PROJEKTBESKRIVELSE. TITEL Træning for at optimere patientforløbene for ældre medicinske patienter på tværs af sektorer.

Relaterede dokumenter
Tværsektorielt samarbejde om en ernæringsindsats til ældre medicinske patienter, der udskrives med en genoptræningsplan

Multimorbiditet og geriatrisk screening

Hvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende

Teknologiassisteret fysisk aktivitet hos indlagte patienter på lungemedicinsk afdeling

ERNÆRING TIL ÆLDRE PT. EFTER UDSKRIVELSEN HAR VI NOGEN EVIDENS OG HVAD ER ERFARINGERNE?

Der mangler evidens for fysioterapi til hoftenære frakturer

Idræt og motion for seniorer. Fysisk træning for livet Lis Puggaard

Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2012.

Tværsektoriel Forskningsenhed Region Hovedstaden. Dato 17. juli 2017

Identification of patients at risk

MAD-pakken Formålet med MAD-pakken er at optimere patienternes ernærings tilstand, at forebygge komplikationer og forlænget rekonvalescens samt

IMPLEMENTERING AF KLINISK RETNINGSLINJE

Simple fysiske tests udført i akutmodtagelsen kan finde de svageste ældre

Hvordan kan vi binde den røde ernæringstråd mellem sektorerne? Anne Marie Beck, EFFECT

Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2012.

1 Ansøger Hvidovre Hospital (HvH)

Rehabilitering med fokus på ernæring og træning på hospitaler. Hanne Elkjær Andersen, Overlæge Ph.d. Katrine Storm Piper, Fysioterapeut

Implementering af tværsektoriel indsats til forebyggelse af ældres genindlæggelse

Visioner og strategier for forskning i klinisk sygepleje i Hjertecentret mod 2020

Farmaceutisk Sektorovergangsprojekt. Klinisk farmaceut Michelle Lyndgaard Nielsen og Klinisk farmaceut Louise Lund

Vurdering af kvaliteten af genoptræning på medicinske afdelinger i Danmark.

Optimering af Ældre Medicinske patienters Forløb

Program. Den ældre medicinske patient. 25. januar Radisson Blu, H.C. Andersen Hotel, Claus Bergs Gade 7, Odense C

1. Sammenfatning. De kan bidrage med:

KIRSTEN AVLUND PRISEN DANSK GERONTOLOGISK SELSKAB ÆLDRE MEDICINSKE PATIENTER MOBILITET OG SIMPEL STYRKETRÆNING

Vægtaflastet træningsprojekt

Effekt af ernæringsintervention til den underernærede geriatriske patient efter udskrivelsen En randomiseret interventionsundersøgelse

Hvad er effekten af rehabilitering til ældre med nedsat funktionsevne?

Konsensusdokument. Best Clinical Practice for fysioterapi til patienter med hoftenær fraktur under primær indlæggelse

Rehabilitering 83a Hvad ved vi? Udfordringer & potentialer LOUISE SCHEEL THOMASEN ENHED FOR ÆLDRE & DEMENS

Tværsektorielt projekt til forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser: Resume og præsentation af foreløbige resultater

Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported

Temadag Region Syddanmark 15. november 2017

Ernæringsproblemer hos svækkede ældre. Anne Marie Beck, klinisk diætist, seniorforsker

LINE ROKKEDAL JØNSSON UDVIKLINGSFYSIOTERAPEUT, HVIDOVRE HOSPITAL MASTER I REHABILITERING

forhold i primærsektoren, fx manglende kapacitet eller kompetence i hjemmeplejen

Telemedicinsk træning for patienter med svær KOL

Sundhedseffekter. Vedligeholdelse af muskelmassen hos ældre

Patientinddragelse i forskning

Når behandlingen flytter hjem: muligheder og risici. Konsensusmøde om det borgernære sundhedsvæsen. Henning Boje Andersen

Mary Jarden Seniorforsker. d. 26. sept. 2014

Statusnotat Styrk din hverdag K O L D I N G K O M M U N E 2014

accelererede patientforløb hvad er det? og hvorfor skal vi gøre det?

