Kliniske studier Modul 2 1. periode Kirurgisk område Sydvestjysk Sygehus, Esbjerg Ambulatorier 1
Indhold i klinisk undervisning/læringssituationer: Læringsstiuationerne skal ses som inspiration, og ikke som områder der nødvendigvis skal gennemføres. Deltage i den daglige sygepleje, med fokus på patientens livsværdier det der betyder noget for patienten i hverdagen. Observation og refleksion med klinisk vejleder/daglig vejleder, om patientens sundheds/sygdomsopfattelse. Refleksion over patientrollens betydning. Fokus på om patienten oplever livskvalitet. Fokus på patientens og familiens ændrede livssituation, som følge af, sygdom og diagnose. Eventuel samtale med patient om patientrollen. Eventuel samtale med patient, for derigennem at indsamle patientens livshistorie. Håndhygiejne. o Patient/personale. o Håndvask med sæbe/sprit. o Brug af handsker. Håndtering af drikkevarer. Håndtering af vasketøj og affald. Håndtering af rent og urent, eksempelvis undersøgelsesbriks, instrumenter, linned, skyllerum. At identificere, planlægge og tilrettelægge grundlæggende sygeplejehandlinger Have fokus på menneskets normale respiration og cirkulation o Udføre observation og sygeplejehandlinger i forhold til respiration og cirkulation. o Deltage i måling af BT, tp, respirationstælling o Vurdere og finde afvigelser fra de normale værdier. o Forebyggelse af eventuelle komplikationer i forbindelse med eventuel operation. Have fokus på patienter med afvigelser fra den normale respiration og cirkulation o Deltage i sygeplejen ved patient med respirations- og cirkulationsproblemer, eksempelvis lejring, sygepleje til immobile patienter 2
o Udføre observation og sygeplejehandlinger ved patient med respirations- og cirkulationsforstyrrelser/problemer. Anvende egne sanser i forhold til observation af respiration og kredsløb Observere og reflektere i forhold til hvilke sanser plejepersonalet anvender ved observation af respiration og kredsløb. Fokus på hvilken indflydelse respirations- og cirkulationsforstyrrelser har på patientens tilværelse. Arbejde med dokumentationen af sygeplejen gennem: o Elektronisk patientjournal. o Harmoni. o Skrive observationer, handlinger og evaluering på rette sted. o Arbejde bevidst med den fremadrettede sygepleje ved eksempelvis målangivelse i elektronisk pt. journal eller Harmoni I patientplejen arbejde bevidst med sygeplejeprocessen o Hvor får vi vores oplysninger fra? Hvordan udvælges oplysningerne? (data) o Hvad ved vi om de udvalgte problemstillinger? Skal vi søge viden? (analyse) o Hvad skal/vil/kan vi gøre? (mål) o Hvad gør vi? (handling) o Hvordan gik det? (evaluering) Reflektere løbende over dagens oplevelser enten alene, sammen med medstuderende eller sammen med klinisk vejleder/daglig vejleder. Indsamling af data til udarbejdelse af praksisbeskrivelse. Litteratur i klinisk studieperiode: Litteraturliste udarbejdes svarende til 40 sider. 3
Mødetider: Dag Mødetid Afdeling Mandag 7.30 15.30 Tirsdag 7.30 15.30 Onsdag 7.30 15.30 Torsdag 7.30 15.30 4
Program: Mandag: Afklaring af forventninger til og planlægning af perioden Afrunding af dagen sammen med klinisk vejleder/daglig vejleder, samt planlægning af de næste dage. Tirsdag:. Onsdag: Torsdag: Afrunding af dagen sammen med klinisk vejleder/daglig vejleder, samt evaluering af klinisk studieperiode. 5
Studiespørgsmål til. Spørgsmålene ses som inspiration, enten for den enkelte studerende eller for gruppen af studerende. Sygdoms og sundhedsbegreber: Hvordan kan vi, som plejepersonale, gøre det til en positiv oplevelse at være til ambulant kontrol? Hvilke situationer kan opstå, hvis patienten ikke har samme oplevelse af situationen, som plejepersonalet? Hvilken betydning har det, at vi ikke har ens menneskesyn? Erfaringer? Livssituation? Værdier? Normer? Kan vi undgå at sammenligne de forskellige patienter med hinanden, og hvad betyder det for patienten, når vi ikke kan? Hvordan undgår vi at fortolke data og dømme patienten ud fra disse? Hvordan agerer patienten i sin rolle som patient? Hvilke grunde kan der være til, at patienten lige netop agerer sådan her? Hvordan kan du skabe en samtale med patienten? Hygiejne: Hvilke overvejelser gør du dig for at hindre smittespredning og afbrydelse af smitteveje? Hvordan afbrydes smitteveje i afdelingen? Hvad er rent og urent i afdelingen? Hvilke hjælpemidler findes i afdelingen til hindring af smittespredning og afbrydelse af smitteveje? Hvorfor og hvornår anvendes handsker? Hvornår vasker jeg hænder med vand og sæbe? Hvornår anvender jeg håndsprit? Hvad er forskellen/effekten af de ovennævnte midler? Hvilke overvejelser gør du dig i forhold til, hvordan patienten selv kan hindre smittespredning? 6
Sygeplejerskens faglige kompetencer og praktiske færdigheder i forbindelse med udvalgte fysiologiske behov: Hvad er BT udtryk for? Hvordan måler du et blodtryk? (manuelt og elektronisk) Hvilke overvejelser gør du dig, før/under/efter blodtryksmåling? Hvad er puls udtryk for? Hvordan måler du puls? (manuelt og elektronisk) Hvilke overvejelser gør du dig, før/under/efter pulsmåling? Hvilke observationer gør du dig, når du måler en puls? Hvad er symptomerne på kredsløbsforstyrrelser? Hvordan observeres en normal respiration? Hvad er symptomerne på respirationsforstyrrelser? Hvilke overvejelser gør du dig, før/under/efter observation af respirationen? Hvilke overvejelser gør du dig i forbindelse med lejring af patient med respirationsbesvær? Hvad sanser du, når en patients puls afviger fra det normale? Hvad sanser du, når en patients blodtryk afviger fra det normale? Hvad sanser du, når en patients respiration afviger fra det normale? Dokumentation: Hvorfor er det vigtigt at dokumentere sygeplejen? Hvilke overvejelser gjorde du dig før/under dokumentationen i EPJ/Harmoni? Sygeplejeprocessen: Hvordan oplever du, at personalet anvender sygeplejeprocessen i løbet af dagen? I hvilke situationer anvender de den? 7