Sådan retter du forskellige typer af LPR fejl

Relaterede dokumenter
Diagnose- og Procedure Registrerings kvikguide

Indlæggelses kvikguide

Henvisning kvikguide 1/13. Indhold. Denne kvikguide indeholder følgende henvisningsemner

Problem-knuser til MIDT-EPJ Hospitalsenheden Vest

MiniPas. Opdeling af skemaet

FÆLLESINDHOLD FOR BASISREGISTRERING AF SYGEHUSPATIENTER

HVF - Henvisnings/venteforløb.

FÆLLESINDHOLD 2014 ÆNDRINGER I RELATION TIL ÆNDRINGER I GS!ÅBEN, OPUS PATIENT OPUS PATIENTFORLØB. Dato 17. december J.nr.

Vejledning til sekretærens registreringsopgaver i Onkologisk Sengeafdeling A270, VS

Genvejstaster i COSMIC

Afgrænset søgning (AGN): Søgebilledet afgrænset søgning kan kaldes frem både fra indlæggelses-, ambulantskade- og fødselsmenuen.

Konvertering af LPR-kontakter ved skift af sygehus-afdelingskoder

Ofte stillede spørgsmål til registrering i forbindelse med Udrednings- og behandlingsretten

Indhold. Systemændringer i PAS og WebPAS Pr. 9. december 2015

VIGTIGT! Husk ALTID at vælge den korrekte kontakt, når du skriver et notat!

Indhold. Systemændringer i PAS og WebPAS Pr. 10. juni 2015

Vejledning Aktiviteter. Opdateret 20. februar 2012

Indhold. Systemændringer i PAS og WebPAS Pr. 11. maj 2016

Vejledning til indberetning af oplysninger om handicappede og udsatte voksne til Danmarks Statistik via Webløsning

Vejledning KTP Klar Til Pas

PRINT AF BREVE FRA COSMIC via DIPO Revideret JHF

Registrering i Patientadministrativt system - OPUS

Indberetning af legalt provokerede aborter i speciallægepraksis

Kvik hjælp Revideret

Indhold. Systemændringer i PAS og WebPAS Pr. 8. juni 2016

I denne vejledning kan du lære, hvordan du arbejder med ændringer af oplysninger på en tjenestemand i PENSAB.

Registreringsvejledning

Problem-knuser til MIDT-EPJ Hospitalsenheden Vest

Daglig brug af Jit-klient

Oktober Dokumentpakker

Denne vejledning beskriver, hvordan du arbejder med ændringer af oplysninger på en tjenestemand

Registreringsvejledning Pakkeforløb for metastaser uden organspecifik kræfttype

PlansystemDK Hotline:

Kom godt i gang med Dyreregistrering

Kliniske arbejdsgange i Region Syddanmark understøttet af nuværende EPJ/PAS

EG Retail - Minimanual. SVANEN Grundlæggende

Manual til Dynamicweb Februar 2010

Tips og ideer til Web-Labka juni 2008

Vejledning om tilmelding til Register for køb af ammoniumnitratgødning

Indhold Introduktion... 2

NR. 67 LUDUS WEB OG LUDUS

PlansystemDK Hotline: Indberetning af kommuneplantillæg med tilhørende ramme. Gå til

Brugervejledning til Dyreregistrering

Henvisninger. Kom godt i gang med: EG Data Inform A/S. Lautrupvang Ballerup. Dusager Aarhus N. Albert Ginges Vej Hjørring

Tips & Tricks nr. 67 Studieregningsvalg og skift af hold og klasser

ScanPas. brugervejledning

REGISTRERINGSVEJLEDNING

ELEKTRONISK INDBERETNING ABORT 23/ VERSION 1.1

PlansystemDK. Indberetning af kommuneplantillæg med tilhørende ramme. Hotline:

Tilslutningstest. - Private sundhedsaktører - Regioner. 28. marts 2019

FÆLLESINDHOLD for basisregistrering af sygehuspatienter

Dansk Hjerterehabiliteringsdatabase. Vejledning til databasen

NR. 43 LUDUS V1.1. Tilbagemelding.dk DEN 16. NOVEMBER Adgang til menupunktet Kursistuddannelse. Adgang til Tilbagemelding.dk

Vejledning om tilmelding til Leverandørregister for gødningsleverancer

FÆLLESINDHOLD 2015 ÆNDRINGER I RELATION TIL ÆNDRINGER I GS!ÅBEN, OPUS PATIENT OG OPUS PATIENTFORLØB. Dato 16. december J.nr.

