Borgeren som aktiv medspiller i udviklingen af sundhedstilbud

Borgeren som aktiv medspiller i udviklingen af sundhedstilbud

Disposition 1. Baggrund - Hvorfor borgerinddrage? - Hvad er borgerinddragelse? - Hvordan borgerinddrager vi? 2. Eksempler - Fravalgsanalyse - Gør borgeren til mester 3. Ulemper ved borgerinddragelse 4. Fremtid 5. Konklusion - Sædding og Ådalen på Toppen

Baggrund Hvorfor borgerinddrage? For at sikre, at tilbuddenes indhold og kvalitet udvikles og tilrettelægges bedst muligt efter borgernes ønsker og behov. For at sikre, at borgerne ved involvering får et medejerskab, som kan bidrage til, at indsatsen kan forankres efter en given forsøgsperiode.

Baggrund Hvad er borgerinddragelse? Borgerinddragelse som middel til sundhedsfremme: Borgerinddragelse bruges som et middel til at kvalificere en indsats og dermed nå et mål. Borgerinddragelse som et mål i sig selv: Målet med anvendelse af borgerinddragelse er at styrke borgernes handlekompetencer og mestringsevne.

Proces Hvordan borgerinddrager vi? Borgerinddragelse kan bruges til andet end evaluering. Borgerinddragelse kan tænkes ind i stort set alle udviklings- og forankringsprocesser. Vi skal allerede i planlægningsfasen tænke dybdegående kvalitative interviews, feltarbejde og måske endda deltagerobservation.

Fravalgsanalyser Baggrund Antallet af kronisk syge borgere stiger, men kun få vælger at tage imod de kommunale tilbud om rehabilitering.

Fravalgsanalyser Formål: Kortlægge og beskrive de kronisk syge borgeres situation og deres oplevelse af det nære sundhedssystem. Opnå forståelse for borgerens oplevelse af egen situation og de kommunale tilbud. Kortlægning af borgerens rejse gennem det nære sundhedsvæsen og mødet med de forskellige sundhedsfaglige aktører. Opnå viden om barrierer for valg af de kommunale tilbud.

Fravalgsanalyser Metode: Dybdegående kvalitative interviews med sundhedsfaglige aktører, borgere og pårørende Hjemmebesøg Feltobservationer

Fravalgsanalyser Kortsigtede resultater: Konkrete anbefalinger til, hvordan de kommunale tilbud bedst muligt tilpasses borgernes reelle behov. Langsigtede resultater: Forbedrede og tilpassede patientuddannelser, større efterspørgsel og større flow af borgere gennem de kommunale rehabiliteringstilbud med sundhedsøkonomiske gevinster til følge.

Gør borgeren til mester Et forandringsprojekt Et paradigmeskifte Strategiske mål Borgerens behov og ressourcer inddrages i Esbjerg kommunes indsatser Fagligt kompetente medarbejdere der samarbejder tværfagligt Frigøre ressourcer til borgere med stort behov for hjemmepleje

Når borgeren bliver mester Et samarbejde med antropologerne.com skulle: Give os dyb viden om borgerperspektivet Afdække blinde pletter Finde hvad vi ikke vidste, vi ikke vidste Arbejdets forløb: Januar marts 2011

Undersøgelsesspørgsmål Hvem er de borgere, der modtager hjemmepleje? Hvad er deres oplevelser med hjemmeplejen, og hvilke behov har de? Hvad er mestring for borgerne? Hvordan tager vi udgangspunkt i borgernes oplevelser, behov og ønsker?

Metode WORKSHOPPER 16 borgere (profiler) 5 borgere (portrætter) 2 arbejdsredskaber Initiativspil 3 udviklingspunkter 9 anbefalinger ROS billeder VIS

Udviklingspunkter Styrk den nære relation Skab møder og forløb, der involverer borgerne i hjemmeplejen Tydeliggør mål og midler

VIS et arbejdsredskab VIS er et værktøj til brug ved visitationssamtaler VIS er en ny måde at snakke om behov på, så visitatoren tydeligere kan informere om kommunens tilbud VIS kan gøre visitationen inddragende, så borgeren oplever at være deltagende i samtalen og situationen

