Bilag 2: interviewguides til det dialogbaserede tilsynsbesøg. Interviewguide til det dialogbaserede tilsynsbesøg beboere og pårørende. Det dialogbaserede tilsynsbesøg sker med udgangspunkt i følgende lovgivning: - Lov om retssikkerhed og administration, 15: Kommunalbestyrelsen har ansvaret for og beslutter, hvordan kommunen skal planlægge og udføre sin virksomhed på det sociale og sundhedsmæssige område efter den sociale lovgivning. - Lov om retssikkerhed og administration, 16: Kommunalbestyrelsen har pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, jf. 15. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddene og den måde, opgaverne udføres på. - Lov om social service, 151, stk. 2: Som led i tilsynsforpligtelsen ( ) skal kommunalbestyrelsen hvert år foretage mindst ét anmeldt og ét uanmeldt tilsynsbesøg på plejehjem m.v.. - Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 1: Kommunalbestyrelsen skal sikre sig, at der i forbindelse med tilsynet efter 151 i lov om social service er fokus på de kommunale opgaver efter lovens 83 og 86. Tilsynene skal desuden skabe mulighed for læring og fremadrettet udvikling. - Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 2: Kommunalbestyrelsen skal sikre, at tilsynsbesøget afdækker de relevante og aktuelle forhold på plejehjemmet og i plejeboligerne m.v. 1
- Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 3: Tilsynsbesøgene skal omfatte en rundvisning på fællesarealer samt samtaler med beboere, plejepersonale, ledelse og øvrige relevante parter, herunder pårørende. Tilsynsbesøgene skal desuden omfatte boligdelen, såfremt der kan opnås samtykke fra de pågældende beboere. - Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 5: Kommunalbestyrelsens medlemmer må ikke deltage i tilsynsbesøgene. Det dialogbaserede tilsynsbesøg er det årlige anmeldte tilsynsbesøg, der afvikles af en tilsynsgruppe under Visitationskontoret på 2-3 personer. I det dialogbaserede tilsyn lægges der vægt på dialog om beboere og pårørendes oplevelser og holdninger til livet på plejecentret. Dialogen vil foregå således, at tilsynsgruppen stiller spørgsmål om en række forhold på plejecentret med udgangspunkt i denne interviewguide; dels for at synliggøre de ting, der fungerer, og de ting, der kan arbejdes på at gøre bedre. Interviewguiden er udsendt før mødet for at give beboere og pårørende mulighed for at forberede sig på spørgsmålene. Det bemærkes, at der afvikles to møder med beboere og pårørende, hvor Bruger- og Pårørenderådet i samarbejde med plejecenterlederen er behjælpelig med at udvælge to fokusgrupper: den ene gruppe består af repræsentanter for beboere og pårørende i almindelige plejeboliger, mens den anden gruppe består af repræsentanter for beboere og pårørende i skærmede boliger. Hvert møde forventes at vare ca. 1 time. 2
Interviewguide til dialogbaseret tilsynsbesøg beboere og pårørende. Plejecenter: Besøgsdato: Tilsynsgruppe: Antal beboere: Antal pårørende: Punkter. Spørgsmål. Ja Nej Delvist Bemærkninger Boligforhold. Er beboerne tilfredse med deres bolig? Er beboerne tilfredse med at bo på plejecentret? De fysiske rammer for Benyttes fællesarealerne? hverdagen. Kan beboerne færdes frit i forhold til trapper osv. på plejecentret? Er der forslag til forbedringer af de fysiske rammer? Hjælpen efter lovens 83 (praktisk hjælp og personlig pleje) og 86 (genoptræning og vedligeholdelsestræning). Medinddrages beboerne i, hvordan hjælpen tilrettelægges? Medinddrages beboerne i udførelsen af hjælpen? Opleves den personlige pleje at være tilfredsstillende? Opleves den praktiske hjælp at være tilfredsstillende? Er beboerne tilfredse med det antal hjælpere, der kommer i 3
