Den studerendes læringsudbytte vil eksempelvis kunne opnås for modul 11 på følgende måde: 1 Læringsudbytte 1)Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter. 2)At argumentere for vurderinger og interventioner i forhold til centrale sygeplejefaglige problemstillinger på baggrund af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden. Eksempler i klinisk praksis / Klinisk metode Udførelse af helhedsplejen ud fra Virginia Hendersons behovsområder, bruge tidligere erfaringer, arbejde med patientforløb både det individuelle samt det generelle for en bestemt patientgruppe. Deltage i/udføre undersøgelser, behandling, kostvejledning, væskerestriktion m.v. At observere blodtryk, vægt, ødemer, respiration, hudfarve, udskillelse, mobilisering og ud fra dette vurdere og handle på den enkelte patients tilstand, herunder psyke og ressourcer Kommunikation At vurdere og handle på blodprøvesvar (ernæringstilstand, korrekt medicin indtagelse m.m.). Anvende sygeplejeprocessen, dokumentere i EPJ. At anvende diverse screeningsmetoder i afsnittet, ex. ernæringsscreening, VASscore og GDS (geriatrisk depressionsskala) At anvende afdelingens instrukser og kliniske retningslinjer. Arbejde ud fra evidens- og erfarings baseret viden. Forslag til litteratur* Anatomi og fysiologi Ernæringslære Mikrobiologi Patientologi af Anne-Mette Graubæk Virginia Henderson Dorthea Orem Retningslinjer for føring og opbevaring af sygeplejejournaler Sygeplejebogen 1 og 2 Geriatrisk Sykepleie af Marit Kirkevold Gerontologi af Christine E. Swane m.fl. Geriatri en tværfaglig udfordring af Kirsten Amstrup og Ingrid Poulsen Instrukser i afdelingen Kliniske retningslinjer Central database for standarder og kliniske retningslinjer Kvalitetsudvikling i sundhedsvæsenet af Kjærgaard og Mainz. Munksgaard. KBH.2001 Akademisk argumentation
At identificere en konkret problemstilling udsprunget i praksis og søge teoretisk viden (herunder udviklings- og forskningsresultater) LUP (landdækkende Patienttilfredshedsundersøgelse) Patientologi af Anne-Mette Graubæk 3)At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af tydeligt fagsprog. 4)At beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer. 5)At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og 2 Faglig argumentation, skelne mellem hvornår der anvendes fagsprog (i mono- og tværfagligt samarbejde), og hvornår der ikke anvendes fagsprog (formidling til patienter og pårørende). Fagsprog bruges både mundtligt og skriftligt. Varetage sygepleje til patienter/grupper af patienter Indgå i relationer med patienter og deres pårørende Det geriatriske speciale, patienter med flere konkurrerende lidelser, den akutte og kronisk syge patient. Fx patienter med KOL, lungeødem, elektrolytforstyrrelser, hjerteincompensation, underernæring, obstipation. Bevidsthed om fagidentitet og kompetencer. At arbejde ud fra kliniske retningslinjer, hygiejne standarder, afdelingens Videnskabsteori Epidemiologi for sundhedspersonale Kommunikation Pædagogik og formidling Den akutte patient Akut, kritisk og kompleks sygepleje Jvf. side 1 litteratur om gerontologi og geriatri Sundhedsloven Lovbekendtgørelse nr. 95 af 07/02/2008 LBK nr 1350 af 17/12/2008 Patientens møde med sundhedsvæsenet de mellemmenneskelige relationer anbefalinger for kommunikation, medinddragelse og kontinuitet, juni 2001 Kliniske retningslinjer og
standarder ved komplekse patientsituationer. 6)At beherske medicinadministration til udvalgte patientgrupper. 7)At identificere og reflektere over fag etiske dilemmaer og magtrelationer i udøvelse af sygepleje. 3 procedurer, Administrering af medicin Administrering af blod, blodprodukter, blodprøver m.v. Observation og pleje af diverse katetre, sonder, dræn. Forbindingsskift ved før nævnte. Injektioner, måling af vitale værdier. Alle administrationsformer, dosere og administrere medicin. Dokumentation af den administrerede medicin. Pnmedicin, anvende medicininstruksen for sygeplejersker på OUH, viden om ordinationsretten, delegerede ordinationer, ansvar, patient identifikation, medicinregning. Retningslinjer på OUH. Forholde sig til etiske dilemmaer i afdelingen, terminal pleje. Patientens perspektiv, autonomi, compliance evne. Tro, kultur og økonomi. Mono- og tværfaglige etiske