøren forpligtet til at sørge for, at hjælpen til enhver tid ydes af kvalificeret personale, der er i stand til at yde hjælpen efter hjælp-til-selvhjælps princippet, hvorved borgeren i videst mulige omfang inddrages aktivt i løsningen af opgaverne. Det er opgavens art og kompleksitet samt den enkelte medarbejders kompetence, der er afgørende for, hvilken medarbejder der er i stand til at yde hjælpen hos borgeren. Medarbejderen skal have uddannelse indenfor sundhedsområdet. Pædagogisk indsat og psykisk støtte kræver uddannelse inden for pædagogik og det sundhedsfaglige område. Skærmning kræver uddannelse indenfor demens, pædagogik og det sundhedsfaglige område med besiddelse af specielle kompetencer i forhold til målgruppen. Medarbejderen skal være bekendt med den specifikke indsatsbeskrivelse. Medarbejderen skal kende og arbejde ud fra kommunens ældrepolitik. Alle medarbejdere skal være oplært i reglerne om fleksibel hjemmehjælp, arbejdsfysiologi/ -ergonomi, værnemidler samt deltage i kommunens obligatoriske kurser og have gennemgået obligatoriske kurser og kontinuerligt være under vejledning af en social- og sundhedsassistent/sygeplejerske. Pædagogisk indsats og skærmning opfølges løbende i for hold til ændringer i borgerens situation og behov, minimum en gang månedligt. Ydelsen bevilges og evalueres løbende på baggrund af en specifik handleplan, hvor borgerens samlede situation er beskrevet. Leverandøren er forpligtet til, at melde tilbage til visitationen, 20
såfremt der sker ændringer i borgerens funktionsniveau. 12. Hvad koster 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 14. Hvad er servicemålet? 15. Hvilken klage muligheder er der? Indsatsen bevilges enten som tidsbegrænset eller varig hjælp. Indsatserne er omkostningsfri for borgeren. Pædagogisk indsats bevilges kun som tidsbegrænset indsats. Der skal udarbejdes en APV (arbejdspladsvurdering), som skal være godkendt, før indsatsen kan iværksættes. Leverandøren udarbejder og følger løbende op på APV. Pædagogisk indsats og skærmning dækker ikke almindelig beskæftigelse, aktivitet, pleje eller skærmning som ydes inden for grundnormeringen. Der skal være inddraget og sket en afklaring af demenskoordinator, andre konsulenter, psykiater eller anden faglig ekspertise før indsatsen bevilges. Der gives kun medicin, som er lægeordineret og doseret af sygeplejerske og/eller apotek. At borgeren opnår en stabil og tryg hverdag. Inden for 4 uger efter en afgørelse er modtaget. Klagen sendes til Center for Ældre, Myndighedsservice Ældre, Rådmandshave 20, 4700 Næstved. Såfremt Myndighedsservice Ældre fastholder klagen sendes denne videre til Ankestyrelse Aalborg. 21
Kvalitetsstandard Aflastning aflastningsophold uden for hjemmet 1. Hvad er indsatsens Lov om Social Service 84 stk.1 lovgrundlag 2 Hvilket behov dækker Et særligt behov for omsorg og pleje uden for hjemmet i en tids afgrænset periode. 3. Hvad er formålet med At bevare nuværende boligform ved, at pårørende i en periode aflastes. 4. Hvem er målgruppen Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 3: Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. 5. Hvilke aktiviteter indgår i Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 4: Borgeren er ude af stand til at udfør aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance for at udføre aktiviteten. Praktiske elementer der efter behov kan indgå i indsatsen aflastning af pårørende. Pleje Genoptræning Samvær Opsyn Hjælp til borgere i funktionsniveau 3: Har svært ved at klare de daglige opgaver vedrørende aflastning af pårørende. Der kan være behov for hjælp til: Pleje Genoptræning Samvær Opsyn Hjælp til borgere i funktionsniveau 4: Er ude af stand til at klare de daglige opgaver vedrørende aflastning af pårørende. Der kan være behov for hjælp til: Pleje Genoptræning Samvær Opsyn Omsorgs- forebyggende og aktiverende elementer: Medarbejderen informerer, vejleder, motiverer og tilskynder borgeren til selv at være aktiv i opgaveløsningen med henblik på forebyggelse, sundhedsfremme og vedligeholdelse af egne funktioner og færdigheder. Medarbejderen medinddrager, aktiverer, støtter og guider borgeren i hele eller dele af opgaveløsningen Medarbejderen tager hensyn til borgerens ressourcer og tager udgangspunkt i disse ved opgaveløsningen. Medarbejderen skal, i det omfang det er muligt og meningsfuldt, anvende teknologiske hjælpemidler i 22