REGISTRERINGSVEJLEDNING

Registreringsvejledning Diagnostisk pakkeforløb

Undervisning i Dansk Palliativ Database

Orddeling. Automatisk orddeling. Manuel orddeling. Word thoremil.dk. Vælg fanebladet [Sidelayout] Vælg [Orddeling] Markér Automatisk orddeling

Digitale uddannelsesaftaler. Vejledning til virksomhed

Indberetning af legalt provokerede aborter i speciallægepraksis

Huskesedler. Design og automatisering af regneark. Microsoft Excel 2013

I MultiMed Web har brugeren mulighed for at tilføje ICD10 koder overordnet på patientforsiden og i forbindelse med journalnotat føring.

FÆLLESINDHOLD 2010 SYSTEMMÆSSIGE ÆNDRINGER SYSTEMMÆSSIGE ÆNDRINGER I GS, GS!ÅBEN, OPUS PATIENT OG OPUS PATIENTFORLØB FÆLLESINDHOLD 2010

Større skriftlige opgaver i Microsoft Word 2007 Indhold

RM Info vejledning for Den Ortopædiske Fællesdatabase

VisualDRG brugermanual

Vejledning til indberetning af ambulante behandlingsforløb i børne- og ungdomspsykiatrien.

VEJLEDNING TIL SYSTEMÆNDRINGER

DANSK PALLIATIV DATABASE DPD VEJLEDNING DATAINDTASTNING

1. Huskeseddel Sagsoprettelse

Vejledning. - til redigering af Jeres visitkort, kontaktoplysninger og kontaktpersoner

CapLegal Quick Guide - Sagsbehandling

Svarbreve og Korrespondance

Brugervejledning til medlemslogin Dansk Handicap Forbund

Fællesindhold for basisregistrering af sygehuspatienter 2012

Kom godt i gang med DLBR Webdyr

Vejledning 7 til skrivning af skadekort

Arkiv i SIMU World. Arkivet ligger i SIMU World, og gør det muligt at arkivere jeres sager direkte i SIMU World.

Vejledning om tilmelding til Register for køb af ammoniumnitratgødning

Problem-knuser til MIDT-EPJ Hospitalsenheden Vest

Det bliver klart og tydeligt, når en medarbejder er oprettet og klar til planlægning.

MiniPas - Henvisninger

Beredskab TNG. Beredskab TNG er en opgradering af det "gamle" beredskabsmodul i SecureAware, og er tilgængelig fra version

Tabulex Tilsyn - Det pædagogiske tilsyn. Vejledning til tilsynsførende (Forvaltning)

OPRET MEDARBEJDER Orkidé Marts 2017

FÆLLESINDHOLD for basisregistrering af sygehuspatienter. 20. udgave

DRG-data i Sundhedsdatastyrelsen. Lars Falsted Karlsen og Katrine Facius Afdelingen for Dataformidling og Forskerservice

Beregn operationsalder

Handling Forklaring Illustration

Brugervejledning Førtidspensionssager Ankestyrelsen (AST)

Planner4You: Pixi-guide

CleanIT Care. Brugervejledning. Hvad hvis. Version

MedWin laboratorieskema

Elektronisk indberetning af cancer

Koderne logik, hierarki og anvendelse

Vejledning til akkrediteringssitet.

Overgang fra LPR2 til LPR3 - Håndtering af overgang for private aktører. LPR3-projektet

Transkript:

Indledning Dette dokument er nummer tre i rækken af dokumenter. Læs derfor dokumenterne: ådan finder du LPR fejl ådan gør du klar til at rette LPR fejl Vigtigt Fejlnumrene er beskrevet i stigende rækkefølge. Hvis der optræder flere fejlnumre, finder du kombinationen ved at søge efter det laveste nummer. Eksempel Hvis kombinationen er 147/178, skal du lede efter fejlnummer 147. Du kan søge fejlen direkte i Word I stedet for at udskrive dette dokument, kan man søge på fejlen i Word: vælg redigér > søg på fejl > find næste Forklaring på status tatus ikke klar vises for ikke signerede notater for igangværende indlæggelser hvis foregående kontakt ikke er gået igennem til LPR tatus afsluttet, ikke færdigregistreret bliver automatisk indberettet tatus klar klar til indberetning tatus Indberetning OK er indberettet til LPR ystemfejl Cosmics systemfejl er markeret med bag ved fejlnummeret tart altid med 1. sortér altid i kontakt startdato rækkefølge ved at klikke på denne og tænk på. Årsagen til mange af fejlene er begrundet i: ventestatus stamafdeling besøgsart 1/26

Rettelser Fejl 381: tilføjet rettelse med henvisningsdiagnose (3.11) Fejl 127: tilføjet rettelse til 127ambulant (5.11) Fejl 490 : tilføjet rettelse hvis assistance sidste kontakt (5.11.) 2/26

