Uddannelses for modul 1, 2 og 4 gynækologisk obstetrisk sengeafsnit og dagkirurgisk afsnit, 2012 modul 1,2 og 4 1
UDDANNELSESPROGRAM FOR SYGEPLEJESTUDERENDE PÅ MODUL 1: Tema: sygepleje, fag og profession. Modulet retter sig mod introduktion til studiet af sygepleje, fag og profession og mod problemstillinger, fænomener og kontekster, som sygeplejersker arbejder med og i. Modulet retter sig mod patientologi, patientsituationer og fortællinger. Ugedag Arbejdstid Aktivitet i praksis Aktivitet teoretisk Mandag 07.00 15.00 -Introduktion ved undervisningssygeplejerske -Følge med sygeplejerske, iagttage 14.30 15.00: Skrive dagbog Tirsdag 07.00 15.00 Onsdag 07.00 15.00 Torsdag 07.00 15.00 Fredag 07.00 15.00 sygeplejerskens arbejdsopgaver -Følge med sygeplejerske, iagttage sygeplejerskens arbejdsopgaver, -Deltage i enkle plejerelaterede opgaver -Følge med sygeplejerske, iagttage sygeplejerskens arbejdsopgaver, -Deltage i enkle plejerelaterede opgaver - dataindsamling i forhold til et fysiologisk behov hos patient som klinisk vejleder har udvalgt -Følge med sygeplejerske, iagttage sygeplejerskens arbejdsopgaver 14.30 15.00: Skrive dagbog 14.30 15.00: Skrive dagbog 14.30-15.00 Skrive dagbog 13.00 15.00: Fællesrefleksion og opsamling 2
Uddannelsesprogram modul 2 sygeplejerskeuddannelsen Tema: Sygepleje - sundhed og sygdom Modulet retter sig mod viden om sundheds- og sygdomsbegreber og kliniske metoder i sygepleje herunder klinisk observation, vurdering og intervention i relation til udvalgte fænomener. Modulet retter sig ligeledes mod udvalgte fysiologiske behov og beherskelse af praktiske færdigheder inden for udvalgte sygeplejefaglige områder. Efter modulet skal den studerende have opnået følgende læringsudbytte: At redegøre for udvalgte metoder til vurdering af patienters fysiologiske behov. At redegøre for udvalgte dele af den menneskelige organismes opbygning og funktion. At sammenfatte praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden om infektionspatologiske og Hygiejniske forhold. At sammenligne udvalgte teorier om sundhed og sygdom. At identificere og redegøre for udvalgte infektionspatologiske problemstillinger i et patient- og sygehusperspektiv. At planlægge og tilrettelægge plejeforløb med udgangspunkt i patientsituationer med henblik på at udføre udvalgte grundlæggende sygeplejehandlinger. At vurdere og forklare patienters fysiologiske funktioner f.eks. blodtryk, puls og respiration samt fremkomme med handlingsforslag ved afvigelser fra det normale. At beherske udvalgte forflytningsteknikker og brug af hjælpemidler under hensyntagen til patientens/borgerens egne ressourcer og begrænsninger. 3
Program for 2 dage i klinisk praktik: Mødetid: 7.00 15.00 begge dage, hver dag tid til dagbogsskrivning kl 14.30 15.00 Følges med sygeplejerske i arbejdet på stuerne. Fokus på systematisk opsamling af subjektive og objektive data i relation til fysiologiske behov. Første dag udpeges en patient som du skal opsamle data omkring. Husk at få underskrevet erklæring fra patienten om deltagelse/ data 4
Uddannelsesprogram modul 4: Tema: sygepleje, grundlæggende klinisk virksomhed. Modulet retter sig mod kliniske patientsituationer og individuelle patientforløb knyttet til grundlæggende medicinsk og kirurgisk sygepleje i sekundær eller primær sundhedstjeneste. Modulet retter sig ligeledes mod at udføre sygepleje relateret til menneskets fysiologiske behov og samspil mellem patient og sygeplejerske. Modulet kan tilrettelægges i forhold til børn, unge, voksne og ældre. Læringsudbyttet: Efter modulet skal du have opnået følgende læringsudbytte: -At reflektere over patientsituationer i relation til den enkeltes levevilkår, evner,muligheder samt sygeplejeinterventioner i forbindelse hermed. -At begrunde valg af sygeplejeinterventioner på baggrund af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden om grundlæggende klinisk virksomhed. -At observere og identificere fænomener knyttet til fysiologiske behov og reaktioner på sygdom og lidelse.. At anvende kliniske metoder til vurdering af patienters fysiologiske tilstand, herunder ernæringstilstand. -At identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere og dokumentere individuelle patientforløb. -At anlægge et patientperspektiv og samarbejde med patient og fagpersoner om planlægning, udførelse og evaluering af sygepleje. - At foretage udvalgte kliniske vurderinger og instrumentelle sygeplejehandlinger. -At anvende grundlæggende hygiejniske principper og overholde gældende retningslinier. 5