6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? 7. Hvem kan modtage opgaveløsningen. Indsatsen kan først modtages efter en konkret individuel vurdering af borgerens behov samt efter vurdering af hjemmet som arbejdsplads. Kørsel frem og tilbage til den aflastende midlertidige plads. Borgere med svære eller totale begrænsninger. Borgere som på grund af fysisk, psykisk eller sociale årsager ikke kan passes i hjemmet i en periode, eller hvor pårørende til borgeren, har brug for aflastning. 8. Indsatsens omfang Omfanget vurderes fagligt og individuelt. Indsatsen kan leveres hele døgnet, alle dage. 9. Hvem leverer Indsatsen aflastning på en aflastningsplads leveres af Den Kommunale Leverandør. Borgere, der midlertidigt er bosiddende i en midlertidig plads, er ikke omfattet af retten til selv at vælge leverandør. 10. Kompetencekrav til udføreren? 11. Opfølgning på indsatsen 12. Hvad koster indsatsen 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 14. Hvad er servicemålet? 15. Hvilke klage muligheder er der? Aflastning udføres selvstændigt af medarbejdere over 18 år. Som grundlæggende princip er leverandøren forpligtet til at sørge for, at hjælpen til enhver tid ydes af kvalificeret personale, der er i stand til at yde hjælpen efter hjælp-tilselvhjælps princippet, hvorved borgeren i videst mulige omfang inddrages aktivt i løsningen af opgaverne. Det er opgavens art og kompleksitet samt den enkelte medarbejders kompetence, der er afgørende for, hvilken medarbejder der er i stand til at yde hjælpen hos borgeren. Medarbejderen skal have uddannelse indenfor sundhedsområdet. Medarbejderen skal være bekendt med den specifikke indsatsbeskrivelse. Medarbejderen skal kende og arbejde ud fra kommunens ældrepolitik. Alle medarbejdere skal være oplært i reglerne om fleksibel hjemmehjælp, arbejdsfysiologi/ -ergonomi, værnemidler samt deltage i kommunens obligatoriske kurser og kontinuerligt være under vejledning af en social- og sundhedsassistent/ sygeplejerske. Løbende opfølgning af plejepersonale og visitator med henblik på udskrivelse til egen bolig, med eller uden hjælp i hjemmet, når aflastningsperioden udløber. Indsatsen bevilges som tidsbegrænset. Der betales for ophold og kost m.v. efter gældende regler. Kørsel til og fra opholdet betales af borger. At borgeren kontaktes senest 5 hverdage efter ansøgning. At borgeren er indskrevet på midlertidig plads i højst 3 uger. Inden for 4 uger efter en afgørelse om aflastning er modtaget. Klagen sendes til Center for Ældre, Myndighedsservice Ældre, Rådmandshave 20, 4700 Næstved. Såfremt Myndighedsservice Ældre fastholder klagen sendes denne videre til Ankestyrelse Aalborg. 23
Kvalitetsstandard Afløsning i hjemmet 1. Hvad er indsatsens Lov om Social Service 84. lovgrundlag 2 Hvilket behov dækker Aflastning af ægtefælle/samboende, der passer en dement person i eget hjem. 3. Hvad er formålet med At støtte ægtefælle/samboende, så der er mulighed for, at den demente kan forblive længst muligt i eget hjem. 4. Hvem er målgruppen Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 3: Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. 5. Hvilke aktiviteter indgår i Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 4: Borgeren er ude af stand til at udfør aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance for at udføre aktiviteten. Praktiske elementer, der efter behov kan indgå i indsatsen afløsning i hjemmet. Oplæring, vejledning, guidning og/eller støtte i nedenstående indsatser: Pasning af den demente, herunder praktisk og personlig hjælp Hjælp til borgere i funktionsniveau 3: Har svært ved at klare de daglige opgaver vedrørende struktur og sammenhæng. Der kan være behov for hjælp til: Pasning herunder praktisk og personlig hjælp Hjælp til borgere i funktionsniveau 4: Er ude af stand til at klare de daglige opgaver vedrørende struktur og sammenhæng. Der kan være behov for hjælp til: Pasning herunder praktisk og personlig hjælp Omsorgs- forebyggende og aktiverende elementer: Medarbejderen informerer, vejleder, motiverer og tilskynder borgeren til selv at være aktiv i opgaveløsningen med henblik på forebyggelse, sundhedsfremme og vedligeholdelse af egne funktioner og færdigheder. 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke? Medarbejderen medinddrager, aktiverer, støtter og guider borgeren i hele eller dele af opgaveløsningen Medarbejderen tager hensyn til borgerens ressourcer og tager udgangspunkt i disse ved opgaveløsningen. Medarbejderen skal, i det omfang det er muligt og meningsfuldt, anvende teknologiske hjælpemidler i opgaveløsningen. Indsatsen kan først modtages efter en konkret individuel vurdering af borgerens behov samt efter vurdering af hjemmet som arbejdsplads. Demente, der allerede kommer i dagtilbud, kan ikke bevilges ydelsen i dagtimerne. 24