120 Kommunenr. findes ikke i Kommunekoder Der er 2 muligheder for at rette denne fejl, men du skal altid starte med punkt 1. 1. hent i CPR vælg patient > vælg patientkort vælg hent i CPR for at opdatere data Vil du lave en søgning i register RegisCPR vælg Ja 1a. Hvis ovenstående ikke er tilstrækkeligt, opdatér patientdata: vælg patient > vælg Opdatér patientdata 1b. Hvis status viser inaktiv (=cpr uden fast bopæl) skal du registrere vælg patient > patientkort land: står med Danmark kommune: vælg ukendt sogn 2. ret ugyldig kombination af land og kommune ved udlændinge Fejlen skyldes ofte en ugyldig kombination af land og kommune ved oprettelse af erstatnings-cpr. vælg patient > patientkort land: hvis landet er ukendt, skal du vælge andre lande kommunen skal stå blank 3/26

127 Udskrivningssygehus/afd findes ikke i ygehus/ afdelingsklassifikationen på udskrivningstidspunktet LB eksempel vælg altid 7-cifret kode, f.eks. LB neurologisk ambulatorium.. Note: andre sygehuse er bygget anderledes op. Det letteste er at tjekke dette i K browseren indlæggelse find 7 cifret K kode LPR oversigt: dobbeltklik på linje under besøg/indlæggelse vælg faneblad udskrivelse ret afsluttet til til korrekt K kode, som kan indtastes direkte tjek dette i Eksterne systemer > K browseren åbn sygehus-afdelingsklassifikation i + et åbn op indtil du finder en 7-cifret kode gem ambulant vælg oversigter > enhed > registreringsoversigt vælg dato for kontakt hø. klik > afslut kontakt ret afsluttet til til korrekt K kode (jf. ovenfor) 4/26

129 Kontaktårsag = 6 kan kun bruges hvis afslutningsmåden er F,G,K eller L kadestue-fejl dobbeltklik på skadekontakten i LPR oversigten ret kontaktårsagen gem Note: kontaktårsag 6 må kun anvendes hvis der følger en kontakt efter 5/26

147 178 henvisningsmåde mangler at blive udfyldt henvisningsdato mangler at blive udfyldt Vigtigt Denne fejltype har rigtig mange mulige fejlrettelser. ortér derfor altid kontakterne i kronologisk rækkefølge, idet der ofte er sammenhæng med den foranstående kontakt 147 178 Opsplitning af LPR kontakt (og der opstår en ekstra linje) Der er flere mulige fejlretter: 1. ophæv afslutningen Eksempel: er ved en fejl afsluttet, selvom patienten fortsætter ambulant - og der ikke er skiftet diagnose tjek evt. ctr. B for at se hvornår forløbet er startet (her den 3.1.14) ophæv afslutningen via registreringsoversigten: udfyld fra og tildato > hø.klik sæt afslutningsmåden til (Ingen) > gem validér (og det ekstra forløb fjernes se nedenfor) Resultat 2. ret besøgsart Eksempel: besøgsart assistance under en indlæggelse er registreret med besøgsart ambulant besøg åbn Besøg/Indlæggelse i LPR oversigten og kontrollér besøgsarter dobbeltklik på kontakten ret besøgsart fra ambulant besøg til assistance eller operation under indlæggelse 3. ret stamafdeling Eksempel: kontaktens stamafdeling er forkert (i stedet for ambulatorium er der valgt afsnit eller i stedet for en ambulant stamafdeling er der valgt en anden ambulant stamafdeling) åbn Besøg/Indlæggelse i LPR oversigten og kontrollér stamafdeling dobbeltklik på kontakten ret stamafdelingen til korrekt stamafdeling 6/26

4. flyt kontakt Eksempel: kontakt med én stamafdeling er registreret under et forløb med anden stamafdeling åbn behandlingsoversigt > vælg egenskaber flyt kontakten til korrekt forløb 147 178 indlæggelsen afsluttet til afslutningsmåde: 1 (praktiserende læge) i stedet for til ambulatorium Ret afslutning på indlæggelse dobbeltklik på indlæggelsen > faneblad udskrivelse ret afslutningsmåde: afsluttet til sygehusafsnit afsluttet til: udfyld K kode for ambulatorium 147 178 henvisningsmåde mangler at blive udfyldt henvisningsdato mangler at blive udfyldt Ventestatus fejl ret ventestatus 147 178 forløbsstart stemmer ikke overens med henvisningsdato kun ved første kontakt Ret henvisnings-/forløbsdato og ventestatus behandlingsoversigt > åbn rekvisition > ændr henvisningsdato behandlingsoversigt > vælg egenskaber > ændr evt. forløbsdato aj ventestatus, hvis forløbsstartdato og henvisningsdato var forskellige 147 178 henvisningsmåde (Ingen) kun ved første kontakt henvisningsmåde (Ingen) Ret, hvis indlæggelse/ambulant besøg er den første kontakt behandlingsoversigt stå på henvisningen > vælg åbn rekvisition flyt henvisningsdato én dag frem og tilbage igen > vælg gem Note: Hvis henvisningen er fra en anden COMIC enhed, kan fejlen ikke rettes. I det tilfælde skal kontakterne flyttes til et nyt forløb 147 178 ambulant diagnoseskift afslutter ved en fejl også den sidste kontakt ophæv afslutningen og registrér afslutningen igen registreringsoversigt > udfyld fra og til dato > hø. klik vælg afslutningsmåde (Ingen) > gem vælg korrekt afslutningsmåde > gem 7/26

