Beskrivelse af klinisk uddannelsessted Urologisk Ambulatorium Næstved Sygehus 1. Organisatoriske og ledelsesmæssige forhold 1.1 Urologisk ambulatorium Næstved udreder og behandler patienter med sygdomme i urinvejene og de mandlige kønsorganer, samt prostata kræft. Vi har ca 18.000 patienter igennem ambulatoriet pr. år. pr. dag 80 til 85 patienter. Patienterne udredes med Flex Cystoskopier, Trykflow/Urodynamik, Uroflowmetri (flow + residual) undersøgelser hertil udfyldes skemaer, samt kontrol tider pga. forskellige lidelser. Desuden laves Trus + (biopsier) samt skanninger. 1.2 Overordnet ledelse af ambulatoriet Ledende overlæge Erik Breth Jakobsen Ledende oversygeplejerske Lone Glistrup Afdelingssygeplejerske Hanne Franch Rasmussen 1.3 Afdelingens personalesammensætning Personalet er en sammensat flok af eksperter og novicer, som er sygeplejeuddannet. I ambulatoriet er der ansat 9 sygeplejersker, hvoraf en er daglig klinisk vejleder. Derudover er der læger, lægesekretærer og serviceassistenter. Vi har i personalegruppen forskellige videreuddannelser og udvikler os løbende med nye kompetencer. 1.4 Vagtdækning Vi møder kl. 07.30-15.30 samt 7.30-17.30 i hverdage. Ambulatoriet er vagtfri. 1.5 Beskrivelse af kliniske vejledere og deres kvalifikationer. Alt personale i ambulatoriet har interesse i undervisning og vejledning. Klinisk vejleder har 1/6 diplom uddannelse i klinisk vejledning. Vi er en meget engageret gruppe, som lægger stor vægt på klinisk uddannelse. Funktionsbeskrivelser for ansvarlige kliniske vejledere er tilgængelige på intranettet: http://intra.regionsjaelland.dk/faelles/organisation/tvaerfunk/uddannelser/sygeplejerske/sider /Naestved.aspx 1
1.6 Organiseringen af udannelse i ambulatoriet Uddannelsen af sygeplejestuderende foregår dagligt i ambulatoriet og varetages af alle sygeplejersker, med en overordnet primær vejleder, som er medansvarlig for det kliniske forløb. Den ansvarlige kliniske underviser (AKU) findes i afd. 6. En gang hver 14. dag holdes refleksion, hvor der tages et relevant emne op. En gang hver 14. dag snakkes om kompetencekort. Der arbejdes blandt andet meget med kortidskontakt samt korttidskommunikation. Der er mulighed for,at følge patienterne til forskellige undersøgelser. Vi arbejder ud fra principperne om cooperativ learning, hvor samarbejde uddannelsessøgende imellem er i fokus. I Ambulatoriet har vi 11. og 12. modul studerende i klinik. Til de uddannelsessøgende er der de samme kontorfaciliteter, som til det øvrige personale. Der er mulighed for observationspraktik i vores sengeafdeling 5 og 6. 1.7 Uddannelse af andre faggrupper i ambulatoriet I ambulatoriet foregår der også uddannelse af medicinstuderende, dette er dog noget lægerne varetager. 2.0 Sygeplejefaglige forhold 2.1 Patientkategorier Ambulatoriet har ca. 80-85 patienter igennem pr. dag. Vi har primært planlagte patienter alle hverdage. Ambulatoriet arbejder med urologisk udredning og opfølgning. Patientklientellet er patienter i alle aldre, dog flest mænd samt børn. Vi har et stort patientflow og ser ofte de samme patienter igennem deres forløb. 2.2 Begreber der knytter sig til ambulatoriets patienter Eksempler på væsentlige begreber i sygeplejen i vores dagligdag er korttidskontakt, korttidskommunikation, angst, sorg/glæde, krise, etik, religion og kultur. 2.3 Afdelinger vi samarbejder med internt Laboratoriet, røntgen, patologisk, onkologisk, stråleterapi, nuklear samt fælles ambulatoriet. 2.4 Beskrivelse af samarbejdsrelationer internt og eksternt Vi samarbejder med andre faggrupper og enheder for at planlægge og gennemføre patientforløb på en omsorgsfuld og professionel måde, således at patienterne føler tillid og tryghed ved behandlingen. Vi arbejder ud fra et helhedssyn, hvor patienten er i centrum. Fælles mål er, at sikre patienten en hurtig udredning og en professionel pleje og behandling i overensstemmelse med regeringens og de danske regioners aftale om cancerpakkeforløb. 2