dilemmaer, menneskesyn. Livskvalitet, behandlingtilbud Reflektere, undre sig fx PBL Afd. og OUH`s værdigrundlag Opmærksomhed på dokumentationen af kvalitative data - etikken standarder Transfusions medicin og intravenøs væsketerapi af Casper Jersild et al Ordinationsretten Lægemiddelkatalog Farmakologi, medicingivning og sygepleje www.medicin.dk Lov om forvekslinger af patienter Retningslinjer for sygeplejestuderendes medvirken ved medicinhåndtering på OUH Patientens møde med sundhedsvæsnet Kendskab til: LUP (landsdækkende patienttilfredshedsundersøgelse) Filosofi og sygepleje etik og menneskesyn i faglig praksis Fra Marx til Løgstrup om etikk og sanselighet i sykepleien Interaktionel Sygeplejepraksis Etiske aspekter ved sykepleie som praksis
8)At handle moralsk ansvarligt under hensyntagen til den enkelte patient/borger. 9)At planlægge, tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer. 4 Patientens perspektiv, Ansvar og kompetence Tavshedspligt, forholde sig kritisk til den udførte pleje og behandling. Utilsigtede hændelser Skærpet indberetningspligt Diverse blod- og urin prøver, diverse dyrkninger, diverse punkturer (acitis, pleura, lumbal), fjernelse af diverse Birkler, J. (2003). Filosofi og sygepleje Etik og menneskesyn i faglig praksis. Munksgaard. Martinsen, K. (1993). Fra Marx til Løgstrup - om etikk og sanselighet i sykepleien. Forlaget Tano, s. 138-157 Scheel, M.E. (2005). Interaktionel Sygeplejepraksis. 3. Udg. Munksgaard, s. 175-189. Slettebø, Å. (2003). Etiske aspekter ved sykepleie som praksis. Vård i Norden, årg. 23, nr. 3, s. 16-20. Filosofi og sygepleje etik og menneskesyn i faglig praksis Fra Marx til Løgstrup om etikk og sanselighet i sykepleien Interaktionel Sygeplejepraksis LUP Etiske aspekter ved sykepleie som praksis Sygeplejeetiske retningslinier DSR d.26. maj 2004 Lov om sygeplejersker Sundhedsloven Utilsigtede hændelser Retningslinjer, instrukser og diverse tjeklister på OUH via Intranet og Infonet
katetre (venflon, CVK, KAD, dræn) Forberede, informere, klargøring til diverse undersøgelser, behandlinger og operationer, samt observation, opfølgning og efterbehandling, evt. følge patienten til undersøgelser Mikrobiologi Anatomi og fysiologi Den studerendes læringsudbytte vil kunne opnås for modul 12 på følgende måde. Læringsudbytte Eksempler i klinisk praksis Forslag til litteratur / klinisk metode 1)At søge, sortere, tilegne sig og vurdere praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden med relevans for professionsområdet. Forholde sig kritisk analyserende til sygeplejen i afdelingen. Forholde sig til de oplevelser der er i de kliniske studier og anvende teoretisk viden. Clearing House centeret for Tværfagligt Sundhedsstyrelsen Kliniske retningslinjer Gå i dialog med det øvrige personale, med sygepleje som argumentation. Agree-instrument Fagspecifik litteratur Speciale specifik litteratur Refleksionsøvelser. Brug erfaringer fra tidligere både fagligt og personligt. Være åben over for muligheder. Tro på egne evner. Være konfronterende i situationer hvor der er brug for det. Deltage aktivt i undervisning Øve sig i at være på dvs. være den der læser/giver rapport, fremlægger eller kommentere ting til møder. Videnskabsteori Epidemiologi for sundhedspersonale Forskning om og med mennesker - forskningstyper og forskningsmetoder i samfundsforskning Profession og professionalitet af Hanne Helleshøj. 2004. Undervisningsministeriets tidsskrift Uddannelse 3,s.24-33 Forskning i klinisk sygepleje Margrethe Lorensen. 2004. Gyldendals Akademiske forlag. KBH. 5
2)At anvende udvalgte analysemetoder ud fra forskellige perspektiver i bearbejdning af generelle og specifikke sygeplejefaglige problemstillinger. 3)At anvende specialiserede dataindsamlingsmetoder knyttet til sygeplejeprofessionen og analysere empiriske data ud fra forskellige teoretiske perspektiver. 4)At inddrage kliniske retningslinjer, udviklings og forskningsarbejde i tilrettelæggelsen af pleje og behandling. 