147 178 172 henvisningsmåde mangler at blive udfyldt henvisningsdato mangler at blive udfyldt afsl.måde og udskr.dato skal være udfyldt eller begge være blanke Kombination af fejl 147, 172 og 178 3 fejlmuligheder: ventestatus fejl ventestatus fejl, f.eks. at der ikke er registreret ventestatus 25 under patientens uredning m.m. den forrige kontakt er ikke afsluttet korrekt vælg registreringsoversigt og ret afslutning ret besøgsart 8/26

153 Art = V/P/D med evt. tillægskoder skal forekomme umiddelbart før ART = D Primær- og delkoder skal stå efter hinanden med primærkoden øverst 2 mulige rettelser 1. Flyt koden LPR oversigt dobbeltklik på procedurer flyt koden/koderne, så de står korrekt: flyt ved at markere den og brug piletasten men du holder ctr. tasten nede 2. Ret delkode til primærkode åbn den registrering det drejer sig om ret markeret nøgleord 1. operationskode skal være en primær-operation-procedure resten skal være Del-operation-procedurer 155 udskrivningsdato og/eller afslutningsmåde mangler at blive udfyldt Patienten ikke udskrevet, selvom datoen for udskrivelsen fremgår inden du dobbeltklikker på indlæggelsen, skal du notere tidspunkt for udskrivelsen vælg fane udskrivelse udskriv patienten med korrekt tidspunkt og klokkeslæt 9/26

172 afslutningstidspunkt 23.59 Afsl.måde og udskr.dato skal begge være udfyldt eller begge være blanke forkert afslutningstidspunkt 23.59 afslut igen find datoen for sidste kontakt i LPR oversigten oversigter > enhed > registreringsoversigt vælg fra- og tildato hø.klik > afslut kontakt (den sidste) Note: hvis det drejer sig om en assistance, afsluttes på den ambulante kontakt forud for assistancen med dato for assistance og tidspunkt efter assistancen er foregået udfyld afslutningstidspunkt igen > gem 172 Afslutning faldet af og Afslutningsmåde (Ingen) 2 løsninger, start med 1. 1. afslut igen find datoen for sidste kontakt i LPR oversigten vælg oversigter > enhed > registreringsoversigt vælg fra- og tildato hø.klik > afslut kontakt (den sidste) > gem Note: hvis der er to besøg samme dag og samme tidspunkt, vælges den øverste 2. Hvis ovenstående ikke løser fejlen, vælg følgende: Træk første besøg ud af LPR ved sætte til X-kontakt Ctr. K (besøgsregistrering) vælg patientens besøg dobbeltklik på første besøg ret besøgsart til X-kontakt (der dannes ny LPR kontakt med nyt starttidspunkt) gem og validér ret besøgsart tilbage til ambulant besøg igen (kontakt startdato bliver korrekt igen) gem og validér Note: det kan være nødvendigt at trække alle besøgsregistreringer ud (evt. inkl. dem fra andre afdelinger). I så fald skal du gøre det i kronologisk rækkefølge 10/26

172 afslutning faldet af og afslutningsmåde (Ingen) og assistance er sidste kontakt på forløbet 1. ret assistance til X kontakt dobbeltklik på assistancen (også selvom det drejer sig om en assistance fra en anden afdeling) giv assistancen besøgsart X-kontakt luk IKKE besøgsregistreringen opdatér LPR oversigt til assistancen forsvinder gå til Registreringsoversigt udfyld fra og tildato og find den sidste kontakt på stamafdelingen gem afslutningen igen med tidspunkt for assistance opdatér LPR til afslutningsmåden vises gå retur til besøgsregistreringen og giv assistancen korrekt besøgsart assistance igen opdatér LPR oversigt til assistancen vises igen validér Hvis flere assistancer Hvis der er flere assistancer, skal disse rettes via PA/besøgsregistrering på relevant afdeling, idet man ikke kan rette flere assistancer ved at dobbeltklikke direkte Note: tag skærmprint af alle assistancere forud for rettelse. Det kan være nødvendigt at skifte rolle og enhed for at rette. 172 ambulant LPR kontakt inden indlæggelse er ikke afsluttet Eksempel 1: ambulant lukket ifm. indlæggelse, men ikke gået igennem Eksempel 2: ambulant kontakt ikke automatisk lukket ifm. indlæggelse afslut ét minut før patienten indlægges registreringsoversigt vælg sidste ambulante kontakt hø. klik afslut kontakt 11/26