(ACCESS (Acute combined care for Seniors in Southern Jutland)

Udviklingspakker (Hverdagsrehabilitering) Jf. kvalitetsstandarden U.3.4 Borgere der vurderes at have en nedsat funktionsevne indenfor:

Vibe Hjelholt Baker Projektleder, antropolog. National konference om brugerinddragelse, 25. oktober 2016 workshop B om Fælles beslutningstagning,

Databaserne, indikatorer og forskning

KOL Online Rehabilitering

DSFR April 2016 Forskning Status. Bodil Bjørnshave Noe

Temadag Dansk Selskab for Klinisk Ernæring 13. marts 2019

det Virtuelle Hospital Oplæg: Klaus Phanareth

Visioner og strategier for forskning i klinisk sygepleje i Hjertecentret mod 2020

Tværfaglige, tværsektorielle geriatriske teams

Det regionale projekt Bristede Drømme-Nyt håb - Status november 2013

Mindre mobile ældre bør bevæge sig hver dag

1 Projektets titel Forløbskoordinering for patienter med KOL og type 2 diabetes og hjertekarsygdom.

Opfølgende hjemmebesøg efter udskrivelse

National Klinisk Retningslinje for

Palle Juul-Jensens Boulevard 99 DK-8200 Aarhus N Tlf

National klinisk retningslinje for behandling af håndledsnære brud (distale radiusfrakturer)

Den ældre medicinske patient Sammenhængende patientforløb - den gode indlæggelse og udskrivelse for borgere i Holstebro kommune

Træning i arbejdstiden - Lyngparken og Carolineparken

Herunder følger en beskrivelse af de samlede indsatser, der er gennemført, samt planlagte indsatser overfor småtspisende ældre.

Effekt af interventionsprogrammet Bedre hverdag med kræft til personer med fremskreden kræft, der lever i eget hjem

Dokumentationskonference 6 7 september 2012

Hvorfor nu alt den snak om interprofessionel læring og samarbejde?

Program for tværsektorielle kompetenceudviklingstilbud. i Region Hovedstaden

REHPA seminar 2/ Individuelt tilpasset palliativ rehabilitering til mennesker, der lever med kræft.

Når sektorer skal samarbejde om sundhed og forskning: Almen praksis og kommunerne

Behandling af nyopståede lænderygsmerter. Enhed for Kvalitet, Holmbladsgade 70, 2300 København S

Faglig ledelse og organisering

Hvordan får man raske ældre til at træne

Rapport om projekt. Test og målemetoder i fysioterapeutisk praksis på tværs af sektorer

Rapport fra projektet

Ældre i fremtidens sundhedsvæsen

BILAG 1B: OVERSIGTSSKEMA

Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2015

Manuel behandling for patienter med hofteartrose

Afrapportering af projektet. Kortlægning af forebyggelsespotentialet for akutte medicinske genindlæggelser

Introduktion til. v. medlemmer fra arbejdsgruppen

Koordineret akut indsats for seniorer i Sønderjylland (ACCESS) Christian Backer Mogensen, fokuseret enhed for akutforskning, Sygehus Sønderjylland

NOTAT. Bilag 3. Hverdagsrehabilitering i hjemmet. Baggrund

Tværfaglige Uddannelsesgrupper. Status september Hanne Lisby, Uddannelseskonsulent, Aalborg Universitetshospital

Puljeopslag: Pulje målrettet tværfaglige ernæringsindsatser for underernærede ældre eller ældre med uplanlagt vægttab

FaKD Odense Kommune. Metropol. Projektgruppen K&E SST FVST SDU MPS

Case. Implementering af værktøjer til tidlig opsporing af begyndende sygdom Helen Kæstel, Sygeplejechef Aalborg Kommune

Hvad træning kan føre til

Skype samtaler med pårørende. Patientsikkerhedschef Sabina Holm Larsen

INTERPROFESSIONEL TRÆNING I PSYKIATRISK STUDIE-ENHED.

Guide til sygdomsforebyggelse på sygehus og i almen praksis. Fakta om fysisk aktivitet

Vægtaflastet træningsprojekt

Hjernetumorer & motion

Om risikofaktorer for tidlig genindlæggelse blandt 65+ årige.