7. Hvem kan modtage Borgere, der har dementssymptomer, og som ikke kan være alene i hjemmet. 8. Indsatsens omfang Bevilges som hovedregel som en éngangsydelse. Ved løbende behov kan indsatsen bevilges for 3 måneder af gangen, hvorefter der skal evalueres. 9. Hvem leverer Indsatsen afløsning i hjemmet kan leveres af Den Kommunale Leverandør. Indsatsen er ikke dækket af frit-valg. 10. Kompetencekrav til udføreren? 11. Opfølgning på indsatsen Afløsning i hjemmet kan udføres selvstændigt af medarbejdere over 18 år. Som grundlæggende princip er leverandøren forpligtet til at sørge for, at hjælpen til enhver tid ydes af kvalificeret personale, der er i stand til at yde hjælpen efter hjælp-tilselvhjælps princippet, hvorved borgeren i videst mulige omfang inddrages aktivt i løsningen af opgaverne. Det er opgavens art og kompleksitet samt den enkelte medarbejders kompetence, der er afgørende for, hvilken medarbejder der er i stand til at yde hjælpen hos borgeren. Medarbejderen skal have uddannelse indenfor sundhedsområdet. Pædagogisk indsat og psykisk støtte kræver uddannelse inden for pædagogik og det sundhedsfaglige område. Medarbejderen skal være bekendt med den specifikke indsatsbeskrivelse. Medarbejderen skal kende og arbejde ud fra kommunens ældrepolitik. Alle medarbejdere skal være oplært i reglerne om fleksibel hjemmehjælp, arbejdsfysiologi/ -ergonomi, værnemidler samt deltage i kommunens obligatoriske kurser og have gennemgået obligatoriske kurser og kontinuerligt være under vejledning af en social- og sundhedsassistent/sygeplejerske. Der følges løbende op på indsatsen ved hjælp af indsatsplaner udarbejdet af personalet. Efter 3 måneder evalueres indsatsen og denne kan genbevilges eller afsluttes. 12. Hvad koster indsatsen Indsatsen bevilges som tidsbegrænset og er omkostningsfri for borgeren. 13. Er der særlige forhold Leverandøren skal udarbejdes en APV at tage hensyn til? (arbejdspladsvurdering), som skal være godkendt, før indsatsen kan iværksættes. Leverandøren følger løbende op på APV. Der skal være inddraget og sket en afklaring af demenskoordinator, andre konsulenter, psykiater eller anden faglig ekspertise inden indsatsen bevilges. 14. Hvad er servicemålet? At borger er kontaktet inden for 10 hverdage efter ansøgning. 15. Hvilke klage mulighed er der? Inden for 4 uger efter en afgørelse er modtaget. Klagen sendes til Center for Ældre, Myndighedsservice Ældre, Rådmandshave 20, 4700 Næstved. Såfremt Myndighedsservice Ældre fastholder klagen sendes denne videre til Ankestyrelse Aalborg. 25
Kvalitetsstandard Midlertidig ophold 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag 2 Hvilket behov dækker 3. Hvad er formålet med Lov om Social Service 84 stk.2 Et særligt behov for omsorg og pleje udenfor eget hjem i en tidsafgrænset periode At fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller lette den daglige tilværelse, forbedre livskvaliteten eller lindre ved: At udvikle eller fastholde funktionsniveau Bevare nuværende boform Pleje-, behandlings-, eller udredningsforløb Palliativ pleje 4. Hvem er målgruppen Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 2: Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 3: Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. 5. Hvilke aktiviteter indgår i Borgere, der vurderes svarende til funktionsniveau 4: Borgeren er ude af stand til at udfør aktiviteten og har brug for fuldstændig personassistance for at udføre aktiviteten. Praktiske elementer der efter behov kan indgå i indsatsen midlertidigt ophold. Oplæring, vejledning, guidning og/eller støtte i nedenstående indsatser: Vurdering Pleje Genoptræning Samvær Opsyn Hjælp til borgere i funktionsniveau 2: Kan klare mange opgaver selv. Der kan være behov for: Vurdering Pleje Genoptræning Samvær Opsyn Hjælp til borgere i funktionsniveau 3: Har svært ved at klare daglige opgaver. Der kan være behov for hjælp til: Vurdering Pleje Genoptræning Samvær Opsyn Hjælp til borgere i funktionsniveau 4: 26