Fra ord til handling i velfærdsteknologien Den 4.oktober 2011 Et frontløberprojekt i Sønderjylland Optakt v adm sygehusdirektør Finn Jensen Oplæg v.vicedirektør Jens-Otto S. Jeppesen 1
Alle taler varmt for Velfærdsteknologi - som et middel til større effektivitet i den offentlige sektor - som en niche for ny vækst og eksport Udviklingsråd Sønderjylland et oplagt Forum!
Aftalen mellem regering, regioner og kommuner siger at vi skal i gang! Velfærdsteknologi er indbygget i aftalerne En telemedicinsk strategi er på vej i danske regioner og fra staten Sundhedsaftalerne rummer et afsnit om velfærdsteknologi Kommunerne afsætter puljemidler til velfærdsteknologi i budgetterne JOJ2 ABT-fonden bliver nok omdøbt til velfærdsteknologifonden
Dias nummer 3 JOJ2 Der sker da også noget : Kommunerne er på vej med IT-teknologi på velfærdsområdet Sygehuse fortsætter med telemedicin og teletolkning Prakt. læger bruger IT-teknologien OG Virksomhederne skubber meget på BORGERNE? Er positive, når det bare bliver konkret vab1ne; 03-10-2011
Hvor står vi nu?
Velfærdsteknologiens afsæt Fra den lange bane mangel på hænder
Til. Sygehuse og Kommuner under pres Kan indførelse af ny men moden teknologi føre til rationalisering i de daglige arbejdsgange for personalet - som giver mening for brugerne og ikke bliver oplevet som dårligere service? Kan indførelse af ny men moden teknologi betragtes som en investering, med et driftsøkonomisk afkast og en kort betalingstid? Hvilken skala skal der til, for at opnå et sådant mål? Hvordan kan personalet motiveres til at gå ind for tænkningen og virkeliggøre det?
Rammerne i Syddanmarrk indenfor Velfærdsteknologien er bragt på plads Er nu på plads VIDEN Dokumentation og formidling Videnscenter for Offentlig-privat innovation EFTERSPØRGSEL Behov/efterspørgsel efter velfærdsteknologiske løsninger (Borgere, brugere og naturligvis medarbejdere) Velfærdsteknologi.NU UDBUD Udbud af velfærdsteknologiske Løsninger ( WTR de tilsigtede primære syddanske private partnere ) KAPITAL Kapitalfond (vækstforum) Interreg-midler Erhvervs-Byggest. ABT-Fonden Internationalisering (MEDCOM, EU-kontor) Er nu på plads 7
Vi har også givet os i kast med innovationsprojekter i Patienthotel (OUH) CareLab Brugernes ide- og projektbørs Syddanmark EPJ (alle On-line omsorg sygehuse) Telemedicinske løsninger (OUH og Sår i SYD) PDA - on-line patientevaluering Enhed for Brugerinddragelse (Sygehus Lillebælt) Pakke-forløb (alle sygehuse) National infrastruktur til teletolkning (ABT) og UNIK KOLkuffert (OUH) 8 PaRIS Patientens rejse i sundhedssektoren (EBST) LEAN på OUH! Bedre stuegang i eget hjem (ABT) Robotteknologi og IT (Robotstøvsuger og seng)
Men erfaringerne hidtil viser : At en mange projekter er udviklingsprojekter afsøgning af muligheder Få projekter er blevet til som strategiske projekter med et driftsøkonomisk rationale Vækstpotentialet i virksomhederne har været sparsom hidtil OG det tager tid at udvikle, det har vi ikke tid og kræfter til vi har opgaver nok!!!
Påstand : Det skal give mening! Det skal initieres af ledelsen - for det skal anvendes i driften! Win - Win
Vi har på velfærdsområdet haft gode resultater med at af-institutionalisere - så hvorfor ikke tage afsæt i disse koncepter? - for de ældre, klienter og patienter
Sundhedsvæsenet bruger allerede avanceret teknologi Kan teknologien føres over til borgeren i eget hjem? Kan det gøres mobilt, trygt og betjenes af ikke mindst ældre borgere? Kan det indkøbes og drives fælles? Kan det øge effektiviteten?