Årskursus for myndighedspersoner Håndbog i rehabilitering. Ved Thomas Antkowiak-Schødt

Ansøgningsskema til puljen på 5 mio. kr. til samfinansiering af projekter mellem kommuner og region:

Satspulje-projekt. (Aarhus-klyngen, Spor 2)

Esbjerg Døgnrehabilitering (EDR) - rehabilitering døgnet rundt

Kort evaluering af pilotprojektet: At leve et meningsfuldt hverdagsliv med kræft

Fysisk aktivitets positive indflydelse på ældres hverdagsliv

Den Landsdækkende. Kvalitetsdatabase. for Geriatri. Vejledning til brug i klinikken

Transkript:

Bilag 2 PROJEKTBESKRIVELSE TITEL Træning for at optimere patientforløbene for ældre medicinske patienter på tværs af sektorer. PROJEKTET KORT Projektets formål er at modvirke tab af muskelstyrke og funktionsevne forårsaget af akut hospitalsindlæggelse og ledsagende inaktivitet hos ældre medicinske patienter. Vi ønsker at undersøge den kliniske værdi af intensiv rehabilitering - over sektorgrænser - som komponent i et accelereret patientforløb for akut indlagte ældre medicinske patienter samt afdække træningsmuligheder i primærog sekundærsektor og danne basis for evidensbaseret rehabilitering af patientgruppen. BAGGRUND I 2009 tegnede ældre over 65 år sig for mere end 53 % af alle indlæggelser på medicinske afdelinger i Danmark (1). Faldende funktionsniveau før og under indlæggelse (2), samt lavt aktivitetsniveau under indlæggelse er almindeligt for ældre personer (3), og kan reducere funktionsevnen (2) med risiko for at blive mindre selvhjulpen og mere afhængig af offentlig hjælp (4). Det gælder således om at modvirke/reetablere tab af muskelstyrke og funktionsevne, hvilket teoretisk kan opnås ved styrketræning, som er en simpel måde at øge ældre personers muskelstyrke og funktionsevne under indlæggelse og efter udskrivelse (5-7). Data fra delstudie 1 af indeværende projekt - for akut indlagte ældre medicinske patienter på Hvidovre Hospital - viser indlæggelsesforløb præget af inaktivitet og træning af kun 1/3 af patienterne. Sundhedsstyrelsen anbefaler træning under og efter indlæggelse hos ældre medicinske patienter (8), hvilket således ikke følges. Det er derfor relevant at undersøge, om det er muligt at implementere og opnå effekt af simpel, intensiv træning til akut indlagte ældre medicinske patienter under deres indlæggelse og efter udskrivning. Tidligere studier af patientgruppen har brugt omfattende træningsprogrammer, hvilket har ført til lav compliance (7,9). FORMÅL OG SUCCESKRITERIER Formålet med projektet er at undersøge, om man med simpel intensiv træning kan modvirke funktionsfald under og efter indlæggelse blandt ældre medicinske patienter. Succeskriterierne for projektet er at udvikle og afprøve et simpelt program af 1 styrke- og 1 udholdenhedsøvelse, som er muligt at gennemføre for selv den svækkede, ældre medicinske patient, samt at undersøge effekten af dette i et metodisk stærkt design (RCT). Programmet opstartes under indlæggelse, og fortsættes efter udskrivelse som en del af den kommunale hverdagsrehabilitering, og søger at udbygge det tværsektorielle forskningssamarbejde. Programmet skal forhindre funktionsfald og medvirke til et øget aktivitetsniveau under indlæggelse og efter udskrivelse til eget hjem, og vil have mulighed for at 1