177 kontaktårsag mangler på akut indlæggelse Ret kontaktårsag på akut indlæggelse LPR oversigt: dobbeltklik på indlæggelsen vælg faneblad indlæggelse vælg kontaktårsag - jf. din afdelings instruks, oftest: o o 1 sygdom 7 komplet skadestueregistrering foretaget (gælder akut indlæggelse via skadestuen) Du kan få 3 forskellige fejlmeldinger: Fejlmelding 1 indberettes til Maximo indlæggelse kan ikke gemmes, da der eksisterer en indlæggelse hvor sluttidspunktet er mellem indlæggelsens start- og sluttidspunkt indberet til Maximo Fejlmelding 2 rettes af superbruger Det var ikke muligt at gemme flytning eftersom.. Hvis du får denne fejlmelding, skal du trevle udskrivelsen op. Følg 1,2,3,4 1. Fortryd udskrivelse - dobbeltklik på indlæggelsen - højreklik på patientens indlæggelse i venstre side > vælg Fortryd - skriv hvorfor udskrivelsen fortrydes, og klik fortsæt - sæt radioknap til gå tilbage til indlæggelse (status åben) > ok 2. fjern flytninger og registrér igen Note 1: Forud for flytning skal du skrive tidspunkt for flytning ned. Note 2: Hvis der er flere flytninger, fjern alle rækkerne og gem - vælg fane Orlov/flytning > flytning - markér række > vælg fjern i nederste højre hjørne - tilføj derefter din flytning med korrekt tidspunkt > vælg gem 3. registrér kontaktårsag 4. udskriv patienten igen 12/26

Fejlmelding 3 - rettes af superbruger afslut kontakt kan ikke ske efter patientens død Hvis du får denne fejlmelding, skal du trevle indlæggelsen op som under fejlmelding 2 fortryd udskrivelse og udskriv igen som ovenfor 177 kontaktårsag mangler på akut ambulant ystemfejl 177 gælder de akutte ambulante kontakter Hvis patienten ikke har været akut, skal markøren akut ja flyttes til nej LPR oversigt: dobbeltklik på den ambulante kontakt flyt markøren fra ja til nej 178 henvisningsdato mangler at blive udfyldt 2 mulige rettelser, men oftest ventestatus fejl Ret ventestatus tjek dato for henvisning og dato for ventestatus åbn ventestatus via LPR oversigten Ret, hvis første LPR kontakt fejler 1. tjek dato for henvisnings dato og forløbs start 2. ret henvisningsdato markér henvisningen tjek dato for henvisningsdato åbn rekvisition ret dato 3. ret forløbsstart behandlingsoversigt: markér forløb ret dato 4. evt. genåbn forløb beh.oversigt: stå på forløbsnavn genåbn forløb > ok > gem 5. ventestatus åbn ventestatus via LPR oversigt henvisningsdatoen er blevet ændret > ok 178 381 henvisningsdato mangler at blive udfyldt Ved henvisningsmåde 1,2,3.. skal der angives en henvisningsdiagnose Hvis 178 følges med 381 drejer det sig ventestatusfejl OG evt. ændring af henvisningsdato og forløbs start Jf. ovenfor 179 (480 485) Fødselsdato skal ligge før/ være lig med henvisningsdato Ventestatus fejl ret ventestatus via LPR oversigten 13/26

180 (472) Henvisningsdato skal ligge før/være lig med indlæg./udskrivningsdato Fejl 180 optræder ofte sammen med 464 og 472 2 mulige rettelser 1. Flyt, idet kontakten er knyttet til forkert forløb behandlingsoversigt > markér kontakt marker fane flyt åbn trekant til højre og vælg korrekt forløb 2. ret forløbsstartdato, hvis første kontakt Ctr B > markér forløb vælg fane egenskaber ret dato > gem ret henvisningsdato, hvis første kontakt du behøver ikke genåbn evt. lukket forløb behandlingsoversigt Ctr B > markér henvisning åbn rekvisition > ret henvisnings- og modtagelsesdato 181 (233) (414) Indlæggelsesdato skal ligge før eller være lig med udskrivningsdato Lukket ved en fejl 2 mulige rettelser 1. Ophæv afslutningen vælg registeringsoversigt udfyld fra og til dato > hø. klik vælg afslut kontakt > vælg afslutningsmåde (Ingen) 2. Ændre besøgsart er der registreret en assistance med forkert besøgsart (ambulant besøg) under indlæggelse? 182 Patient med erstatningscprnummer skal have en kommunekode i intervallet 970-999 indberettes til Maximo 14/26

