BORGERENS PLAN Udvikling af nyt koncept og services i tæt samarbejde med TIP Projektleder Matilde Rytter Bockhahn matilde@isitabird.dk
Den samlede løsning
Den samlede løsning Borgerens plan Et digitalt værktøj der ændrer samtalen Borgerens plan er et digitalt værktøj til at fremme en mere ligeværdig dialog, hvor borgerens dagsorden også kommer i spil. Værktøjet skal bruges til at skabe forståelse og forventningsafstemning igennem forløbet, og skal derved kunne give borgeren en oplevelse af sammenhæng mellem det man oplever som væsentligt, og den hjælp man får af systemet. En ny service der understøtter den nye samtale Det digitale værktøj kan dog ikke facilitere denne samtaleændring alene. Værktøjet er omdrejningspunkt for samtalen, men virker kun så længe personalet spørger ind til det. Ved at bruge værktøjet, kan personalet også opfordre borgeren til selv at blive mere aktiv imellem møder med systemet, men hele tiden med systemets feedback hvor det ønskes.
Den samlede løsning Et digitalt værktøj der kan printes Fremtiden er digital Det er ikke kun den yngre generation der er blevet digitale, men også de ældre. Fra at det i 2012 kun var 10% af de 60-75 årige der havde en tablet i hjemmet, var det tal i 2014 allerede oppe på 42%. Ligeledes havde 44% af de 60-75 årige samme år deres egen smartphone. Digitalisering er altså en kraftig stigende tendens, og et digitalt værktøj taler ind i et allerede eksisterende brug. Ved at skabe en app sikrer vi derfor at værktøjet altid er med i lommen på de fleste. Men vi er der ikke helt endnu Det er dog stadig ikke alle der er hoppet med på digitaliseringsbølgen. Derfor er det vigtigt at Borgerens Plan også kan printes og bruges som en analog version. Da 94% af alle Danskere i 2014 havde adgang til en computer i eget hjem, er muligheden for at printe realistisk for de fleste også dem der vil foretrække et analogt værktøj. Herved sikres det at alle i den relevante målgruppe kan få adgang til Borgerens plan uafhængigt af deres IT færdigheder.
Den samlede løsning Det er min plan til vores samtale Borgerens Plan er borgerens egen Borgerens Plan er udviklet som et værktøj til borgeren. Det er et personligt værktøj, der er uafhængigt af andre systemer og værktøjer, så der er ingen grund til at andre end borgeren selv har adgang. Pårørende og medarbejdere inddrages kun i borgerens plan i det omfang borgeren selv viser den frem. Men giver værdi i samspil med personalet Selvom det er borgerens værktøj, er det et værktøj som giver mest værdi i samspil med andre. Det er i dialogen med både medarbejdere og pårørende at borgeren får sat sine tanker, overvejelser og spørgsmål fra Borgerens Plan i spil. Der skal derfor fra medarbejdernes side lægges op til at man anvender Borgerens Plan, og der skal skabes rum til at tale om Borgerens Plan i møderne med social- og sundhedsvæsenet.
Den samlede løsning Målgruppen for Borgerens Plan Primære målgruppe Den primære målgruppe er ikke defineret af en diagnose, men vil i første omgang være borgere der skal igennem et længere forløb, og som har flere kontakter i systemet. Derudover vil der være tale om borgere med et vist incitament for at være aktive selv, og det er i første omgang derfor ikke et værktøj til de svageste borgere. I takt med at Borgerens plan bliver et kendt og anvendt værktøj vil det give mening at udvide målgruppen. Sekundær målgruppe Flere borgere har peget på potentialet af at dele værktøjet med deres pårørende. Det er særligt relevant i forløb hvor pårørende er meget involverede, da der her er mulighed for at skabe overblik over forløbet, og mulighed for at facilitere vigtige samtaler mellem borgeren og de pårørende. På sigt kan pårørende og personalets hjælp være med til at gøre borgerens plan værdifuld også for svagere borgergrupper.
Det digitale værktøj
Service
Service Servicen omkring værktøjet Værktøjet skal ikke stå alene Den digitale app er kun en del af den løsning der er nødvendig, for at opnå det ønskede paradigme skift. Der er samtidigt behov for et system og medarbejdere, der opfordrer borgeren til at benytte værktøjet, støtter dem i brugen og spørger ind hertil. Formålet er nemlig ikke i sig selv at få borgerne til at benytte og skrive i en app, men den nye dialog, som der på baggrund af værktøjet vil finde sted mellem medarbejder og borger. Samtidigt opbygger man hos borgerne en forventning om, at de bliver spurgt indtil værktøjet, når først man har introduceret det. Derfor skal denne forventning indfries i alle møder med systemet.
Service Succeskriterier og krav til systemet Tid Mange medarbejder og borgere har udtrykt bekymring for, hvordan de skal passe det nye værktøj ind i hverdagen, da tiden i forvejen er knap. Det er derfor afgørende, at der på alle niveauer af systemet skabes enighed om, at der skal afsættes tid til dialogen omkring værktøjet. Lyst Servicen omkring værktøjet er afgørende for succes, som det er afgørende, at systemet har et ønske om at anvende værktøjet, og kan se værdien i at benytte det. Træning Det er nødvendigt at sikre, at systemet bliver introduceret til og informeret om borgerens plan i den udstrækning der er brug for det. Desuden kan der være behov for, at systemet bliver trænet og hjulpet til den nye dialog de skal have med borgeren.
