Fiskeolie: Er dine penge spildt? Omega3-tilskud siges at hjælpe på alt muligt - fra hjerte til hjerne. Men ny forskning rejser tvivl om effekten på hjertet. Se her hvilke. Af Torben Bagge og Trine Steengaard Nielsen, 24. oktober 2012
03 Sandt og falsk om fiskeolie 05 Fiskeolie: Her virker det ikke - her virker det 06 Fakta om fiskeolie 2
Et nyt stort studie med næsten 70.000 forsøgspersoner konkluderer, at fiskeolie ikke nedsætter dødeligheden af hjerte-karsygdom. Resultaterne er netop publiceret i det ansete lægetidsskrift Journal of The American Medical Association. De græske forskere bag studiet vil således ikke anbefale fiskeoliekapslerne som daglig tilskud til forebyggelse af blodpropper i hjertet og hjernen. Sandt og falsk om fiskeolie Fiskeolie er danskernes favoritkosttilskud nr. 1 det siges at kunne hjælpe på alt fra blodpropper, hjerte-karlidelser, gigt, depression, astma, ADHD og Alzheimer s. Men kan de mange penge være spildt? Flere nye studier rejser nu tvivl om de små gule kapslers hjertebeskyttende virkning. Af Torben Bagge og Trine Stengaard - Vores resultater retfærdiggør ikke brugen af omega-3 som et kosttilskud, der kan støtte forebyggelse af hjertekarproblemer før eller efter eventuelle hjertetilfælde, konkluderer forskere i rapporten. Det samme resultat fandt et stort sydkoreansk studie med 20.000 forsøgspersoner i maj frem til. De nye forskningsresultater står i tydelig kontrast til en række tidligere store studier, der har påvist, at faren for pludselig hjertedød falder med hele 40 pct., hvis man indtager en-to fiskeoliekapsler om dagen. De nye resultater er derfor højst overraskende, siger læge Jerk W. Langer, der forsker i og underviser andre læger i brugen af kosttilskud, herunder fiskeolie. - I lyset af de nye studier må vi erkende, at gevinsten ved fiskeolie næppe er så stor, hvis den overhovedet 3
er der. For de flestes hjertepatienters vedkommende er fiskeoliekapslerne formentlig ligegyldige, siger Jerk W. Langer. Han vil dog ikke fraråde folk at spise fisk, som er rige på omega-3-fedtsyrer. - Jeg vil - på trods de nye studier - stadig anbefale hjertepatienter at spise fisk mindst to gange om ugen. Ifølge lægen vil det atid være bedre at udskifte medisterpølsen og den brune sovs med en laks. Jerk W. Langer peger på, at der er brug for mere forskning på området, før man evt. dropper anbefalingerne af fiskeolie som kosttilskud. De nye forskningsresultater får heller ikke Hjerteforeningen til at ændre på sine anbefalinger. - De nye studier er nogle få ud af mange hundrede studier, så resultaterne er ikke noget, der umiddelbart nu får Hjerteforeningen til at ændre sine anbefalinger, siger Kirsten Sonne, der er diætist i Hjerteforeningen. svarende til 1.000 mg omega-3 om dagen. - Vi mener stadig, at fiskeolie kan have en gavnlig effekt på hjertet hos hjertepatienter, da studier har vist, at omega-3 kan nedsætte risikoen for pludselig død som følge af blodprop i hjertet eller hjernen samt sænke triglycerid-niveauet, siger Kirsten Sonne. Hun fastslår, at man endnu ikke er nået til enighed i forhold til omega-3- fedtsyrers forebyggende effekt på hjertekarsygdomme, så derfor anbefaler Hjerteforeningen ikke raske at tage fiskeolie. Jerk W. Langer mener. at når forskningen viser, at fiskeolien ikke hjælper på hjertekarproblemer, så kan det skyldes, at mange mennesker ubevidst begynder at spise mere usundt og mindre fisk, fordi de tror, at fiskeoliekapslerne»gør hele arbejdet«. - Man må aldrig slække på sin sunde levevis, når man tager fiskeoliekapsler eller andre kosttilskud. Hjerteforeningen anbefaler alle at spise 300 g fisk om ugen. Hjertepatienter bør holde sig til fed fisk, og hvis man som hjertepatient ikke spiser fisk, så mener Hjerteforeningen stadig, at det kan være gavnligt at tage et tilskud 4
