INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Tilsynsrapport Odense Kommune Ældre- og Handicapforvaltningen Lokalcenter Rosengård Uanmeldt tilsyn December 2011 WWW.BDO.DK
1 Oplysninger Plejecentrets navn og adresse Lokalcenter Rosengårde, Ørbækvej 150, 5220 Odense SØ Leder Anne-Grethe Sørensen Antal pladser 56 Dato og tidspunkt for tilsynsbesøg 22. december 2011, kl. 9.00-16.00 Datagrundlag Ved tilsynet er der foretaget gennemgang af sundhedsfaglig dokumentation samt observationer hos beboerne. Tilsynet har talt med 6 beboere fordelt på de to afdelinger, Nord og Syd. Tilsynet har desuden gennemført samtaler med 4 medarbejdere og en elev, hvoraf to medarbejdere svarede i forhold til to beboere. En social- og sundhedsassistent En social- og sundhedsassistentelev En social- og sundhedshjælper To sygehjælpere Plejecenterets eget tema: Implementering og anvendelse i brugen af Rambøll Care Tilsynsførende Margit Kure Ulriksen (Chefkonsulent, sygeplejerske) Laura Nørskov Juul (juniorkonsulent, cand. scient. pol.) 1
2 Tilsynsresultat BDO har på vegne af Odense Kommune gennemført et uanmeldt tilsyn på Lokalcenter Rosengård. På baggrund af det indsamlede datamateriale og den efterfølgende analyse heraf, vurderer BDO, at Lokalcenter Rosengård er godkendt ved det uanmeldte tilsyn. Samlet vurdering X Godkendt Dette betyder, at den leverede hjælp og det skriftlige arbejdsgrundlag er vurderet til at leve op til såvel lovgivningens krav, kommunens kvalitetsstandarder, øvrige interne vedtagelser og værdier samt almene sundhedsfaglige standarder. Forholdene på plejecenteret vurderes samlet set at være gode og tilfredsstillende. Gode og tilfredsstillende forhold kan give anledning til at påpege udviklingspunkter i form af bemærkninger eller anbefalinger, som angiver hvordan stedet kan arbejde med yderligere kvalitetsforbedring. Godkendt med mangler Dette betyder, at dele af den leverede ydelse og/eller det skriftlige arbejdsgrundlag har mangler eller er utilfredsstillende vurderet ud fra lovgivningens krav, kommunens kvalitetsstandarder og/eller almene pædagogiske, sundheds- og omsorgsfaglige standarder. Vurderingen Godkendt med mangler giver anledning til anbefalinger om hvilke områder, der skal arbejdes med for at rette op på de pågældende forhold. Alvorlige fejl og mangler Dette betyder, at den leverede hjælp og/eller det skriftlige arbejdsgrundlag har alvorlige fejl og/eller mangler vurderet ud fra lovgivningens krav, kommunens kvalitetsstandarder, øvrige interne vedtagelser og værdier samt almene sundhedsfaglige standarder. Manglerne er af et sådan omfang, at der er tale om kritisable forhold for en eller flere beboere og fordrer hurtig/øjeblikkelig handling. Den overordnede vurdering begrundes i nedenstående skema. Styrker På baggrund af tilsynet vurderes det, at plejecentret er karakteriseret ved følgende styrker: Beboerne giver udtryk for tilfredshed med at bo på Lokalcenter Rosengård, hvor de oplever at modtage den pleje og omsorg, som de har behov for. Beboerne oplever, at der tages individuelle hensyn til dem. Medarbejderne er fagligt dygtige, engagerede og udviser stor professionalisme og omsorgsfuldhed i tilgangen til den enkelte beboer. Der er en særdeles god sundhedsfagligt dokumentation med særlig fokus på en systematisk brug af helhedsplanen og heri plejeplaner for hver enkelt beboer. Tilsynet vil gerne fremhæve, at der systematisk udarbejdes en plejeplan over beboerens samlede diagnoser, hvilket medvirker til at skabe et hurtigt og godt overblik. 2
Tilsynet vurderer derudover, at det fremgår af dokumentationen at der hos den enkelte beboer arbejdes ud fra en tværfaglig og helhedsorienteret tilgang. F.eks. ses en plejeplan på ernæringsscreening som bl.a. kobles til en plejeplan på omsorgstandpleje. Lokalcenter Rosengård har arbejdet med at optimere brugen af det elektroniske omsorgssystem Rambøll Care. I den forbindelse oplyser ledelsen, at der har været fokus på Sundhedsstyrelsens 12 punkter, som alle fremgår i den enkelte beboers journal med stillingstagen til aktualitet og relevans. Derudover har der været fokus på opfølgning af beskrivelser samt fokus på at få flyttet informationer fra de daglige notater over til plejeplaner, når dette vurderes relevant. Mangler På baggrund af tilsynet vurderes det, at Lokalcenter Rosengård har følgende mangler: Mål 2. Der er redegjort for sundhedsfremme og forebyggende indsats Mangler findes hos 3 beboere De enkelte problemstillinger i forhold til sundhedsfremme og forebyggende indsats er anført, men der mangler beskrivelse af konkrete handlinger. Mål 5. Der foreligger en beskrivelse af psykisk pleje og omsorg Mangler findes hos 6 beboere De enkelte problemstillinger i forhold til psykisk pleje og omsorg er anført, men der mangler beskrivelse af konkrete handlinger. 