184 K-kode mgl./findes ikke i klassifikationen, eller ikke gyldig på tidspunktet Fejlen består i, at diagnosekoden eller procedurekoden ikke er gældende 225 Aktionsdiagnose skal registreres Aktionsdiagnose mangler vælg journal/journal og tjek om diagnosen evt. er registreret på forkert kontakt 233 (414) Besøgsdato skal ligge før eller være lig med slutdato Tjek der er forskellige muligheder tjek dato i LPR oversigten jf. ovenfor tjek forløbet i behandlingsoversigten tjek om besøget ligger på forkert forløb tjek om det ambulante forløb er afsluttet 240 Kontaktårsag skal udfyldes, når aktionsdiagnose tilhører D000-DT799 LPR: dobbeltklik på linje under besøg/indlæggelse vælg faneblad indlæggelse vælg relevant kontaktårsag gem 264 Art = A,G,H og/eller art=v må kun forekomme en gang pr. kontakt der er registreret dobbelt aktionsdiagnose dobbeltklik på diagnosen vælg ret markeret nøgleord markér diagnose og højreklik vælg sæt diagnose til bi-diagnose > gem 269 Diagnose kræver ATCkode/forgiftningskode som tillægskode søg i K browseren eller spørg læge 302 K-kode skal være på min. 5 karakterer når diagnoseart ikke er H, M eller + Der er ikke valgt en 5-cifret diagnosekode dobbeltklik på diagnosen og ret denne til en 5-cifret 304 AF skal have ART=blank Tillægskode skal ændres til procedurekode LPR oversigt dobbeltklik ret markeret nøgleord markér procedurekoden vælg ctr + pil for at ændre fra tillægskode til procedurekode 15/26

305 306 AFBxx. AFHxx pakkeregistrering rettes af afdelinger der registrerer pakkepatienter 312 sg.hus afd. findes ikke på proceduredatoen iflg. klassifikationer gh. afd. koden er ikke gældende på registreringsdatoen vælg eksterne systemer vælg OR gæstelogin find og vælg enheden og find information om valgte enhed for at finde startdatoen ret ydelser forud for denne startdato til anden enhed vælg PA/besøgsregistrering Ctr K ret lokalitet 381 Ved henvisningsmåde 1,2,3,5,B,C,D,E, F og G skal der angives en henvisningsdiagnose 2 fejltyper: ventestatus (oftest) eller henvisningsdiagnose mangler 1. Ventestatus sortér i kronologi åbn ventestatus via LPR oversigten Eksempel 1 på ventestatus fejl Ambulant besøg den 25.2. Ventestatus 12 er registreret på ambulant dato, skal i stedet registreres datoen efter ambulant besøg Eksempel 2 på ventestatus fejl Henvist den 20.12. Ydelser uden besøg den 23.12., der kræver ventestatus og ikke først ved indlæggelse den 23.01.14 2. Henvisningsdiagnose mangler ctr. B stå på forløb vælg egenskaber udfyld henvisningsdiagnose 398 Er cancerdiagnosen en aktionsdiagnose, må AZCA3 ikke anvendes Kontakt til læge med henblik på canceranmeldelse 16/26

399 Afsluttet til sygehusafsnit skal udfyldes, når der afsluttes til afdeling på eget sygehus Der er ikke valgt 7-cifret K kode dobbeltklik på indlæggelsen vælg fane udskrivelse udfyld afsluttet til med 7-cifret kode 408 Fra 1/1-2000 skal patienttype 2 have mindst et besøg eller ydelse med K-kode 2 mulige rettelser: 1. registrer kode, der mangler ctr. N Note: Hvis der forud for 1. besøg i afdelingen registreres en telefonkonsultation, indberettes denne først ved efterfølgende ambulante fremmøde 2. slet konverteret ambulant/forambulant kontakt, hvis denne ikke skal anvendes til en efterfølgende kontrol behandlingsoversigt stå på den konverterede kontakt makuler 408 kyggekontakt Identiske kontakter kyggekontakt meldes til Maximo Kendes ved at overskriften besøg/indlæggelse ikke ses på kontakten 17/26

414 Proceduredato må ikke ligge efter udskriv-/afslutdato, når kode ikke er ZPP* 3 mulige rettelser: 1. flyt til korrekt forløb åbn behandlingsoversigt flyt ydelser til korrekt forløb 2. Ret proceduredato åbn procedure i + et sammenlign dato i starten af linjen med bagerste dato, idet de skal være én dobbeltklik på proceduren, der skal rettes vælg: ret markeret nøgleord markér procedure koden vælg rediger ret proceduretidspunkt til korrekt tidspunkt erstat > ja LPR oversigt: find ydelsen dobbeltklik ret markeret nøgleord markér koden redigér ændre proceduredatoen erstat ja 3. Ret ventestatus 18/26