IDÉ KATALOG - til at arbejde med læringsudbyttet for den kliniske undervisning modul 4 på gynækologisk sengeafsnit og dagkirurgisk afsnit Læringsudbytte Hvordan kan jeg arbejde Hvad kan jeg læse At reflektere over patient situationer i relation til den enkeltes levevilkår, evner,muligheder samt sygepleje interventioner i forbindelse hermed -søge viden om den enkelte patient gennem Vips, journal og samtale med patienten Deltage i præsamtaler udfører dataindsamling m.h.p. patientens levevilkår, levevis og muligheder At begrunde valg af sygeplejeinterventioner på baggrund af praksis-, udviklings- og Udarbejde ugentlige patientbeskrivelser som udgangspunkt for refleksion med vejleder Hver dag,at fremlægge din patients problematik til klinisk vejleder eller andet personale og komme med forslag til pleje Følge en patient fra præsamtale til udskrivelse (se sammenhænge) Søge litteratur som kan hjælpe dig i dine valg/begrundelser for plejen Christoffersen, J m. fl., 2005. Kirurgi Sygdomslære og Sygepleje. 2 udgave. Gynækologi og obstetrik Munksgaard Kirurgisk stressrespons: 6
forskningsbaseret viden om grundlæggende klinisk virksomhed. vurdering af forskningsartikler -At observere og identificere fænomener knyttet til fysiologiske behov og reaktioner på sygdom og lidelse.. Øve i at være sansende opmærksom i samværet med pt Have fokus på fænomener sompt har smerter, pt har kvalme Hvordan ser det ud? Hvordan fortæller pt. hun oplever det? Postoperativ kvalme og opkast, sygeplejersken 29/00 s.16-31. smertefysiologi -gate kontrol teorien Dahl og Stachelin Jensen Arendt- Nielsen, 2008, Smerter. 2 udgave -Anvende kliniske metoder til vurdering af patienters fysiologiske tilstand, herunder ernæringstilstand. -øve i at anvende sygeplejeprocessen evt ved at arbejde med pædagogisk plejeplan -Måling af BT, Puls, Sat, Temperatur og blodsukker -Vas score for smerter og kvalme -Ernæring screening, BMI/vægt -urinstiks 7
-At identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere og dokumentere individuelle patientforløb. -betragte hver patient/ patient situation udfra Virgina Hendersons behovs områder -Anvende Vips og de fortrykte plejeplaner -At anlægge et patientperspektiv og samarbejde med patient og fagpersoner om planlægning, udførelse og evaluering af sygepleje. Pt. sygeplejerske samspil: -Øve etablering af kontakt på det mellemmenneskelige plan. - Gøre klar til modtagelse af pt og byde velkommen, rundvisning i afdelingen -Være opmærksom på patientens identitet, integritet ved at spørge ind til pt ønsker og behov og tage udgangspunkt i deres ressourcer - Være opmærksomhed på værdier som gensidig respekt og ligeværd. Kommunikation: -Være opmærksom på de signaler pt. Sender. -være opmærksom på egne signaler. Observere non-verbal sprog -øve sig i at lytte. -give mundtlige og skriftelige rapport Tillid, tryghed Afdelingens værdigrundlag Sygeplejeetiske retningslinjer Eide, H & Eide, T, 1996, Kommunikasjon i relasjoner. 9 oplag Gyldendal Norsk Forlag AS 2000 - At foretage udvalgte kliniske vurderinger og instrumentelle sygeplejehandlinger Kropspleje: -observation af hud og slimhinder. -obs af cikatrise, -påklædning 8
. -hårpleje, rasering. Nedre toilette, kateter pleje, pleje ved blødning, inkontinens. -obs blufærdighed. Cirkulation: -obs af blødning: vaginalt, fra cikatrisen, skjult. -BT, P -Hudfarve, hud temperatur -hjælpe med at tage støttestrømper på, måltagning -mobilisering -obs af perifert anlagt venflon. Måling af temperatur, oralt, rectalt. Ernæring: -måling af højde og vægt, BMi -servering af mad til egne patienter. -obs af patientens protein og kal behov -obs og pleje af patienter med kvalme og opkastning -føre væske og ernæringsskema -kende fasteregler. -deltage i undervisning i ernæring. Hessov, I 2000, Klinisk ernæring. 3 udgave Munksgaard, København Udskillelse: -obs af tarmfunktion efter operation. -symptomer på tarmparalyse. -obs af diurese -sende urin til dyrkning og resistens, stikse urin. -seponere KAD -blærescanning. 9
-At anvende grundlæggende hygiejniske principper og overholde gældende retningslinjer. Øve i at anvende Pri systemet og der igennem kunne finde nyeste gældende hygiejniske retningslinjer/ kliniske instrukser at øge bevidstheden om hygiejne i alle arbejdsdagens gøremål, gerne inddrage kliniskvejleder i dine overvejelser. www.ssi.dk(undersundhedsfaglig personale søg undervisning) Hygiejne: -Håndhygiejne -skelnen mellem rent og urent. -uniformsetikette -oprydning, opfyldningsopgaver på sengestuer og i birum -sengeredning -bækkenkoger Omgang med affald. 10
Forslag til søgning af litteratur: Obstetrik og gynækologi, nyt nordisk forlag Arnold Busk A/s 2004 http://www.rigshospitalet.dk/menu/afdelinger/enheder+paa+tvaers/enhed+for+perioperativ+sygepleje/ http://www.irf.dk/ Sex og samfund: abortmetoder, abortstøttesamtaler, rådgivning: http://www.sexogsamfund.dk/default.aspx?id=5372 Sundhedsstyrelsen.: Referenceprogram for hysterectomi på benign indikation.: http://www.sst.dk/publ/publ2006/metode/hyster/hysterektomi_refprg.pdf Sygeplejersken: accelererede operationsforløb til patienter med ovariecancer: http://www.sygeplejersken.dk/sygeplejersken/default.asp?intarticleid=14069 Ernæring, sundhed og sygdom, munksgaard 2010, Krogsager Hanne og Olsen Inge Dokumentation og kvalitetsudvikling, nyt nordisk forlag Arnold Busk, helst 2010 Klinisk sexologi, munksgaard, Preben Hertoft Lands patient registeret til kvalitetssikring i det gynækologiske speciale: http://www.sst.dk/publ/publ2002/lprregisteret-lidegaard.pdf 11