2.5 Overvejende sygeplejeopgaver i ambulatoriet Sygeplejeopgaverne er dels af almen og specifik og kompleks karakter samt udvikling. Sygeplejen er præget af kortidskontakt/kortidskommunikation i højt tempo, hvor der foregår mange opgaver omkring patient/pårørende. Vi vægter information og vejledning meget højt. Vi laver urodynamiske undersøgelser Vi laver flex cystoskopier Vi arbejder på lægestuer Vi har selvstændigt sygepleje ambulatorium Vi har tlf. tid Vi har gang funktion Vi bestiller varer/pjecer Vi sætter varer på plads Vi vasker flex skoper Vi har studerende Derudover har vi som personale et fælles ansvar for de daglige gøremål i ambulatoriet. 2.6Anvendte sygeplejemetoder Vi arbejder med tildelt patient pleje. 2.7 Sygeplejefaglige kvalitets, udviklings og forskningsprojekter I ambulatoriet har vi specifikt fokus på - Studiemiljøet, lærings og undervisnings metoder, kompetence kort. - Urologiske cancerpakker - Patientsikkert Sygehus - Evidens i sygeplejen - Elektronisk evaluering af uddannelsesforløb - Tavlemøder hver tirsdag 2.8 Mål for sygeplejen i ambulatoriet Overordnet arbejder vi under sygehusets ledelsesværdier. Sygehus Syd herunder Næstved sygehus ledelsesværdier er afbilledet i form af et pentagram eller en spillebane med navnet FRISK, som er forbogstaverne for Fornyelse, Resultater, Indlevelse, Sammenhæng og Klarhed. 3
I det daglige arbejder vi ud fra hovedtemaerne respekt, nærvær og faglighed. Det udmønter sig bl.a. i at vi arbejder ud fra kodeks for klar tale. Sygeplejen skal medvirke til, at den enkelte patient oplever den højeste grad af sundhed, kvalitet og effektivitet. Patienterne skal føle sig ventet og velkommen. Patienten skal føle sig tryg og respekteret. Patienten skal opleve tillid og samarbejde. Patienten skal opleve ansvarlighed og åbenhed. Patienten skal opleve at de er informeret/vejledt samt behandlet ordentligt når de forlader ambulatoriet. Pårørende skal medinddrages i disse værdier, hvor patienten ønsker dette. 3.0 Uddannelsesmæssige forhold i ambulatoriet I ambulatoriet følger vi de fælles uddannelsesmæssige forhold på Næstved Sygehus. Derudover har vi nogle specifikke forhold i ambulatoriet Uddannelsesmiljøet i ambulatoriet. - At skabe kontinuitet i den kliniske uddannelse - At styrke den pædagogiske dimension - At synliggøre de kliniske vejlederes funktion - At skabe trygge og optimale rammer for læring - At skabe et godt og inspirerende studiemiljø for den studerende Systematiseret undervisningstilbud Hver fredag skiftes henholdsvis mellem refleksion i form af problembaseret læring og kompetencekort. Her øver vi refleksion over udført sygepleje, som den studerende selv har oplevet. Undervisning i specifikke opgaver foregår ad hoc. Emner kunne være kath. Anlæggelse, inj m.m. Beskrivelse af det kliniske uddannelsessteds syn på læring i praksis Det er i den enkelte uddannelsessøgendes bevidsthed kobling mellem teori og praksis, således at den uddannelsessøgende i stigende grad opnår færdigheder og mestre sygeplejens mange facetter inden for eget kompetenceområde. Vi arbejder ud fra principperne for cooperative learning, som bygger på et socialkonstruktivistisk læringssyn, det vil sige, at man lærer sammen med andre. Den uddannelsessøgende skal interagere med andre, som kan hjælpe hende videre fra det hun allerede kan, ind i det felt, hvor hun kan løse nye opgaver sammen med andre, men endnu ikke formår at gøre det alene. Herved signalerer vi også, at læring er mere en blot det, som sker i det enkelte individ. 4
Forventninger til personalet i ambulatoriet - At vi arbejder for, at der er et godt studiemiljø i ambulatoriet - At vi er bekendt med og lever op til indholdet af Beskrivelse af kliniskuddannelsessted - At vi viser dig respekt og har tillid til dig som menneske - At vi giver plads til dig og din viden og giver dig tid og mulighed for at danne egne meninger og holdninger - At vi er åbne for at give og modtage kritik og er parate til nytænkning - At give dig faglig med og modspil - At vi har overblik over dit forløb og vurderer og vælger pædagogiske tiltag Med Venlig Hilsen Klinisk Vejleder i Urologisk Ambulatorium Sygeplejerske Lotte Schou lolsc@regionsjaelland.dk Telefon: 56 51 35 78 Udarbejdet juli 2014 5