414 OB Vigtigt mht. proceduredato Hvis I bruger tasterne ikke musen til at vælge kontakten, når I laver et nyt notat, så skal I trykke på enter 2 gange for at tidspunkterne i Dato og tid og Proceduretidspunkt ændrer sig. Hvis I kun trykker én gang, så registreres koderne på den ønskede kontakt, men med tidspunktet fra den kontakt der var forvalgt i kontaktvælgeren. 436 Radiologisk procedure mangler till.kode for lateralitet (TUL1 eller TUL2) Procedurekode mangler obligatorisk tillægskode find dato åbn procedurer i LPR oversigten dobbeltklik på datoen tilføj korrekt tillægskode erstat > godkend 437 Radiologisk procedure mangler tillægskode for kontrastindgift (UXZI*) røntgen fejl 443 A/B diagnose kræver ATCkode/forgiftningskode som tillægskode søg lægemiddelkode i K browseren søg under forgiftningskoder i diagnoselommebog eller spørg lægen 19/26

464 Proceduredato skal ligge efter eller lig med Henvisningsdato 3 mulige rettelser: 1. Flyt kontakt flytte til andet forløb i behandlingsoversigten 2. Ret proceduredato ammenlign dato i starten af linjen med bagerste dato åbn procedure dobbeltklik på proceduren, der skal rettes vælg: ret markeret nøgleord markér procedure koden vælg rediger ret proceduretidspunkt til korrekt tidspunkt erstat > ja 3. Proceduren er kodet FØR henvisning/forløbet er startet kal proceduren hænge på en anden LPR kontakt? kal henvisning/forløbet starte før? Er proceduredatoen forkert? 3a) Ret henvisningsdato og evt. forløbsdato, hvis første kontakt behandlingsoversigt hø. klik på henvisning åbn rekvisition ændre tidspunkt ret evt. også forløbsdato: markér forløb vælg egenskaber ret dato 20/26

468 lutdato på periode med ventestatus skal være udfyldt og gyldig (DDMMÃ Ã ) åbn rekvisition henvisningsdato ventestatus egenskaber ret dato 468 471 Ved flere ventestatus skal de enkelte statusser ligge i forlængelse af hinanden Der er oprettet kopier af ventestatus sammenlign ventestatus i LPR oversigten med ventestatus i oversigter > ventestatus Hvis der er oprettet falske kopier skal der oprettes nyt forløb, og registreringer skal flyttes til dette nye forløb opret nyt forløb Flyt kontakterne til nyt forløb registrer ventestatus 472 Hvis henv.dato er forskel. fra startdato, skal der være mindst en ventestatus ventestatus 474 tartdato for den første ventestatus skal være lig med henvisningsdato ventestatus 477 For Ventestatus 25, 26 skal venteperiode ligge mellem kontakt start- og slutdato ventestatus 480 Henvisende sygehusnr/afd.nr. findes ikke i klassifikationerne Find K kode vælg Eksterne systemer > K browser åbn sygehus-afdelingsklassifikation i + et åbn op indtil du finder en 7-cifret kode vælg 7 cifret K kode ctr. B stå på henvisning åbn rekvisition ret henvisende instans til K kode 21/26

483 Henvisende afdeling skal udfyldes, når der henvises fra eget sygehus skal være udfyldt Find K kode vælg Eksterne systemer > K browser åbn sygehus-afdelingsklassifikation i + et åbn op indtil du finder en 7-cifret kode vælg 7 cifret K kode ctr. B stå på henvisning åbn rekvisition ret henvisende instans til K kode 486 Henv.sygehusaf. skal være udfyldt hvis henv.måden er F/G (sygehusaf/venteforløb) Find K kode vælg Eksterne systemer > K browser åbn sygehus-afdelingsklassifikation i + et åbn op indtil du finder en 7-cifret kode vælg 7 cifret K kode ctr. B stå på henvisning åbn rekvisition ret henvisende instans til K kode 486 Note: Hvis der er kommet en elektronisk henvisning og rekvirerende enhed er et LB amb/afsnit skal kontakter flyttes til et nyt forløb, idet man ikke kan rette rekvirerende enhed. 22/26