ikke andre gavnlige effekter af fiskeolie som f.eks. at hjælpe fosterets hjerneudvikling. Fiskeolie: Her virker det ikke - her virker det Her virker det ikke: SKLEROSE Fiskeolie hævdes ofte at være godt for patienter, der lider af multipel sklerose. Men et nyere norsk studie tyder på, at det alligevel ikke er tilfældet. Halvdelen af 92 patienter fik omega 3-tilskud - den anden halvdel fik placebo. En positiv virkning på sygdommen kunne ikke måles. GRAVIDITETSGENER Fiskeolietilskud under graviditeten mindsker ikke risikoen for at udvikle svangerskabsforgiftning og diabetes i forbindelse med graviditet, som tidligere forskning har tydet på. Det konkluderer et studie med 2.400 kvinder publiceret i tidsskriftet The American Journal of Clinical Nutrition. Forskerne udelukker dog HJERTE-KARSYGDOMME Flere nye studier dokumenterer, at fiskeolie ikke har den beskyttende virkning i forhold til hjertekarsygdomme og blodpropper, som flere tidligere studier - bl.a. et stort dansk studie - ellers har peget på. BLODSUKKERET Tilskud af fiskeolier påvirker ikke blodsukkeret hos diabetikere, viser flere undersøgelser. KOLESTEROL Fiskeolie kan øge HDL (det sunde kolesterol) lidt. Men undersøgelser har vist, at fiskeolie også kan øge LDL (det farlige kolesterol). Derfor anbefales det ikke at tage fiskeolie med det formål at sænke sit kolesteroltal. Her virker det: GIGT/SMERTER Mange undersøgelser har vist, at fiskeolie har en gavnlig effekt på symptomer ved leddegigt ved i mild grad at reducere smerter, mindske længden af morgenstivhed og mindske antallet af ømme og hævede led. Når det gælder slidgigt, mangler der indtil videre dokumentation for en sikker effekt. 5
HJERNEN/DEPRESSION Fiskeolien har en gavnlig indflydelse på vores hjerne, viser flere studier. Senest har forskere ved Bristoluniversitetet i England i et studie med 14.500 unge konkluderet, at de gyldne dråber både forbedrer hjernefunktionen og samtidig beskytter mod depression. ALDRING En række studier peger på, at fiskeolie/omega-3 kan holde os yngre længere. Et helt nyt studie fra Ohio State Universitetet i USA viser, at fedtsyrerne på celleplan nedsætter den biologiske ældningsproces. TRIGLYCERID Fiskeolie kan sænke blodets triglycerid bl.a. hos diabetikere. Et for højt niveau af triglycerid kan give åreforkalkninger og dermed blodpropper i hjertet og hjernen på lang sigt. Det kan dog være nødvendigt med høje doser på omkring 5.000 mg omega-3 fedtsyrer dagligt for at opnå en effekt, så tal først med lægen. Kilder: Videnskab.dk, Jerk W. Langer, Gigtforeningen, Hjerteforeningen, DagensPharma. FAKTA om Fiskeolie Fiskeolie bruges typisk til: - Forebyggelse og behandling af hjertekarsygdomme - Supplerende behandling ved leddegigt, tarmbetændelse (colitis ulcerosa, Crohns sygdom) og andre betændelsessygdomme, blandt andet eksem og psoriasis. Dosis: Til daglig brug anbefales 500-1.000 mg omega-3 fedtsyrer. For at opnå en reel effekt på en tilstand skal man ofte op i en højere dosis på op mod 5.000 mg. Som tommelfingerregel svarer det at spise fed fisk to gange om ugen til et dagligt indtag på 600 mg omega-3 fedtsyrer. Bivirkninger ved fiskeolietilskud: - Fiskesmagende opstød og forbigående løs afføring, især ved høje doser. - Blodet bliver mere tyndtflydende, hvilket kan forlænge blødningstiden, især ved høje doser. Det kan give tendens til blå mærker og næseblødning. 6