2.1 Tilsynets bemærkninger og anbefalinger Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger og anbefalinger i forhold til plejecentrets fremadrettede udvikling: Bemærkninger 1. Tilsynet kan i sin gennemgang konstatere, at der har været og fortsat arbejdes systematisk og målrettet med den sundhedsfaglige dokumentation i det elektroniske omsorgssystem Rambøll Care. Anbefalinger 1. At Lokalcenter Rosengård øger fokus på udarbejdelsen af beskrivelse af handlinger i forbindelse med henholdsvis sundhedsfremme og forebyggende indsats samt psykisk pleje og omsorg. 3 Tilsynets formål og indhold 3.1 Formål Formålet med de uanmeldte tilsyn på Odense Kommunes plejecentre er: 3
At afdække om hjælpen udføres i overensstemmelse med lovgivning, Odense Kommunes kvalitetsstandarder og retningslinjer. At tilse kvaliteten i tilrettelæggelse og udførelse af pleje og omsorg på udvalgte områder. Tilsynet vil endvidere have fokus på følgende hovedpunkter: At sikre en fremadrettet og løbende udvikling af kvaliteten i ydelserne over for beboere. At skabe grundlag for et systematisk arbejde med anvendelsen af gode erfaringer. At afdække styrker og forbedringsmuligheder i plejecentrenes måde at håndtere opgaverne på. At identificerer potentielle udviklingsmuligheder på plejecentrene. 3.2 Indhold og metode I de uanmeldte tilsyn på plejecentre arbejder BDO ud fra indikatorer på ni forskellige kvalitetsområder inkl. et evt. særligt tema De 9 målepunkter er 1) dokumentation af pleje og omsorgsindsatsen 2) sundhedsfremme og forebyggelse 4-5) aktivitet, træning og genoptræning 5) psykisk pleje og omsorg 6-8) hverdagen på plejehjemmet (herunder praktisk hjælp) 9) tværfagligt samarbejde 10) plejecenterets eget tema. Der indsamles data ud fra fire forskellige datakilder, hhv. faglig dokumentation, observation, interview med beboeren og interview med en relevant medarbejder. Samlet set giver de fire metodiske tilgange en dybdegående viden om og dermed belæg for at vurdere kvaliteten af de ydelser, som beboerne modtager på plejehjemmet. Følgende punkter indgår i tilsynskonceptet: Omsorgs- og plejemæssige praksis Det skriftlige grundlag for ydelsen Personlig pleje Praktisk hjælp Hverdag på plejehjemmet, herunder trivsel Vedligeholdelse af fysiske og mentale færdigheder Genoptræning Rehabilitering Organisatoriske og personalemæssige forhold Tværfagligt samarbejde og koordinering Opfølgning fra forrige tilsyn Øvrige Rengøringsstandard Plejecentrets eget tema 4
4 Kontaktoplysninger Ved behov for yderligere oplysninger kan henvendelse ske til: Margit Kure Ulriksen Chefkonsulent og projektleder mku@bdo.dk Tlf. Nr. 2429 5072 BDO Ringstedvej 18, st. th. 4000 Roskilde 5 BDO Kommunernes Revision BDO er en uafhængig privat leverandør af rådgivning til de danske kommuner, herunder tilsyn med plejehjem og på socialområdet. BDO gennemfører i dag tilsyn på såvel ældreområdet som på det sociale område i en lang række kommuner over hele landet). På ældreområdet omfatter tilsynene plejehjem, hjemmepleje samt trænings- og rehabiliteringscentre. På det sociale område omfatter tilsynene både børne- og ungeområdet, handicap- og psykiatriområdet samt udsatteområdet, herunder herberger, misbrugsog krisecentre. BDO s rådgivningsafdeling løser ud over tilsynsopgaver en lang række forskelligartede rådgivningsopgaver indenfor alle sektorer i den kommunale virksomhed. BDO s rådgivningsafdeling beskæftiger i dag godt 35 konsulenter med kompetencer, der dækker bredt både i forhold til de kommunale sektorområder og tværgående kompetencer, som fx økonomi, ledelse, evaluering mm. 5