forebygge genindlæggelser og stile mod, at den ældre kan klare sig længst muligt i eget hjem. Projektet søger at optimere patientforløbene for ældre medicinske patienter ved at afdække træningsmuligheder i primær- og sekundærsektor og danne basis for at ændre den daglige, kliniske praksis på hospitalet samt at optimere den kommunale rehabilitering af patientgruppen. Projektet kræver aktiv inddragelse af patienterne og struktureret overdragelse af patienterne på tværs af afdelinger og sektorer. PROJEKTETS FREMGANGSMÅDE OG MÅLGRUPPE Projektet består af 3 delstudier, som udgør et Ph.d. studie. Delstudie 1: Formål: at undersøge døgnmobilitet objektivt - ved hjælp af bevægelsessensorer - for akut indlagte ældre medicinske patienter (+65) med og uden selvstændig gangfunktion under deres indlæggelse på Hvidovre Hospital, samt at undersøge validiteten af de anvendte bevægelsessensorer. Studiet er gennemført fra november 2010 til juli 2011 på Hvidovre Hospital med inklusion af 62 patienter. Bevægelsessensorerne blev fundet valide til at skelne mellem liggende, siddende og stående/gående stilling. De inkluderede patienter, som havde selvstændig gangfunktion, var indlagt mediant 7 dage og tilbragte 17 timer pr. dag i sengen. Delstudie 2: Formål: at undersøge gennemførlighed og intensitet af simple styrke- og udholdenhedsøvelser for akut indlagte ældre medicinske patienter under indlæggelse og efter udskrivelse til eget hjem. Det forventes at patienterne kan gennemføre en lille, men moderat intensiv, daglig mængde styrke- og udholdenhedstræning på sengestuen under deres indlæggelse ved brug af simple, men træningsfysiologisk velbeskrevne, øvelser. Der registreres kliniske variable som smerte, motivation, træthed og intensitet af øvelserne. Analyserne vil være deskriptive. Der inkluderes 20 ældre medicinske patienter. Delstudiet gennemføres på de medicinske afdelinger på Hvidovre Hospital i samarbejde med afdelingernes sygeplejersker samt i eget hjem i samarbejde med kommunale terapeuter og social- og sundhedsassistenter. Delstudie 2 skal fungere som afprøvning af de tiltænkte øvelser (proof of concept) i programmet, før effekten undersøges i et randomiseret design i delstudie 3. Delstudie 3: Formål: at undersøge om en aktiv indlæggelse og udskrivelse - med de i delstudie 2 fastlagte øvelser - i forhold til ingen træning, kan øge ældre medicinske patienters funktionsevne og døgnmobilitet under indlæggelse og i eget hjem. Det forventes, at de deltagere, som modtager daglig træning under indlæggelse samt 2 gange om ugen i 4 uger i eget hjem, kan opretholde/bedre deres funktionsevne og er mere spontant aktive under og efter deres hospitalsindlæggelse end patienter, som modtager det nuværende behandlingstilbud. Delstudiets primære effektmål er funktionsevne målt ved De Morton Mobility Index (DEMMI) ved indlæggelse, udskrivelse og efter 30 dage (10). For at kunne vise en mindste klinisk relevant forskel på 15% (15% større forbedring som følge af aktiv indlæggelse, 80% power og 5% risiko for type I fejl) skal der baseret på tidligere studier (11,12) inkluderes i alt 102 patienter. Med et forventet frafald på 25% inkluderes der 130 patienter. De randomiseres til (1) 2

aktiv eller (2) passiv indlæggelse og udskrivelse. Sekundære effektmål er 30 sekunders Rejse-Sætte- Sig Test (13), og objektivt målt døgnmobilitet udtrykt i hvor mange timer i døgnet patienterne tilbringer stående, siddende og liggende under indlæggelse, de første 2 uger efter udskrivelse og de første 2 uger efter et 4 ugers follow-up. Delstudiet gennemføres på de medicinske afdelinger på Hvidovre Hospital samt i patienternes hjem. Delstudiet kræver involvering af sygeplejersker og fysioterapeuter på de involverede afdelinger på Hvidovre Hospital samt hjemmeplejen i borgernes hjemkommuner, hvor delstudiet forventes af kunne fungere som en integreret del af den allerede iværksatte hverdagsrehabilitering. OPFYLDELSE AF DELKRITERIER De opsatte delkriterier opfyldes således: - Projektets formål er at udvikle en ny metode til at behandle og rehabilitere ældre, medicinske patienter samt at dokumentere effekten af metoden - Projektet vil danne basis for en omorganisering af den daglige kliniske praksis med øget fokus på træning og mobilisering for at modvirke funktionstab - Projektet vil udføres af flere faggrupper i primær- og sekundærsektoren TIDSPLAN Delstudie 1 er afsluttet marts 2012 og accepteret til publikation (se formidling). Delstudie 2 forventes opstartet august 2012 og afsluttet januar 2013. Der påregnes 2 måneder til detailplanlægning. Herefter inkluderes patienter i 3 måneder og den sidste måned afsættes til databearbejdning og artikelskrivning. En milepæl er afslutning af delstudie 2 (proof of concept) inden opstart af delstudie 3. Delstudie 3 forventes opstartet februar 2013. Planlægning vil foregå sideløbende med delstudie 2, og inklusion af patienter startes forventeligt februar 2013 og vurderes gennemført på 20 måneder. Der påregnes 10 måneder til dataanalyse, udarbejdelse af artikler og Ph.d.-afhandling samt studieophold i udlandet. Der er i december 2011 afholdt møde med sundhedsdirektørerne i Hvidovre-, København- og Brøndby kommune angående samarbejde omkring delstudie 3. ØKONOMISKE FORHOLD Se bilag 1. FORMIDLING Mundtlig formidling af projektets resultater vil ske til Staff Meetings, til de involverede afdelinger og internt i den tværfaglige projektgruppe på Hvidovre Hospital samt til de involverede kommuner. Herudover vil formidling ske på nationale og internationale konferencer. Der påregnes international publicering i form af tre videnskabelige artikler, hvor Mette Merete Pedersen er førsteforfatter. De har 3

