Hvad virker i ulykkesforebygelsen? Hvilke indsatser fra ledelse, medarbejdere og andre aktører Det Nationale har den største effekt på reduktion i arbejdsulykkerne? Forskningscenter for Arbejdsmiljø, NFA Arbejdsmiljøkonferencen 2012 19-20. november 2012 Hotel Nyborg Strand, Nyborg, ph.d., Seniorforsker jdy@nrcwe.dk www.arbejdsmiljoforskning.dk
2020- handlingsplanen og arbejdsulykker Frekvensen af arbejdsulykker skal reduceres med: 25 % frem til 2020: 2001 170 pr. 10.000 besk 2006 177 pr. 10.000 besk. 2011 160 pr. 10.000 besk. 2020 120 pr. 10.000 besk. Hvilke virkemidler skal der til for at nå dette mål?
Virkemidler og arbejdsulykker Hvad er virkemidler over for arbejdsulykker? Tiltag til ændringer i den måde tingene gøres på for at forbedre sikkerheden og reducere antallet eller alvorligheden af arbejdsskaderne. På en byggeplads kunne der være tale om ændringer i planlægning, kultur, ledelsesformer, praksis, adfærd mv., med henblik på at forbedre sikkerheden, eller der kunne være tale om myndighedens eller andre aktørers kontrol og sanktioner.
Interventions cirklen 3 vigtige faser: Udvikle interventionen Implementere interventionen Evaluere interventionen (Samt udbrede viden om interventioner - innovationer)
Interventions cirklen C. Evaluering B. Implementering A. Udvikling 5. Rapportere og formidle 1. Indsamle baggrundsviden (Udføre behovsanalyse) 4. Gennemføre arbejdet 2. Etablere Partnerskab 3. Vælge metoder og design Kilde:NORA Intervention Effectiveness Research Team, Linda M. Goldenhar (J Occup Environ Med. 2001; 43:616-622)
Udvikle interventioner Hvordan kommer vi fra arbejdsmiljøproblemet til løsning i praksis? Starter med en teori eller en samlet idé der beskriver de sammenhænge der gør sig gældende i forhold til problemet. Både forsker og praktiker bidrager til dette. Dette giver mulighed for en fælles forståelse af hvad problemet består i, og en fælles forståelse for hvorfor den påtænkte intervention skulle have virkning på problemet.
Udvikle interventioner Nogle vigtige spørgsmål for FORSKER og for PRAKTIKER: Hvilke ændringerer der behov for? Hvordan opnås bedst disse ændringer? Hvilke principper eller teorier er mest passende at bringes i anvendelse? I hvilken sammenhæng (kontekst) skal ændringerne gennemføres?
Udvikle implementering Nogle spørgsmål om implementering: Hvilke og hvor mange personer bliver nået med indsatsen? Opfylder indsatsen forventede mål? Var det den rigtige timing? Var der konkurrerende aktiviteter? Kunne indsatsen gennemføres?
Gennemføre evaluering I hvilken udstrækning virkede interventionen i den virkelige verden? PROCES: I hvilken udstrækning blev eksisterende forhold ændret i den ønskede retning? Dvs. blev tiltagene implementeret? RESULTAT: I hvilken udstrækning var der tale om ændringer i arbejdsulykker, fravær, skader mv.? Dvs. var der en effekt? TEORI: Var vores antagelser om effekt af de forebyggende tiltag korrekte, eller må vi revidere vores antagelse om disse tiltag? Dvs. vi må vide om manglende effekt skyldes, at tiltagene var virkningsløse - eller at tiltagene ikke var implementeret? (Theory or implementation faillure)
1. Hvilke virkemidler er mest effektive? Strukturelle påvirkninger Orkestrering Påvirkning af klima, normer og kultur Holdnings bearbejdning Adfærdspåvirkninger 37 % SITUATIONEN PERSONEN 4 % Ikke synlig sikkerhed Normer, klima og Kultur Viden og Holdninger 23 % synlig sikkerhed Organisation og fysiske rammer Adfærd 14 % Ulykkes 52% hændelse Baseret på: Nahrgang, Morgeson og Hofmann, (2007) Meta-analysis of safety and organizational constructs, Lund, J. and Aarø, L. E., (2004) Accident prevention, Safety Science, og Stephen J. Gaustello (1993): Do we really know how well our occupational accident prevention programs work?