Hvad var oplevelsen? Utroligt, at der ikke skal mere til at gøre vores samtale og agenda synlig (visitator) Jeg synes ikke, at det gør den store forskel for min professionelle vurdering. Men jeg er sikker på, at det gør en stor forskel for borgernes oplevelse (visitator) Jeg får mere en fornemmelse af, hvad jeg selv kan, når det er opdelt på den her måde. Det er også rart selv at kunne gennemgå helheden og få et hjul selv, så kan jeg fortælle min partner om det (borger) Det hele er med. Man kan se, hvad sådan en samtale her indeholder. For det er jo ikke så nemt, at skulle sidde og bede om hjælp (borger)

Hvad har vi fået ud af det? Nye indsigter om borgere og medarbejdere En række anbefalinger Konkrete redskaber at arbejde videre med Materiale til kompetenceudvikling Medarbejderinvolvering Rygdækning

Sædding og Ådalen på toppen Baggrund Metodeudviklingsprojekt i et afgrænset lokalområde En indsats i borgernes nærmiljø med formålet at skabe sundhed og trivsel i området 3181 borgere i området Borgerinddragelse som bærende metodisk tilgang Lokalsamfundsanalyse

Sædding og Ådalen på toppen Kvalitativ behovs- og ressourceafdækning Rekruttering via sneboldmetoden Dybdegående interviews og fokusgruppeinterviews med 29 borgere fordelt på køn og aldersgrupper - Hjemmebesøg - Ønskekort - Områdekort - Uddeling af flyers - Stilskrivning 6. klasse

Sædding og Ådalen på toppen Undersøgelsesspørgsmål Lokalområdet Det gode liv Hvad er sundhed for dig? Fællesskab Ønsker til aktiviteter/tilbud

Sædding og Ådalen på toppen Indsigt: Dorthe, 39 år og enlig mor til to børn: Jeg kender ikke min nabo. Vi hilser på hinanden, når vi mødes i opgangen, men ikke mere end det.. Jeg synes, det kunne være hyggeligt, hvis der f.eks. blev arrangeret noget fællesspisning ude på fællesarealet, så man kunne lære hinanden bedre at kende Generelt er jeg meget tryg ved at bo her og færdes i området, jeg har aldrig oplevet noget ubehageligt. indsats: understøttelse af beboernetværker

Sædding og Ådalen på toppen Fremadrettet: Borgerinddragelsen fastholdes i form af deltagelse i arbejdsgrupper, borgermøder i boligforeningsregi etc. Afsender

Sædding og Ådalen på toppen Nuværende resultater: Opmærksomhed omkring projektet og muligheden for inddragelse Indsigt i borgernes faktisk levede liv Ny viden ift. relevante indsatsområder Forventede fremtidige resultater: Større trivsel blandt borgerne i form af: - Øget handlekraft - Øget sammenhængskraft og styrkede netværker Øget engagement og ejerskab, som sikrer forankring af de iværksatte initiativer

Opsamling på eksempler Forskellige grader af inddragelse Borgerinddragelse kan også være både middel og mål Fravalgsanalyse Gør borgeren til mester Sædding og Ådalen på toppen

Ulemper ved borgerinddragelse Borgerinddragelse er ikke blot en kommunal gavebod. Risiko for pseudoinvolvering. Risiko for social slagside. Vanskeligt at dokumentere en decideret effekt af borgerinddragelse.

Fremtiden Vi arbejder stadig med at udvikle og afprøve forskellige borgerinddragende metoder. Udfordring: Hvordan får vi bedst muligt samlet op på vores resultater?

Konklusion Borgerne er ikke eksperter i offentlig service. De er eksperter i eget liv. Men som offentlige medarbejdere skal vi være eksperter i at forstå dem. Vi skal som offentlige medarbejdere og ledere turde stille helt åbne spørgsmål men også være villige til at tage svarene for pålydende og stille krav til den offentlige service. Vi skal turde at se på vores egen organisation udefra med borgerens blik, men vi skal også turde tage konsekvensen af det, vi ser.

Kontakt Fravalgsanalyse: Thea Valbjørn theva@esbjergkommune.dk Tlf. 7616 3271 Gør borgeren til mester: Herdis Povlsgaard Nielsen hpn@esbjergkommune.dk Tlf. 7616 3238 Sædding og Ådalen på toppen: Gitte Skov Nielsen ginie@esbjergkommune.dk Tlf. 7616 3248 www.dinsundhed.esbjergkommune.dk

Program Program Lokale 15:15-15:30 Opsamling Sundbosalen