Flow - Introduktion til Borgerens Plan Fagperson introducere borgeren for Borgerens Plan og høre om han/hun ønsker at bruge det. Borgen vil tænke over det hjemme. Borgeren er interesseret men har brug for mere introduktion. Borgeren vil i gang med det samme, men ønsker at udfylde den hjemme. Borgeren vil i gang med det samme og ønsker hjælp til at komme igang. Flow - Behandling afsluttes Borgen ønsker ikke at bruge borgerens plan. Borgeren beslutter sig at gå i gang hjemme, men har brug for hjælp. Borgeren udfylder sin plan hjemme. Borgeren bliver i tvivl om hvordan han/hun skal udfylde sin plan og har brug for hjælp. Borgerens behandlingsforløb skal til at slutte. Fagperson gennemgår de relevante funktioner sammen med borgeren og sikre sig at borgeren har fået svar på sine spørgsmål. Flow - Brug af borgerens plan Borgeren skal til løbende tjek. Borgeren stopper brugen af værktøjet og logger ud. Borgeren skal ikke længere være i kontakt med systemet. Borgeren arkivere behandlingsforløb og logger ud. Borgeren får tilbagefald og skal opstarte behandling igen. Borgeren genaktivere deres behandlingsforløb. Nej Fagperson Spørger borgeren om de har en Borgerens Plan. Ja Borgeren var i tvivl og har sprøgsmål. Borgeren kunne ikke overskue det. Fagperson vurdere om borgeren er i en situation hvor borgeren ikke har glæde af at bruge Borgerens Plan. Borgeren har ikke brugt Borgerens Plan inden samtalen. Fagperson spørger hvorfor. Borgeren har forberedt sig til samtalen ved brug af borgerens plan. (Fx. skrevet et spørgsmål, fundet et link, udfyldt Min status.) Fagperson og borger forventningsafstemmer via de spørgsmål borgeren har noteret i Borgerens Plan og starter dermed samtalen med udgangspunkt i borgeren. Fagperson og borger skriver sammen et kort resume og hvad borgeren selv kan gøre frem til næste møde. Borgeren bruger Borgerens Plan hjemme. (Fx. viser resume til pårørende, skriver nye spørgsmål der er opståede, arbejder med Min status, tilføjer en ny kontaktperson eller andet fra værktøjskassen.
Serviceforløb DET DIGITALE VÆRKTØJ SKAL GENNEM HELE FORLØBET UNDERBYGGES AF SERVICE FRA SYSTEMETS SIDE Introduktion til værktøjet Løbende brug af værktøjet Afslutning af forløb med værktøj
Serviceforløb Introduktion til værktøjet Løbende brug af værktøjet Afslutning af forløb med værktøj Systemet introducerer Borgerens Plan Da det er systemet der sætter dagsordenen for møderne med borgeren, er det systemet der skal introducere værktøjet. Den enkelte medarbejder vurderer, om borgeren kan have gavn af værktøjet, typisk ved længerevarende eller komplicerede forløb. Borgeren afgør om værktøjet skal bruges, men medarbejderen kan introducere det flere gange. En central medarbejder i borgerens forløb er tovholder på Borgerens Plan Medarbejderen fortæller, at værktøjet vil blive brugt i deres møder, så borgeren ikke skal stå alene med ansvaret og brugen. Det er ikke et krav, at samme medarbejder informerer borgeren om alle funktionerne, men det skal være muligt for borgeren at få hjælp. Medarbejderen understreger at værktøjet bruges sammen Medarbejderen forpligter sig altså på at spørge ind til borgerens brug af Borgerens Plan.
Serviceforløb Introduktion til værktøjet Løbende brug af værktøjet Afslutning af forløb med værktøj Medarbejderen spørger altid ind til Borgerens Plan Medarbejderen indleder altid med at spørge om borgeren har noget til dagsordenen i sin Borgerens Plan. Herved inddrages borgeren og der afstemmes forventninger til samtalen. Der sættes derudover tid af til at udfylde Samtaler i værktøjet under mødet. Medarbejderen opfordrer borgeren til selv at skrive noter under samtalen Dette er for at sikre, at borgeren har forstået medarbejderens budskaber. Herved vil borgeren også være i stand til at genfortælle indholdet af samtalen til pårørende. Medarbejderne anbefaler borgeren at bruge værktøjet frem mod næste møde Her kan borgeren bl.a. notere spørgsmål, så de ikke glemmes, eller på anden vis forberede sig til næste samtale. Det skal dog fremgå klart, at det ikke er et krav.
Serviceforløb Introduktion til værktøjet Løbende brug af værktøjet Afslutning af forløb med værktøj Der er ikke behov for en service til at lukke borgerens plan ned Da borgeren er den eneste der har adgang til værktøjet, vurderer borgeren selv om informationerne i værktøjet skal slettes. Borgeren afgør, hvornår værktøjet ikke længere er relevant. Der er dog mulighed for at gemme forløbet væk Informationerne kan arkiveres, så de ikke længere er synlige, men kan genfindes hvis der er behov for det. Hvis en borger ønsker at arkivere et forløb, kan en medarbejder assistere.
Serviceforløb Introduktion til værktøjet Løbende brug af værktøjet Afslutning af forløb med værktøj
ET VÆRKTØJ DER SKAL FREMME GENSIDIG FORSTÅELSE I MØDET MELLEM BORGER OG SYSTEM
Line Groes +45 42683868 line@isitabird.dk www.isitabird.dk CVR-NR: 33557736 Forsikring: IF Forsikring Jyske Bank: 7380-0001107811 Revisor: CTM revision