6 Bidrage med ny viden. Kendskab til fagspecifik litteratur Søge viden om; praksis, udvikling, forskning Anvende søgemaskiner (cochrane, pubmed etc.). Audit Screeninger Sygeplejeprocessen Model for praktisk sygepleje Diverse screeningsredskaber (ex: VAS, ernæring, decubitus, depression) Søge viden om: ex: smerteanamnese, kostanamnese, udskillelsesanamneser. Patientens livssituation, livssyn (ex. krise, stress og mestring). Det skal være praksisnært. Søge manglende viden før fx anlæggelse af sonde, KAD Samarbejde med udviklingssygeplejersken. Evt. studiebesøg i Forskningsenheden. Dataindsamling fx omkring udskillelse, ernæring, smerter og derefter anlægge et teoretisk Model for praktisk sygepleje artikel fra Sygeplejersken, Blad nr. 17 /2007 Videnskabsteori Epidemiologi for sundhedspersonale Kvalitetsudvikling i sundhedsvæsnet af Kjærgaard og Mainz. Videnskabsteori Epidemiologi for sundhedspersonale Forskning om og med mennesker-forskningstyper og forskningsmetoder i samfundsforskning Anatomi og fysiologi. Mestringsteorier Retningslinjer og udvikling i afsnittet. OUH s Intranet og Infonet LUP Clearing House centeret for Kliniske retningslinjer Evidensbaseret sygepleje en bro mellem forskning og den kliniske virksomhed Evidens baseret praksis, OUH
5)At lede sygepleje herunder prioritere, koordinere og delegere sygepleje indenfor givne rammer og medvirke til at sikre sammenhængende patientforløb og patientsikkerhed i samarbejde på tværs af sektorer og institutioner. perspektiv Ledelse og organisation, plejeformer, gruppelederfunktionen, deltagelse i tværfaglig konference, stuegang, delegering af opgaver, prioritering af arbejdsopgaver, patientforløb i sengeafsnittet og i afdelingen, samarbejdspartnere på tværs af afdelinger og sektorer, koordinering ved udskrivelser, patientsikkerhed, utilsigtede hændelser, system og livsverden. Kontaktpersonordning Indlæggelse - udskrivelse WHO s kvalitetsbegreb Afdelingens og diagnosespecifik beskrivelse af standarder og kliniske retningslinjer ift. specifikke patientforløb PARIS Sammenhængende patientforløb fra patientens perspektiv. Fx Det gode patientforløb sygeplejebogen 2, 1.del Sundhedsloven SAM:BO Tværfagligt samarbejde. Perspektiv og strategi af K. Lauvås og P. Lauvås Tværfagligt samarbejde implikationer for klinisk praksis af B. Hoeck og M. Stylsvig Sundhedsfremme i teori og praksis af T. Jensen og T. Johnsen Klinik Kommunikation Information af E. Thornquist Sundhedsvæsnet på tværsopgaver, organisation og regulering Organisering og ledelse af sygeplejen af Bydam, Jens et al. Sykepleier og leder Riccarda Pfeiffer, Fakbokforlaget 6)At samarbejde med patienter Livsformer Antonowsky 7
og pårørende med respekt for menneskers forskellige værdier, opfattelser og reaktioner i forbindelse med sundhed, sygdom og sygepleje som grundlag for udførelse af professionel omsorg. 7)At redegøre for muligheder og barrierer knyttet til kvalitets- og udviklingsarbejde. 8)At beherske gældende dokumentationspraksis, administrative procedurer samt forholde sig kritisk til kvaliteten af den udførte sygepleje. 8 Reaktionsmønstre Kommunikation livshistorier Patientens autonomi Compliance Menneskesyn Nærhed og afstand. Syn på sundhed og sygdom Kultur og religion Implementering modstand mod forandring Interessegrupper interesseområder (ex: DSR) Patientforeninger (ex: Altzeimerforeningen) Afdække mål og formål for arbejdet Anvende afdelingens dokumentationsredskaber Indlægge og udskrive patienter, bestille kost i køkkenet, tjeklister/fraser i Cosmic, forløbsplaner til sekundær sektor, sygepleje epikriser (SAM:BO) Regler for EPJ/Cosmic Indberetning af utilsigtede hændelser Dokumentation (faglighed og relevans) Håndtering af fortrolige oplysninger Meta Frøjk At være i verden med kronisk sygdom af Marianne Bache. De sygeplejeetiske retningslinjer Omsorgsteorier Mestring Perspektiver på lidelse i forbindelse med sygdom Kommunikation Sundhedspolitik Samfundsøkonomi Jura Ledelsesteori Sygepleje etiske retningslinjer Retningslinjer for føring og opbevaring af sygeplejejournaler Vejledning om sygeplejefaglige optegnelser Sygeplejebogen 1 og 2 Sundhedsloven om tavshedspligt.
9)At deltage i implementering af resultater fra udviklings- og forskningsarbejde i sygeplejevirksomhed. Tavshedspligt Det skal være praksisnært, se på praksis, deltage i ex: MTVprojekt eller være med i audit Omsætte fx en klinisk retningslinje til at kunne fungere på afd. G Samarbejde med udviklingssygeplejersken. Udvikling af evidensbaserede retningslinjer Afsnittets projektbeskrivelser 9