490 Ved afsl måde F,G,K eller L skal feltet udskriv til sygehus være udfyldt korrekt ikke valgt 7 cifret K kode Under afslutningsmåde står noget efter enhed, f.eks. urologisk amb. Indlæggelse LPR: dobbeltklik på linje under besøg/indlæggelse vælg faneblad indlæggelse vælg korrekt afsnit/ambulatorium > gem Ambulant rettes via registreringsoversigten > hø. klik vælg korrekt afsnit/ambulatorium > gem 490 Ved afsl måde F,G,K eller L skal feltet udskriv til sygehus være udfyldt korrekt Hvis der KUN står F eller G under afslutningsmåde 2 (evt. 3) løsningsmuligheder, start med 1. 1. Afslut igen åbn besøg/indlæggelse i + et for at se hvilken kontakt der er den sidste (vær opmærksom på evt. ydelser uden besøg) vælg registreringsoversigt: udfyld fra og tildato hø. klik og vælg afslut kontakt vælg afslutningsmåde 2. æt første kontakt til X kontakt Træk første kontakt ud af LPR ved at ændre besøgsart til X-kontakt: åbn besøg/indlæggelse dobbeltklik på første kontakt Hvis den første er start ambulant kontakt vælges denne ret besøgsart til X-kontakt luk IKKE besøgsregistreringen validér sæt første kontakt tilbage igen til korrekt besøgsart validér tjek at første besøg kommer tilbage til LPR kontakten 3. sæt evt. alle kontakter til X kontakt og tilbage igen træk alle kontakter ud (i kronologisk rækkefølge) ved at give dem besøgsart X-kontakt opdatér til LPR kontakten forsvinder giv derefter alle kontakter den korrekt besøgsart i kronologisk rækkefølge 23/26

490 Hvis assistance sidste kontakt 4. Assistance sidste kontakt ret assistance til X kontakt dobbeltklik på assistancen (også selvom det drejer sig om en assistance fra en anden afdeling) giv assistancen besøgsart X-kontakt luk IKKE besøgsregistreringen opdatér LPR oversigt til assistancen forsvinder gå til Registreringsoversigt udfyld fra og tildato og find den sidste kontakt på stamafdelingen gem afslutningen igen med tidspunkt for assistance opdatér LPR til afslutningsmåden vises gå retur til besøgsregistreringen og giv assistancen korrekt besøgsart assistance igen opdatér LPR oversigt til assistancen vises igen validér 500 Cancerdia. skal have 2 tillægskd. om dia.grundlag en fra AZCK og en fra AZCL cancer-tillægskodning mangelfuld ret via LPR oversigten 503 lutdato på VENTE-struktur skal ligge før eller lig med kontaktens slutdato Der kan være oprettet kopier af ventestatus sammenlign ventestatus i LPR oversigten med ventestatus i oversigter > ventestatus Hvis der er oprettet falske kopier skal der oprettes nyt forløb, og registreringer skal flyttes til dette nye forløb opret nyt forløb Flyt kontakterne til nyt forløb registrer ventestatus 513 funktionsevne FA-F skal have blank procedureart intensiv fejl 552 K-koder som starter med zz0175* skal være på min. 7 karakterer zz0175 skal have påsat 7. ciffer 24/26

559 Ulykke skal have koderne EUH* (min 5 tegn), EU* (min 5 tegn), EUA* (min 4 tegn) og EUG* (min. 4 tegn) LPR > dobbeltklik på indlæggelsen vælg faneblad indlæggelse ret kontaktårsag til en anden kontaktårsag i stedet for ulykke eller kod hvis kontaktårsag ulykke er korrekt 561 EUP* kode mangler. Ved transportulykke skal koder for transport form indberettes (EUP* og EUM*) skadestue fejl 563 EUW* kode mangler eller er for kort. elvmordsforsøg kodes med EU* kode mangler eller er for kort. elvmordsforsøg kodes med EUG* kode mangler. elvmordsforsøg kodes med. LPR oversigt dobbeltklik på indlæggelse vælg faneblad indlæggelse ret kontaktårsag til 8 = andet eller sæt manglende koder på hvis kontaktårsagen er korrekt 566 For patienter med kontaktårsag 2,3,4 skal der være en diagnose DR00*-DR999*, D00*-DT89* eller DZ00*-DZ99* skadestue-patienter 25/26

569 En slutkode for specialiseret genoptræning kræver en tilhørende startkode, AWG1* Oftest en fejl, der skal sendes til fys. afdelingen Note: behøver dog ikke at være en fys. fejl. Der kan være registreret besøgsart ambulant besøg i stedet for assistance. Tjek ligeledes at fys. assistancen ikke ligger udenfor LPR kontakten 571 Ved kontaktafslutning skal specialiseret genoptræning have slutkode, AWX21 Oftest en fejl, der skal sendes til fys. afdelingen Jf. note ovenfor. 606 (172) Der må ikke indberettes kontakter, der slutter senere end indberetningstidspunktet Lukket ved en fejl med klokkeslæt 23.59 Ophæv afslutningen eller afslut igen på korrekt tidspunkt vælg registeringsoversigten > udfyld fra og til dato > hø. klik vælg afslut kontakt og foretag en ophævning af afslutning eller luk på korrekt tidspunkt 26/26