følgende arbejdstitler: (1) 24-h mobility during acute hospitalization in older medical patients (accepteret af Journal of Gerontology: Medical Sciences), (2) Strength- and cardiovascular exercise in elderly medical patients: a simplistic approach (tænkes indsendt til Clin Rehabil), (3) Active versus passive hospitalization and discharge in older medical patients: effect on function and 24-h mobility (tænkes indsendt til JAMA). Herudover påtænkes formidling i Danske Fysioterapeuters medlemsblad, på www.vis.dk og via regionens intranet. Herudover vil resultaterne blive formidlet på Danske Fysioterapeuters kurser i Fysisk træning i klinisk praksis: adaptationer, evidens og praktisk gennemførsel, hvor Thomas Bandholm er underviser og kursusleder, samt på kurser vedrørende hverdagsrehabilitering i samme regi. EVALUERINGSKRITERIER Projektet vil blive evalueret på: egnetheden af den valgte metode til rehabilitering af ældre medicinske patienter. Det indebærer en evaluering af øvelsernes sværhedsgrad, graden af deltagelse i træningen på tværs af sektorer samt udviklingen i patienternes funktionsevne og døgnmobilitet i projektperioden muligheder for tværsektoriel implementering af træningsprogrammet efter projektafslutning. Der er i den forbindelse på Hvidovre Hospital etableret samarbejde med en Ph.d.-studerende indenfor implementeringsforskning. 4

Referencer (1) Region Hovedstaden. Plan for den ældre medicinske patient. Region Hovedstaden 2009. (2) Brown CJ et al. Prevalence and outcomes of low mobility in hospitalized older patients. J Am Geriatr Soc. 2004;52(8):1263-1270. (3) Callen BL et al. Frequency of hallway ambulation by hospitalized older adults on medical units of an academic hospital. Geriatr Nurs. 2004;25(4):212-217. (4) Blanc-Bisson C et al. A randomized controlled trial on early physiotherapy intervention versus usual care in acute care unit for elderly: potential benefits in light of dietary intakes. J Nutr Health Aging. 2008;12(6):395-399. (5) Fiatarone MA et al. Exercise training and nutritional supplementation for physical frailty in very elderly people. N Engl J Med. 1994;330(25):1769-1775. (6) Nolan J, Thomas S. Targeted individual exercise programmes for older medical patients are feasible, and may change hospital and patient outcomes: a service improvement project. BMC Health Serv Res. 2008;8:250. (7) Siebens H et al. A randomized controlled trial of exercise to improve outcomes of acute hospitalization in older adults. J Am Geriatr Soc. 2000;48(12):1545-1552. (8) Styrket indsats for den ældre medicinske patient - fagligt oplæg til en national handleplan. Sundhedsstyrelsen 2011. (9) Courtney MD et al. Improved functional ability and independence in activities of daily living for older adults at high risk of hospital readmission: a randomized controlled trial. J Eval Clin Pract. 2012;18(1):128-134. (10) de Morton NA et al. The de Morton Mobility Index (DEMMI): an essential health index for an ageing world. Health Qual Life Outcomes. 2008;6:63. (11) de Morton NA, Lane K. Validity and reliability of the de Morton Mobility Index in the subacute hospital setting in a geriatric evaluation and management population. J Rehabil Med. 2010;42(10):956-961. (12) de Morton NA et al. Validity, responsiveness and the minimal clinically important difference for the de Morton Mobility Index (DEMMI) in an older acute medical population. BMC Geriatr. 2010;10:72. (13) Jones CJ et al. A 30-s chair-stand test as a measure of lower body strength in communityresiding older adults. Res Q Exerc Sport. 1999;70(2):113-119. 5