Frontløberprojekt i Sønderjylland
Velfærdsteknologisk koncept Frontløberprojekt i Sønderjylland Afprøvnings- og udbredelsesprojekt med det konkrete formål at : Tilbyde et passende stort antal borgere-patienter en Sundhedspakke i eget hjem fra sundhedsvæsenet under ét - etapevist i det Sønderjyske (og sydfynske) Afdække borgeres-patienters tilfredshed og gevinster med Sundhedspakken Afdække konkrete effektiviseringsgevinster for de involverede kommuner, sygehuse og praktiserende læger hver for sig og sammen Afdække praktiske nye og forbedrede måder at samordne sundhedsvæsenets tilbud til borgere-patienter Dokumentere projektets etapevise erfaringer mhp successiv indførelse af Sundhedspakken i daglig praksis i det sønderjyske (og sydfynske) Projektet igangsættes medio november 2011 af Sygehus Sønderjylland, Tønder Kommune og lægehuse. Øvrige sønderjyske og sydfynske kommuner inviteres til at være med
Sundhedspakke til borgeren Sundhedsvæsenet Så borgeren tilbyder borgere og patienten bedre kan patienter en mestre sin egen Sundhedspakke til sundhedstilstand eget hjem
Ideen er i at borgeren tilbydes en IT-baseret og on-line Sundhedspakke til eget hjem - udformet af og med støtte fra sundhedsvæsenet i fællesskab
Sygehus Kommunen (Sundhed-Omsorg) Praksis Sygehus ordinerer telemedicin til borger Fælles Center for service og overvågning Læge ordinerer telemedicin til borger NB Service og support Pakken NB Ansvarsfordeling Borger
Teknologipakke Shared Care IT-Platform (Open) Monitorering hos borger PC incl Webcamera Incl webcamera
Typiske anvendelser Egen læge - kronikere Egen læge - konsultationer m kontrol Egen læge konsultationer obs indlæggelse Sygehus hurtigere udskrivning Sygehus - ambulant kontrol Sygehus åbne indlæggelser, genindlæggelser Kommune tryghedsbesøg Kommune genoptræning Kommune hjemmebesøg i øvrigt Kommune vurdering af indlæggelse (kendte borgere)??
Outcome
Rationale At gøre borgeren-patienten i stand til at klare visse opgaver selv derhjemme med samme eller større tryghed end idag At opnå en bedre effektivitet gennem en fælles tværgående samarbejds- og interventionsmodel for sundhedsvæsenets parter At afprøve en fælles samarbejdsmodel med sigte på idriftssætning og udbredelse
Sygehus Kommunen (Sundhed-Omsorg) Gevinster (reale effekter) : Tidligere udskrivning Erstatte amb besøg med telemedicinsk besøg Erstatte akut indlæggelse gennem observation Undgå genindlæggelse (?) Erstatte Tryghedsbesøg med telemedicinsk besøg Erstatte genoptræningsbesøg med online-besøg Erstatte planlagte hjemmebesøg med overvågning Praksis Erstatte planlagte konsultationer med telemedicin (Praksis vurderer at effekt er begrænset) Mestring af egen sundhed Borger Mindre transport bedre tidsanvendelse ( Region og Kommune sparer taxa-kørsel)
Sygehus Kommunen (Sundhed-Omsorg) Praksis Borger Nye udgifter : Indkøb af Pakken (40 %) Drift og vedligehold (40 %) + evalueringsudgifter Egen oprustning af IT mv Vagtudgifter mv (call-center) Indkøb af Pakken (40 %) Drift og vedligehold (40%) + evalueringsudgifter Egen oprustning af IT mv Vagtudgifter mv (call-center) og support af Pakken Indkøb af Pakken (20 %) Drift og vedligehold (20 %) + evalueringsudgifter Egen oprustning af IT mv Tid til oplæring Evaluering
Skønnet økonomisk rationale Ved 40 pakker til 1000 borgerforløb (kortere el. længere tid) : Investering på godt 1 mio kr Nye driftsudgifter på 2,4 mio kr (incl ekstra projektudgifter) Sparede udgifter 3, 4 mio kr - transportudgifter, kortere indlæggelser, billigere ambulante besøg og konsultationer samt hjemmesygeplejebesøg Tilbagebetalingstid : 1 1½ år Ved udrulning til større geografi stort potentiale
Projektorganisation Styregruppe Referencegruppe Projektgruppe Projektledelse fra RSD Evt undergrupper Kommune(r) Sygehus Prakt læger
Tidsplan Første etape (afprøvningsprojekt) : Sygehus Sønderjylland Tønder Kommune Prakt.læger (lægehuse) november 2011 - februar 2012 Anden etape : Aabenraa Kommune, derefter Haderslev og Sønderborg Flere prakt læger Forår 2012 Tredje etape (parallel etape) : OUH-Svendborg Langeland Kommune og Svendborg Kommune Prakt. Læger (lægehuse) Forår 2012 Afprøvning af projekt med parallel evaluering, derpå idrift og udrulning!!
Fælles økonomimodel Sygehus Parternes indskud i fælles teknologiindkøb (Pakken, IT-portal og licens, netforbindelse, evt tilpasset datatransformation mv) Fælles drift, opsætning, information og instruktion samt service og vedligeholdelse (Kommunen ) Afkast af Parternes indskud opgjort netto efter betaling til den fælles drift, adm mv Sygehus Fordeling principper -Af indskud xx-xx-xx -Af drift yy-yy-yy (ad Kommunen til udførelse) Årsjustering -Andel af faktisk fælles og særskilte gevinster (reinvesteringer mv)
Afprøvning og udbredelse Tønderområdet Aabenraa Langeland- Svendborg Haderslev Sønderborg Ærø Faaborg- Midtfyn Fælles Koncept - i to geografier - fælles implementeringsmodel - danne skole for styret buttom-up udbredelse
Tak for opmærksomheden!