deres hjem? Opleves genoptræning / vedligeholdelsestræning at være tilfredsstillende? Deres sociale trivsel. Er det oplevelsen, at der er et socialt liv på plejecentret? Opleves det, at nogle beboere mangler et socialt liv? Inddrages pårørende i forhold til det daglige liv? Inddrages pårørende i særlige aktiviteter eller arrangementer? Bliver pårørende informerede om det daglige liv? Er der ønsker til sociale aktiviteter? Forplejningen. Opleves maden at være tilfredsstillende? Er kvaliteten af selve måltidet (rammerne hvor maden indtages osv.) tilfredsstillende? Kultur og socialt miljø, Er Bruger- og Pårørenderådet synligt? herunder dialog med personalet m.v. Hvordan opleves dialogen med plejepersonalet? Hvordan opleves dialogen med ledelsen? Aktiviteter. Er der de aktiviteter, beboerne har behov for? Er beboerne tilfredse med aktiviteterne? Bliver beboerne inddraget i planlægning af aktiviteterne på plejecentret? 4
Informeres beboerne om aktiviteter på plejecentret? Findes der en oversigt over de aktiviteter, der er planlagt for den kommende periode (måned / år)? Er der ønsker til fremtidige aktiviteter på plejecentret? Øvrige bemærkninger. Hvis relevant: er der indgået værgemål? Har beboerne brug for særlige foranstaltninger i henhold til reglerne om magtanvendelse? Foretages der de nødvendige registreringer af magtanvendelse? 5
Interviewguide til det dialogbaserede tilsynsbesøg plejepersonale. Det dialogbaserede tilsynsbesøg sker med udgangspunkt i følgende lovgivning: - Lov om retssikkerhed og administration, 15: Kommunalbestyrelsen har ansvaret for og beslutter, hvordan kommunen skal planlægge og udføre sin virksomhed på det sociale og sundhedsmæssige område efter den sociale lovgivning. - Lov om retssikkerhed og administration, 16: Kommunalbestyrelsen har pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, jf. 15. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddene og den måde, opgaverne udføres på. - Lov om social service, 151, stk. 2: Som led i tilsynsforpligtelsen ( ) skal kommunalbestyrelsen hvert år foretage mindst ét anmeldt og ét uanmeldt tilsynsbesøg på plejehjem m.v.. - Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 1: Kommunalbestyrelsen skal sikre sig, at der i forbindelse med tilsynet efter 151 i lov om social service er fokus på de kommunale opgaver efter lovens 83 og 86. Tilsynene skal desuden skabe mulighed for læring og fremadrettet udvikling. - Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 2: Kommunalbestyrelsen skal sikre, at tilsynsbesøget afdækker de relevante og aktuelle forhold på plejehjemmet og i plejeboligerne m.v. - Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 3: Tilsynsbesøgene skal omfatte en rundvisning på fællesarealer samt samtaler med beboere, plejepersonale, ledelse og øvrige relevante parter, herunder pårørende. Tilsynsbesøgene skal desuden omfatte boligdelen, såfremt der kan opnås samtykke fra de pågældende beboere. 6
- Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 5: Kommunalbestyrelsens medlemmer må ikke deltage i tilsynsbesøgene. Det dialogbaserede tilsynsbesøg er det årligt anmeldte tilsynsbesøg, der afvikles af en tilsynsgruppe under Visitationskontoret på 2-3 personer. I det dialogbaserede tilsyn lægges der vægt på dialog om plejepersonalets oplevelser og holdninger til livet på plejecentret. Dialogen vil foregå således, at tilsynsgruppen stiller spørgsmål om en række forhold på plejecentret med udgangspunkt i denne interviewguide; dels for at synliggøre de ting, der fungerer, og de ting, der kan arbejdes på at gøre bedre. Interviewguiden er udsendt før mødet for at give plejepersonalet mulighed for at forberede sig på spørgsmålene. Til tilsynsbesøget har plejepersonalet på forhånd udvalgt 2-4 repræsentanter. Mødet forventes at vare ca. 1 time. 7
Interviewguide til dialogbaseret tilsynsbesøg plejepersonale. Plejecenter: Besøgsdato: Tilsynsgruppe: Repræsentanter for plejepersonalet: Punkter. Spørgsmål. Ja Nej Delvist Bemærkninger Om der er instrukser for Er der instrukser for ansvarsfordelingen? ansvars-, kompetence- og opgavefordelingen, herunder om instrukserne er skriftlige, Er denne skriftlig, kendt og tilgængelig? Er der instrukser for kompetencefordelingen? kendte og tilgængelige. Er denne skriftlig, kendt og tilgængelig? Er der instrukser for opgavefordelingen? Er denne skriftlig, kendt og tilgængelig? Om der foretages oplæring af Bliver nyt personale, herunder afløsere og vikarer, oplært? nyt personale, herunder afløsere og vikarer. Hvordan forholdene er for Hvordan er forholdene for grupper med særlige behov? grupper med særlige behov, herunder personer med demens, handicap m.v. Er der fokus på arbejdet med at bedre forholdene for grupper med særlige behov? 8
Om der er instruktion i reglerne Er der instruktion i reglerne om magtanvendelse? om magtanvendelse. Har borgerne brug for særlige foranstaltninger i henhold til reglerne om magtanvendelse? Bliver magtanvendelser registreret? Bliver magtanvendelse indberettet? Hvordan er dialogen med Hvordan er dialogen med beboerne? henholdsvis beboere og ledelse? Hvordan er dialogen med ledelsen? Hvordan hjælpen efter lovens Bliver den leverede hjælp dokumenteret? 83 og 86 opleves. Er der sammenhæng mellem den bevilgede og den leverede hjælp? Er der skriftlige plejeplaner for borgerne? Indeholder plejeplanen alle relevante indsatsområder? Bliver plejeplanen løbende ajourført? Bliver beboerne medinddraget i tilrettelæggelsen af plejen? Bliver beboerne medinddraget i udførelsen af plejen? Er beboerne tilfredse med det antal hjælpere, der yder beboerne hjælp? Opleves den praktiske hjælp at være tilfredsstillende? Opleves den personlige pleje at være tilfredsstillende? 9
Opleves genoptræning / vedligeholdelsestræning at være tilfredsstillende? Om der er mulighed for Er der mulighed for efteruddannelse? efteruddannelse. Øvrige bemærkninger. Er der udarbejdet et værdigrundlag? 10
Interviewguide til det dialogbaserede tilsynsbesøg ledelsen. Det dialogbaserede tilsynsbesøg sker med udgangspunkt i følgende lovgivning: - Lov om retssikkerhed og administration, 15: Kommunalbestyrelsen har ansvaret for og beslutter, hvordan kommunen skal planlægge og udføre sin virksomhed på det sociale og sundhedsmæssige område efter den sociale lovgivning. - Lov om retssikkerhed og administration, 16: Kommunalbestyrelsen har pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses, jf. 15. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddene og den måde, opgaverne udføres på. - Lov om social service, 151, stk. 2: Som led i tilsynsforpligtelsen ( ) skal kommunalbestyrelsen hvert år foretage mindst ét anmeldt og ét uanmeldt tilsynsbesøg på plejehjem m.v.. - Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 1: Kommunalbestyrelsen skal sikre sig, at der i forbindelse med tilsynet efter 151 i lov om social service er fokus på de kommunale opgaver efter lovens 83 og 86. Tilsynene skal desuden skabe mulighed for læring og fremadrettet udvikling. - Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 2: Kommunalbestyrelsen skal sikre, at tilsynsbesøget afdækker de relevante og aktuelle forhold på plejehjemmet og i plejeboligerne m.v. - Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 3: Tilsynsbesøgene skal omfatte en rundvisning på fællesarealer samt samtaler med beboere, plejepersonale, ledelse og øvrige relevante parter, herunder pårørende. Tilsynsbesøgene skal desuden omfatte boligdelen, såfremt der kan opnås samtykke fra de pågældende beboere. 11
- Bekendtgørelse om tilsyn på plejehjem og i plejeboliger m.v. af 29. juni 2007, 5: Kommunalbestyrelsens medlemmer må ikke deltage i tilsynsbesøgene. Det dialogbaserede tilsynsbesøg er det årligt anmeldte tilsynsbesøg, der afvikles af en tilsynsgruppe under Visitationskontoret på 2-3 personer. I det dialogbaserede tilsyn lægges der vægt på dialog om ledelsens oplevelser og holdninger til livet på plejecentret. Dialogen vil foregå således, at tilsynsgruppen stiller spørgsmål om en række forhold på plejecentret med udgangspunkt i denne interviewguide; dels for at synliggøre de ting, der fungerer, og de ting, der kan arbejdes på at gøre bedre. Interviewguiden er udsendt før mødet for at give ledelsen mulighed for at forberede sig på spørgsmålene. Mødet forventes at vare ca. 1½ time. 12
Interviewguide til dialogbaseret tilsynsbesøg ledelse. Plejecenter: Besøgsdato: Tilsynsgruppe: Plejecenterleder: Punkter. Spørgsmål. Ja Nej Delvist Bemærkninger Om der siden sidste Er der siden sidste tilsynsbesøg sket væsentlige ændringer i tilsynsbesøg er sket forhold til beboersammensætning og personalesituation væsentlige ændringer i forhold m.v.? til beboersammensætning og personalesituation m.v. Hvordan ledelsen har fulgt op Hvordan har ledelsen fulgt op på eventuelle kritikpunkter i på eventuelle kritikpunkter i forhold til tidligere besøg? forhold til tidligere besøg. Om der er udarbejdet et Er der udarbejdet et værdigrundlag? værdigrundlag. Om der er instrukser for Er der instrukser for ansvarsfordelingen? ansvars-, kompetence- og opgavefordeling, herunder om instrukserne er skriftlige og Er denne skriftlig, kendt og tilgængelig? Følges den af plejepersonalet? hvorledes det sikres, at 13
instrukserne løbende Bliver den løbende opdateret? opdateres og er kendte og følges af plejepersonalet. Er der instrukser for kompetencefordelingen? Er denne skriftlig, kendt og tilgængelig? Følges den af plejepersonalet? Bliver den løbende opdateret? Er der instrukser for opgavefordelingen? Er denne skriftlig, kendt og tilgængelig? Følges den af plejepersonalet? Bliver den løbende opdateret? Om der foretages oplæring af Bliver nyt personale, herunder afløsere og vikarer, oplært? nyt personale, herunder afløsere og vikarer. Hvordan forholdene er for Hvordan er forholdene for grupper med særlige behov? grupper med særlige behov, herunder personer med demens, handicap m.v. Er der fokus på arbejdet med at bedre forholdene for grupper med særlige behov? Hvordan det sikres, at reglerne Er der instruktion i reglerne om magtanvendelse? om magtanvendelse overholdes, herunder registrering og indberetning af magtanvendelse. Hvordan sikres det, at reglerne om magtanvendelse overholdes? Bliver magtanvendelser registreret? 14
Bliver magtanvendelser indberettet? Hvordan dialogen er med Hvordan er dialogen med plejepersonalet? henholdsvis plejepersonale og beboere. Hvordan er dialogen med beboerne? Hvordan er dialogen med de pårørende? Hvordan hjælpen efter lovens Er der skriftlige afgørelser over hvilken hjælp, beboerne er 83 og 86 opleves. bevilget? Foretages der konkrete og individuelle vurderinger af beboernes behov for hjælp? Er der sammenhæng mellem den hjælp, beboerne er visiteret til, og den hjælp, beboerne har brug for? Bliver den leverede hjælp dokumenteret? Er der sammenhæng mellem den bevilgede og den leverede hjælp? Leveres den bevilgede hjælp som beskrevet i kommunalbestyrelsens standard for kvalitet? Er der skriftlige plejeplaner for beboerne? Indeholder plejeplanen alle relevante indsatsområder? Bliver plejeplanen løbende ajourført? Bliver beboerne medinddraget i tilrettelæggelsen af plejen? Bliver beboerne medinddraget i udførelsen af plejen? 15
Er beboerne tilfredse med det antal hjælpere, der yder borgerne hjælp? Er der indgået værgemål, hvor det er relevant? Opleves den praktiske hjælp at være tilfredsstillende? Opleves den personlige pleje at være tilfredsstillende? Opleves genoptræning / vedligeholdelsestræning at være tilfredsstillende? Om der er mulighed for Er der mulighed for efteruddannelse af ledelsen? efteruddannelse, både i relation til ledelse og Er der mulighed for efteruddannelse af medarbejdere? medarbejdere. Hvordan personalets Hvordan afspejler personalets kompetencer beboernes kompetencer afspejler behov? beboernes behov. Omfanget af sygefraværet. Hvor stort er sygefraværet blandt medarbejderne? Om der forefindes procedurer Er der procedurer for håndteringen af medarbejdernes for håndteringen af fravær af fravær? personale, herunder procedurer for tilkaldelse af Er der procedurer for tilkaldelse af vikarer? vikarer m.v. Øvrige bemærkninger. 16
17